第三章第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能

如果支配左腿的傳入神經(jīng)及中樞完整，而傳出神經(jīng)受損，那么該左腿會(huì)？（）A、能運(yùn)動(dòng)，針刺有感覺(jué)B、不能運(yùn)動(dòng)，針刺有感覺(jué)C、能運(yùn)動(dòng)，針刺無(wú)感覺(jué)D、不能運(yùn)動(dòng)，針刺無(wú)感覺(jué)“三偏綜合癥”是由于大腦哪一部位損傷引起的？當(dāng)前1頁(yè)，總共106頁(yè)。內(nèi)囊前肢膝后肢尾狀核豆?fàn)詈水?dāng)前2頁(yè)，總共106頁(yè)。中央溝外側(cè)溝頂枕溝額葉顳葉枕葉頂葉腦的外側(cè)面當(dāng)前3頁(yè)，總共106頁(yè)。基底神經(jīng)節(jié)：為大腦半球白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)，因靠近腦底部而得名，包括尾狀核，豆?fàn)詈耍ǚ譃橥鈧?cè)部的殼和內(nèi)側(cè)部的蒼白球），屏狀核和杏仁（體）核。當(dāng)前4頁(yè)，總共106頁(yè)。

邊緣系統(tǒng)：位于前腦底部環(huán)繞著腦干形成的皮層內(nèi)邊界，圍繞并延伸到大腦的全部領(lǐng)域。包括扣帶回、海馬旁回、鉤和海馬結(jié)構(gòu)及它們附近的皮質(zhì)及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)。當(dāng)前5頁(yè)，總共106頁(yè)。本節(jié)主要內(nèi)容神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能（精講）神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（詳講）神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)（簡(jiǎn)講）神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)功能（重講）當(dāng)前6頁(yè)，總共106頁(yè)。感覺(jué):是刺激作用于感覺(jué)器官，經(jīng)過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的信息加工所產(chǎn)生的對(duì)該刺激物個(gè)別屬性的反映。外部感覺(jué)：視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、膚覺(jué)內(nèi)部感覺(jué)：運(yùn)動(dòng)覺(jué)、平衡覺(jué)、內(nèi)臟感覺(jué)感覺(jué)產(chǎn)生過(guò)程:內(nèi)外環(huán)境的各種變化感受器換能作用神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)路大腦皮層分析綜合產(chǎn)生主觀感覺(jué)一、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能當(dāng)前7頁(yè)，總共106頁(yè)。感受器脊髓或腦干的傳導(dǎo)與分析丘腦感覺(jué)中樞沖動(dòng)將刺激轉(zhuǎn)為神經(jīng)交叉到對(duì)側(cè)上行（特定感覺(jué)）特異投射系統(tǒng)（清醒）非特異投射系統(tǒng)第一級(jí)神經(jīng)元第二級(jí)神經(jīng)元第三級(jí)神經(jīng)元當(dāng)前8頁(yè)，總共106頁(yè)。

一、丘腦感覺(jué)分析功能:除嗅覺(jué)外,各種感覺(jué)傳導(dǎo)通路均在丘腦交換神經(jīng)元,而后投射到大腦皮層,因此丘腦是感覺(jué)傳導(dǎo)的接替站。丘腦向大腦皮層投射分為:特異性投射系統(tǒng)與非特異性投射系統(tǒng)兩種。當(dāng)前9頁(yè)，總共106頁(yè)。背側(cè)丘腦

一對(duì)卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊。分前、內(nèi)側(cè)、外側(cè)三個(gè)核群。腹后核：位于外側(cè)核群，是軀體感覺(jué)傳導(dǎo)通路的中繼站。外側(cè)丘系三叉丘系脊髓丘系和內(nèi)側(cè)丘系當(dāng)前10頁(yè)，總共106頁(yè)。丘腦的主要核團(tuán)

1.第一類細(xì)胞群=感覺(jué)接替核：腹后外側(cè)核、腹后內(nèi)側(cè)核、內(nèi)、外膝狀體。

2.第二類細(xì)胞群=聯(lián)絡(luò)核：丘腦枕、丘腦前核、外側(cè)腹核。

功能特點(diǎn)：接受第二級(jí)感覺(jué)投射纖維，換元后投射到皮層特定感覺(jué)代表區(qū)(構(gòu)成特異投射系統(tǒng))，功能上具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)空間定位關(guān)系，引起特定感覺(jué)。功能特點(diǎn)：接受感覺(jué)接替核和其他皮層下中樞的纖維，換元后投射到皮層特定感覺(jué)代表區(qū)，功能上與各種感覺(jué)在丘腦和皮層水平的聯(lián)系協(xié)調(diào)有關(guān)。功能特點(diǎn)：接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行纖維，換元后彌散地投射到皮層廣泛區(qū)域(構(gòu)成非特異投射系統(tǒng))，功能上與維持和改變皮層興奮狀態(tài)有關(guān)。

3.第三類細(xì)胞群=髓板內(nèi)核群：束旁核、中央中核、中央外側(cè)核。

當(dāng)前11頁(yè)，總共106頁(yè)。內(nèi)囊前肢膝后肢尾狀核豆?fàn)詈斯δ埽孩佼a(chǎn)生特定感覺(jué)；②激發(fā)皮層發(fā)出沖動(dòng)，引發(fā)相應(yīng)的反應(yīng)（骨骼肌活動(dòng)、內(nèi)臟反應(yīng)和情緒反應(yīng)）。當(dāng)前12頁(yè)，總共106頁(yè)。反射?。焊惺芷鱾魅肷窠?jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器上行傳導(dǎo)通路下行傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)通路是復(fù)雜反射弧的一部分。當(dāng)前13頁(yè)，總共106頁(yè)。當(dāng)前14頁(yè)，總共106頁(yè)。軀干和四肢淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路當(dāng)前15頁(yè)，總共106頁(yè)。軀干和四肢淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路

(P105圖52)軀干、四肢皮膚的淺感覺(jué)感受器脊神經(jīng)脊神經(jīng)節(jié)背外側(cè)束脊髓灰質(zhì)后角細(xì)胞脊髓白質(zhì)前外側(cè)索交叉脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦前束經(jīng)腦干丘腦腹后外側(cè)核ⅢⅡⅠ內(nèi)囊丘腦皮質(zhì)束中央后回中、上部，旁中央小葉后部脊髓丘腦側(cè)束：傳導(dǎo)痛覺(jué)、溫覺(jué)?！窦顾枨鹉X前束：傳導(dǎo)觸覺(jué)、壓覺(jué)。當(dāng)前16頁(yè)，總共106頁(yè)。軀干和四肢深感覺(jué)傳導(dǎo)通路軀干、四肢的肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)、韌帶、骨膜的深感受器脊神經(jīng)脊神經(jīng)節(jié)薄束楔束薄束核楔束核延髓內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系

