《B超室醫(yī)院感染管理制度》

《B超室醫(yī)院感染管理制度》第一篇：b超室醫(yī)院感染管理制度b超室醫(yī)院感染管理制度一、保持診室整齊，非診療用品不得存放入內(nèi)。二、空氣消毒每日一次，每次1小時(shí)。如有傳染病人（特別是呼吸道感染），及時(shí)進(jìn)行消毒。三、物體表面、地面每日清潔兩次，濕式清掃，如遇污染時(shí)，及時(shí)消毒四、b超探頭用含有抗菌藥物的偶合劑。五、診療床單等每日更換，如遇感染病人時(shí)，一用一換（提倡使用一次性中單）。六、所有醫(yī)療廢棄物（手套、帽子、口罩、使用后的衛(wèi)生紙）均存放入專用垃圾箱內(nèi)，交專職人員收集，送焚燒，不得隨地丟棄。七、工作人員注意手衛(wèi)生，配備洗手設(shè)施或速干手消毒劑，接觸病人皮膚、粘膜后要及時(shí)洗手。八、將醫(yī)院感染有關(guān)資料存放入專用文件夾內(nèi)。第二篇：b超室、心電圖室醫(yī)院感染管理制度b超室、心電圖室醫(yī)院感染管理制度1、工作人員著裝整潔，檢查病人前后均應(yīng)洗手或手消毒。2、檢查室內(nèi)防塵、通風(fēng)、干燥。3、保持診療床等物體表面清潔，定期更換床單、枕套等，如被污染應(yīng)及時(shí)更換。4、超聲探頭一人一用一清潔一消毒或滅菌；每班次檢查結(jié)束后，對超聲探頭進(jìn)行徹底清潔、消毒處理，干燥保存。5、使用后的心電圖電極頭用75%酒精擦拭消毒；心電圖機(jī)身及導(dǎo)聯(lián)線保持清潔。第三篇：b超室、心電圖室醫(yī)院感染管理制度b超室、心電圖室醫(yī)院感染管理制度1、工作人員著裝整潔，檢查病人前后均應(yīng)洗手或手消毒。2、檢查室內(nèi)防塵、通風(fēng)、干燥?？諝庀久咳諆纱?，并有記錄。如有傳染病人（特別是呼吸道感染）技術(shù)進(jìn)行消毒。3、物體表面、地面每日用含氯消毒劑清潔兩次，并有記錄。3.保存診室整齊，非診療用品不得存放入內(nèi)。3、保持診療床等物體表面清潔，診療床單使用一次性中單，如被污染應(yīng)及時(shí)更換。4、超聲探頭一人一用一清潔一消毒或滅菌；每班次檢查結(jié)束后，對超聲探頭進(jìn)行徹底清潔、消毒處理，干燥保存。5、使用后的心電圖電極頭用75%酒精擦拭消毒；心電圖機(jī)身及導(dǎo)聯(lián)線保持清潔。6、所有醫(yī)療廢物（手套、帽子、口罩、使用后的衛(wèi)生紙）均放入專用垃圾桶內(nèi)，不得隨意丟棄，并認(rèn)真登記，雙人簽字7、工作人員注意手衛(wèi)生，配備洗手液及快速手消毒劑，接觸病人皮膚、黏膜后要及時(shí)洗手。8.將醫(yī)院感染有關(guān)資料存放入專用文件夾內(nèi)第四篇：b超室的醫(yī)院感染管理辦法b超室醫(yī)院感染防控辦法為保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)源性感染，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離規(guī)范》和《上海市超聲質(zhì)控手冊》內(nèi)容，特制訂b超室醫(yī)院感染防控辦法，望參照執(zhí)行。一、做好室內(nèi)環(huán)境、空氣消毒，每天用紫外線燈照射消毒一次，至少2小時(shí)；對床、座椅、門把手等每天要用84消毒劑（濃度500ｍg/l）擦拭兩次。并做好記錄。二、地面等如被患者血跡污染，要用濃度為1000ｍg/l的84消毒劑拖地兩遍。三、給特殊感染病人做b超檢查時(shí)應(yīng)帶手套，一般情況下b超室的醫(yī)生護(hù)士全戴衛(wèi)生手套接診沒必要。但應(yīng)該提醒和督促b超室的醫(yī)生護(hù)士在檢查完每一個(gè)病人后都應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生，即保護(hù)自己也保護(hù)病人的安全。一般接觸皮膚的探頭必要時(shí)可用一次性手套或?qū)Ｓ锰筋^套、陰超使用前加套可靠的消毒隔離套，發(fā)生破裂應(yīng)用75%酒精擦拭2遍，肥皂水輕擦3分鐘及流動(dòng)水沖洗2分鐘再吸干后用。除了如果只戴著一副手套，從一個(gè)病人檢查到另一個(gè)病人，而不更換的，是不對的。如果不更換手套其目的只為保護(hù)自己，但也沒有真正保護(hù)自己，手套的透氣性很差，試想套在手套里的手會(huì)是怎樣的感覺，手套內(nèi)的溫度、濕度更是細(xì)菌繁殖的溫床。如果想保護(hù)自己同時(shí)保護(hù)病人，要么每病人更換手套（成本太高哦），要么速干手消毒液擦手。新出的隔離規(guī)范對手套的使用有明確的規(guī)定。在接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，戴清潔手套；進(jìn)行無菌操作時(shí)，接觸破損皮膚粘膜時(shí)，戴無菌手套。b超室的醫(yī)生護(hù)士不應(yīng)該戴手套接診或做b超檢查。注意手衛(wèi)生，注意探頭的消毒，醫(yī)療廢物的處理。常用福爾馬林熏蒸消毒或用無菌乳膠包繞。具有防水性能的探頭，可采用消毒液中浸泡的方法消毒?？梢杂?5％乙醇擦拭消毒，其效果不亞于異丙醇。一般病人，檢查后用草紙擦拭耦合劑，1陰超用塑料薄膜套，一人一換。普通b超（接觸完好皮膚的），檢查后用草紙擦拭耦合劑，再用75%乙醇擦拭消毒即可.陰超之類可用2%的戊二醛消毒處理10分鐘，然后用滅菌蒸餾水沖洗干凈即可。注。一切探頭均禁用碘酒、有機(jī)汞、有機(jī)溶劑、過氧乙酸、酸性液、堿性液等清洗。所以不知2%的戊二醛是否損害探頭。