《變態(tài)心理學(xué)》考點(diǎn)總結(jié)

變態(tài)心理學(xué)：研究異常心理現(xiàn)象與行為活動(dòng)發(fā)生、發(fā)展和變化的原因及其規(guī)律的科學(xué)。

行為異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)3：（對(duì)應(yīng)課件上的7條英文）

1.痛苦

2.適應(yīng)不良

3.不可理喻或非理性的

4.不可預(yù)測(cè)或失控的

5.在人群中是少見的，統(tǒng)計(jì)上少見

6.可觀察到的不適

7.對(duì)道德或理想標(biāo)準(zhǔn)的背離

蓋倫Galen將變態(tài)心理學(xué)分為三類：感覺錯(cuò)亂、記憶錯(cuò)亂、心理錯(cuò)亂

變態(tài)心理學(xué)史上的四次變更：

1.從黑暗愚昧走向復(fù)興的比奈爾Pinel時(shí)期（人們從這個(gè)時(shí)期才開始對(duì)精神病人改變態(tài)度）。

2.從思辨走向?qū)嶒?yàn)的克雷丕林Kraepelin時(shí)期（開始給精神病進(jìn)行現(xiàn)代的分類）。

3.從精神病人外部走向病人內(nèi)心的弗洛伊德的變更（弗洛伊德是心理治療之父）。

4.從醫(yī)院走向社區(qū)的阿爾比Albee等人的現(xiàn)代變更（精神病人的病要在大的地方做治療）。

變態(tài)心理學(xué)的現(xiàn)代分類：

1.ICD世界衛(wèi)生組織.國際疾病分類ICD10

2.DSM美國精神病學(xué)會(huì).精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)DSM4

3.CCMD中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)精神科學(xué)會(huì).中國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)CCMD3

課件上“陳仲庚張伯源的分類”一部分

神經(jīng)癥又叫焦慮障礙，即輕度心理異常。CCMD3中將神經(jīng)癥分為五類：焦慮癥（無特定對(duì)

象）、強(qiáng)迫癥、恐怖癥（有特定對(duì)象）、軀體形式障礙和神經(jīng)衰弱。診斷分級(jí)時(shí)，神經(jīng)衰弱最

孫子，焦慮癥次孫子、

精神病性癥狀：幻覺、妄想、精神運(yùn)動(dòng)性興奮、精神運(yùn)動(dòng)性抑制以及不是由于焦慮抑郁造成

的社會(huì)性退縮和緊張癥性行為。一旦有這些癥狀，就要建議做精神病診斷。

自知力：病人對(duì)自己疾病的辨認(rèn)與識(shí)別能力。是否有自知力是區(qū)別神經(jīng)癥與精神病的重要依

據(jù)。能認(rèn)識(shí)到自己的不適，主動(dòng)敘述病情，要求治療，稱自知力完整。

定向力：對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)和人物的辨別能力。有病的人先忘記時(shí)間-地點(diǎn)-人物，康復(fù)后的病人

先記起人物-地點(diǎn)-時(shí)間，時(shí)間最早忘掉，最晚記起，以為時(shí)間最抽象。出現(xiàn)定向力障礙與兩

方面有關(guān)：與腦損傷有關(guān)；與酒精吸毒有關(guān)。

DSM4的五軸診斷系統(tǒng)：（可能出簡答，對(duì)應(yīng)課件上的5條英文，其中2和3本課上沒講）

1.主要臨床障礙及其它可能引起臨床關(guān)注的狀況（DSM各章節(jié)的名稱）。

2.人格障礙及精神發(fā)育遲滯。

3.一般醫(yī)學(xué)狀況（與理解和控制其精神異常有關(guān)的）。

4.心理社會(huì)與環(huán)境問題。

5.適應(yīng)機(jī)能的整體評(píng)估。

變態(tài)心理學(xué)各個(gè)研究方法的優(yōu)缺點(diǎn)：（可能考選擇題）

1.個(gè)案法

優(yōu)點(diǎn)：資料細(xì)節(jié)豐富；擅長對(duì)個(gè)體獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)的研究；允許個(gè)案提出自己的觀點(diǎn)；可以關(guān)注比