丘腦腹后外側(cè)核內(nèi)囊丘腦皮質(zhì)束中央后回中、上部，旁中央小葉后部和鄰近中央前回皮質(zhì)ⅠⅡⅢ當(dāng)前17頁(yè)，總共106頁(yè)。丘腦外側(cè)核延髓第一級(jí)神經(jīng)元第二級(jí)神經(jīng)元第三級(jí)神經(jīng)元當(dāng)前18頁(yè)，總共106頁(yè)。感覺(jué)傳導(dǎo)通路●丘腦:是各種感覺(jué)(除嗅覺(jué)外)的總轉(zhuǎn)換站?！駛鲗?dǎo)路交叉：淺感覺(jué)先交叉后上行；深感覺(jué)先上行后交叉?！窀杏X(jué)傳導(dǎo)路三級(jí)換元：第一級(jí)位于脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)，第二級(jí)位于脊髓后角或腦干內(nèi)，第三級(jí)位于丘腦內(nèi)。各種感覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元發(fā)出的纖維，一般交叉到對(duì)側(cè)，經(jīng)過(guò)丘腦和內(nèi)囊，最后投射到大腦皮層相應(yīng)區(qū)域當(dāng)前19頁(yè)，總共106頁(yè)。特異投射系統(tǒng)的功能依賴于非特異性投射系統(tǒng)的功能概念\徑路與功能?當(dāng)前20頁(yè)，總共106頁(yè)。當(dāng)前21頁(yè)，總共106頁(yè)。特異投射系統(tǒng)非特異投射系統(tǒng)投射區(qū)域明確的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)彌散分布來(lái)源明確、專一的傳導(dǎo)路各種感覺(jué)的側(cè)支神經(jīng)元一般為三級(jí)（？）多次換元功能特定感覺(jué)、激發(fā)皮層不引起特定感覺(jué)，維持與改變大腦皮層

發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)兩種感覺(jué)投射系統(tǒng)的區(qū)別與聯(lián)系特定感覺(jué)是在非特異系統(tǒng)使大腦保持清醒狀態(tài)下，經(jīng)特異投射系統(tǒng)投射到大腦皮層的特定感覺(jué)中樞而形成的當(dāng)前22頁(yè)，總共106頁(yè)。（三）大腦皮質(zhì)的分區(qū)大腦皮層是產(chǎn)生感覺(jué)的最高級(jí)中樞較常用的是Brodmann（1909）分區(qū)法，將大腦皮質(zhì)分為52區(qū)。1909年，德國(guó)科學(xué)家KorbinianBrodmann公布了一張大腦皮層的圖譜，在這張圖譜上，他依照大腦皮層的組織特征（比如神經(jīng)細(xì)胞的密度、皮層的厚度、細(xì)胞的種類）把大腦皮層分為52個(gè)不同的區(qū)域。圖中的數(shù)字代表他研究大腦皮層不同區(qū)域的順序。

腦的結(jié)構(gòu)和皮層分區(qū)當(dāng)前23頁(yè)，總共106頁(yè)。大腦皮層的感覺(jué)分析功能體表感覺(jué)區(qū)=3-1-2區(qū)(第一感覺(jué)區(qū))+

島葉(第二感覺(jué)區(qū))，接受對(duì)側(cè)半身的感覺(jué)沖動(dòng)。本體感覺(jué)區(qū)=4區(qū)(又是運(yùn)動(dòng)區(qū))軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)（4、6區(qū)）：中央前回和中央旁小葉前部，司對(duì)側(cè)半身的骨骼肌運(yùn)動(dòng)。內(nèi)臟感覺(jué)區(qū)=第二感覺(jué)區(qū)+運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)+邊緣系統(tǒng)皮層聽(tīng)覺(jué)區(qū)=41區(qū)+42區(qū)視覺(jué)區(qū)=17區(qū)當(dāng)前24頁(yè)，總共106頁(yè)。第1軀體感覺(jué)區(qū)

firstsomaticsensoryarea中央后回是全身體表感覺(jué)的投射區(qū)域。第1軀體感覺(jué)區(qū)位于中央后回及中央旁小葉的后部（3、1、2區(qū)）功能：接受對(duì)側(cè)半身的感覺(jué)。第1軀體感覺(jué)區(qū)當(dāng)前25頁(yè)，總共106頁(yè)。中央后回(體表感覺(jué)區(qū))的投射特點(diǎn)P106①左右交叉投射,但頭面部是雙側(cè)的②投射倒置,但頭面部是正置的③定位投射，大小與感覺(jué)靈敏度有關(guān)圖3-54P107腦的皮質(zhì)功能區(qū)當(dāng)前26頁(yè)，總共106頁(yè)。

第二體表感覺(jué)區(qū)：

位置：

中央前回與島葉之間功能：定位較差、感覺(jué)分析粗糙(麻木感)；可能與痛覺(jué)有關(guān)。特點(diǎn)：雙側(cè)投射；正立投射；本體感覺(jué)代表區(qū)：

中央溝前壁,鄰近中央前回（4區(qū)）

當(dāng)前27頁(yè)，總共106頁(yè)。視覺(jué)區(qū)visualarea:距狀溝上下的枕葉皮質(zhì)（17區(qū)）當(dāng)前28頁(yè)，總共106頁(yè)。聽(tīng)覺(jué)區(qū)

auditoryarea位于顳橫回（41、42區(qū)）。外側(cè)溝顳橫回當(dāng)前29頁(yè)，總共106頁(yè)。內(nèi)臟感覺(jué)區(qū)

邊緣葉加上與它聯(lián)系密切的皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)，如杏仁體、隔核、下丘腦、背側(cè)丘腦的前核和中腦被蓋等。功能：

與嗅覺(jué)和內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)；

與個(gè)體生存和種族延續(xù)有關(guān)；

與情緒、精神、記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)。當(dāng)前30頁(yè)，總共106頁(yè)。各種感覺(jué)在大腦皮層的分布當(dāng)前31頁(yè)，總共106頁(yè)。二、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（二）腦干對(duì)肌緊張和姿勢(shì)的調(diào)節(jié)（三）小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（四）基底神經(jīng)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（五）大腦皮層的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能運(yùn)動(dòng)是人和動(dòng)物的最基本的功能之一，軀體運(yùn)動(dòng),不論是反射性的或隨意性的，都是在一定的肌緊張和一定的姿勢(shì)前提下進(jìn)行的。神經(jīng)系統(tǒng)是軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)度者，從脊髓到大腦皮層，各級(jí)中樞對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)都能進(jìn)行調(diào)節(jié)。當(dāng)前32頁(yè)，總共106頁(yè)。（一）脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

（簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)與反射）

脊髓功能傳導(dǎo)：人體各部與腦聯(lián)系的通路反射：簡(jiǎn)單、低級(jí)、原始的反射當(dāng)前33頁(yè)，總共106頁(yè)。1脊休克(spinalshock）

概念:指脊髓與高位中樞離斷(脊動(dòng)物)時(shí)，橫斷面以下脊髓的反射功能暫時(shí)消失的現(xiàn)象。

主要表現(xiàn):橫斷面以下脊髓所支配的骨骼肌緊張性減弱甚至消失，外周血管擴(kuò)張，血壓降低，出汗被抑制，直腸和膀胱中糞、尿潴留等。P108

特點(diǎn)：這些表現(xiàn)是暫時(shí)的，脊髓反射可逐漸恢復(fù):

①恢復(fù)的快慢與種族進(jìn)化程度有關(guān):低等動(dòng)物恢復(fù)快，高等動(dòng)物恢復(fù)慢。

②恢復(fù)的快慢與反射弧的復(fù)雜程度有關(guān)：簡(jiǎn)單的反射先恢復(fù)(如屈反射、腱反射等)；復(fù)雜的反射后恢復(fù)(如對(duì)側(cè)伸反射等)。

③人類發(fā)生脊休克恢復(fù)后，排便排尿反射由原先的潴留變?yōu)槭Ы?。脊休克說(shuō)明了脊髓存在著低級(jí)的運(yùn)動(dòng)反射中樞。但正常時(shí)它們是在高位中樞調(diào)節(jié)下進(jìn)行活動(dòng)的。

當(dāng)前34頁(yè)，總共106頁(yè)。

屈反射（flexionreflex）(反射中樞在脊髓)

2屈反射與對(duì)側(cè)伸反射

概念：當(dāng)肢體皮膚受到傷害刺激時(shí)，引起受刺激一側(cè)肢體的屈肌收縮、伸肌舒張，使其屈曲的反射。

意義：屈反射使肢體離開(kāi)傷害性刺激，具有保護(hù)性意義。當(dāng)前35頁(yè)，總共106頁(yè)。對(duì)側(cè)伸反射（crossed—extensorreflex）

概念：如果受到傷害性刺激較強(qiáng)時(shí)，則受刺激一側(cè)肢體屈曲的同時(shí)，對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)伸直的反射活動(dòng)。

意義：對(duì)側(cè)肢體的伸直，防止歪倒，以維持身體姿勢(shì)的平衡。當(dāng)前36頁(yè)，總共106頁(yè)。3牽張反射

概念：

與神經(jīng)中樞保持正常聯(lián)系的骨骼肌，在受到外力牽拉使其伸長(zhǎng)時(shí)，引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動(dòng)稱為牽張反射(stretchreflex)。當(dāng)前37頁(yè)，總共106頁(yè)。牽張反射的類型：

①腱反射(位相性牽張反射)

:指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。

如：膝跳反射、跟腱反射。

特點(diǎn)：腱反射是單突觸反射，所以其反射時(shí)很短，耗時(shí)約0.7ms。

意義：了解神經(jīng)系統(tǒng)的某些功能狀態(tài)。

如果腱反射減弱或消失，常提示該反射弧的某個(gè)部分有損傷；

若腱反射亢進(jìn)，說(shuō)明控制脊髓的高級(jí)中樞的作用減弱。

當(dāng)前38頁(yè)，總共106頁(yè)。②肌緊張(緊張性牽張反射)

：

概念：指緩慢而持續(xù)地牽拉肌腱時(shí)所引起的牽張反射。

特點(diǎn)：肌緊張屬于多突觸反射。

無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)，骨骼肌處于持續(xù)地輕微的收縮狀態(tài)。

意義：對(duì)抗肌肉的牽拉以維持身體的姿勢(shì)，是一切軀體運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。

正常機(jī)體即使在安靜時(shí)，其骨骼肌也存在著一定的肌緊張以維持某種姿勢(shì)；在活動(dòng)時(shí)，肢體的肌肉也是在一定的肌緊張的背景上發(fā)生收縮。當(dāng)前39頁(yè)，總共106頁(yè)。牽張反射的意義：使肌肉保持一定的收縮狀態(tài)，維持機(jī)體的一定姿勢(shì)；協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)，維持肌肉張力；參與呼吸調(diào)節(jié)，維持呼吸運(yùn)動(dòng)的頻率和深度當(dāng)前40頁(yè)，總共106頁(yè)。（二）腦干對(duì)肌緊張和姿勢(shì)的調(diào)節(jié)高級(jí)中樞對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)1、去大腦僵直：在動(dòng)物中腦上、下丘間切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)亢進(jìn)現(xiàn)象，表現(xiàn)為四肢伸直，頭尾昂起，脊柱挺硬。為什么發(fā)生去大腦僵直，它說(shuō)明了什么？當(dāng)前41頁(yè)，總共106頁(yè)。抑制區(qū)：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中具有抑制肌緊張及肌運(yùn)動(dòng)的區(qū)域。位于延髓上部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)區(qū)，其上級(jí)中樞為大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)、紋狀體、小腦前葉蚓部(與抑制區(qū)構(gòu)成抑制系統(tǒng))腦干對(duì)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元既有易化作用又有抑制作用易化區(qū)：加強(qiáng)肌緊張及肌運(yùn)動(dòng)的區(qū)域。分布廣大的腦干中央?yún)^(qū)域，其上級(jí)中樞為前庭核、小腦前葉兩側(cè)(與易化區(qū)構(gòu)成易化系統(tǒng))腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)下行系統(tǒng)示意圖+：易化區(qū)—：抑制區(qū)1、大腦皮層2、尾狀核3、小腦4、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)5、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)6、延髓前庭核上、下丘位置當(dāng)前42頁(yè)，總共106頁(yè)。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)、紋狀體、小腦腦干的易化區(qū)抑制腦干的抑制區(qū)加強(qiáng)肌緊張加強(qiáng)，加強(qiáng)肌運(yùn)動(dòng)肌緊張降低，抑制肌運(yùn)動(dòng)﹥較多的抑制系統(tǒng)被切除，特別是來(lái)自皮層和紋狀體等部位的抑制性聯(lián)系，造成腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)和易化區(qū)之間的失衡，易化區(qū)的活動(dòng)明顯占優(yōu)勢(shì)的結(jié)果。當(dāng)前43頁(yè)，總共106頁(yè)。中腦受壓(血腫、腫瘤)、病毒性腦炎,也可出現(xiàn)類似去大腦僵直現(xiàn)象。患者表現(xiàn)出：頭后仰，上下肢僵硬，上臂內(nèi)旋，手指屈曲倒勾。當(dāng)前44頁(yè)，總共106頁(yè)。（三）小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)P1101、小腦的調(diào)節(jié)功能：原（古）小腦（絨球小結(jié)葉）-----維持人體平衡，其功能與前庭器官密切相關(guān)，主要是控制軀體的平衡。舊小腦（脊髓小腦）-----調(diào)節(jié)肌張力新小腦（皮質(zhì)小腦）-------協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)

