臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（師）考試考前沖刺卷及詳解考前沖刺卷臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（師）考試（基礎(chǔ)知識）考前沖刺卷及詳解A1

2021年臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（師）考試

考前沖刺卷及詳解

考前沖刺卷

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（師）考試（基礎(chǔ)知識）考前沖

刺卷及詳解

A1/A2型題

1.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官是（）。

A.腎臟

B.胃腸道

C.肝臟

D.心臟

E.胰腺

【答案】：C

【解析】：

生物轉(zhuǎn)化指非營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過一系列的生化反應，使其毒性降低、水溶性和極性

增強或活性改變，易于排出體外的過程。反應類型有氧化、還原、水解、結(jié)

合，其中氧化、還原、水解為第一相反應，結(jié)合為第二相反應。以上反應主要

在肝臟進行。

2.紅細胞在外周血液中的平均壽命，一般不超過（）。

01天

A.7

10o天

BC.1

11o天

2天

D.1o

天

E.13O

【答案】：D

【解析】：

紅細胞在外周血液中的平均壽命為120天，衰老死亡后，在脾臟破壞，分解為

鐵、原口卜咻和珠蛋白。

3.血細胞計數(shù)首選抗凝劑是（）。

A.枸檬酸鈉

B.肝素

C.EDTA-K,

D.草酸鉀

E.草酸鈉

【答案】：C

【解析】：

血細胞計數(shù)使用紫色蓋采血管，所含抗凝劑為

EDTA-K2O

4.hCG檢查不能協(xié)助診斷的疾病是（）。

A.宮外孕

B.葡萄胎

C.絨毛膜胎

D.前列腺癌

E,睪丸畸胎瘤

【答案】：D

【解析】：

hCG為人絨毛膜促性腺激素，由胎盤的滋養(yǎng)層分泌，除了作為早期妊娠的診斷

及判斷胎盤功能的依據(jù)外，還可作為葡萄胎、絨毛膜胎、絨毛膜上皮細胞癌、

畸形胎、異位妊娠、合體滋養(yǎng)葉細胞壞死等的輔助診斷。PSA主要用于前列腺

癌的輔助診斷。

5.骨髓的造血干細胞最早來源于（）。

A.肝

B.脾

C.胸腺

D.淋巴結(jié)

E.卵黃囊血島

【答案】：E

【解析】：

人體中最早的造血器官是卵黃囊，人體最早的造血中心是血島，因此骨髓的造

血干細胞最早來源于卵黃囊血島。

6.診斷特異性是指（）。

A.陽性百分率

B.陰性百分率

C.真陽性百分率

D.真陰性百分率

E.假陽性百分率

【答案】：D

【解析】：

特異性（specificity,SP）是指某個項目在某疾病以外的人群中的真陰性率或

百分比。診斷敏感性是指將實際患者正確地判斷為陽性（真陽性）的百分率。

7.哪種細胞的毒性變化會出現(xiàn)中毒顆粒？（）

A.中性粒細胞

B.淋巴細胞

C.幼紅細胞

D.單核細胞

E.嗜堿性粒細胞

【答案】：A

【解析】：

中毒顆粒是指中性粒細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的粗大、大小不等、分布不均勻的紫黑色

或深紫紅色顆粒。中性粒細胞的異常形態(tài)有中毒顆粒、空泡、杜勒小體、核左

移、核右移、棒狀小體（Auer小體）。

8.I型超敏反應患者的血清學特點是（）。

A

IgE含量正常

B

IgE含量增高

c

IgM含量增高

D

IgG含量降低

E

IgG含量增高

【答案】：B

【解析】：

I型超敏反應又稱速發(fā)型超敏反應，主要特點是發(fā)生快（數(shù)分鐘）、IgE介

導、補體不參與、生理功能紊亂為主、無組織損傷、有明顯個體差異。

9.親和層析的基本原理是（）。

A.固相和液相之間的分配平衡

B.固相和液相之間的吸附平衡

C.分子篩的作用進行分離

D.固相載體對分離物質(zhì)的特異親和性進行分離

E.利用帶相反電荷的顆粒之間的引力作用來分離

【答案】：D

【解析】：

親和層析的分離原理簡單地說就是通過將具有親和力的兩個分子中的一個固定

在不溶性的基質(zhì)（也稱載體）上，利用分子間親和力的特異性和可逆性，對另

一個分子進行分離純化。主要應用于生物大分子的分離、純化。比如抗原、抗

體、生物素、親和素等。

10.試帶法測定尿蛋白，主要檢測（）。

A.a「球蛋白

B.B-球蛋白

C.本周蛋白

D.清蛋白

E.T-H蛋白

【答案】：D

【解析】：

尿試紙法測定尿蛋白是使用pH指示劑的蛋白誤差原理，主要檢測清蛋白，對球

蛋白不敏感，本周蛋白無反應。清蛋白的敏感度為100~150mg。

11.不符合正常脫落鱗狀上皮中層細胞形態(tài)的是（）。

A.細胞可呈圓形

B.細胞可呈多角形

C.核體積小于胞質(zhì)