較少見的問題；有助于提出先觀點(diǎn)、新想法、新思路。

缺點(diǎn)：不易復(fù)制，難以推廣；不同的研究者在研究同一個(gè)被試時(shí)，得出的結(jié)論可能不一樣；

來訪者和研究者在自我報(bào)告時(shí)是帶有偏見的。

2.相關(guān)研究（很多做縱向研究）

優(yōu)點(diǎn)：更多關(guān)注真實(shí)世界，有良好的外部效度；縱向研究可以看出隨時(shí)間而產(chǎn)生的變化；不

但可以研究短期反應(yīng)，也可以研究長期反應(yīng)。

缺點(diǎn)：相關(guān)研究不能得出因果結(jié)論；錯(cuò)誤的時(shí)間安排可能錯(cuò)過人們觀察反應(yīng)的最佳時(shí)期；費(fèi)

時(shí)，不經(jīng)濟(jì)；不易排除影響因變量的無關(guān)因素（難以排除第三方變量）。

兩種研究取向：

科學(xué)取向：優(yōu)點(diǎn)=嚴(yán)謹(jǐn)，易做重復(fù)研究。

缺點(diǎn)=創(chuàng)新能力不夠。

人文取向：可以作為實(shí)驗(yàn)法不給力的一個(gè)給力的補(bǔ)充。

3.實(shí)驗(yàn)研究

優(yōu)點(diǎn)：易控制；可隨機(jī)分配被試；合適的控制組可以有效排除無關(guān)變量。

缺點(diǎn)：不易推廣；會(huì)出現(xiàn)倫理學(xué)的問題。

4.療效研究

優(yōu)點(diǎn)：為焦慮患者提供幫助并以此作為研究。

缺點(diǎn)：很難說該方法中的哪一種因素對(duì)效果產(chǎn)生了影響；讓有病的患者當(dāng)控制組和實(shí)驗(yàn)組中

的被試可能并不適用該療法，等待組和安慰劑組這些分配都存在倫理道德問題；外部

效度不確定（結(jié)果的推廣度不確定）

5.動(dòng)物研究

優(yōu)點(diǎn)：跟人相比，可以對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象有更多的控制；倫理上對(duì)人不行，對(duì)動(dòng)物可以。

缺點(diǎn)：在動(dòng)物身上做實(shí)驗(yàn)不人道；不確定在動(dòng)物身上所做的實(shí)驗(yàn)是否一定可以推廣到人身上。

6.跨文化研究

優(yōu)點(diǎn)：承認(rèn)并檢查文化間可能出現(xiàn)的差異現(xiàn)象。

缺點(diǎn)：進(jìn)入某些文化可能是困難的；某些概念和理論在跨文化的情境下會(huì)有不同的含義；某

些評(píng)估和測(cè)量手段的翻譯會(huì)出現(xiàn)問題；在交往中會(huì)產(chǎn)生文化差異和性別差異。

熟悉掌握課件上“魯利亞”一部分，“大腦三級(jí)投射說”可能出簡答。

催眠時(shí)相：大腦皮層從覺醒（或睡眠）到睡眠（或覺醒）狀態(tài)過度的一種機(jī)能狀態(tài)。

孤立病灶：又叫病理惰性或病理性興奮、抑制：高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的機(jī)能出現(xiàn)個(gè)別的病變點(diǎn)，但

其它高級(jí)神經(jīng)機(jī)能仍屬正常，這種病灶可能是過去精神創(chuàng)傷的結(jié)果遺留下來而成為產(chǎn)生心理

異常的原因。

課件上“神經(jīng)遞質(zhì)”一部分

課件上“實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥”部分，對(duì)理解神經(jīng)癥非常重要。

兒茶酚胺CA：包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺在內(nèi)的與情緒活動(dòng)關(guān)系密切的一類重

