手足口病防治知識講座

讓您的孩子遠離手足口病當前1頁，總共28頁。

南安洪瀨中心衛(wèi)生院

柯心瑜

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當前2頁，總共28頁?！锸裁词鞘肿憧诓?？手足口病——是由腸道病毒引起的傳染病，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導致死亡手足口病好發(fā)于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。當前3頁，總共28頁。手足口病一般表現(xiàn)感染手足口病后，多以發(fā)熱起病，在患者手、足、口腔、臀部出現(xiàn)皮疹或皰疹，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

當前4頁，總共28頁。手足口病臨床表現(xiàn)

典型病例潛伏期一般2-7天，沒有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前1-2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱，多數(shù)在38℃左右，持續(xù)2-3天，少數(shù)病人3-4天以上。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥幾乎都有發(fā)熱，且持續(xù)時間長。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于口腔黏膜潰瘍疼痛，患兒有流涎拒食?？谇火つふ畛霈F(xiàn)比較早，主要位于舌及兩頰部，唇齒側也常發(fā)生。手、足等遠端部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等。手足遠端部位的斑丘疹和皰疹一般無疼痛和癢感，愈后不留痕跡。在同一患者手、足、口病損不一定全部出現(xiàn)。當前5頁，總共28頁。手足口病臨床表現(xiàn)

不典型、散發(fā)型病例出疹只表現(xiàn)在患者身體某一個部位上，斑丘疹或皰疹稀疏且不典型，往往很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別，須進行病原學和血清檢查。當前6頁，總共28頁。出現(xiàn)以下癥狀可能將轉為重癥神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、嘔吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢體無力、共濟失調(diào)、肌陣攣、抽搐或急性弛緩性麻痹等。心肺衰竭：在原發(fā)病的基礎上，病人突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、面色蒼白、出冷汗、心率快、嘔吐咖啡樣物、吐泡沫樣痰、出現(xiàn)肺部啰音、一過性高血壓繼之低血壓、高血糖、頻繁的肌陣攣、抽動和意識障礙加重等當前7頁，總共28頁?！锸肿憧诓∑ふ町斍?頁，總共28頁。當前9頁，總共28頁。當前10頁，總共28頁。當前11頁，總共28頁。當前12頁，總共28頁。★手足口病皮疹的“三個四”四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結痂、不結疤。當前13頁，總共28頁?！锸肿憧诓】膳聠?/p>

手足口病只是一種輕度的傳染病手足口病可防、可治、不可怕當前14頁，總共28頁?！锟茖W家長期研究發(fā)現(xiàn)造成患兒死因的是：延誤了時機

死亡兒童無一例外，都是在高燒2至4天后才被送入醫(yī)院，一般入院不足24小時就會死去。解剖尸體發(fā)現(xiàn)，EV71病毒已經(jīng)侵入患兒的大腦，這時候，再高明的醫(yī)生也已無回天之力。造成患兒死亡的主要原因是家長對這種疾病不了解，延誤了寶貴的治療時間。而這樣的情況也同樣發(fā)生在其他國家和地區(qū)。當前15頁，總共28頁。本病至今尚無特異性治療方法，但也無需過分擔心，如無合并癥，預后一般良好，多在一周左右痊愈。極少數(shù)病人可并發(fā)無菌性腦膜炎。曾經(jīng)感染手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。★手足口病治療知識當前16頁，總共28頁。目前很多地區(qū)均發(fā)現(xiàn)該病，由于迄今對手足口病尚無特殊疫苗，所以日常的預防工作特別重要。

當前17頁，總共28頁?！锸肿憧诓☆A防切斷傳染源切斷傳播途經(jīng)保護易感人群

當前18頁，總共28頁。手足口病可防可控可治當前19頁，總共28頁?！?5字防病口訣洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被當前20頁，總共28頁。孩子應多多洗手，勤用流動水洗手，不僅飯前便后洗手，每次進食前都要洗手。首屆世界洗手日2008年10月15日當前21頁，總共28頁。正確洗手法用水濕手打肥皂搓手掌擦手背當前22頁，總共28頁。正確洗手法擦指縫轉轉大拇指抓抓手心擦擦手腕當前23頁，總共28頁。正確洗手法用自來水沖凈沖干凈手后雙手捧水用捧的水沖洗水龍頭用干凈衛(wèi)生的干毛巾擦干手當前24頁，總共28頁?！窦议L不要成為傳染源想讓孩子遠離手足口病，千萬不要忽視切斷成人的感染源。建議家長回到家里后能換上干凈的家居服，并用消毒液清洗雙手，然后再和幼兒接觸。切記，成人被病毒感染后，由于抵抗力比較強，或因曾經(jīng)感染過而獲得了免疫力，因此不會發(fā)病。但在接觸孩子的過程中，卻能把病毒傳播到孩子身上。尤其是在給孩子喂食的過程中，更容易把病毒傳染給孩子。當前25頁，總共28頁。手足口病處理流程輕癥病例以門診對癥治療為主