---------精巧運(yùn)動(dòng)程序的編制和貯存新小腦舊小腦原小腦當(dāng)前45頁(yè)，總共106頁(yè)。皮層小腦精巧運(yùn)動(dòng)的學(xué)習(xí)、熟悉過(guò)程，例如，學(xué)習(xí)演奏動(dòng)作的過(guò)程?！衽R床:精巧運(yùn)動(dòng)受損。（因皮層小腦貯存了一整套程序，當(dāng)大腦皮層發(fā)動(dòng)精巧運(yùn)動(dòng)指令時(shí)→從皮層小腦中提取貯存的程序→將程序回輸?shù)狡舆\(yùn)動(dòng)區(qū)→錐體系發(fā)動(dòng)運(yùn)動(dòng)）。學(xué)習(xí)后期：動(dòng)作漸熟練學(xué)習(xí)中期：動(dòng)作漸協(xié)調(diào)（大腦皮層與新小腦之間不斷進(jìn)行聯(lián)合活動(dòng)，皮層小腦參與運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的形成及運(yùn)動(dòng)程序的編制）。學(xué)習(xí)初期：動(dòng)作不協(xié)調(diào)（因皮層小腦未發(fā)揮作用）。當(dāng)前46頁(yè)，總共106頁(yè)。2、小腦病變：原小腦（前庭小腦）：平衡失調(diào)綜合癥(身體傾斜，站立不穩(wěn)，醉步；不影響隨意運(yùn)動(dòng))。舊小腦：小腦性共濟(jì)失調(diào)①意向震顫：肢體運(yùn)動(dòng)時(shí)常出現(xiàn)震顫②動(dòng)作分解：例一個(gè)指鼻動(dòng)作分解位三四個(gè)動(dòng)作才完成；③辨距不良：指物不準(zhǔn)④不能快速變換運(yùn)動(dòng)（輪替運(yùn)動(dòng)障礙）新小腦：精巧運(yùn)動(dòng)受損

。新小腦舊小腦原小腦當(dāng)前47頁(yè)，總共106頁(yè)。小腦上腳及小腦齒狀核當(dāng)前48頁(yè)，總共106頁(yè)。（四）基底神經(jīng)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)P113尾狀核、豆?fàn)詈耍ず撕蜕n白球）統(tǒng)稱紋狀體。廣義基底神經(jīng)節(jié)包含紋狀體、黑質(zhì)和紅核、丘腦底核。主要為與控制肌緊張、穩(wěn)定隨意運(yùn)動(dòng)、處理本體感覺(jué)的傳入信息等有關(guān)。當(dāng)前49頁(yè)，總共106頁(yè)。紋狀體腦干易化區(qū)抑制肌緊張加強(qiáng)

大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)抑制肌運(yùn)動(dòng)發(fā)動(dòng)黑質(zhì)抑制腦干抑制區(qū)肌緊張降低平衡加強(qiáng)兩個(gè)病例震顫麻痹舞蹈病紋狀體的正常功能是抑制皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的作用當(dāng)前50頁(yè)，總共106頁(yè)?；咨窠?jīng)節(jié)病變的臨床表現(xiàn):1、腦干黑質(zhì)病變時(shí)，抑制紋狀體的功能減弱，使紋狀體功能增強(qiáng)，表現(xiàn)為肌緊張?jiān)鰪?qiáng)，隨意運(yùn)動(dòng)減少。例：震顫麻痹（帕金森病）具有運(yùn)動(dòng)過(guò)少而肌緊張過(guò)強(qiáng)的綜合癥，表現(xiàn)：眼睛大睜、表情麻木、手指不自主的抖動(dòng)、肌肉僵直和拖步。當(dāng)前51頁(yè)，總共106頁(yè)。☆發(fā)病機(jī)制:

黑質(zhì)受損時(shí)

↓

多巴胺遞質(zhì)↓

↓

對(duì)紋狀體膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)抑制作用↓

↓

紋狀體膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)功能↑

↓

肌張力↑

☆

治療方案:促進(jìn)多巴胺合成的藥物(如左旋多巴)或阻斷乙酰膽堿的藥物(如阿托品等)，可緩解上述癥狀。當(dāng)前52頁(yè)，總共106頁(yè)。2、紋狀體神經(jīng)元受損時(shí)，上肢、頭部不自主進(jìn)行無(wú)目的迅速舞蹈樣動(dòng)作，并伴有肌張力減低。例舞蹈病和手足徐動(dòng)癥：具有運(yùn)動(dòng)過(guò)多而肌緊張不全的綜合癥發(fā)病機(jī)制:

紋狀體病變↓膽堿能N元和γ氨基丁酸能N元功能↓↓黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能N元功能相對(duì)亢進(jìn)

↓隨意運(yùn)動(dòng)↑☆治療方案:用耗竭多巴胺遞質(zhì)的藥物(如利血平)，可緩解其癥狀。當(dāng)前53頁(yè)，總共106頁(yè)。（五）大腦皮層的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能１、大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)特征：

①交叉支配:(除上面部肌受雙側(cè)皮層支配外)

②倒置分布:(除頭面部是正立的外)

③區(qū)域大小與精細(xì)程度呈正比:

④功能定位精確：其他運(yùn)動(dòng)區(qū)輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)(縱裂內(nèi)緣及扣帶回)設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)動(dòng)作部位：中央前回和運(yùn)動(dòng)前區(qū)(4區(qū))(6區(qū))功能：

