放化療副作用

本文格式為Word版，下載可任意編輯——放化療副作用放化療的副作用（下）放化療的毒副回響是指在腫瘤的治療過程中，由于放射線和化學(xué)藥物在正常細(xì)胞和癌細(xì)胞之間缺乏選擇性，當(dāng)癌癥患者應(yīng)用放化療時(shí)，在抑制腫瘤的同時(shí)，往往對(duì)機(jī)體增殖旺盛的細(xì)胞有一定的影響和損傷，臨床上產(chǎn)生好多副回響，輕者可自行恢復(fù)，重者影響效果，甚至因此中斷治療，導(dǎo)致腫瘤急速分散。

放療毒副回響病癥有乏力，惡心，納減，嘔吐，腹瀉，白細(xì)胞裁減，組織水腫、壞死及纖維化，皮膚紅斑，干回響、濕反應(yīng)，潰瘍，放射性直腸炎、肺炎和顱神經(jīng)麻痹、截癱等。

化療藥物產(chǎn)生的毒副回響分為兩類：近期毒副回響有局部反應(yīng)和全身回響，前者可見疼痛，腫脹，組織壞死，靜脈變硬、呈590中醫(yī)金方系列條索狀變更，甚至永久性閉塞；

后者可見白細(xì)胞裁減，血小板減少，嚴(yán)重時(shí)血紅蛋白降低，惡心嘔吐，口腔潰瘍，腹瀉，嚴(yán)重時(shí)展現(xiàn)血性腹瀉，肝功能損害及心肺毒性、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。遠(yuǎn)期毒副回響常見的有生長遲鈍，不育，免疫抑制等。

方12l白花蛇舌草30克，黃柏12克，木香9克，陳皮10克，馬兜鈴12克，白芍12克，地榆15克，炒槐角12克，訶子肉6克，赤石脂12克，罌粟殼6克，黨參12克，茯苓15克，淮山藥30克。

*便血，加旱蓮草、仙鶴草、白及、參三七、云南白藥；

*肛門下墜，加升麻、黃芪、枳殼。

K適應(yīng)iIFZ子宮癌60鈷外照射及腔內(nèi)鐳放療引起的晚發(fā)性放射性直腸炎。

日每日1劑，水煎，分2次服。

方13I生地15克，玄參15克，麥冬15克，南沙參15克，石膏60克，連翹10克，桃仁10克，丹皮10克，甘草10克，銀花30克。

*氣虛，加黨參15克，黃芪30克；

*血虛，加當(dāng)歸10克，何首鳥10克；

-x-胸痛，加元胡10克，川楝子10克；

*惡心嘔吐，加代赭石30克，旋復(fù)花10克；

*納差，加神曲10克，谷芽30克，麥芽30克。

腫瘤科金方595l食管癌放療回響。

l水煎，分2次服，每日l劑。

方14I雪梨干60克，蘆根30克，天花粉15克，麥冬9克，生地9克，桔梗9克，薺菜15克，菊花12克。

*口干不欲飲或飲不多，舌苔白膩，加佩蘭、金絲草；

*伴有咽痛，口糜者，加板藍(lán)根、金絲草。

》鼻咽癌放療期間展現(xiàn)的惡心嘔吐，胃納下降，口咽部黏膜充血水腫、糜爛，唾液腺損害展現(xiàn)的咽喉干痛。

l上藥加水煎煮2次，藥液對(duì)勻，早晚分服，每日1劑。

方15l枸杞子30克，何首烏30克，杜仲30克，菟絲子30克，雞血藤50克，鹿角膠（烊化）20克，紫河車粉（沖服）20克，太子參25克，補(bǔ)骨脂25克，巴戟天25克，冬蟲夏草10克，黑木耳30克，當(dāng)歸30克。

*白細(xì)胞低于3×109/升者，加女貞子30克；

*血紅蛋白低于90克／升者，加阿膠30克；

*血小板低于100×109/升者，加黃柏20克；

*血漿蛋白低于6克／升者，將黃芪加至100克。

l各種腫瘤化療中骨髓抑制。

I上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合平勻，分為2次服用，每日1劑。

方16l雞血藤30克，枸杞子30克，菟絲子20克，大596中醫(yī)金方系列棗4枚。

*白細(xì)胞低于3×l09／于}．者，加女貞子30克：

*貧血者，加阿膠3D殼：

*血小板低于90×l09/升者，加卷柏20克：

*血漿蛋白低于6克／升者，加黃芪50克。

j化療中展現(xiàn)白細(xì)胞下降。

l化療前期：化療前半日開頭服藥，每日1劑?；熎冢好咳?劑，每4小時(shí)服藥1次?；熼g歇期：每日1劑。療程間歇期：每3日1劑，用該方研末為丸，每丸15克，每次1丸，每日2次。

l嘔吐者，肌注胃復(fù)安20毫克，待半小時(shí)后再服藥。難于口服者，可用該方煎成100毫升，留存灌腸20分，每日1次。

方17I黃芪30克，黨參30克，五味子15克，炒白術(shù)15克，補(bǔ)骨脂15克，麥冬20克，當(dāng)歸12克，茯苓12克，陳皮12克，清半夏12克。

l化療引起的毒副回響。

l水煎2次，藥液混合，分2次服，化療前3日開頭服藥，星期日停藥1天，化療終止后持續(xù)服1周調(diào)理脾胃之品。

方18l黨參15克，黃芪15克，當(dāng)歸15克，熟地15克，女貞子15克，雞血藤15克，土茯苓15克，焦白術(shù)10克，補(bǔ)骨脂10克，炙山甲6克，生甘草6克，焦山楂9克，焦神曲9克。