D.核與胞質(zhì)比為1:3

E.核與胞質(zhì)比為1:1

【答案】：E

【解析】：

鱗狀上皮中層細胞位于鱗狀上皮的中部，細胞直徑30um?40um,形態(tài)多樣,

呈圓形、橢圓形、菱形及多角形，胞質(zhì)豐富，淺紅色（HE）o核質(zhì)比1:2?3。

12.下列哪種物質(zhì)不屬于免疫分子？（）

A.補體

B.干擾素

C.免疫球蛋白

D.人類白細胞分化抗原

E.變應原

【答案】：E

【解析】：

免疫分子是免疫應答的重要物質(zhì)，主要包括免疫球蛋白、補體、免疫膜分子

（人類白細胞分化抗原等）、細胞因子（白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因

子、集落刺激因子、趨化性細胞因子、轉(zhuǎn)化生長因子-B等）、主要組織相容

性復合體（MHC）等。

13.關(guān)于反向間接凝集抑制試驗敘述，錯誤的是（）。

A.抗體致敏載體

B.抗原為診斷試劑

C.檢測抗體

D.出現(xiàn)凝集為陽性

E.不出現(xiàn)凝集為陽性

【答案】：D

【解析】：

反向間接凝集抑制試驗是用抗體致敏的載體及相應的抗原作為診斷試劑，以檢

測標本中的抗體。如果標本中存在相應抗體，則凝集反應被抑制，無凝集產(chǎn)生

為陽性結(jié)果。

14.血小板無力癥的主要異常是（）。

A

GPlIb/IIL缺陷

B

GPI/IX缺陷

c

CD62P缺陷

D

PF4缺陷

E

Q顆粒缺陷

【答案】：A

【解析】：

GPII/IIL與血小板的聚集功能有關(guān)，缺乏可引起血小板無力癥。GPI/IX與血

小板黏附功能有關(guān)。

15.關(guān)于急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的敘述，正確的是（）。

A.白血病細胞胞漿中較易見到Auer小體

B.POX染色陽性率＞3除NAP積分降低

C.骨髓象中以分化較好的小淋巴細胞為主

D.FAB形態(tài)學分類中以小細胞為主，核染色質(zhì)較粗

E.骨髓象中的原始和幼稚淋巴細胞為主，易見涂抹細胞

【答案】：E

【解析】：

ALL的骨髓象以原始和幼稚淋巴為主，成熟淋巴少見，退化細胞（涂抹細胞）

明顯增多是ALL特征之一。POX陽性率＜3%,NAP積分增高。

16.常用于凝血象檢查的抗凝劑是（）。

A.EDTA-K2

B.枸檬酸鈉

C.草酸鈉

D.肝素

E.草酸鉀

【答案】：B

【解析】：

枸椽酸鈉能抗凝，對V因子有保護作用，能防止細胞溶解，對細胞毒性小，在

輸血后被機體利用。固常用于凝血象檢查和血液保養(yǎng)液的抗凝。

17.激素發(fā)揮作用是通過（）。

A.線粒體

B.細胞膜

C.高爾基體

D.受體

E.核仁

【答案】：D

【解析】：

激素可作用于相應的靶細胞，是因為靶細胞的細胞膜上含有與激素特異性結(jié)合

的受體。受體可將激素作用的信息轉(zhuǎn)化成為啟動細胞內(nèi)一系列化學反應的信

號，最終表現(xiàn)出激素的生物學效應。

18.PTH主要調(diào)節(jié)作用是（）。

A

升高血鈣和血磷

B

降低血鈣和血磷

c

升高血鈣，降低血磷

D

降低血鈣，升高血磷

E

只升高血鈣，與血磷無關(guān)

【答案】：c

【解析】：

PTH的合成和分泌受細胞外鈣離子濃度的負反饋調(diào)節(jié)。作用于遠曲小管，促進

鈣重吸收，抑制近曲小管對磷的重吸收，故可以升高血鈣，降低血磷。

19.關(guān)于血管壁的止血功能，錯誤的是（）。

A.收縮反應增強

B.血小板被激活

C.啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)

D.啟動外源性凝血系統(tǒng)

E.局部血黏度降低

【答案】：E

【解析】：

血管壁的止血功能包括收縮反應、激活血小板、激活凝血過程（內(nèi)源性凝血途

徑以及外源性凝血途徑）、抗血栓功能減弱。

20.PT測定使用的真空采血管蓋子顏色是（）。

色

紅

A.

色

BC.紫

色

綠

色

D.藍

E.黑色

【答案】：D

【解析】：

PT是指凝血酶原時間，用于對凝血功能的檢查，枸檬酸鈉作為抗凝劑，藍色蓋

子。

21.腎小球性蛋白尿主要的蛋白種類是（）。

A.球蛋白

B.B-球蛋白

C.清蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白

E.本周蛋白

【答案】：C

【解析】：

腎小球性蛋白尿是由于腎小球濾過膜孔徑障礙和（或）電荷障礙損害所致，以

白蛋白（清蛋白）為主。

22.正常人體陰道菌群的主要優(yōu)勢菌是（）。

A.鏈球菌

B.類桿菌

C.奈瑟菌

D.葡萄球菌

E.乳酸桿菌

【答案】：E

【解析】：

正常陰道中乳酸桿菌占優(yōu)勢，在維持陰道正常菌群中起關(guān)鍵作用。陰性桿菌為

主的正常菌群在陰道內(nèi)，可使陰道保持酸性的環(huán)境。此外還有少量厭氧菌、支

原體及念珠菌。

23.脂蛋白中獨立的，不能轉(zhuǎn)化為其他種類脂蛋白的是（）。

A.新生HDL

B.VLDL

C.HDL

D.CM

E.Lp(a)

【答案】：E

【解析】：

Lp（a）不是由極低密度脂蛋白轉(zhuǎn)化而來，也不能轉(zhuǎn)化為其他脂蛋白，是一類獨

立的脂蛋白。

24.生長激素的分泌特點是（）。

A.晝夜均持續(xù)分泌

B.主要在白天持續(xù)分泌

C.主要在白天間斷脈沖式分泌

D.主要在夜間入睡后持續(xù)分泌

E.主要在夜間入睡后間斷脈沖式分泌

【答案】：E

【解析】：

晚上睡覺會長個子的原因就是因為生長激素在晚上分泌，且是間斷性的，若持

續(xù)性分泌，會得巨人癥。

25.嗜酸性粒細胞減少見于（）。

A.支氣管哮喘

B.猩紅熱的急性期

C.鉤蟲病

D.長期應用腎上腺皮質(zhì)激素

E.慢性粒細胞性白血病

【答案】：D

【解析】：

在勞動、寒冷、饑餓、精神刺激等情況下，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，通過下丘腦分

泌促甲腎上腺素(ACTH),使腎上腺皮質(zhì)分泌腎上腺激素。腎上腺皮質(zhì)可阻止

骨髓釋放嗜酸性粒細胞，從而導致外周血中嗜酸性粒細胞減少。嗜酸性粒細胞

增多見于寄生蟲病、變態(tài)反應性疾病、皮膚病、血液病等。

26.補體替代途徑直接從哪里開始激活？()

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

【答案】：C

【解析】：

替代途徑或稱旁路途徑，與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過Cl、C4和C2,直

接激活補體C3,然后完成C5-C9的激活過程。

27.載脂蛋白CH是下列何種脂代謝酶激活輔因子？()

A.HTGL

B.LCAT

C.HL

D.LPL

E.ACAT

【答案】：D

【解析】：

ApoAI、ApoCI能激活卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶(LCAT)0ApoAII抑制卵磷脂

膽固醇?；D(zhuǎn)移酶(LCAT)oApoCU激活脂蛋白脂肪酶(LPL)。ApoClII抑制脂

蛋白脂肪酶(LPL)o

28.關(guān)于白蛋白的敘述，錯誤的是（）。

A.白蛋白由肝實質(zhì)細胞合成

B.白蛋白是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)

C.白蛋白在血漿中的半壽期約為20天

D.白蛋白參與許多非水溶性物質(zhì)的運輸

E.白蛋白參與維持血漿膠體滲透壓，但不具備緩沖血漿酸堿的能力

【答案】：E

【解析】：

白蛋白的主要作用有：營養(yǎng)作用、維持血漿膠體滲透壓作用、維持血漿正常的

pH作用、運送作用以及作為組織修補材料。

29.與甲狀腺功能亢進無關(guān)的表現(xiàn)是（）。

A.腸蠕動減慢

B.神經(jīng)興奮性升高

C.心率加快

D.甲狀腺腫大

E.基礎(chǔ)代謝率明顯升高

【答案】：A

【解析】：

甲狀腺激素的作用是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應，代謝亢進需要機

體增加進食；胃腸活動增強，出現(xiàn)便次增多；雖然進食增多，但氧化反應增

強，機體能量消耗增多，患者表現(xiàn)體重減少；產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗，個別患

者出現(xiàn)低熱。甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮，臨床表現(xiàn)心悸、心動過速，

