帕金森病的健康宣教

什么是帕金森??？1當(dāng)前1頁(yè)，總共29頁(yè)。2當(dāng)前2頁(yè)，總共29頁(yè)。帕金森病及世界帕金森病日帕金森病，又稱震顫麻痹，是中老年人常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。1817年英國(guó)醫(yī)生詹姆斯.帕金森首先描述了此病的臨床表現(xiàn)，后來(lái)人們?yōu)榱思o(jì)念他，以他的名字命名為帕金森病。1997年開始，每年的4月11日（詹姆斯.帕金森博士的生日）被確定為世界帕金森病日。3當(dāng)前3頁(yè)，總共29頁(yè)。帕金森病發(fā)病率逐年增加目前帕金森病人已經(jīng)高達(dá)200萬(wàn)左右，占老年人口的1%左右，預(yù)計(jì)每年新增病患10萬(wàn)人。

4當(dāng)前4頁(yè)，總共29頁(yè)。臨床癥狀靜止性震顫5當(dāng)前5頁(yè)，總共29頁(yè)。臨床癥狀6當(dāng)前6頁(yè)，總共29頁(yè)。臨床癥狀運(yùn)動(dòng)遲緩7當(dāng)前7頁(yè)，總共29頁(yè)。臨床癥狀8當(dāng)前8頁(yè)，總共29頁(yè)。其它自主神經(jīng)功能障礙焦慮抑郁障礙睡眠障礙9當(dāng)前9頁(yè)，總共29頁(yè)。為什么會(huì)得帕金森?。颗两鹕〉陌l(fā)生與年齡有關(guān)：是常見(jiàn)的中老年疾病，發(fā)病率隨年齡而增高。帕金森病的發(fā)生可能與生活環(huán)境有一定關(guān)系：長(zhǎng)期從事和接觸石油、化工、煉鋼、造紙、農(nóng)藥、殺蟲劑等人群患病率高于其他人群。帕金森病的發(fā)生和遺傳可能有一定關(guān)系。10當(dāng)前10頁(yè)，總共29頁(yè)。11當(dāng)前11頁(yè)，總共29頁(yè)?；剂伺两鹕?/p>