b超下進(jìn)行穿刺的，探頭清洗消毒后再套上滅菌保鮮袋接觸皮膚的醫(yī)療用具都應(yīng)達(dá)到消毒水平，所以是要消毒的，而且應(yīng)該是一用一消毒才符合感染控制的要求，但是目前存在很多的問題，比如病人太多，根本沒有時(shí)間消毒，一般用衛(wèi)生紙擦掉耦合劑后就直接用到下個(gè)病人上了；因?yàn)閎超探頭是有機(jī)材料，75%酒精及含氯消毒劑都會(huì)對其造成較大的影響（腐蝕，變形），一般大廠家的b超都會(huì)在說明書里說明不允許使用75%酒精及含氯消毒劑；具體使用哪一類的消毒劑您可以根據(jù)設(shè)備廠家說明書的推薦來使用；若是b超探頭是直接使用在手術(shù)野上，就更麻煩了，必須要滅菌，10h的戊二醛浸泡會(huì)不會(huì)對探頭造成腐蝕。；消毒劑可能會(huì)對探頭的靈敏度造成影響，我們醫(yī)院采用類似保鮮袋的一次性探頭套，效果不錯(cuò)，可以試試。耦合劑達(dá)到無菌是否要求太高，普通b超（非手術(shù)野使用）接觸皮膚達(dá)到消毒的水平應(yīng)該就可以了，但是聽廠家推薦過耦合劑里含消毒劑的，但是沒有具體看到說明書和衛(wèi)生部的批件；曾經(jīng)和傳染病院的老師具體探討過這個(gè)問題，目前b超主要的問題主要在2方面：1，醫(yī)生的習(xí)慣，普通b超每個(gè)病人都去消毒太浪費(fèi)時(shí)間，b超探頭不是壓舌板可以使用一次性的；另外可能是廠家說耦合劑里含消毒劑，就湊合用了；我認(rèn)為如果每用一個(gè)病人做一些必要的清潔就可以了，每日做一次消毒（中高水平），目前已經(jīng)有關(guān)于b超探頭污染嚴(yán)重的文獻(xiàn)；2，目前沒有好的消毒劑能夠安全（不腐蝕探頭）快速（不耽誤正常工作）的去用于b超探頭通常采用清水或酒精擦拭，要求對檢查部位有明顯血液等污染的，先用碘伏進(jìn)行檢查部位皮膚的消毒，然后再檢查。第五篇：醫(yī)院b超室工作制度目錄差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度························································································2超聲檢查工作制度········································································································3超聲檢查須知················································································································4超聲設(shè)備操作規(guī)程········································································································5超聲心電圖室負(fù)責(zé)人職責(zé)····························································································6超聲心電圖室醫(yī)師（士）職責(zé)························································································7超聲心電圖室主治醫(yī)師職責(zé)························································································8計(jì)算機(jī)管理制度············································································································9檢查室查對制度··········································································································10請示報(bào)告制度··············································································································10心電圖設(shè)備操作規(guī)程··································································································11心電圖檢查工作制度··································································································12超聲科就診流程圖······································································································14差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度1、科室應(yīng)建立醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、討論、報(bào)告制度，由科主任指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的原因、經(jīng)過、結(jié)果，務(wù)必做到及時(shí)、準(zhǔn)確并及時(shí)組織討論總結(jié)。