失眠，對周圍事物敏感，情緒波動，甚至焦慮。

30.急性病毒性肝炎時AST/ALT比值（）。

A.<1

B.>1

C.=1

D.大于1小于2

E.>3

【答案】：A

【解析】：

急性病毒性肝炎時，ALT升高〉A(chǔ)ST,AST/ALT比值VI。重癥肝病時，由于線粒

體被破壞，AST的釋放量大于ALT,AST/ALT倒置，比值>1。

31.甲基麝香草酚藍法測定血清鈣時，加入8-羥基瞳咻的作用是（）。

A.降低鐵離子的干擾

B.降低鎂離子的干擾

C.降低銅離子的干擾

D.降低鈉離子的干擾

E.降低鉀離子的干擾

【答案】：B

【解析】：

甲基麝香草酚藍法（MTB）：甲基麝香草酚藍通過結(jié)合鈣離子后，反應液從綠變

藍，612nm比色，求量。但甲基麝香草酚藍與鈣結(jié)合的同時也會與Mg結(jié)合，故

需要加入8-羥基喳咻消除其干擾。

32.不依賴維生素K的凝血因子是（）。

A.FII

B.FV

C.FVD

D.FIX

E.FX

【答案】：B

【解析】：

依賴維生素K的凝血因子有II、VD、IX、Xo

33.與抗原結(jié)合后能激活補體經(jīng)典途徑的1g是（）。

A.IgG)

B.IgM

C.IgA

D.IgE

E.IgD

【答案】：B

【解析】：

IgM、IgG具有激活補體的能力，但前者的能力大于后者。IgG有四個亞類，激

活補體的能力依次是IgG3>IgGi>IgGz，IgG,只能從替代途徑激活補體。

34.HbF的組成是（）。

A.a2B2

B.a2丫2

C.a262

D.B2Y2

E.62丫2

【答案】：B

【解析】：

Hb由珠蛋白和亞鐵血紅素組成，每條血紅蛋白有四條珠蛋白肽鏈。成人Hb含

量90%以上的為HbA”其肽鏈為a2p2,HbA2（含量占2%?3%）的肽鏈為

a262,HbF（含量V2%）的肽鏈為a2y2O

35.2歲以內(nèi)幼兒骨髓穿刺首選的部位是（）。

A.骼骨

B.胸骨

C.肋骨

D.顱骨

E.脛骨粗隆

【答案】：E

【解析】：

穿刺部位選擇：骨髓穿刺常選骨盆的骼后上棘或骸前上棘，首選為骸后上棘。

此部位骨性標志清楚，周圍無大血管及神經(jīng)主干，故安全性好。若為再障患

者，急性再障多部位穿刺骨髓增生均低下，慢性再障患者的骨髓象增生則好壞

不一，其中以胸骨較好，脊突次之，骼骨較差，應考慮選擇胸骨穿刺（此處骨

髓含量豐富，但此處骨質(zhì)較薄，其后有心房及大血管，嚴防穿透發(fā)生危險，一

般較少選用）。2歲以下嬰幼兒選擇脛骨粗隆前下方。

36.不能激活胰蛋白酶的是（）。

A.腸肽酶

B.組織液

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Na+

【答案】：E

【解析】：

胰蛋白酶通常以無活性的酶原存在，在食管神經(jīng)反射和（或）腸道激素的刺激

下分泌入腸道，腸液中的腸肽酶激活胰蛋白酶，胰蛋白酶本身及組織液亦可使

其激活，胰蛋白酶亦可被Ca、Mg等離子激活。

37.小紅細胞直徑小于（）。

A.7.0Um

B.6.0um

C.5.5um

D.5.0um

E.4.5um

【答案】：B

【解析】：

小紅細胞直徑V6um,大紅細胞直徑＞10口m,巨紅細胞直徑＞15um。

38.接受抗原刺激后活化、增殖分化為漿細胞的淋巴細胞是（）。

A

T輔助細胞

B

T抑制細胞

c

B細胞

D

T細胞

E

自然殺傷細胞

【答案】：C

【解析】：

漿細胞又稱為效應B細胞，由B淋巴細胞增殖分化產(chǎn)生，是免疫系統(tǒng)中釋放大

量抗體的細胞。

39.患者表現(xiàn)食欲不振、消瘦、上腹痛、消化道出血，懷疑為胃癌。下列對輔助

診斷意義不大的指標是（）。

A.CA50

B.CEA

C.CA72-4

D.PSA

E.CA19-9

【答案】：D

【解析】：

PSA為前列腺特異性抗原，是前列腺疾病的腫瘤標志物，為胃癌的診斷沒有意

義。

40.患者女，36歲。甲狀腺部位疼痛，甲狀腺腫大，有壓痛，診斷為橋本病。

以下哪種抗體可升高？（）

A.TG-Ab

B.MPO-Ab

C.TB-Ab（結(jié)核抗體）

D.ANCA（抗中性粒細胞胞漿抗體）

E.SMA（抗平滑肌抗體）

【答案】：A

【解析】：

橋本病又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，本病的特點是

血中可檢出高效價的抗甲狀腺抗體，因此認為是一種自身免疫性疾病。血中抗

甲狀腺球蛋白抗體（TG-Ab）的滴度明顯升高，可持續(xù)數(shù)年或十余年。

41.新生兒出生后24小時，出現(xiàn)溶血反應，屬于（）。

A.I型變態(tài)反應

B.II型變態(tài)反應

C.HI型變態(tài)反應

D.IV型變態(tài)反應

E.應激反應

【答案】：B

【解析】：

II型超敏反應（細胞毒型）的常見疾病有輸血反應、新生兒溶血（Rh）、自免

溶血、藥物過敏引起血細胞減少等。

42.判定骨髓增生程度時，主要根據(jù)骨髓中的哪種細胞和成熟紅細胞的比值？

（）

A.粒系細胞

B.有核紅細胞

C.巨核系細胞

D.淋巴系細胞

E.有核細胞

【答案】：E

【解析】：

骨髓增生程度根據(jù)有核細胞的密度或有核細胞與成熟紅細胞的比例反映。正常

值為2?4:1。

43.抗原抗體反應中，前帶現(xiàn)象因何原因引起？（）

A.抗原過剩

B.抗體過剩

C.pH值的變化

D.溫度的變化

E.離子強度的變化

【答案】：B

【解析】：

抗原和抗體能發(fā)生特異性結(jié)合，產(chǎn)生可見的復合物。但是研究發(fā)現(xiàn)抗原抗體必

須比例合適的時候，才能看見這個現(xiàn)象。如果抗體量遠遠大于抗原，就看不見

復合物，稱前帶現(xiàn)象。如果抗原量遠遠大于抗體，也看不見復合物，稱后帶現(xiàn)

象。二者比例合適，肉眼可見復合物，即等價帶。

44.不能引起I型超敏反應的抗原是（）。

A.花粉

B.螭

C.某些藥物

D.變性IgG

E.蝦

【答案】：D

【解析】：

變性IgG引起自身免疫性疾病，如類風濕性關(guān)節(jié)炎，屬III型超敏反應。

45.關(guān)于糖化血清蛋白的敘述，錯誤的是（）。

A.反映血糖控制效果上比糖化血紅蛋白敏感

B.測定糖化血清蛋白主要是測定血清白蛋白

C.糖化血清蛋白的生成量與血糖濃度有關(guān)