執(zhí)行隨意運(yùn)動(dòng)指令肢體遠(yuǎn)端肌肢體近端肌雙側(cè)支配第二運(yùn)動(dòng)區(qū)等(5、6、7、8、18、19區(qū))協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)當(dāng)前54頁(yè)，總共106頁(yè)。1）錐體系對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)錐體系：一般是指由皮層發(fā)出經(jīng)延髓錐體而后下達(dá)脊髓的傳導(dǎo)系，由錐體束或稱皮層脊髓束和由皮層發(fā)出抵達(dá)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的纖維（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)腦干束）構(gòu)成。2運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)系統(tǒng)及其功能大腦皮質(zhì)通過(guò)錐體系和錐體外系管理骨骼肌的運(yùn)動(dòng)。功能主要是對(duì)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)的精細(xì)調(diào)節(jié)。當(dāng)前55頁(yè)，總共106頁(yè)。錐體束皮質(zhì)脊髓束傳導(dǎo)通路當(dāng)前56頁(yè)，總共106頁(yè)。錐體外系：泛指錐體系之外由皮質(zhì)發(fā)出下行通過(guò)皮質(zhì)下核團(tuán)而不經(jīng)延髓錐體直接下行調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)。包括皮質(zhì)—腦橋—小腦—皮質(zhì)環(huán)路、皮質(zhì)—紋狀體—背側(cè)丘腦—皮質(zhì)環(huán)路。2）錐體外系對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)主要與肌緊張調(diào)節(jié)，肌群協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)有關(guān)。損傷：肌緊張加強(qiáng)。當(dāng)前57頁(yè)，總共106頁(yè)?？梢哉J(rèn)為：錐體系所控制的精確、靈巧、細(xì)致復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)是在錐體外系使肌肉保持穩(wěn)定而適宜的緊張和協(xié)調(diào)的條件下進(jìn)行的。3）錐體系與錐體外系的關(guān)系當(dāng)前58頁(yè)，總共106頁(yè)。

作業(yè)：大腦、小腦是如何參與隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生的？當(dāng)前59頁(yè)，總共106頁(yè)。三、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）植物性神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)具有拮抗性質(zhì)。交感神經(jīng)作用廣泛，副交感神經(jīng)作用局限交感神經(jīng)作用在于促進(jìn)機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的急劇變化副交感神經(jīng)保持機(jī)體休整、恢復(fù)、積蓄能量P114劇烈活動(dòng)時(shí)：？占優(yōu)勢(shì)安靜狀態(tài)下：？占優(yōu)勢(shì)當(dāng)前60頁(yè)，總共106頁(yè)。交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用范圍較廣泛，其作用是使機(jī)體迅速適應(yīng)環(huán)境的急劇變化＝能量動(dòng)員系統(tǒng)

。交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，常伴有腎上腺素分泌增多，故稱這一活動(dòng)系統(tǒng)為交感—腎上腺素系統(tǒng)。

副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用范圍較小，其作用是促進(jìn)消化吸收、積蓄能量及加強(qiáng)排泄和生殖功能＝能量?jī)?chǔ)備系統(tǒng)。

迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，常伴有胰島素分泌增多，所以稱這一活動(dòng)系統(tǒng)為迷走—胰島素系統(tǒng)。當(dāng)前61頁(yè)，總共106頁(yè)。當(dāng)前62頁(yè)，總共106頁(yè)。（二）各級(jí)中樞對(duì)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)P1181、脊髓：例出汗、縮血管、排尿等簡(jiǎn)單反射2、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：心血管中樞、呼吸中樞、嘔吐中樞、吞咽中樞------活命中樞當(dāng)前63頁(yè)，總共106頁(yè)。3、下丘腦：可控制腦垂體分泌，從而調(diào)整內(nèi)臟功能，是將植物性功能、軀體運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)聯(lián)系起來(lái)的較高級(jí)中樞。⑴體溫調(diào)節(jié)：⑵水、電解質(zhì)平衡管理：視上核、室旁核（ADH）尿崩癥：尿量可多達(dá)20L/D，口渴和飲水多，低比重尿⑶對(duì)攝食行為的影響：飽中樞與攝食中樞⑷對(duì)腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)：⑸對(duì)情緒反應(yīng)的影響情緒反應(yīng)增強(qiáng)時(shí)主要表現(xiàn)血壓升高，心率加快、出汗等交感神經(jīng)反應(yīng)亢進(jìn)的現(xiàn)象“憤怒區(qū)”：穹窿周圍區(qū)、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核及周圍區(qū)假怒：刺激貓上述區(qū)域（在去大腦動(dòng)物更易出現(xiàn)）張牙舞爪、吼叫咆哮、瞳孔擴(kuò)大、毛發(fā)豎立、掙扎、呼吸增快、血壓增高，甚至尋找“敵手”，撲咬人。

⑹對(duì)生殖和性行為的影響：●乳頭體核：發(fā)情與性行為⑺對(duì)生物節(jié)律的調(diào)節(jié)當(dāng)前64頁(yè)，總共106頁(yè)。邊緣系統(tǒng)的主要部分環(huán)繞大腦兩半球內(nèi)側(cè)形成一個(gè)閉合的環(huán)，故此得名。功能：產(chǎn)生嗅覺(jué)、內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)、攝食行為、性行為、情緒調(diào)節(jié)等，海馬還與近期記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)。例如動(dòng)物摘除杏仁核，飽食感消失，此外，情緒反應(yīng)降低，容易馴服。杏仁核不僅與各種情緒相關(guān)，所有的激情、狂怒等情感爆發(fā)也依賴于此。海馬回保存的是枯燥的事實(shí)，杏仁核則為之存儲(chǔ)了伴隨事實(shí)的情緒風(fēng)味。情緒性記憶：將所有你看到的、聽(tīng)到的、感覺(jué)到刺激賦予情緒意義。另外，杏仁核的激活有利于長(zhǎng)期記憶。一個(gè)事件越有情感色彩，就越是容易記住，也越是容易回想起來(lái)。4、邊緣系統(tǒng)：（內(nèi)臟腦）當(dāng)前65頁(yè)，總共106頁(yè)。一朝被蛇咬，十年怕草繩被蛇咬受傷之后，海馬回紀(jì)錄蛇的大概特征，并與杏仁核的恐懼、害怕情緒結(jié)合，所以人們?nèi)菀赘鶕?jù)片段的和模糊的刺激引發(fā)情緒反應(yīng)。當(dāng)前66頁(yè)，總共106頁(yè)。5、大腦皮質(zhì)：刺激皮質(zhì)，除軀體運(yùn)動(dòng)外，還可產(chǎn)生血壓、呼吸、消化管、直腸、膀胱等收縮變化。當(dāng)人發(fā)怒或恐懼時(shí)，前額葉開(kāi)始工作，主要是鎮(zhèn)壓或控制這些感受，為的是有效對(duì)付眼前情勢(shì)，或通過(guò)重新評(píng)估而作出與先前完全不同的反應(yīng)。同時(shí)，前額皮質(zhì)是主管預(yù)感的組織。當(dāng)前67頁(yè)，總共106頁(yè)。四、神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)功能（一）條件反射學(xué)說(shuō)1、反射:是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應(yīng)答.1）非條件反射：機(jī)體先天形成，不須后天訓(xùn)練就可發(fā)生的反射活動(dòng)。例嬰兒吮奶，趨利避害，這類反射使機(jī)體初步適應(yīng)環(huán)境，對(duì)個(gè)體生存、種系生存有利。2）條件反射；經(jīng)后天訓(xùn)練，在生活過(guò)程中通過(guò)一定條件形成的，是在非條件反射的基礎(chǔ)上建立起來(lái)的，是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)，這種反射提高了機(jī)體的適應(yīng)能力，擴(kuò)大機(jī)體的反應(yīng)范圍，更適于復(fù)雜多變的生存環(huán)境。當(dāng)前68頁(yè)，總共106頁(yè)。非條件反射和

