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文檔簡(jiǎn)介
中晚期妊娠診斷助產(chǎn)教學(xué)課件中期妊娠診斷妊娠診斷
一、癥狀(病史)1、有早期妊娠的經(jīng)過(guò)(停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳脹)2、自覺(jué)胎動(dòng)出現(xiàn)3、腹部逐漸增大、隆起妊娠診斷
二、體征(檢查)1、子宮按孕周增大2、胎動(dòng)(Fetalmovememt)3、胎心音4、胎體可及妊娠診斷
1、子宮按孕周增大手測(cè)宮底高度尺測(cè)恥上子宮長(zhǎng)度隨孕周而增加,但受臍恥間距、胎兒發(fā)育、羊水量、胎數(shù)等影響妊娠診斷
1、子宮按孕周增大三月聯(lián)合上二三,四恥五下六上一,七三八劍九下二,十月正在臍劍間。妊娠診斷
2、胎動(dòng)(Fetalmovememt,F(xiàn)M)胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)稱(chēng)胎動(dòng)。是胎兒情況良好的反映。孕18-20周開(kāi)始自覺(jué)有胎動(dòng)。一般每小時(shí)3-5次,隨孕周而增多,足月后又減少。妊娠診斷
3、胎心音時(shí)間:一般在孕18-20周聽(tīng)診部位:臍周或胎背側(cè)聽(tīng)診最清楚胎心音的特點(diǎn):雙音、二音接近如鐘表的“滴答”聲,速度快,110-160次/分妊娠診斷
鑒別:子宮雜音腹主動(dòng)脈雜音臍帶雜音胎動(dòng)音妊娠診斷
4、胎體可及孕20周后經(jīng)腹部捫及胎體,晚孕時(shí)更清胎頭圓而硬“浮球感”胎背寬而平胎臀寬而軟胎肢體小而不規(guī)則應(yīng)注意檢查才能明確。妊娠診斷
孕20周以后可經(jīng)孕婦腹壁觸到胎體孕24周后,能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀、四肢胎頭硬而圓、有浮球感(四)胎體1.觸及胎體及診斷胎位的時(shí)間2.鑒別妊娠診斷
胎臀軟而寬且形狀不規(guī)則胎背平坦飽滿(mǎn)
肢體高低不平
妊娠診斷
超聲多普勒
可探測(cè)胎心音、胎動(dòng)音、臍帶血流音及胎盤(pán)血流音。B超
胎兒數(shù)目、胎位、
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