D.反映的是過去8?10周的平均血糖濃度

E.是葡萄糖通過非酶促糖基化反應與蛋白結(jié)合形成

【答案】：D

【解析】：

糖化血清蛋白反映過去2?3周的血糖水平。

46.蛋白C的主要生理作用是（）。

A.抑制血小板黏附

B.抑制血小板聚集

C.增強蛋白S的作用

D.降低凝血反應速率

E.作為纖溶酶的輔酶

【答案】：E

【解析】：

蛋白C作為纖溶酶的輔酶，可以增強纖維蛋白的溶解。

47.關(guān)于細菌細胞結(jié)構(gòu)的敘述，錯誤的是（）。

A.L型細菌無細胞壁

B.有70s核蛋白體合成蛋白

C.核結(jié)構(gòu)是由核膜構(gòu)成

D.細胞壁都有肽聚糖

E.中介體稱類線粒體

【答案】：C

【解析】：

細菌是原核細胞微生物，無核膜、核仁。

48.患者女，Hb為65g/L,應屬于（）。

A.輕度貧血

B.極重度貧血

C.重度貧血

D.中度貧血

E.無貧血

【答案】：D

【解析】：

貧血可以根據(jù)血常規(guī)中血紅蛋白的數(shù)值劃分嚴重程度，小于30g/L是極重度貧

血；30?60g/L是重度貧血；60?90g/L是中度貧血；90g/L以上正常值以下是

輕度貧血。

49.不符合陰道毛滴蟲特征是（）。

A.呈圓形

B.大小為白細胞的2?3倍

C.前端有4根前鞭毛

D,最適生長pH為5.5~6.0

E.適宜溫度為25c?42℃

【答案】：A

【解析】：

陰道毛滴蟲呈梨形或橢圓形。其他均為陰道毛滴蟲的特征。

50.蛋白尿指24h尿中蛋白超過（）。

A.100mg

B.150mg

C.200mg

D.250mg

E.300mg

【答案】：B

【解析】：

蛋白尿是指24小時尿液中蛋白質(zhì)含量超過150mg,尿中出現(xiàn)超正常量的蛋白

質(zhì)。

5LS-R變異是指（）。

A.鞭毛變異

B.毒力變異

C.耐藥性變異

D.菌落變異

E.結(jié)構(gòu)變異

【答案】：D

【解析】：

細菌的菌落主要有光滑（S）型和粗糙（R）型兩種。S型菌落表面光滑、濕

潤、邊緣整齊。細菌經(jīng)人工培養(yǎng)多次傳代后，菌落表面粗糙、干燥、邊緣不

整，即從光滑型變?yōu)榇植谛?，稱之為S-R變異。

52.ABO血型反向定型時。加標準ABO型紅細胞時，結(jié)果分別出現(xiàn)（+）、

（十）和（一）反應，則被鑒定的血型為（）。

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

E.不能確定

【答案】：D

【解析】：

反向定型時，是用己知抗原測抗體，加標準ABO型紅細胞時，結(jié)果分別出現(xiàn)

（+）、（+）和（一），說明被測者血清中有抗A抗B抗體，血型為0型。

53.激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，原因是（）。

A.激素的半衰期很長

B.激素的特異性很高

C.激素分泌的持續(xù)時間很長

D.細胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)

