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包括醫(yī)護(hù)人員或目擊者在出事地點(diǎn)對(duì)傷病者的初步救護(hù)。專指急救機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員提供的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)及途中監(jiān)護(hù)服務(wù)。第二章院前急救廣義:狹義:第二節(jié)院前急救護(hù)理一、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與呼救(一)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估1.快速評(píng)估原因、消除險(xiǎn)境2.快速評(píng)估危重病情意識(shí)、呼吸(一看二聽(tīng)三感覺(jué))、循環(huán)、瞳孔(二)緊急呼救1.救護(hù)啟動(dòng)早期呼救、啟動(dòng)救援系統(tǒng)。呼救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的“通訊指揮系統(tǒng)”立即做出反應(yīng)。2.電話呼救12099991111902二、檢傷與分類(一)檢傷1、擺好體位神志不清者平臥頭偏向一側(cè)或屈膝側(cè)臥位,保持呼吸道通常,防止誤吸的發(fā)生。2、檢傷體檢方法:體檢順序:
視???(1)生命體征瞳孔、T、P、R、Bp(2)頭部體征口、鼻、眼、耳、面、頭顱(3)頸部體征壓痛、頸動(dòng)脈搏動(dòng)等(4)脊柱體征腫脹、形態(tài)等(5)胸部體征鎖骨、肋骨、胸廓運(yùn)動(dòng)等(6)腹部體征傷口、壓痛、肌緊張等(7)骨盆體征壓痛及生殖器損傷(8)四肢體征形態(tài)、腫脹、壓痛等
二、檢傷與分類(二)分類輕度綠色:受傷較輕,可行走者。中度黃色:嚴(yán)重,無(wú)危及生命者。重度紅色:病傷嚴(yán)重,危及生命。死亡黑色:死亡者。體位平臥頭向一側(cè)或屈膝側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,防止誤吸的發(fā)生建立有效的靜脈通路保障快速而通暢的靜脈通路;做好藥物的應(yīng)用和觀察松解或去除病人衣服的護(hù)理技巧脫上衣、長(zhǎng)褲、鞋襪、頭盔方法五大急救技術(shù)復(fù)蘇止血包扎固定搬運(yùn)三、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)不同轉(zhuǎn)運(yùn)工具轉(zhuǎn)送特點(diǎn)與途中護(hù)理1.擔(dān)架轉(zhuǎn)送傷員途中的護(hù)理要求步調(diào)一致、平穩(wěn),避免搖擺、顛簸2.汽車(chē)轉(zhuǎn)送傷員途中的護(hù)理注意體位與監(jiān)護(hù)3.列車(chē)轉(zhuǎn)送傷員途中的護(hù)理傷員多,全面觀
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