外科護(hù)理學(xué)試題及答案46778

一、單項選擇題（本大題共40小題，每小題分，共40分）1．外科疾病按病因分類大致可分為A．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形B．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷C．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障D．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙E．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙2．下列哪項是高滲性脫水的病因A．劇烈嘔吐B．高熱C．腸梗阻D．大面積燒傷E．消化道瘺3．等滲性脫水病人輸液，首先輸入的溶液是A．5%葡萄糖液．5%葡萄糖氯化鈉C平衡鹽溶液．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氫鈉4．低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A．心動過B．乏力、軟C．舒張期停D．腹脹、嘔吐E．心電T波低平5．代謝性酸中毒病人的呼吸變化是A．淺而快B．淺而慢C．深而快D．深而慢．不規(guī)則6.低血鉀癥時，不會出現(xiàn)下列哪一項癥狀A(yù).肌肉軟弱乏力反射減弱或消失B.腹脹心吐C.神志淡漠或嗜睡心動過緩E.心律不齊，血壓下降7.病人煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏次/分，血13.3/11.3帕（100/85mmHgA.休克B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是8.休克時中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是A.快輸液B.用血管收縮劑糾正酸中毒給強(qiáng)心劑E.血管擴(kuò)張劑9.全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是A.鎮(zhèn)B.鎮(zhèn)C.減少呼吸道分泌D.對抗局麻藥毒性E.抑制交感神經(jīng)興奮．10.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后，為了防止發(fā)生頭痛應(yīng)采取的主要措施為：A、去忱平臥6-8小時B、抬高床頭300C、高半坐臥位D、俯臥位E側(cè)臥位11.以下哪一項是手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士的共同責(zé)任精選資料，歡迎下載

A.管理器械臺的傳遞器械B.協(xié)助手術(shù)人員穿衣手術(shù)結(jié)束后整理手術(shù)臺和清洗器械D.前洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴手套E.術(shù)開始和結(jié)束前，清點器械、敷料、縫針和縫線12、女性52歲，胃切除術(shù)8日，已拆線，突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲脫出等，應(yīng)首先考慮是A口感B口縫合技術(shù)欠佳C傷完全裂D傷部分裂開E上都不是13、王先生，55歲，全麻術(shù)后末清醒，突然出現(xiàn)鼾音，這是什么問題A呼吸道被痰堵塞B舌后墜C喉痙攣D即將醒來E以上都不是14.手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備范圍，下列哪項是錯誤的A.顱腦手術(shù)，剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā)B.部手術(shù)、自唇下至乳頭連線，兩側(cè)到斜方肌前緣C.上腹部手術(shù)：自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側(cè)到腋后線下腹部手術(shù)：自臍平線至大腿上1/3內(nèi)側(cè)及外陰部，兩側(cè)到腋后線E.備皮范圍包括切口上、下各超過20厘米的整段肢體15.手術(shù)后臥位，下列哪一項是錯誤的A.全麻術(shù)后未醒的病人去枕平臥向一側(cè)B.術(shù)后般取～45°半臥位，膝關(guān)節(jié)稍屈C.腰麻病人，去枕平臥D.脊柱手術(shù)一般平臥硬板床E.顱腦手術(shù)取平臥位16.關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項不正確A精神狀態(tài)反映腦灌流情況B肢體的溫度澤反映體表灌流情況C壓壓反映血管痙攣程度D尿量15ml／h以上說明組織血液灌注良好E中心靜脈壓正常值為0.49—1.18kPa(5-12cmH2O)17．鋪在臺面上的無菌巾的層數(shù)及無菌單應(yīng)下垂的長度應(yīng)為：A、415cmB、230cmC、630cmD、620cmE、以上都不是18．鋪好的備用的無菌桌的有效期為：A、<6hB、<4hC、<12hD、<24E、1周19．導(dǎo)致傷口發(fā)生破傷風(fēng)感染的因素應(yīng)除外：A、傷口深、窄B、傷口內(nèi)壞死組織多C、傷口引流不暢、傷口內(nèi)混有其他需氧菌精選資料，歡迎下載