E.與蛋白結(jié)合率低

【答案】：D

【解析】：

激素在血液中的濃度都很低，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1哨的

甲狀腺激素可使機體增加產(chǎn)熱量約4200000焦耳。激素與受體結(jié)合后，在細胞

內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用，一個接一個，逐級放大效果，形成一個高效能的

生物放大系統(tǒng)。

54.陰道清潔度為I度，則可見的桿菌為（）。

A.-

B.+

C.++

D.+++

E.++++

【答案】：E

【解析】：

陰道清潔度判斷標準：I度：桿菌（++++）、上皮細胞（++++）、白

細胞（0?5個/HP）、球菌（一）；II度：桿菌（++）、上皮細胞（十

+）、白細胞（5?15個/HP）、球菌（一）；III度：桿菌（一）、上皮細胞

（一）、白細胞（15?30個/HP）、球菌（+十）；IV度：桿菌（一）、上皮

細胞（一）、白細胞（＞30個/HP）、球菌（++++）o

55.腎糖閾為（）。

A.3.6mmol/L

B.6.Immol/L

C.7.Ommol/L

D.8.88mmol/L

E.11.Immol/L

【答案】：D

【解析】：

腎單位對葡萄糖的重吸收作用達到飽和時的血糖濃度。腎小管上皮細胞主動重

吸收葡萄糖需借助細胞膜載體，因此有一定的限度。當原尿中葡萄糖濃度（即

血糖濃度）超過一定值時，就不能被全部重吸收。而留在小管液中，使其滲透

壓升高，進而影響水的被動重吸收，出現(xiàn)糖尿、多尿。這時的血糖濃度即為腎

糖閾，為8.88mmol/L。

56.TCSH建議CBC使用的抗凝劑是（）。

A.肝素

B.草酸鉀

C.草酸鏤

D.枸檬酸鈉

E.EDTA-K2

【答案】：E

【解析】：

CBC為血常規(guī)，使用抗凝劑為EDTA-K2O

57.腎臟重吸收最重要的部位是（）。

A.近曲小管

B.遠曲小管

C.集合管

D.髓祥

E.腎小球

【答案】：A

【解析】：

在近曲小管，濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水等被重吸收，因此

近曲小管是腎臟重吸收最重要的部位。

58.甲狀腺激素是以哪種氨基酸為原料合成的？（）

A.組氨酸

B.酪氨酸

C.色氨酸

D.蛋氨酸

E.胱氨酸

【答案】：B

【解析】：

甲狀腺激素是酪氨酸的衍生物，合成過程為碘攝取、碘活化、碘化。

59.RDW是反映紅細胞的（）□

A.厚度異質(zhì)性

B.體積異質(zhì)性

C.染色異質(zhì)性

D.結(jié)構(gòu)異質(zhì)性

E.比積異質(zhì)性

【答案】：B

【解析】：

紅細胞分布寬度RDW是反映紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，用紅細胞體積大小的變

異系數(shù)來表示，比血涂片上紅細胞形態(tài)大小不均的觀察更客觀、準確。

60.紅細胞計數(shù)中，不屬于技術(shù)誤差的是（）。

A.血液發(fā)生凝固

B.每次充液后細胞在計數(shù)室內(nèi)分布不完全相同

C.充液不當

D.采集部位不當

E.稀釋倍數(shù)不當

【答案】：B

【解析】：

B選項屬于固有誤差，即使是很有經(jīng)驗的人也無法避免充液不均勻，需要注意

的是誤差不能＞10%,若大于，應重新充池。

61.不會引起PT延長的是（）。

A.血液標本放置室溫過久

B.維生素K缺乏

C.先天性VDI因子缺乏

D.先天性VD因子缺乏

E.DIC晚期

【答案】：C

【解析】：

先天性W因子缺乏是甲型血友病，而VII因子是內(nèi)源性凝血途徑的關(guān)鍵因子，缺

乏將導致APTT延長。PT是凝血酶原時間，反映的是外源性凝血功能是否正

堂中O

62.不屬于血糖增高性糖尿的是（）。

A.糖尿病

B.庫欣綜合征

C.嗜格細胞瘤

D.家族性糖尿

E.甲狀腺功能亢進

【答案】：D

【解析】：

血糖增高見于糖尿??；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如巨人癥、肢端肥大癥、庫欣病、甲

亢、嗜銘細胞瘤等也會導致血糖增高；應激性高血糖，如顱內(nèi)損傷、顱內(nèi)壓增

高、腦卒中等；脫水引起的血液濃縮；嚴重肝??；胰腺癌變。家族性糖尿是基

因問題導致。

63.不屬于內(nèi)分泌激素的生物活性物質(zhì)是（）。

A.腎上腺素

B.胰島素

C.內(nèi)因子

D.前列腺素

E.甲狀腺素

【答案】：C

【解析】：

內(nèi)因子由胃黏膜壁細胞分泌的糖蛋白。與維生素九結(jié)合，是及腸道吸收的必

需因子。

64.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)采用的染色方法是（）。

A.瑞氏染色

B.煌焦油藍染色

C.革蘭染色

D.吉姆薩染色

E.H-E染色

【答案】：B

【解析】：

網(wǎng)織紅細胞計數(shù)原理：經(jīng)體外活體染色，網(wǎng)織紅細胞內(nèi)RNA的磷酸基帶有負電

荷，能與新亞甲藍、燦爛甲酚蘭（煌焦油藍）、中性紅等堿性染料帶正電荷的

有色反應基團結(jié)合，使RNA膠體間電荷減少，分子間斥力下降失去分散力，形

成核酸與堿性染料復合物的多聚體，呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。凡含兩個以

上的深染顆?；蚓哂芯W(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的無核紅細胞，即為網(wǎng)織紅細胞。

65.NADPH來源的主要途徑是（）。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.檸檬酸循環(huán)

D.磷酸戊糖旁路

E.糖原合成

【答案】：D

【解析】：

磷酸戊糖旁路提供NADPH形式的還原力，參與多種代謝反應，維持谷胱甘肽的

還原狀態(tài)等。

66.核右移的判斷標準為五分葉核細胞大于（）。

A.3%

B.5%

C.8%

D.10%

E.15%

【答案】：A

【解析】：

正常人血中的中性粒細胞以3葉核為主，若5葉核者超過3%時，或中性粒細胞

分葉過多，大部分為4?5葉或者更多，稱為核右移。

67.抗原與抗體結(jié)合發(fā)生交叉反應的原因是（）。

A.抗原與抗體性狀相似

B.抗原與抗體的比例合適

C.不同抗原具有相同或相似抗原決定簇

D.抗原和抗體的大小相近

E.抗體多為聚體

【答案】：C

【解析】：

交叉反應是指帶有共同或相似表位的抗原刺激機體產(chǎn)生的抗體可以與2種以上

的抗原特異性結(jié)合發(fā)生反應。

68.中胚葉造血始于人胚發(fā)育的第幾周？（）

A.第2周末

B.第3周末

C.第4周末

D.第5周末

E.第6周末

【答案】：A

【解析】：

胚胎期可相繼分成三個造血期。中胚葉造血期：此期造血大約在人胚發(fā)育第2

周末開始，到人胚第9周時止。肝臟造血期：始于胚胎第6周，至胚胎第7個

月逐漸退化。肝臟造血的發(fā)生是由卵黃囊血島產(chǎn)生的造血干細胞隨血流遷移到

肝臟后種植到肝臟而引起造血的。3個月?6個月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場

所。骨髓造血期：在胚胎第3個月長骨髓已開始造血，隨胚胎發(fā)育，骨髓造血

日趨發(fā)育。

69.HbBarts肽鏈的組成是（）。

n

ap

AB.2

aY

C2

a4

p

D.4

E.

Y4

【答案】：E

【解析】：

HbBarts是由于胎兒a珠蛋白合成速度明顯降低或幾乎不能合成，致使過多的

Y鏈聚合形成Y”即HbBarts。出生后丫鏈逐步轉(zhuǎn)化為B鏈，過多的B鏈

聚合形成3,即HbH。

70.關(guān)于卡氏肺抱菌，不正確的是（）。

A.主要是空氣傳播

B.是AIDS最常見的繼發(fā)感染

C.生活史有包囊和滋養(yǎng)體兩種形態(tài)

D.痰涂片染色可查包囊

E.滋養(yǎng)體為感染型

【答案】：E

【解析】：

卡氏肺抱菌生活史有包囊和滋養(yǎng)體兩種形態(tài)，包囊為感染型，滋養(yǎng)體為繁殖

型，呈二分裂法繁殖。

71.關(guān)于動物免疫的說法，錯誤的是（）。

A.弗氏佐劑是動物實驗中最常用的免疫佐劑

B.弗氏完全佐劑是弗氏不完全佐劑加卡介苗

C.首次免疫與第二次免疫的最佳間隔時間是5~7天

D.細胞因子及熱休克蛋白屬于佐劑

E.對免疫動物進行采血應選擇在末次免疫后5~7天

【答案】：C

【解析】：

第一次與第二次免疫的時間間隔一般以10?20天最佳，二次以后間隔時間一般

為7?10天。

72.檢驗科室可以將患者的檢驗結(jié)果報告給（）。

A.檢驗的申請者

B.不負責該患者的臨床醫(yī)生

C.未經(jīng)患者同意的其他人員

D.依據(jù)法律不可知悉的人員

E.認識該患者的其他人員

【答案】：A

【解析】：

為保護患者隱私，檢驗科室不能將患者的檢驗結(jié)果報告給除患者本人以及申請

者以外的其他人。

73.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時，應及時通知（）。

A

院長

B

醫(yī)務室

c

護士

D

臨床醫(yī)師

E

科室主任

【答案】：D

【解析】：

檢驗結(jié)果達到危急值時預示機體發(fā)生危險的傾向，此時醫(yī)技人員應及時通知臨

床醫(yī)師，及時采取相應措施。

74.巨幼細胞性貧血紅細胞直方圖特點是（）。

底變寬

A.峰右移,

無

底改

B.峰左移,

變

底寬

C.峰左移,

變

底窄

D.峰左移,

變

底窄

E.峰右移,

【答案】：A

【解析】：

巨幼細胞性貧血屬于大細胞不均一性貧血，故其紅細胞直方圖特點為峰右移

（細胞以大細胞為主），底變寬（細胞體積不均一性增加）。

75.下列是腦脊液穿刺的禁忌證的是（）。

A.腦膜感染性疾病

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.不明原因的抽搐

D.不明原因的昏迷

E.休克的病人

【答案】：E

【解析】：

腦脊液檢查的適應癥有：①有腦膜刺激癥者；②原因不明的劇烈頭痛、昏迷、

抽搐或癱瘓；③疑顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒、腦膜白血病患者；④中樞神

經(jīng)系統(tǒng)疾病需系統(tǒng)觀察或椎管內(nèi)給藥等。腦脊液檢查的禁忌癥有：凡疑有顱內(nèi)

壓升高者必須做眼底檢查，如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺。

凡病人處于休克、衰竭或瀕危狀態(tài)以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變

或伴有腦干癥狀者均禁忌穿刺。

76.ABO基因座位在第幾號染色體上？（）

6號

AR.