要生化物質(zhì)。

情緒障礙的兒茶酚胺假說：內(nèi)源性的情緒障礙如抑郁癥是由于腦內(nèi)兒茶酚胺機(jī)能不足所致，

而躁狂癥則是由于交感中樞機(jī)能亢進(jìn)，兒茶酚胺的機(jī)能過盛所致。

素質(zhì)：會(huì)增加一個(gè)人發(fā)展出疾病機(jī)會(huì)的任何特性和一組特性。擁有一疾病的先天素質(zhì)會(huì)增加

個(gè)體罹患疾病的危險(xiǎn)性，但并不代表該疾病必然發(fā)生。

自然疾病單位：有同一病因、同一基本心理結(jié)構(gòu)（基本癥狀），同一病程、同一轉(zhuǎn)歸和同一

病理解剖所見。

氣質(zhì)掩蔽：個(gè)體有某種氣質(zhì)，早期的成長經(jīng)歷掩蔽了這種氣質(zhì)，一旦環(huán)境撤掉，這種氣質(zhì)就

會(huì)表現(xiàn)出來。

文化精神病學(xué)：研究文化對(duì)精神疾病的影響、文化與精神衛(wèi)生的關(guān)系；從文化的角度探討精

神活動(dòng)的異常和正常，研究精神病理現(xiàn)象的規(guī)律、診斷和治療的發(fā)展。（未找到“社會(huì)文化

適應(yīng)綜合征”）

與文化相關(guān)的綜合癥：只出現(xiàn)于特定文化環(huán)境中的、難以按西方精神疾病分類系統(tǒng)歸類的特

殊綜合癥。

課件上“心理異常的生物-心理-社會(huì)模式”一部分

應(yīng)激：（必考，答全）

是人或有機(jī)體在某種環(huán)境刺激的作用下所產(chǎn)生的一種適應(yīng)環(huán)境的反應(yīng)狀態(tài)。即在一定的社會(huì)

生活環(huán)境中，對(duì)一個(gè)人能產(chǎn)生影響的刺激和情境，被其感知到了并作出主觀評(píng)價(jià)后就會(huì)產(chǎn)生

相應(yīng)的一些心理生理變化，從而對(duì)刺激做出相應(yīng)的反應(yīng)。如果這個(gè)刺激或情境需要人做出較

大的努力去進(jìn)行適應(yīng)，甚至超出了一個(gè)人所能分擔(dān)的適應(yīng)能力，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)緊張狀態(tài)，即

應(yīng)激。

應(yīng)激源：引起應(yīng)激的因素稱為應(yīng)激源。心理應(yīng)激源是指環(huán)境對(duì)個(gè)體提出的各種需求，經(jīng)個(gè)體

認(rèn)知評(píng)價(jià)后可以引起心理及/或生理反應(yīng)的刺激或情緒。應(yīng)激源分為四類：軀體性應(yīng)激源、

心理性應(yīng)激源、社會(huì)性應(yīng)激源、文化性應(yīng)激源。

一般性適應(yīng)綜合征：應(yīng)激是人或動(dòng)物對(duì)其環(huán)境刺激的一種反應(yīng)。為了適應(yīng)環(huán)境的刺激因素，

軀體會(huì)產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng)，而能引起緊張狀態(tài)的刺激都伴有一系列非特異性的生物學(xué)變

化，成為一般性適應(yīng)綜合征，即generaladaptationsyndromeGAS。

課件上一般性適應(yīng)綜合征4里“一般性適應(yīng)綜合征GAS的三個(gè)階段”一部分

(可能會(huì)出簡答題)

課件上“應(yīng)激理論.認(rèn)知交互作用理論”一部分很重要

課件上“動(dòng)機(jī)沖突”一部分

應(yīng)激相關(guān)障礙下面亞狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、如何鑒別的相關(guān)內(nèi)容會(huì)考，定義不考。

木僵的分類：

緊張型木僵：精神分裂癥

抑郁型木僵：抑郁癥

反應(yīng)型木僵（又叫心因型木僵）：急性應(yīng)激障礙

器質(zhì)型木僵

臨床最常見的是視錯(cuò)覺和聽幻覺。錯(cuò)覺和幻覺一般都帶有恐怖性性質(zhì)。

錯(cuò)覺：張冠李戴

幻覺：無中生有（無對(duì)象的知覺）

內(nèi)臟性幻覺：性質(zhì)明確，部位具體。

表象：曾經(jīng)感知過的東西再被拿出來就叫表象。

區(qū)分心理異常和心理正常的兩條標(biāo)準(zhǔn)：現(xiàn)實(shí)色彩和道德色彩。

內(nèi)感性不適：內(nèi)部性質(zhì)不明，部位不具體的不適度或難以忍受的異感。見于精神分裂癥，抑

郁，神經(jīng)癥和腦外傷后綜合癥。

精神發(fā)育遲滯：先天或圍產(chǎn)期或在生長發(fā)育成熟以前造成的，原因有遺傳、感染、中毒、頭

外傷、內(nèi)分泌異常及缺氧。

神經(jīng)癥這一講的內(nèi)容是重點(diǎn)，任何字都會(huì)考。

課件中“神經(jīng)癥的概念”、“神經(jīng)癥的特點(diǎn)”、“神經(jīng)癥性焦慮”一部分

兩條標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)符合才能診斷成神經(jīng)癥：

1.經(jīng)?；虺掷m(xù)的無明確對(duì)象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽；

2.伴自主神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)型不安。

焦慮的兩個(gè)特點(diǎn)：

指向未來