傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物概述 用藥護(hù)理課件

模塊一

外周神經(jīng)系統(tǒng)的用藥基礎(chǔ)教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)項(xiàng)目五

傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物概述傳出神經(jīng)自主神經(jīng)非隨意運(yùn)動(dòng)神經(jīng)隨意交感神經(jīng)副交感神經(jīng)支配骨骼肌支配心臟、平滑肌和腺體等效應(yīng)器節(jié)前短節(jié)后長(zhǎng)節(jié)前長(zhǎng)節(jié)后短一、按解剖學(xué)分第一節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類示意圖教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)二、按釋放遞質(zhì)分類1.膽堿能神經(jīng)：乙酰膽堿；1）全部交感、副交感N的節(jié)前纖維；2）全部副交感N的節(jié)后纖維；3）全部運(yùn)動(dòng)節(jié)后纖維；4）少數(shù)交感N的節(jié)后纖維(汗腺等)。2.去甲腎上腺素能神經(jīng)：去甲腎上腺素；大部分交感N的節(jié)后纖維。交感神經(jīng)傳出神經(jīng)副交感神經(jīng)

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)自主神經(jīng)教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)三、突觸結(jié)構(gòu)教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)膽堿乙?；窩OMT+MAOCa2+教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)第二節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的類型、分布及其生理效應(yīng)（一）膽堿受體與效應(yīng)（二）腎上腺素受體與效應(yīng)教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)M受體（毒蕈堿，muscarine）受體：分為M1、M2、M3、M4、M5五種亞型N受體（煙堿，nicotine）受體：分為N1和N2兩種亞型α受體：分為α1和α2兩種亞型。β受體：分為β1、β2和β3三種亞型。M-膽堿受體亞型:M膽堿受體主要分布在節(jié)后纖維M1:CNS、胃壁M2:心臟M3:腸眼血管平滑肌M4,M5:CNS(中樞神經(jīng)系統(tǒng))N―膽堿受體:N1膽堿受體亞型：神經(jīng)節(jié)、腎上腺髓質(zhì)N2膽堿受體亞型：骨骼肌教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)腎上腺素受體腎上腺素受體1腎上腺素受體:突觸后；2腎上腺素受體:突觸前；腎上腺素受體1腎上腺素受體：心臟；2腎上腺素受體：支氣管、胃腸道。教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式1.直接作用于受體直接與受體結(jié)合而產(chǎn)生效應(yīng)2.影響遞質(zhì)的體內(nèi)過(guò)程影響遞質(zhì)生物轉(zhuǎn)化、合成、貯存、釋放或攝取而產(chǎn)生效應(yīng)。擬似藥：擬膽堿藥、擬腎上腺素藥拮抗藥：抗膽堿藥、抗腎上腺素藥受體激動(dòng)藥或擬似藥受體拮抗藥或受體阻斷藥教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)三、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類擬似藥拮抗藥一、擬膽堿藥一、抗膽堿藥（一）膽堿受體激動(dòng)藥1.M、N受體激動(dòng)藥（如卡巴膽堿）2.M受體激動(dòng)藥（如毛果蕓香堿）3.N受體激動(dòng)藥（如煙堿）（二）膽堿酯酶抑制藥（如新斯的明）（一）M受體阻斷藥1.非選擇性M受體阻斷藥（如阿托品）2.M1受體阻斷藥（如哌侖西平）（二）N受體阻斷藥1.NN受體阻斷藥（如樟磺咪芬）2.NM受體阻斷藥（如泮庫(kù)溴銨）二、擬腎上腺素藥二、抗腎上腺素藥（一）α、β受體激動(dòng)藥（如腎上腺素）（二）α受體激動(dòng)藥1.α1、α2受體激動(dòng)藥（如去甲腎上腺素）2.α1受體激動(dòng)藥（如去氧腎上腺素）3.α2受體激動(dòng)藥（如可樂(lè)定）（三）β受體激動(dòng)藥1.β1、β2受體激動(dòng)藥（如異丙腎上腺素）2.β1受體激動(dòng)藥（如多巴酚丁胺）3.β2受體激動(dòng)藥（如沙丁胺醇）（一）α受體阻斷藥1.α1、α2受體阻斷藥（如酚妥拉明）2.α1受體阻斷藥（如哌唑嗪）（