7號

C

8號

D.9號

E.1號

【答案】：D

【解析】：

ABO基因座位于第9號染色體的長臂3區(qū)4帶。

77.AT能抑制哪種凝血因子的活性？（）

A.因子III

B.因子V

C.因子VD

D.因子VDI

E.因子IX

【答案】：E

【解析】：

AT主要滅活具有絲氨酸蛋白活性的凝血因子，如凝血酶，DC、X.、XL，XU

等。

78.不能經(jīng)糖異生途徑合成葡萄糖的物質(zhì)是（）。

A

a-磷酸甘油

B

丙酮酸

c

乳酸

D

乙酰CoA

E

生糖氨基酸

【答案】：D

【解析】：

乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基酸均是可以進行糖異生的非糖

物質(zhì)，乙酰CoA只能進入三竣酸循環(huán)分解，不能經(jīng)糖異生合成葡萄糖。

79.一般情況下，體內(nèi)含糖原總量最高的器官是（）。

肝

AB.腎

a腦

肌

肉

心

D.臟

E.

【答案】：D

【解析】：

糖原主要儲存在肝組織和肌肉中。肝組織中的糖原為肝糖原，約占肝重的5%?

7幅總量約為70?100g。肌肉組織中的糖原為肌糖原，總量約為250?400g。

80.空腹血糖正常濃度是（）。

A.2.22?4.44mmol/L

B.3.89~6.1lmmol/L

C.4.44?6.66mmol/L

D.5.55~7.77mmol/L

E.6.66?8.88mmol/L

【答案】：B

【解析】：

正常情況下空腹血糖濃度為3.89~6.llmmol/Lo若血糖濃度小于3.9mmol/L則

為低血糖?？崭寡谴笥诨虻扔?.2mmol/L,餐后血糖大于或等于

11.Immol/L,結(jié)合臨床癥狀可初步診斷為糖尿病。

81.嬰幼兒毛細管采血多采用（）。

A.手指

B.頸靜脈

C.耳垂

D.足跟部

E.股靜脈

【答案】：D

【解析】：

毛細血管采血，成人多用手指和耳垂；嬰幼兒多用大趾或足跟部。

82.正常人皮質(zhì)醇分泌節(jié)律是（）。

A.清晨最高，下午最低

B.午夜最局，卜午最低

C.午夜最低，F(xiàn)午最局

D.清晨最低，午夜最高

E.清晨最高，午夜最低

【答案】：E

【解析】：

血液中的糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇及少量皮質(zhì)酮。腎上腺皮質(zhì)合成分泌糖皮質(zhì)

激素主要受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)調(diào)節(jié)控制。糖皮質(zhì)激素為主要應激激素，

任何應激狀況都可通過高級神經(jīng)中樞-下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，促進糖皮質(zhì)

激素的分泌。生理情況下，ACTH和糖皮質(zhì)激素分泌存在明顯的晝夜節(jié)律。峰值

見于早晨6?8時，低谷在午夜10?12時。

83.下列能引起血鉀濃度降低的是（）。

創(chuàng)傷

A.

高

B燒

饑

C餓

嘔

吐

D.

缺

E.氧

【答案】：D

【解析】：

嘔吐時，大量鉀隨胃液一起丟失，體內(nèi)總鉀降低，血清鉀隨之降低。創(chuàng)傷、高

燒時鉀升高，饑餓、缺氧時鉀變化不大。

84.下列屬于人體必需的微量元素的是（）。

錦

物

叫

氟

鋒

格

西

銀

A.鐵

B版

銘

泰

鼠W

C即

球

線

碘

冰

D.底

珞

碘

肉

如<

E.

【答案】：A

【解析】：

人體中的常量元素主要有：氧、碳、氫、氮、鈣、磷、鉀、硫、鈉、氯、鎂;

微量元素主要有：鐵、鉆、銅、鋅、銘、鎰、鑰、氟、碘、硒。

85.免疫球蛋白分為IgG、IgM、IgD、IgE和IgA的分類依據(jù)是（）。

A.VH抗原性的不同

B.CL抗原性的不同

C.CH抗原性的不同

D.VL抗原性的不同

E.CV抗原性的不同

【答案】：C

【解析】：

CL的抗原性是Ig分型或亞型的依據(jù)，而CH的抗原性是Ig分類或亞類的依

據(jù)。

B1型題

1.（86?88題共用備選答案）

A.分裂池

B.成熟池

C.貯存池

D.循環(huán)池

E.邊緣池

（1）中幼粒細胞屬于（）。

【答案】：A

⑵外周血計數(shù)分葉核粒細胞屬于（）。

【答案】：D

⑶晚幼粒細胞屬于（）。

【答案】：B

【解析】：

人為將白細胞分為分裂池（原、早、中幼粒細胞）、成熟池（晚幼、桿狀核粒

細胞，喪失分裂能力）、貯存池（分葉核及部分桿狀核）、循環(huán)池（血液循環(huán)