2、凡發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故或可能發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的事件，當(dāng)事人應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，力求妥善處理，并登記入冊。科室負(fù)責(zé)人及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。對重大事故，應(yīng)做好善后工作。如不及時(shí)（立即）匯報(bào)或有意隱瞞，將視情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。3、差錯(cuò)事故發(fā)生后，醫(yī)務(wù)科或其他有關(guān)部門，要認(rèn)真調(diào)查事發(fā)的詳細(xì)經(jīng)過，必須當(dāng)班或當(dāng)時(shí)完成調(diào)查（含討論），盡快做出準(zhǔn)確科學(xué)的結(jié)論。由醫(yī)院依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，必要時(shí)上報(bào)上級衛(wèi)生行政部門。4、醫(yī)務(wù)科在組織調(diào)查處理差錯(cuò)、事故過程中，應(yīng)有專人保管有關(guān)病案和資料，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失，違者按情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。5、查明差錯(cuò)、事故原因，必要時(shí)由院、科向患者及家屬作詳細(xì)說明。其他任何人不得隨意向患者及家屬解釋。必須嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療措施。6、查明差錯(cuò)、事故原因，科主任應(yīng)視不同情況對有關(guān)人員進(jìn)行批評教育或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。7、科主任及專業(yè)組長加強(qiáng)對差錯(cuò)事故的防范管理及對檢查人員的安全醫(yī)療教育，經(jīng)常檢查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患并及時(shí)解決。超聲檢查工作制度x超聲檢查包括b超、彩超檢查。x檢查前做好一切準(zhǔn)備工作，工作人員穿工作衣，醫(yī)行端莊，整潔室內(nèi)環(huán)境、工作臺(tái)面及檢查用床，備齊檢查所需用品。一切物品放置正規(guī)有序。x凡需做超聲檢查診斷的病員，由醫(yī)師填寫申請單，到超聲科辦理預(yù)約手續(xù)，工作人員應(yīng)向病人或陪同人員詳細(xì)交待檢診注意事項(xiàng)。x檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請內(nèi)容。危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查，出現(xiàn)陽性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會(huì)同有關(guān)醫(yī)師檢診。x超聲檢查完畢后，應(yīng)盡快發(fā)出報(bào)告，報(bào)告單書寫做到格式正確、項(xiàng)目填寫齊全、字跡清楚、內(nèi)容描述精確、簽全名，進(jìn)修實(shí)習(xí)生不能單獨(dú)發(fā)報(bào)告，必須經(jīng)帶教醫(yī)師復(fù)查后才能發(fā)報(bào)告。遇疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。按規(guī)定做資料登記，編號(hào)歸檔。x下班前全面整理室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，用物歸位，保持室內(nèi)整潔。愛護(hù)一切公物，不得損壞、浪費(fèi)、私用，違者按章處理。x經(jīng)常深入各臨床科室，了解檢查結(jié)果的陽性率和診斷符合率，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷質(zhì)量。住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑的陽性所見時(shí)，應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系，堅(jiān)持追蹤隨訪，對誤診，漏診的病例應(yīng)組織全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。3x超聲圖像照片由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。各種檢查提示應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才能借出。x指定專人保管儀器，嚴(yán)格遵守儀器操作規(guī)程，定期消毒儀器和用具，定期保養(yǎng)維修，并做好使用、維修記錄，注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。保持診室清潔，對傳染病患者用過的器物，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。冬季應(yīng)注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。x診斷穿刺時(shí)，必備搶救器械，穿刺診療必須由超聲主治醫(yī)師以上職稱人員擔(dān)任，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證質(zhì)量安全。