E、傷口周圍血液循環(huán)旺盛20.某嚴(yán)重擠壓傷患者，治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意A.傷口腫脹情況B.肢端溫度C.傷口疼痛D.尿量、尿色E.志21.燒傷的急救，下列哪一項是錯誤的A.消除致傷的原因B.用清潔衣服包扎創(chuàng)面預(yù)防休克D.強(qiáng)酸燒傷，應(yīng)用強(qiáng)堿中和之E.保持呼吸通暢，對頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時作氣管切開22．傷口包扎目的不包括：A、保護(hù)傷口B、減少污染C、促進(jìn)血液循環(huán)D、固定敷料E、有助止血23．傷口裂開后腸管脫出應(yīng)采取措施不正確的是：A入腹腔菌敷料覆蓋C對清潔是敷料覆蓋D、立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋E、初步包扎傷口后，迅速轉(zhuǎn)送24．發(fā)生在特殊部位如：口底、頜下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容：A察呼吸息的發(fā)生B壓的變化血壓的發(fā)生察體溫變化，防止體溫過高或過低D．觀察神志，防止意識的改變E觀察輸液量，防止休克的發(fā)生25.對于放療照射野的皮膚護(hù)理，下列哪一項錯誤A.保持皮膚清潔，干燥B.避免冷刺激C.避免熱刺激D.常用碘酊，灑精消毒，預(yù)防感染E.內(nèi)衣要柔軟寬大，避免摩擦26.癌腫TNM分期法中，M代表A.腫瘤大小B.原發(fā)腫瘤C.繼發(fā)腫瘤D.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移27.某男性30歲，針麻下行甲狀腺次全切除術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束，送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。其原因為A.喉返神經(jīng)損傷B.頭水腫C.切口內(nèi)出血，血腫壓迫氣管D.狀腺危象E.以上都不是28.乳癌根治術(shù)后，在撥除皮下引流管后，繼以繃帶加壓包括傷口，并用砂袋壓迫，其目的是A.少皮下積液B.壓后可止痛C.有于患側(cè)肢體血運(yùn)改善D.要為了止血E.減少患側(cè)上肢水腫精選資料，歡迎下載

29．腹外疝最重要的發(fā)病原因A．慢性咳B．長期便C．排尿困D．腹壁有薄弱點或腹壁缺E常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作30．疝修補(bǔ)術(shù)后不正確的是A．注意保暖，避免受涼．術(shù)后平臥，膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微C.術(shù)后不宜過早下床活動D．注意觀察有無傷口滲血E．血壓平穩(wěn)后改半臥位31．診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是A．腹肌緊張．膈下游離氣體C板狀腹．腹腔穿刺抽出混濁液體．腹腔穿刺抽出不凝血32.某男17歲，右側(cè)腹股溝斜疝，嵌頓２小時就診，檢查，右下腹包塊，有輕壓痛，腹肌無明顯肌緊張，無反跳，此時最適宜的處理是A.選用非手術(shù)方法，佩帶疝帶B.擇期手術(shù)治療C.試行手法還納D.不可還納，應(yīng)緊急手術(shù)E.經(jīng)上處理都不對33、燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于：A致傷因素B部位C面積和深度D年齡E是否合并損傷34.急性腹膜炎最主要的癥狀是A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐C.持續(xù)性腹痛D.腹脹E.腹瀉35.對實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時處理原則是A.全力搶救休克B.立即手術(shù)C.先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D.先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)時再手術(shù)E.搶救休克的同時進(jìn)行手術(shù)36.成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)（畢氏Ⅱ式，突然右上腹劇痛，局部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血象：白細(xì)109/L，中性82％,最可能的診斷是A.十二指腸殘端破裂B.胃腸吻合口破裂C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎穿孔E.近側(cè)空腸段梗阻37.乳癌早期的臨床表現(xiàn)為A．乳頭內(nèi)陷B．無痛單發(fā)腫塊C．乳房腫脹D桔皮樣38用胃腸減壓時若胃管堵塞應(yīng)A、重新置管B、加壓吸引C、停止減壓吸引精選資料，歡迎下載

D、可用生理鹽水10-20ml沖洗胃管E、夾住胃管暫停減壓39.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是A.惡心、噯氣，食欲減退B.上腹部悶脹感C.嘔吐D.鹼中毒癥狀E.上腹部疼痛40.下列有關(guān)感染的說法中哪項是錯誤的A、癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病C、丹毒是皮膚及網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變、急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚二、填空題（本大題10題，每1分，20分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1．頭面頸部手術(shù)后

天拆線。2．燒傷病人創(chuàng)面護(hù)理取暴露療法時,室內(nèi)適宜的溫度為0C濕度為%。3積燒傷病人的病程大致可分為、、

三期。4．換藥的順序先換，再換，最后換。5．胃大部切除術(shù)后病常見的并發(fā)癥是、、6最嚴(yán)重的并發(fā)癥是在于，使病人基礎(chǔ)代謝率降至

以下再手術(shù)。7．膿腫一旦診斷應(yīng)及時。8．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括切口周圍至少cm以內(nèi)的皮膚。9常備，一旦發(fā)現(xiàn)窒息，立即行氣管切開。10．腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是。三、簡答題（本大題共4小題，每小題7分，共分）1．應(yīng)從哪幾方面來觀察休克病人的臨床表現(xiàn)？2．甲狀腺切除術(shù)后病人突然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，此時可能出現(xiàn)的原因有哪些？應(yīng)如何處理？3．簡述損傷現(xiàn)場急救護(hù)措施。4．簡述化療病人的護(hù)理要點。精選資料，歡迎下載