流動的粒細胞如外周血計數(shù)分葉核粒細胞）、邊緣池（微靜脈和毛細血管壁的

粒細胞，和循環(huán)池保持動態(tài)平衡）五個池。白細胞計數(shù)的是循環(huán)池，不包括邊

緣池。

2.（89?91題共用備選答案）

A.inv

B.del

C.dup

D.i

E.t

染色體異常的表示法

（1）缺失（）。

【答案】：B

（2）重復（）o

【答案】：C

（3）等臂染色體（）。

【答案】：D

【解析】：

t：易位。i：等臂染色體。del：缺失。dup：重復。inv：倒位。

3.（92?94題共用備選答案）

A.BSP排泄試驗

B.內(nèi)生肌酢清除率

C.濃縮稀釋試驗

D.PAH清除率

E.ICG排泄試驗

（1）反映腎小球濾過功能的試驗為（）。

【答案】：B

（2）反映腎血流量的試驗為（）。

【答案】：D

（3）反映腎小管功能的試驗為（）。

【答案】：C

【解析】：

BSP（磺溟獻鈉）排泄試驗和ICG（靛鼠綠）排泄試驗是反映肝臟排泄功能的試

驗功能；內(nèi)生肌酎清除率反映腎小球濾過功能；濃縮稀釋試驗反映腎小管和集

合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能；PAH清除率（對氨基馬尿酸清除率）是反映腎血流

量的常用試驗。

4.（95?96題共用備選答案）

A.凝集素

B.凝集原

C.載體

D.抗體

E.溶血素

（1）凝集反應中的抗原稱為（）。

【答案】：B

（2）凝集反應中的抗體稱為（）。

【答案】：A

【解析】：

參與凝集反應的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。

5.（97?98題共用備選答案）

A.IgM

B.IgE

C.slgA

D.IgD

E.IgG

⑴巨球蛋白血癥是哪類Ig異常增高？（）

【答案】：A

⑵血清中含量最低的Ig是（）。

【答案】：B

【解析】：

巨球蛋白血癥患者血清中單克隆IgM增高。IgE是血清中含量最低的一種免疫

球蛋白，僅占血清免疫球蛋白總量的0.002%。

6.（99?100題共用備選答案）

A.準確度

B.正確度

C.精密度

D.互通性

E.誤差

（1）大量測定的均值與被測量真值的接近程度（）。

【答案】：B

（2）一次測量的結(jié)果與被測量真值的接近程度（）。

【答案】：A

【解析】：

準確度是一次測量的結(jié)果與被測量真值的接近程度，用誤差大小來度量；正確

度是指大量測定的均值與真值的接近程度，是表示測量結(jié)果中系統(tǒng)誤差大小的

程度；精密度是指多次測定結(jié)果互相接近的程度，通常用偏差（算術(shù)平均偏差

或標準偏差）來表示的；互通性是參考物質(zhì)的屬性，是指用不同測量程序測量

該物質(zhì)時，各測量程序所測的結(jié)果之間的數(shù)字關(guān)系，與用這些測量程序測量實

際臨床樣品時測量結(jié)果數(shù)字關(guān)系的一致程度。誤差是測量測得的量值減去參考

量值。測得的量值簡稱測得值，代表測量結(jié)果的量值。

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（師）考試（相關(guān)專業(yè)知識）考

前沖刺卷及詳解

A1/A2型題

1.臨床上使用的尿10項試紙不包括（）。

A.亞硝酸鹽

B.尿維生素C

C.尿葡萄糖

D.尿酮體

E.尿比密

【答案】：B

【解析】：

尿液11項是在尿液8項的基礎(chǔ)上添加了白細胞、比密、VitCo尿液8項+白細

胞為尿液9項。尿液9項+比密為尿液10項。尿液10項+VitC（維生素C）

為尿液11項。

2.新鮮尿液即有爛蘋果味提示（）。

A.慢性膀胱炎

B.慢性尿潴留

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.苯丙酮尿癥

E.有機磷中毒

【答案】：C

【解析】：

新鮮尿液有氨臭味，提示慢性膀胱炎或尿潴留。爛蘋果味見于酮癥酸中毒。腐

敗臭味見于泌尿系統(tǒng)感染的膿尿或者膀胱癌患者?！袄鲜竽颉蔽兑娪诒奖?/p>

尿癥。大蒜味見于有機磷中毒。

3.單核細胞的細胞核形態(tài)特征是（）。

A.分為2葉，呈眼鏡樣

B.分為2?5葉，以3葉為多

C.核結(jié)構(gòu)不清，分葉不明顯

D.圓形或橢圓形，著邊

E.不規(guī)則形，腎形，馬蹄形，或扭曲折疊

【答案】：E

【解析】：

單核細胞最顯著的特點就是細胞核不規(guī)則，腎形，馬蹄形，或扭曲折疊。染色

質(zhì)細致疏松如網(wǎng)狀。胞質(zhì)豐富，染淡灰藍色或淡粉色。

4.正常男性染色體核型為（）。

A.46,XY

B.46,XX

C.23,XX

D.44,XX

E.44,XY

【答案】：A

【解析】：

正常人有22對常染色體，1對性染色體，共計46條。男性為46,XY,女性為

46,XXo

5.證明細菌具有鞭毛結(jié)構(gòu)（動力）的常用方法是（）。

A.革蘭染色法

B.抗酸染色法

C.普通瓊脂培養(yǎng)法

D.液體培養(yǎng)法

E.半固體培養(yǎng)法

【答案】：E

【解析】：

半固體培養(yǎng)基常用于保存菌種及觀察細菌的動力。有動力的細菌會沿穿刺線擴

散生長。

6.隨著年齡的變化，變化最明顯的酶是（）。

A.ALT

B.GGT

C.AST

D.ALP

E.LD

【答案】：D

【解析】：

ALP主要來源于肝臟和骨骼，會隨著年齡的增加而活性下降。

7.以下疾病骨髓細胞，不會出現(xiàn)巨幼樣變的是（）。

A.紅血病

B.紅白血病

C.缺鐵性貧血

D.骨髓增生異常綜合癥

E.溶血危象

【答案】：C

【解析】：

骨髓細胞巨幼樣變是指骨髓內(nèi)紅細胞增生相對比較活躍，由于機體需要，一些

不太成熟的細胞被提早或過多產(chǎn)生釋放入血管。這種常見原因是：慢性缺氧性

疾病、血液科腫瘤等。缺鐵性貧血骨髓象以中、晚幼紅細胞增生為主，呈小細

胞低色素性貧血。

8.陰道毛滴蟲的傳播途徑不包括（）。

A.輸血

B.性交

C.公用游泳衣褲

D.公用浴具

E.坐式廁所

【答案】：A

【解析】：

陰道毛滴蟲的傳播方式是直接接觸（性交）和間接接觸傳播（公用游泳衣褲,

公用浴具、坐式廁所等）。

9.下列有關(guān)腎臟實驗室檢查指標選擇的敘述，錯誤的是（）。

A.尿液常規(guī)檢查是首選的過篩實驗

B.尿蛋白3+時應測定尿mALB

C.肌酢清除率可較靈敏的反映腎小球功能受損

D.尿滲量可反映腎小管濃縮稀釋功能

E.NAG是腎小管上皮細胞內(nèi)的溶酶體酶，為腎小管損傷的靈敏指標

【答案】：B

【解析】：

尿微量白蛋白（mALB）是腎臟早期損傷的檢查指標，尿蛋白3+說明腎臟損傷

已經(jīng)嚴重，再測mALB毫無意義。

10.診斷自身免疫性溶血性貧血首選的檢測是（）。

A.血涂片

B.骨髓涂片

C.Coombs試驗

D.冷熱溶血試驗

E.冷凝集素試驗

【答案】：C

【解析】：

抗球蛋白試驗又稱Coombs試驗，是診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標。

Coombs試驗分為直接試驗（直接反應）和間接試驗（間接反應）。直接試驗的

目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體；間接試驗的目的是檢查血清中存在游離

的不完全抗體。

11.載脂蛋白的生理功能不包括（）。

A.維持脂蛋白的結(jié)構(gòu)

B.參與脂代謝相關(guān)酶活性調(diào)節(jié)

C.維持脂蛋白的物理特征

D.分解甘油三酯

E.作為脂蛋白受體的配體

【答案】：D

【解析】：

載脂蛋白的主要生理功能有：維持脂蛋白的結(jié)構(gòu)、參與脂代謝相關(guān)酶活性調(diào)