條件反射

⑥物種共有⑤多為維持生命的本能活動(dòng)④各級(jí)中樞均可完成

③刺激性質(zhì)為非條件刺激

②反射弧較簡(jiǎn)單、

固定、數(shù)量有限①先天就有,無(wú)需后天訓(xùn)練非條件反射條件反射①在非條件反射基礎(chǔ)

上經(jīng)后天訓(xùn)練獲得②反射弧較復(fù)雜、

易變、數(shù)量無(wú)限③刺激性質(zhì)為條件刺激④需要高級(jí)中樞參與⑤能更高度地精確適應(yīng)

內(nèi)外環(huán)境的變化⑥個(gè)體特有當(dāng)前69頁(yè)，總共106頁(yè)。根據(jù)信號(hào)刺激的特點(diǎn)，巴甫洛夫把大腦皮質(zhì)的功能分為：第一信號(hào)系統(tǒng)---以直接作用于各種感覺(jué)器官的具體刺激為信號(hào)刺激而建立的條件反射系統(tǒng)。動(dòng)物與人類共有。第二信號(hào)系統(tǒng)---由抽象語(yǔ)言、文字、圖形信號(hào)作為信號(hào)刺激而建立的條件反射系統(tǒng)。巴甫洛夫認(rèn)為，大腦皮質(zhì)最基本的活動(dòng)是信號(hào)活動(dòng)，從本質(zhì)上可將條件刺激區(qū)分為兩大類：現(xiàn)實(shí)的具體的刺激，如聲、光、電、味等刺激，稱為第一信號(hào)；抽象刺激，即語(yǔ)言文字圖形，稱為第二信號(hào)。第二信號(hào)系統(tǒng)是人類區(qū)別動(dòng)物的主要特征當(dāng)前70頁(yè)，總共106頁(yè)。例：吃梅止渴望梅止渴談梅止渴

非條件反射第一信號(hào)系統(tǒng)第二信號(hào)系統(tǒng)談虎色變，畫餅充饑？當(dāng)前71頁(yè)，總共106頁(yè)。2、條件反射的建立：以巴甫洛夫的食物性唾液分泌條件反射為例。P120①前提：非條件刺激（食物）引起非條件反射（唾液分泌）對(duì)唾液分泌而言，鈴聲是中性刺激（無(wú)關(guān)刺激）②結(jié)合強(qiáng)化：喂食前鈴聲單獨(dú)作用幾秒鐘，再喂以食物，多次結(jié)合訓(xùn)練。③建立暫時(shí)聯(lián)系,條件反射建立。在皮質(zhì)代表區(qū)，非條件刺激（食物）引起的興奮灶較強(qiáng)，中性刺激（鈴聲）引起的興奮灶較弱，較強(qiáng)的興奮灶可吸引較弱的興奮灶，兩興奮灶間形成暫時(shí)功能聯(lián)系，中性刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激，條件刺激單獨(dú)作用時(shí)，引起興奮沿暫時(shí)聯(lián)系到非條件刺激的興奮灶，引起相應(yīng)的反射活動(dòng)。

條件反射是個(gè)體后天獲得的，建立在非條件反射的基礎(chǔ)上的。當(dāng)前72頁(yè)，總共106頁(yè)。當(dāng)前73頁(yè)，總共106頁(yè)。3、條件反射的抑制：無(wú)論是非條件反射還是條件反射活動(dòng)，在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)都有興奮和抑制兩種神經(jīng)過(guò)程。興奮和抑制是一個(gè)神經(jīng)活動(dòng)的兩個(gè)方面，這兩個(gè)方面對(duì)于有機(jī)體的生命活動(dòng)，對(duì)于有機(jī)體和周圍環(huán)境中變化著的條件的平衡，都是同等重要的。

1)非條件抑制：先天固有的抑制，形成不須訓(xùn)練①外抑制：在條件反射形成過(guò)程中或形成以后，任何突然出現(xiàn)的新異刺激都可使條件反射消失。因而，條件反射形成應(yīng)在無(wú)干擾的環(huán)境下形成。②超限抑制：當(dāng)刺激過(guò)強(qiáng)，超過(guò)皮質(zhì)的工作能力時(shí)，皮質(zhì)細(xì)胞會(huì)將興奮轉(zhuǎn)為抑制，稱超限抑制。例，鈴聲過(guò)大，產(chǎn)生痛覺(jué)，不形成唾液分泌的條件反射。當(dāng)前74頁(yè)，總共106頁(yè)。2)條件抑制（內(nèi)抑制）：①消退抑制：條件反射形成后，施以條件刺激，但不給予非條件刺激結(jié)合強(qiáng)化，條件反射就逐漸消退。消退只是暫時(shí)現(xiàn)象，若長(zhǎng)時(shí)不強(qiáng)化，條件反射消失。②分化抑制：條件反射的泛化：條件反射形成后，給予與條件刺激相類似的刺激也能引起同樣的條件反射。例100HZ的聲音與800HZ的聲音引起唾液分泌。條件反射的分化：如果只給條件反射物強(qiáng)化，其他刺激不予強(qiáng)化，這樣，對(duì)其他刺激的反應(yīng)就會(huì)逐漸消失，這叫分化抑制。當(dāng)前75頁(yè)，總共106頁(yè)。③延緩抑制：使條件刺激與非條件刺激相結(jié)合的時(shí)間間隔延長(zhǎng)，在大腦皮質(zhì)產(chǎn)生的抑制過(guò)程。例，條件刺激為皮膚機(jī)械刺激，強(qiáng)化時(shí)間漸延長(zhǎng)，最后固定為3分鐘，則前1分半鐘不唾液分泌，后1分半鐘漸興奮。這樣不致過(guò)早唾液分泌，只有在非條件刺激即將出現(xiàn)時(shí)才開(kāi)始反應(yīng)，體現(xiàn)適應(yīng)的精確性。條件抑制是后天獲得，在一定條件下經(jīng)訓(xùn)練建立起來(lái)的當(dāng)前76頁(yè)，總共106頁(yè)。4、條件反射及其抑制的生物學(xué)意義1）條件反射的生物學(xué)意義：提高了機(jī)體的適應(yīng)能力，擴(kuò)大機(jī)體的反應(yīng)范圍，更適于復(fù)雜多變的生存環(huán)境。2）條件反射抑制的生物學(xué)意義：使大腦皮質(zhì)的活動(dòng)不斷地得到糾正而逐漸完善，對(duì)無(wú)義信號(hào)不反應(yīng)，對(duì)有義信號(hào)發(fā)生反應(yīng)，并在時(shí)間上、分辨上達(dá)到精確，以適應(yīng)千變?nèi)f化的復(fù)雜生存環(huán)境。同時(shí)，抑制還有保護(hù)作用，超限抑制和睡眠可避免皮質(zhì)工作過(guò)勞受損，抑制過(guò)程中合成代謝占優(yōu)勢(shì)有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。當(dāng)前77頁(yè)，總共106頁(yè)。(二）大腦皮質(zhì)電活動(dòng)1、自發(fā)腦電活動(dòng)：大腦皮質(zhì)無(wú)任何明顯刺激時(shí)，持續(xù)節(jié)律性的電位變化。2、腦電圖(electroencephalogram,EEG)把引導(dǎo)電極安置于顱外頭皮表面所記錄到的皮層自發(fā)電位活動(dòng)稱之。3、誘發(fā)電位：當(dāng)感受器或傳入系統(tǒng)受刺激時(shí)，在大腦皮質(zhì)的一定部位記錄的電位變化。通過(guò)誘發(fā)電位研究各種傳入神經(jīng)在皮質(zhì)的投射部位及其是否正常。了解當(dāng)前78頁(yè)，總共106頁(yè)。腦電圖(electroencephalogramEEG)(1)波形：

