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外耳道癤與外耳道炎外耳道軟骨部的皮膚毛囊、皮脂腺和耵聹腺感染形成的局限性化膿性炎癥。致病菌多為金黃色葡萄球菌。病因挖耳致皮膚損傷后感染,污水進入和浸泡后感染,化膿性中耳炎膿液刺激后感染,全身性疾病,如糖尿病、慢性腎炎、營養(yǎng)不良等誘發(fā)。外耳道癤(furuncleofexternalacousticmeatus)2023/3/132023/3/13癥狀局部跳動性疼痛,嚴重者可有發(fā)熱和全身不適,耳前或耳后淋巴結(jié)腫痛。檢查耳屏壓痛和耳廓牽拉痛明顯,外耳道局限性紅腫,可有膿頭。治療早期用魚石脂甘油紗條敷患處,局部物理治療,未成熟的癤腫不宜切開,防止炎癥擴散,成熟后可切開引流,嚴重者給予抗生素。外耳道炎(otitisexterna)外耳道皮膚或皮下組織的急、慢性彌漫性炎癥。病因與外耳道癤大致相同。2023/3/132023/3/13臨床表現(xiàn)急性彌漫性外耳道炎癥狀初期耳內(nèi)灼熱,有稀薄或黏稠分泌物流出。檢查耳屏壓痛和耳廓牽拉痛;外耳道充血、腫脹、可有分泌物;耳周淋巴結(jié)腫脹或壓痛。慢性外耳道炎癥狀耳癢不適,少量分泌物。檢查外耳道皮膚多增厚、脫屑,少量黏稠分泌物,或有白色豆渣狀分泌物。2023/3/132023/3/13治療清潔外耳道,紅腫時局部用2%~3%酚甘油或魚石脂軟膏,嚴重者全身應(yīng)用抗生素,耳痛劇烈者給予止痛藥,必要時聯(lián)合應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)類固醇類藥物。2023/3/132023/3/13預(yù)防戒除不良的挖耳習(xí)慣,避免在污水中游泳
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