節(jié)、維持脂蛋白的物理特征、作為脂蛋白受體的配體。

12.網(wǎng)織紅細胞降低見于（）。

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.珠蛋白生成障礙性貧血

【答案】：C

【解析】：

網(wǎng)織紅細胞降低表示骨髓造血功能低下，多見于再障，再障時常低于0.5%,絕

對值低于15X107Lo

13.1小時尿中有形成分計數(shù)參考值，成年男性紅細胞（）。

A.<30000/h

B.<40000/h

C.<50000/h

D.<60000/h

E.<70000/h

【答案】：A

【解析】：

lh尿有形成分計數(shù)男性紅細胞RBC<3萬/h,WBC<7萬/h。女性RBCV4萬/h,

WBCV14萬/h。管型（不分男女）<3400/ho

14.某貧血患者MCV85fl,MCH30pg,MCHC340g/L,該患者貧血屬于（）。

A.正細胞性貧血

B.大細胞性貧血

C.單純小細胞性貧血

D.小細胞低色素性貧血

E.大細胞高色素性貧血

【答案】：A

【解析】：

MCV正常范圍是80?lOOfl,MCH正常值是26.0?34.Opg,MCHC正常范圍是

320g/L?360g/L?；颊進CV,MCH,MCHC均在正常范圍，因此屬于正細胞性貧

血。

15.脾集落形成單位是指（）。

A.多能干細胞

B.髓系干細胞

C.淋巴系干細胞

D.祖細胞

E.原始細胞

【答案】：A

【解析】：

Till等采用小鼠脾集落形成法將正常小鼠的骨髓細胞輸注給受致死劑量X線照

射的小鼠，經(jīng)過8?12天后，受者小鼠脾臟上生成了肉眼可見的，有骨髓紅

系、粒系、巨系細胞或者三者混合的造血細胞組成的脾結(jié)節(jié)，即脾集落。這些

集落都由單個細胞分化而來，稱為脾集落形成單位，脾集落生成細胞也被稱為

多能干細胞，即造血干細胞。

16.下列與強直性脊柱炎相關(guān)的是（）。

A.HLA-DR2

B.HLA-DR3

C.HLA-B27

D.HLA-DR4

E.HLA-DR9

【答案】：C

【解析】：

強直性脊柱炎是一種病因不明的與HLA-B27相關(guān)的慢性炎癥性疾病，主要侵犯

舐能關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織以及外周關(guān)節(jié)。

17.對于有胸痛癥狀而心電圖/CK-MB均正常的患者，測定下列哪頊指標有助于

判斷有無微小心肌損傷？（）

A.MB

B.CK

C.cTn

D.LD,

E.AST

【答案】：C

【解析】：

cTnT、cTnl是存在于心肌細胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)蛋白，在心肌損傷時從細胞中釋放出

來，造成血漿中的水平快速、大量升高，是目前診斷微小心肌損傷的最佳指

標。

18.胎兒肝成熟度檢查可測定（）。

A

卵磷脂/鞘磷脂比值

B

羊水肌酎

c

羊水膽紅素

D

羊水脂肪細胞百分率

E

羊水淀粉酶

【答案】：c

【解析】：

胎兒肝成熟測定羊水膽紅素。胎兒肺成熟用羊水泡沫試驗、羊水吸光度測定、

卵磷脂/鞘磷脂比值。胎兒腎成熟測定羊水肌酎、葡萄糖。胎兒皮脂腺成熟測定

羊水脂肪細胞。胎兒唾液腺成熟測定羊水淀粉酶。

19.粒系細胞最早在哪個階段可在光鏡下見到特異性顆粒？（）

A.原始粒細胞

B.早幼粒細胞

C.中幼粒細胞

D.晚幼粒細胞

E.桿狀核粒細胞

【答案】：C

【解析】：

粒系細胞在中幼階段就出現(xiàn)特異性顆粒，分為中性中幼粒細胞、中幼嗜酸性粒

細胞、中幼嗜堿性粒細胞。

20.器官移植前應測定的最重要的抗原是（）。

A.HLA-A

B.HLA-B

C.HLA-C

D.HLA-DR

E.HLA-DQ

【答案】：D

【解析】：

HLA的三類分子中，I類（A、B、C）、II類（DP、DQ、DR）是觸發(fā)移植排斥反

應的首要抗原，尤其是HLA-DR位點的抗原分子，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-

DQ>HLA-DP,HLA-C與移植排斥反應無明顯關(guān)系。

21.試帶法測定尿蛋白，錯誤的是（）。

A.采用指示劑蛋白誤差原理

B.pH<3.0可出現(xiàn)假陰性

C.pH>9.0可出現(xiàn)假陽性

D.對清蛋白、球蛋白反應靈敏

E.試帶浸漬時間過長可致假陰性

【答案】：D

【解析】：

試帶法只對清蛋白敏感。

22.維持細胞外滲透壓的主要離子是（）。

A

鉀離子和氯離子

B

鉀離子和磷酸氫根

c

鈉離子和氯離子

D

鈉離子和磷酸氫根

E

鈉離子和碳酸氫根

【答案】：C

【解析】：

體液中主要的陽離子有Na、K、Ca、Mg等，主要的陰離子有Cl、HCOJ、磷酸根

離子等。由于細胞膜對無機離子有很強的選擇通透性，故細胞內(nèi)外離子的差異

很大，細胞內(nèi)的陽離子主要有K,其次是Mg,陰離子以有機磷酸根為主。細胞

外的陽離子主要是Na,陰離子以Cl為主。

23.下列哪種疾病發(fā)生時，血鈣濃度不降低？（）

A

甲狀旁腺功能減退

B

佝僂病

c

乳糜瀉

D

慢性胃炎

E

維生素D過多

【答案】：E

【解析】：

維生素D的作用是升高血鈣。

24.屬于同系移植的是（）。

A.不同種屬間的移植

B.自身組織從一個部位移到另一個部位

C.同卵雙生間的移植

D.利用胚胎組織的移植

E.同種不同基因個體的移植

【答案】：C

【解析】：

同系移植是指遺傳背景完全相同的個體間進行的細胞、組織或器官移植。如同

卵雙生子或同類系動物不同個體間的移植，移植后不發(fā)生排斥反應。

25.關(guān)于血漿凝血酶原時間測定的敘述，錯誤的是（）。

A.需用乏血小板血漿

B.不需要凝血活酶或鈣離子參加

C.可檢測維生素K依賴的凝血因子

D.需要在37℃環(huán)境中進行

E.肝病患者常延長

【答案】：B

【解析】：

血漿凝血酶原時間是在體外37℃條件下于待檢血漿中加入過量的組織凝血活酶

和適量的Ca?+,通過激活因子VD而啟動外源性凝血途徑，使乏血小板血漿凝

固，其凝固時間即為PT。

26.可能引起食物中毒，與食用不潔海產(chǎn)品有關(guān)的是（）。

A.奇異變形桿菌

B.副溶血弧菌

C.產(chǎn)氣莢膜梭菌

D.肉毒梭菌

E.鼠傷寒沙門菌

【答案】：B

【解析】：

副溶血性弧菌是我國沿海地區(qū)引起食物中毒最常見的病原菌，患者食用了被該

菌污染的海鮮或者食用了含有該菌的海鮮后會出現(xiàn)副溶血性弧菌食物中毒。

27.尿液中的蛋白質(zhì)在低于多少時，尿蛋白定性試驗為陰性（）。

A.<50mg/L

B.<80mg/L

C.<100mg/L

D.<150mg/L

E.<200mg/L

【答案】：C

【解析】：

當尿蛋白排出量＞150mg/24h、或尿中蛋白濃度＞100mg/L時，常規(guī)化學定性檢

查呈陽性，稱為蛋白尿。24小時尿蛋白定量V100mg/L為陰性。

28.男，50歲。大量飲酒吃肉后突發(fā)劇烈腹痛，放射至腰背部。查體：上腹部

壓痛，無腹肌緊張和反跳痛，有輕度腹脹。血清淀粉酶1200U/L,尿淀粉酶

1000U/Lo該患者最可能的診斷是（）。

A.急性胃穿孔

B.急性膽囊炎

C.急性腸穿孔

D.急性胰腺炎

E.原發(fā)性腹膜炎

【答案】：D

【解析】：

患者大量飲酒吃肉，血清淀粉酶1200U/L,尿淀粉酶1000U/L明顯升高，最可

能診斷為急性胰腺炎。

29.男性，40歲。1個月前呼吸道感染后一直疲乏無力。實驗室檢查：淋巴細胞

減少，HIV初篩試驗陽性。則其減少