正常人四種基本的腦電波αβδθ頻率/Hz8～1314～

300.5～

34～

7波幅/μV20～1005～2020～200100～150特

征安靜閉眼時(shí)，枕葉、頂葉活動(dòng)時(shí)，額葉深

睡睡眠、困倦

α波在人清醒、安靜并閉眼時(shí)出現(xiàn)，常具有α波的“梭形”波群變化。當(dāng)睜開(kāi)眼睛或受到其他刺激時(shí)，

α波立即消失，這一現(xiàn)象稱α波阻斷。當(dāng)前79頁(yè)，總共106頁(yè)。EEG記錄電極分布示意圖

當(dāng)前80頁(yè)，總共106頁(yè)。異相睡眠

深度睡眠

輕度睡眠

睡眠狀態(tài)

放松狀態(tài)

警覺(jué)狀態(tài)

不同狀態(tài)時(shí)EEG波形

當(dāng)前81頁(yè)，總共106頁(yè)。(三）覺(jué)醒與睡眠覺(jué)醒與睡眠是維持正常生理活動(dòng)的兩個(gè)必要過(guò)程，在正常情況下，它們隨晝夜周期而互相交替。這種交替現(xiàn)象是生物體周期性活動(dòng)規(guī)律的典型范例。1、覺(jué)醒狀態(tài)的維持覺(jué)醒狀態(tài)是靠腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的緊張活動(dòng)維持的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，電刺激中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)確能喚醒動(dòng)物。當(dāng)前82頁(yè)，總共106頁(yè)。2、正常睡眠睡眠是由兩個(gè)交替出現(xiàn)的不同時(shí)相組成：一個(gè)時(shí)相稱為慢波相，又稱非快速眼動(dòng)睡眠；另一個(gè)時(shí)相稱為異相，又稱快速眼動(dòng)睡眠。睡眠兩時(shí)相的轉(zhuǎn)換為：慢波睡眠和異相睡眠均可轉(zhuǎn)為覺(jué)醒狀態(tài)，但入睡必須先慢波睡眠→80～120min→異相睡眠→20～30min→慢波睡眠。在整個(gè)睡眠期間，轉(zhuǎn)化4～5次，越接近睡眠后期，異相睡眠持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。年齡與睡眠：成人7-9小時(shí)

兒童9-14小時(shí)新生兒18-20小時(shí)老年人5-7小時(shí)當(dāng)前83頁(yè)，總共106頁(yè)。睡眠兩種時(shí)相及其生物學(xué)意義：

⑴慢波睡眠（slowwavesleep，

SWS）

●:①腦電圖呈同步化慢波；②視、嗅、聽(tīng)、觸等感覺(jué)功能暫時(shí)減退；③骨骼肌反射活動(dòng)和肌緊張減弱；④自主神經(jīng)功能活動(dòng)改變：如血壓↓、心率↓、尿量↓、體溫↓、代謝↓、瞳孔縮小、呼吸變慢、胃液分泌↑、唾液分泌↓、發(fā)汗功能↑，生長(zhǎng)素分泌明顯↑等。慢波睡眠有利于促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、能量貯存和體力的恢復(fù)當(dāng)前84頁(yè)，總共106頁(yè)。⑵快波睡眠（fastwavesleep，F(xiàn)WS）

又稱去同步化睡眠,快眼動(dòng)睡眠是睡眠過(guò)程中周期出現(xiàn)的激動(dòng)狀態(tài)。入睡者感覺(jué)功能進(jìn)一步減退，肌肉松馳，比慢波睡眠時(shí)更難喚醒?？觳ㄋ邥r(shí)，腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快。做夢(mèng)是快波睡眠的特征之一，眼球快速運(yùn)動(dòng)，故又稱快眼動(dòng)睡眠(rapideyemovementsleep，REM）血壓上升，心跳呼吸加快，可出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸急促，血壓增高,生殖器充血；(心絞痛,哮喘等發(fā)病多在此期）。生理意義:對(duì)幼兒有利于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和成熟，對(duì)成人有利于建立新的突觸聯(lián)系而促進(jìn)記憶活動(dòng)、有利于精力的恢復(fù)。當(dāng)前85頁(yè)，總共106頁(yè)。（三）學(xué)習(xí)與記憶

學(xué)習(xí)：人和動(dòng)物不斷地接受環(huán)境變化而獲得新的行為習(xí)慣（或經(jīng)驗(yàn)）的過(guò)程（獲得外界信息的神經(jīng)過(guò)程）。

記憶：將獲得的行為習(xí)慣或經(jīng)驗(yàn)貯存一定時(shí)期的能力，（信息的貯存和讀出的神經(jīng)過(guò)程）

中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式是反射(非條件反射和條件反射)。條件反射的形成與鞏固是一種最基本的學(xué)習(xí)與記憶過(guò)程。