該怎么辦？12當(dāng)前12頁(yè)，總共29頁(yè)。心理護(hù)理康復(fù)鍛煉用藥指導(dǎo)飲食指導(dǎo)生活護(hù)理13當(dāng)前13頁(yè)，總共29頁(yè)。心理護(hù)理帕金森病患者的心理特點(diǎn)：一個(gè)緩慢進(jìn)展的過(guò)程。早期--生活自理--情緒穩(wěn)定中期--自理能力下降--情緒低落晚期--完全不能自理--可產(chǎn)生厭世心理14當(dāng)前14頁(yè)，總共29頁(yè)。心理護(hù)理首先要鼓勵(lì)、安慰患者樂(lè)觀地生活，克服悲觀、失望的心理，使患者積極配合治療，加強(qiáng)鍛煉，盡量能生活自理。15當(dāng)前15頁(yè)，總共29頁(yè)。心理護(hù)理其次要做好家屬的思想工作，不要嫌棄病人，要多關(guān)心體貼，多予安慰、鼓勵(lì)，幫助患者多做些力所能及的活動(dòng)，使患者不感到自己是家人的累贅。16當(dāng)前16頁(yè)，總共29頁(yè)?？祻?fù)鍛煉17當(dāng)前17頁(yè)，總共29頁(yè)?？祻?fù)鍛煉平衡訓(xùn)練：雙足分開25-30cm，向左右、前后移動(dòng)重心，保持平衡，軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn)，并使上肢隨之進(jìn)行大幅擺動(dòng)，在訓(xùn)練中可以使用語(yǔ)言指令、音樂(lè)、拍手等手段，輔助進(jìn)行有節(jié)奏且相互交替的運(yùn)動(dòng)，增加趣味性，此鍛煉對(duì)平衡姿勢(shì)、緩解肌張力有良好的作用。18當(dāng)前18頁(yè)，總共29頁(yè)?？祻?fù)鍛煉步態(tài)訓(xùn)練：患者雙眼直視前方，身體直立，起步時(shí)足尖要盡量抬高，先足跟著地，再足尖著地，跨步要盡量慢而大，同時(shí)兩上肢作前后擺動(dòng)，每次15分鐘，一天2次。19當(dāng)前19頁(yè)，總共29頁(yè)?？祻?fù)鍛煉手部鍛煉：經(jīng)常伸直掌指關(guān)節(jié)，展平手掌，將手掌放在桌面上，盡量使手指接觸桌面，反復(fù)練習(xí)手指分開和合攏的動(dòng)作。讓患者做扣衣服的動(dòng)作，把鈕扣解開再扣好，重復(fù)數(shù)次以鍛煉手指的精細(xì)動(dòng)作。20當(dāng)前20頁(yè)，總共29頁(yè)?？祻?fù)鍛煉語(yǔ)言訓(xùn)練：注意保持舌頭的靈活，堅(jiān)持練習(xí)舌頭重復(fù)地伸出和縮回，快速地左右移動(dòng)，并沿口唇環(huán)行盡快地運(yùn)動(dòng)舌尖，重復(fù)數(shù)次，反復(fù)地做張嘴和閉嘴動(dòng)作。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持進(jìn)行大聲朗讀和唱歌練習(xí)，可以增加肺活量，有利于改善說(shuō)話底氣不足的感覺(jué)。21當(dāng)前21頁(yè)，總共29頁(yè)?？祻?fù)鍛煉面部動(dòng)作鍛煉：PD患者的特殊面容“面具臉”是由于面部肌肉僵硬，導(dǎo)致面部表情呆板，可以作皺眉動(dòng)作，盡量皺眉，然后用力展眉；也可以進(jìn)行鼓腮鍛煉，反復(fù)做露齒和吹口哨動(dòng)作，或者對(duì)著鏡子，讓面部表現(xiàn)出微笑、大笑、露齒而笑等動(dòng)作。22當(dāng)前22頁(yè)，總共29頁(yè)。用藥指導(dǎo)PD最基本、最有效的藥物是多巴胺制劑，用藥應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)病情需要逐漸增量，以最低有效量作為維持量，餐前用藥比餐后用藥療效更好，一般主張餐前1h或餐后2h服藥。23當(dāng)前23頁(yè)，總共29頁(yè)。用藥指導(dǎo)多巴胺制劑的不良反應(yīng)有周圍性和中樞性兩類，前者為惡心、嘔吐、低血壓、心律失常等，故服藥后應(yīng)囑患者臥床休息20-30分鐘或同服嗎丁啉減輕癥狀，注意觀察心率、心律等，中樞性主要有癥狀波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)障礙和精神癥狀等，一般在用藥4-5年后出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。24當(dāng)前24頁(yè)，總共29頁(yè)。飲食指導(dǎo)避免高蛋白飲食：因其可影響左旋多巴在小腸的吸收，且高濃度氨基酸可阻礙左旋多巴通過(guò)血腦屏障，降低藥物療效，應(yīng)注意避免高蛋白飲食與抗帕金森病藥同時(shí)服用，但如患者有發(fā)熱、壓瘡等情況，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的供給量。對(duì)同時(shí)服用抗膽堿能藥患者，避免同時(shí)進(jìn)食檳榔。25當(dāng)前25頁(yè)，總共29頁(yè)。生活護(hù)理生活要有規(guī)律，保證充足睡眠，注意保暖防止受涼，加強(qiáng)安全防護(hù)；患者病情較重影響生活自理時(shí)，應(yīng)協(xié)助完成日常生活，如穿衣、洗澡、翻身等，保持個(gè)人衛(wèi)生、皮膚清潔。26當(dāng)前26頁(yè)，總共29頁(yè)。穿衣-避免復(fù)雜精細(xì)的鈕扣和系帶的鞋子；餐具-使用加長(zhǎng)帶柄的餐具；椅子-使用高腳直背椅，不要深、低的椅子；扶手-衛(wèi)生間和浴室附近要有扶手；鞋子-穿著舒適的平底鞋；地面-乙烯基塑料地毯要比疏松的地毯安全。27當(dāng)前27頁(yè)，總共29頁(yè)。并發(fā)癥的預(yù)防天氣好，溫度適中的時(shí)候可以出去散步鍛煉身體，注意增減衣物，注意預(yù)防感冒晚期的臥床病人，在床上要注意翻身，拍背，按摩關(guān)節(jié)和肌肉。勤擦洗，讓病人舒適，預(yù)防壓瘡和