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瞼腺炎與瞼板腺囊腫課件當前1頁,總共20頁。當前2頁,總共20頁。當前3頁,總共20頁。瞼腺炎
瞼板腺囊腫是化膿菌侵入眼瞼腺體引起的急性化膿性炎癥。俗稱麥粒腫。是瞼板腺特發(fā)性、無菌性、慢性肉芽腫性炎癥。俗稱霰粒腫。當前4頁,總共20頁。瞼腺炎病因
瞼板腺囊腫病因化膿菌的感染多數(shù)為葡萄球菌其中金黃色葡萄球菌最常見瞼板腺開口阻塞(阻塞可由慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎引起)腺體分泌功能旺盛(青中年人多見)高膽固醇血癥瞼板腺導管內(nèi)結(jié)石當前5頁,總共20頁。瞼腺炎的臨床表現(xiàn)當前6頁,總共20頁。外瞼腺炎當前7頁,總共20頁。外瞼腺炎臨床表現(xiàn)紅、腫、熱、痛有時合并同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大當前8頁,總共20頁。外瞼腺炎臨床表現(xiàn)當前9頁,總共20頁。外瞼腺炎膿腫未破潰當前10頁,總共20頁。內(nèi)瞼腺炎臨床表現(xiàn)紅、腫、熱、痛當前11頁,總共20頁。
內(nèi)瞼腺炎臨床表現(xiàn)當前12頁,總共20頁。
眶蜂窩織炎當前13頁,總共20頁。瞼板腺囊腫臨床表現(xiàn)1.病程緩慢,一般并無明顯癥狀,有時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。2.眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。3.翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染,可演變成瞼腺炎。4.小的瞼板腺囊腫可自行完全吸收,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。當前14頁,總共20頁。瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)無紅、熱、痛當前15頁,總共20頁。瞼腺炎的治療膿腫形成之前應(yīng)熱敷,并局部滴用抗生素滴眼液,病情較重者可口服抗生素控制感染。當前16頁,總共20頁。膿腫形成之后應(yīng)切開排膿。外瞼腺炎切口應(yīng)在皮膚面與眼瞼緣平行,減少愈后瘢痕對外觀的影響,膿腫較大者需放置引流條,每日換藥直至無明顯膿液排出。內(nèi)瞼腺炎切口應(yīng)與瞼緣垂直,避免損傷其它瞼板腺。當前17頁,總共20頁。瞼腺炎的治療膿腫形成之前不宜切開,禁忌擠壓,以免感染擴散導致眶蜂窩織炎甚至全身擴散危及生命。一旦有感染加重擴散跡象應(yīng)全身足量使用抗生素,而且金黃色葡萄球菌要對所用的抗生素,同時對膿液及血液做細菌培養(yǎng)加藥敏,及時調(diào)整敏感抗生素。當前18頁,總共20頁。瞼板腺囊腫的治療小囊腫有自愈可能,所以可以熱敷促進吸收或觀察。較大的囊腫
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