當(dāng)前86頁(yè)，總共106頁(yè)。1、學(xué)習(xí)的形式⑴非聯(lián)合型學(xué)習(xí)(nonassociactivelearning)

習(xí)慣化:P123相當(dāng)于消退抑制。

敏感化：相當(dāng)于去抑制

通過(guò)習(xí)慣化，可以學(xué)會(huì)去除許多無(wú)意義的信息應(yīng)答；敏感化有利于人和動(dòng)物注意傷害性刺激。

當(dāng)前87頁(yè)，總共106頁(yè)。⑵聯(lián)合型學(xué)習(xí)(associactivelearning)

指兩個(gè)事件在時(shí)間上很靠近地重復(fù)發(fā)生，最后在腦內(nèi)逐漸形成聯(lián)系。如經(jīng)典條件反射和操作式條件反射。

人類的學(xué)習(xí)形式多為聯(lián)合型學(xué)習(xí)，可依靠文字建立許多聯(lián)系。當(dāng)前88頁(yè)，總共106頁(yè)。

２記憶的形式與過(guò)程

刺激持續(xù)時(shí)間：∧1秒感覺(jué)性記憶持續(xù)時(shí)間：數(shù)秒第一級(jí)記憶短期記憶持續(xù)時(shí)間：數(shù)分至數(shù)年第二級(jí)記憶（近期記憶）持續(xù)時(shí)間：永久（？）第三級(jí)記憶（深刻記憶）多次運(yùn)用“信息流”的中斷（由于順行性遺忘）遺

忘（消退和息滅）遺

忘（新信息的代替）遺

忘（前活動(dòng)性和后活動(dòng)性干擾）可能不遺忘長(zhǎng)時(shí)性記憶短時(shí)性記憶當(dāng)前89頁(yè)，總共106頁(yè)。反復(fù)應(yīng)用學(xué)習(xí)，信息在第一級(jí)記憶中循環(huán)，延長(zhǎng)信息在第一級(jí)記憶中停留時(shí)間。信息感覺(jué)性記憶持續(xù)時(shí)間：<1s第一級(jí)記憶持續(xù)時(shí)間：數(shù)s遺忘消失遺忘新的信息代替舊的遺忘前活動(dòng)型和后活動(dòng)性干擾不易遺忘“信息流的中斷”（由于順行性遺忘癥）短時(shí)性記憶長(zhǎng)時(shí)性記憶加工處理口頭表達(dá)性途徑（語(yǔ)言）★非口頭表達(dá)性途徑，嬰幼兒重要第二級(jí)記憶持續(xù)時(shí)間：數(shù)分~數(shù)年第三級(jí)記憶持續(xù)時(shí)間：永久（？）經(jīng)常每天應(yīng)用，如自己的名字和每天進(jìn)行操作的手藝。大而持久的貯存系統(tǒng)圖解：人類的記憶過(guò)程和遺忘當(dāng)前90頁(yè)，總共106頁(yè)。３記憶障礙

1）順行性遺忘癥：近事遺忘。即不能保留新近獲得的信息。（慢性酒精中毒）2）逆行性遺忘癥：往事遺忘。即不能回憶腦功能障礙發(fā)生之前的記憶。（腦震蕩）當(dāng)前91頁(yè)，總共106頁(yè)。目前已知與記憶功能密切相關(guān)的腦區(qū)：大腦皮質(zhì)聯(lián)絡(luò)區(qū)（聯(lián)合皮質(zhì)）、海馬及其鄰近結(jié)構(gòu)、丘腦、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等。大腦皮質(zhì)聯(lián)絡(luò)區(qū)：感覺(jué)區(qū)、運(yùn)動(dòng)區(qū)以外的廣大皮質(zhì)區(qū)。破壞聯(lián)絡(luò)區(qū)的不同區(qū)域可引起各種選擇性遺忘癥，如失讀癥、失寫癥等。電刺激聯(lián)絡(luò)區(qū)的不同區(qū)域可誘發(fā)不同形式的記憶，如點(diǎn)刺激癲癇病人顳葉皮質(zhì)外側(cè)表面可誘發(fā)對(duì)往事的回憶；電刺激顳上回可聽(tīng)到以往聽(tīng)過(guò)的音樂(lè)演奏或看見(jiàn)樂(lè)隊(duì)的映像。海馬、穹窿、下丘腦乳頭體及乳頭體丘腦束：損傷這些部位會(huì)出現(xiàn)近期記憶功能喪失。４.學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制

當(dāng)前92頁(yè)，總共106頁(yè)。４.學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制

早年根據(jù)巴甫洛夫提出的“暫時(shí)性聯(lián)系接通”的概念，提出腦的不同部位建立了新的功能聯(lián)系是學(xué)習(xí)和記憶的神經(jīng)基礎(chǔ)。

近來(lái)根據(jù)對(duì)突觸的研究提出突觸的可塑性變化是學(xué)習(xí)和記憶的神經(jīng)基礎(chǔ)。

突觸的可塑性變化包括突觸結(jié)構(gòu)可塑性和傳遞可塑性。。

目前認(rèn)為短時(shí)性記憶和長(zhǎng)時(shí)性記憶的神經(jīng)機(jī)制不同。短時(shí)性記憶可能與神經(jīng)元生理活動(dòng)、神經(jīng)元之間的環(huán)路聯(lián)系、神經(jīng)遞質(zhì)傳遞有關(guān)?！糸L(zhǎng)時(shí)性記憶可能與新的突觸關(guān)系建立有關(guān)，并有賴于腦內(nèi)RNA和新蛋白質(zhì)的合成。當(dāng)前93頁(yè)，總共106頁(yè)。生活在復(fù)雜環(huán)境中的大鼠大腦皮層厚度大生活在簡(jiǎn)單環(huán)境中的大鼠大腦皮層厚度小大腦皮層發(fā)達(dá)突觸聯(lián)系多神經(jīng)解剖學(xué)當(dāng)前94頁(yè)，總共106頁(yè)。（五）大腦聯(lián)合皮質(zhì)與認(rèn)知Ｐ１２４從功能上說(shuō)，大腦皮質(zhì)由感覺(jué)皮質(zhì)、運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)與聯(lián)合皮質(zhì)構(gòu)成。聯(lián)合皮質(zhì)：接受來(lái)自感覺(jué)皮質(zhì)的信息并對(duì)其整合，然后將信息傳至運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)，在感覺(jué)輸入與運(yùn)動(dòng)輸出間起聯(lián)合作用。頂葉聯(lián)合皮質(zhì)感覺(jué)聯(lián)合區(qū)：主要