*陰虛者，加生地15克，龜板15克；

-x陽虛者，加巴戟天12克，仙茅12克：

腫瘤科金方597*心血缺乏者，加酸棗仁12克，夜交藤12克；

*濕熱者，加黃柏10克，澤瀉10克。

l惡性腫瘤因化療所致的白細(xì)胞裁減。

目水煎，分為2次服用，每日1劑。

方19l黨參15克，枸杞子15克，女貞子15克，菟絲子15克，白術(shù)10克，補(bǔ)骨脂10克。

*惡心嘔吐重者，加生姜、淡竹茹，或清半夏；

*大便溏，加薏苡仁、兒茶；

*出血者，加仙鶴草、血余炭；

*貧血者，加雞血藤、三七粉。

l晚期胃腸道術(shù)后化療毒副回響。

l于化療前1周開頭服用，每日l劑，水煎，分2次服用，化療中及化療后繼服。亦可將上方制成沖劑，每次30克，每日2次（每日量相當(dāng)原方中藥湯劑劑量）。

方20l生黃芪30克，雞血藤30克，潞黨參15克，枸杞子15克，女貞子15克，菟絲子15克，白術(shù)10克，茯苓10克。

胃癌：肝胃不和而見呃逆、嘔吐者，加降香、白芍、旋復(fù)花、半夏、青皮、陳皮、木瓜；

x脾胃虛寒，嘔吐清水，便溏者，加干姜、附片、良姜、吳菜萸、肉桂、半夏、丁香；

x-胃熱傷陰，口干，嘔吐，五心煩熱，胃脘灼痛，加知母、花粉、沙參、麥冬、竹葉、玉竹、石斛、竹茹；

*痰濕郁結(jié)，嘔吐痰涎，腹脹便溏，加藿香、佩蘭、厚樸、598中醫(yī)金方系列蘇子、萊菔子、南星、半夏、蒼術(shù)。

大腸癌：濕熱下注，下痢赤白，里急后重，加槐花、地榆炭、白頭翁、敗醬草、黃柏、生薏苡仁；

*瘀毒下注而下鮮膿血，里急后重，加當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、金銀花：

*脾腎陽虛，肢冷便溏，加生薏苡仁、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、吳茱萸、訶子。

l胃癌、大腸癌化療所致的毒副回響。

l每日1劑，水煎，分2次服用，8周為1個(gè)療程，于化療同時(shí)服用。

方21＆藥物組成l黃芪12克，熟地12克，黃精10克，南沙參10克，北沙參10克，天花粉10克，山萸肉10克，雞血藤10克，劉寄奴10克，淮山藥20克，炙甘草6克。。

*頭痛，加白蒺藜、桑葉；

*陰虛甚者，加生地、麥冬；

*脾虛者，加白術(shù)、黨參。

l滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療所致的造血系統(tǒng)毒副回響。

I每日1劑，水煎，分2次服。多在化療后期或化療終止后服用。待血細(xì)胞、血小板上升，宜再服5～10劑，可合作輸血治療。

方22l黨參30克，白術(shù)15克，茯苓15克，陳皮15克，法半夏15克，砂仁（后下）10克，丁香（打碎）10克，甘草10克，吳茱萸12克，生姜20克。

l癌癥化療引起的惡心、嘔吐等胃腸道回響。

腫瘤科金方599l上藥加水煎3次，于化療前1天分3次服用，每次150毫升，次日開頭化療。

方23．l姜竹茹10克，姜半夏10克，茯苓10克，枳殼10克，陳皮10克，白芍10克，生甘草6克，生姜3片。

*胃痛，加綠萼梅、旋復(fù)花；

*腹瀉，加訶子肉、石榴皮、炒扁豆，必要時(shí)補(bǔ)液、校正電解質(zhì)紊亂：

*口腔潰瘍，局部使用錫類散。

日滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療所致消化道系統(tǒng)毒副回響。

l水煎2次，混合后分2次服用，每日1劑，于化療同時(shí)服用。

方24l竹葉心、生石膏、麥冬、人參、姜半夏、甘草、粳米，各藥劑量視患者概括處境而定。

*嘔吐嚴(yán)重者，加旋復(fù)花、代赭石、淡竹茹：

X-胃熱亢盛，口舌生瘡，可重用生石膏30～50克，加知母、玄參、天花粉，同時(shí)口腔內(nèi)搽錫類散：

*身發(fā)斑丘紅疹瘙瘁難忍，加鮮生地、赤芍、白芍、丹皮：

-氣虛多汗，心悸怔忡，加黃芪、當(dāng)歸、五味子、煅牡蠣、磁石，或加服生脈飲口服液：

*腹痛腹瀉，加木香、枳殼、白芍，或加服黃連素片。

l惡性骨腫瘤化療毒