x嚴(yán)禁利用超聲技術(shù)進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性人工終止妊娠，違者將重處。超聲檢查須知一、請您掛號(hào)后首先在醫(yī)生處開具“檢查申請單”，并在收費(fèi)室繳納檢查費(fèi)用（住院患者直接到住院收費(fèi)處蓋章），然后到檢查室預(yù)約、排隊(duì)，了解具體準(zhǔn)備事宜。二、為了盡量減小對檢查者及被檢查者的影響，給病人提供一個(gè)良好的就診環(huán)境，檢查時(shí)請其他無關(guān)人員不要進(jìn)入檢查室。三、胎兒彩超檢查宜懷孕6～7月進(jìn)行。四、各種檢查準(zhǔn)備：1、消化系檢查（肝膽胰脾等）：需禁食、禁水8～12小時(shí)，宜上午空腹進(jìn)行。2、泌尿系檢查（腎輸尿管膀胱前列腺）：根據(jù)情況需要適當(dāng)憋尿（1～2小時(shí)不解小便）。3、婦產(chǎn)科檢查：檢查子宮附件及早孕者（即懷孕3月內(nèi)），請?jiān)跈z查前喝水，并憋尿1～2小時(shí)。4、甲狀腺、乳腺、腮腺等及心臟彩超、血管彩超檢查無須特殊準(zhǔn)備。5、特殊檢查者請遵醫(yī)囑。超聲設(shè)備操作規(guī)程1、超聲儀器開機(jī)前必須先接通穩(wěn)壓器電源，待指示電壓為工作電壓范圍后方可打開儀器電源開關(guān)。2、需檢查部位涂適量中性耦合劑，探頭應(yīng)穩(wěn)拿輕放，避免碰撞、避免病人衣褲拉鏈擦掛探頭，損傷探頭匹配層，不用時(shí)放在穩(wěn)定支架上。輕巧按壓儀器功能鍵盤。下班前要先斷開儀器電源開關(guān)，并用濕軟紗布清潔探頭，切勿用腐蝕劑涂擦探頭。3、檢查完病人，應(yīng)凍結(jié)儀器，擦凈探頭上耦合劑。未使用時(shí)應(yīng)將儀器處于凍結(jié)狀態(tài)。4、關(guān)機(jī)時(shí)應(yīng)先關(guān)儀器電源、再關(guān)穩(wěn)壓器、然后切斷總電源。5、如中途突然停電，應(yīng)立即斷開儀器電源開關(guān)。如再次通電，應(yīng)在電源開關(guān)切斷5～10分鐘后啟動(dòng)儀器電源。6、儀器出現(xiàn)故障應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或設(shè)備科匯報(bào)。7、儀器連續(xù)工作一般不超過4小時(shí)，若因工作需要繼續(xù)使用儀器，應(yīng)停機(jī)30分鐘后，方可開機(jī)使用。8、儀器工作時(shí)應(yīng)按要求恒溫恒濕，注意防塵，定期保養(yǎng)，電源及儀器應(yīng)遠(yuǎn)離水源。9、實(shí)行三級保養(yǎng)，使用人進(jìn)行日常保養(yǎng)，主要是表面清潔。10、做好儀器使用記錄并簽名，實(shí)行專人專管，非本科人員不得操作儀器。不得擅自拆機(jī)處理。超聲心電圖室負(fù)責(zé)人職責(zé)6在院長（分管院長）及醫(yī)技科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本科的醫(yī)療、教學(xué)、管理工作。制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對病員進(jìn)行及時(shí)檢查，及時(shí)報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。領(lǐng)導(dǎo)本科人員制定各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，并付諸實(shí)施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。參加某項(xiàng)技術(shù)操作，解決技術(shù)上的疑難問題。定期深入科室征求臨床醫(yī)師意見，不斷改進(jìn)工作。有計(jì)劃地組織本科人員業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，每半年一次。針對醫(yī)德表現(xiàn)、技術(shù)熟練程度提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。制訂科研規(guī)劃，做好資料積累與登記、統(tǒng)計(jì)工作，完成科研任務(wù)。確定本科人員的輪換、值班以及派出有關(guān)事宜。審簽本科器材的請領(lǐng)和報(bào)銷，并檢查使用與保管情況。超聲心電圖室醫(yī)師（士）職責(zé)7在科主任和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，進(jìn)行各項(xiàng)診斷、操作，簽發(fā)報(bào)告，并接受上級醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。擔(dān)任日常超聲心電圖檢查。認(rèn)真書寫診斷報(bào)告，按時(shí)完成本職工作。遇有疑難問題及時(shí)請示上級醫(yī)師。協(xié)助上級醫(yī)師進(jìn)行科研和技術(shù)革新，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展新項(xiàng)目，不斷提高診療質(zhì)量。擔(dān)任進(jìn)修人員培訓(xùn)和實(shí)習(xí)醫(yī)師的見習(xí)教學(xué)工作。在掌握本專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，努力學(xué)習(xí)其它影象診斷知識(shí)。