四、病例分析（共12分）男，46歲，既往有潰瘍病史，近期有胃痛，午餐后突發(fā)右上腹劇烈疼痛，并迅速蔓延至全腹，發(fā)病后嘔吐兩次，為胃內(nèi)容物，體檢T38℃/分R30次/分Bp80/60mmHg，急性面容，平臥屈膝被動體位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌緊張，有明顯壓痛及反跳痛，移動性濁音+界縮小，X線檢查膈下可見游離氣體。請問：1、最可能的診斷是什么？2、治療原則是什么？3、如何護(hù)理？答案單項選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共分）1E

2B

3C

4B

5C

6D

7B

8A

9C

101112131415AEDBDE161718192021222324252627282930DCBEDDCAADECADE313233343536373839404142434445E

CCCEABDCB二、填空題（本大題10題，每1分，20分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分1．4-52．28-32703．急性滲出期、急性感染期、修復(fù)期4．清潔傷口、污染傷口、感染傷口5．吻合口出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻、傾倒綜合征6．甲狀腺危象，做好術(shù)前準(zhǔn)備，20%7．切開引流8．20精選資料，歡迎下載

9．氣管切開包和無菌手套10．股疝三、簡答題（本大題共4小題，每小題7分，共分）1．觀察休克病人的病情：①神志；②血壓；③脈搏；④尿量；⑤皮膚黏膜顏色和溫度；⑥口渴情況；⑦周圍循環(huán)情況等幾方面。2．①出血②喉頭水腫③氣管塌陷④痰液阻塞⑤雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷護(hù)理：加強(qiáng)巡視，密切觀察生命體征和傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時匯報醫(yī)生，必要時吸氧或配合醫(yī)生行氣管切開術(shù)。3．①迅速脫離現(xiàn)場，立即用大量冷水沖淋或濕敷，減輕水腫及疼痛；②保護(hù)創(chuàng)面，迅速隔離，創(chuàng)面用無菌敷料或干凈被單，包扎或覆蓋，防止污染；③預(yù)防休克，迅速補(bǔ)液，鼓勵病人多飲水，并發(fā)大出血、骨折立即進(jìn)行處理；④保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開；⑤嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)運(yùn)時機(jī)，轉(zhuǎn)運(yùn)時注意病人安全。4.化學(xué)療法護(hù)理1）用藥前查血象、肝腎功能2）配藥后短時間內(nèi)應(yīng)用3）保護(hù)靜脈（從遠(yuǎn)端開始）4）用過注射物品浸水中5）防治并發(fā)癥①防組織壞死（勿漏出血管外）②骨髓抑制：每周驗血1-2次（WBC3×109/L↓血小板80×109↓）暫停放療③胃腸道反應(yīng)（輕—止吐藥

重—停藥）④毛發(fā)脫落（預(yù)防－冰帽降溫）⑤肝腎損害（護(hù)肝、多飲水、堿化尿液）⑥免疫下降（預(yù)防感染）四、病例分析（共12分）1．胃潰瘍并發(fā)急性胃穿孔2．立即做好術(shù)前準(zhǔn)備準(zhǔn)備急診手術(shù)3．術(shù)前護(hù)理：禁食、補(bǔ)液、胃腸減壓，積極做好術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)后護(hù)理：①密切監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓并記錄。精選資料，歡迎下載

②保持胃腸減壓通暢，觀察引流量及性狀。③體位：平臥位，平穩(wěn)取半臥位④活動：第一天坐起輕微活動，第2天床邊活動，

第三天室內(nèi)活動，預(yù)防術(shù)后腸粘連⑤飲食：術(shù)后一周，考慮改為流質(zhì)，少食多餐，二周后可進(jìn)軟食。⑥并發(fā)癥觀察和護(hù)理后胃出血二指腸殘端破裂；胃吻合口破裂或瘺；術(shù)后梗阻；傾倒綜合癥。一單選題（每題的4個選案，出個確答，將番填題的括內(nèi)每1分共25分。高“”““”

精選資料，歡迎下載

精選資料，歡迎下載

多選題（在每題的5個選案，選個正答案并其番填題的號）每2分精選資料，歡迎下載

共20分“三是題請正陳的題括內(nèi)“”，誤劃”）。小2分，20分。精選資料，歡迎下載

醫(yī)非控組一

五簡題每題5分共50分。精選資料，歡迎下載

論題每題分共40分。護(hù)管學(xué)習(xí)(一單選題（每題的4被答中選出個確案并其號在干括內(nèi)每題分，共25分反“””

“”理理強(qiáng)精選資料，歡迎下載

時無方下精選資料，歡迎下載

3(前同體精選資料，歡