協(xié)助上級醫(yī)師進(jìn)行科研和技術(shù)革新，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展新項(xiàng)目，不斷提高診療質(zhì)量。協(xié)助資料整理，負(fù)責(zé)病例隨訪，擔(dān)任科內(nèi)一定的事務(wù)。嚴(yán)格遵守技術(shù)操作和安全規(guī)程，及時(shí)對使用儀器進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)。根據(jù)科室設(shè)置情況，履行下列相應(yīng)職責(zé)：超聲心電圖室醫(yī)師負(fù)責(zé)超聲診斷，參加介入性超聲檢診工作。超聲心電圖室主治醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，進(jìn)行各項(xiàng)診斷、操作，簽發(fā)報(bào)告，并對下級醫(yī)（技）師進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)解決本專業(yè)較疑難的問題。（如操作中故障的排除和較疑難問題等診斷分析工作）。8對本室醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論指導(dǎo)，擔(dān)任授課任務(wù)。積極完成或配合科研任務(wù)的完成。負(fù)責(zé)本室卡片索引等資料管理工作。計(jì)算機(jī)管理制度1、計(jì)算機(jī)操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗。2使用計(jì)算機(jī)時(shí)，嚴(yán)格遵循計(jì)算機(jī)及外圍設(shè)備的開關(guān)程序，不得刪加計(jì)算機(jī)桌面快捷鍵。3、愛護(hù)計(jì)算機(jī)，保持計(jì)算機(jī)及外設(shè)備的清潔，保持計(jì)算機(jī)桌面整潔。4、未經(jīng)信息科許可，不得擅自改變計(jì)算機(jī)硬件、軟件設(shè)置，不得向計(jì)算機(jī)輸入任何軟件，違反規(guī)定而造成的一切后果概由科室負(fù)責(zé)。對違反制度的個(gè)人和科室，將按目標(biāo)考評的獎(jiǎng)懲規(guī)定執(zhí)行。5、不得擅自拆卸計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備。人為損壞計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備，照價(jià)賠償。6、各科室網(wǎng)絡(luò)工作站必須使用各自賬號(hào)，密碼進(jìn)行登陸；科室操作人員不得共用、混用、盜用賬號(hào)和密碼，越權(quán)操作；操作員密碼應(yīng)定期更改；操作員離開計(jì)算機(jī)時(shí)，必須退出網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。7、不用計(jì)算機(jī)做與工作無關(guān)的操作，尤其不得安裝和玩耍游戲（包括windows自帶游戲）。8、單機(jī)使用計(jì)算機(jī)的科室，應(yīng)及時(shí)對數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，重要數(shù)據(jù)至少兩個(gè)備份副本?？截愇募皆和鈺r(shí)，應(yīng)符合保密的有關(guān)規(guī)定。9、計(jì)算機(jī)操作人員應(yīng)不斷熟悉業(yè)務(wù)，盡量減少誤操作。如遇故障應(yīng)先積極排除，在自行不能解決的情況下，及時(shí)與信息科聯(lián)系。檢查室查對制度查對制度是保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。醫(yī)院工作者在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。檢查時(shí)，查對科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。診斷時(shí)，查對科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。發(fā)報(bào)告時(shí)，復(fù)核科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果。請示報(bào)告制度凡有下列情況，必須及時(shí)逐級向有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)請示報(bào)告：1、遇有嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、法定傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)。2、凡有重大手術(shù)，重要器官切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、10新療法、新技術(shù)應(yīng)用時(shí)。3、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí)。4、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)時(shí)。丟失或損壞貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時(shí)。5、收治涉及法律和政治問題及有自殺跡象的病人時(shí)。6、重大經(jīng)濟(jì)開支報(bào)批時(shí)。7、增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí)。8、工作