汞柱式血壓計測壓原理及使用方法

本文格式為Word版，下載可任意編輯——汞柱式血壓計測壓原理及使用方法本文通過對汞柱式血壓計工作原理的剖析，重點介紹了汞柱式血壓計的使用方法，特別強調(diào)了使用中的本卷須知。

汞柱式血壓計使用維護

10.3969/j.issn.1674-4977.2023.10.006

汞柱式血壓計是一種液體壓力計，它具有結(jié)構(gòu)簡單、使用便利、計量確鑿、價格低廉等優(yōu)點，是目前醫(yī)療衛(wèi)生部門廣泛使用的一種測量人體血壓的計量儀器。

1測壓原理

汞柱式血壓計是一種壓力測量儀表，壓力又稱壓強（液體壓強習(xí)慣稱為壓力）它的物理意義是均勻分布并垂直作用于單位面積上的力，定義公式為：

[P][=FA]（1）

式中：[P]——作用壓力；

[F]——作用力；

[A]——受壓面積。

汞柱式血壓計是利用汞柱差進行壓力測量的。眾所周知，液體是一種可滾動但不可壓縮的物質(zhì)，液體受到外界壓力作用時，由于其不可壓縮，使液體產(chǎn)生滾動，當(dāng)外界壓力作用一定時，液體變化達到這樣一種狀態(tài)，即液面與地球表面之間沒有相對運動，此時稱液體處于靜止狀態(tài)或平衡狀態(tài)。處于靜止狀態(tài)的液體，其液體與氣體的分界面為自由表面，而壓力相等的諸點組成的面為等壓面，只在重力作用下的靜止液體等壓面才是一個水平面。

根據(jù)流體靜壓力基本方程可知，假使液體處于靜止狀態(tài)，則液體內(nèi)部距離自由表面h深的任意一點所受壓力為：

[P][=P0+ρgh]（2）

式中：[P]——距自由表面h深的靜壓力；

[P0]——液體自由表面所受壓力；

[ρ]——液體密度；

[g]——重力加速度；

[h]——液體內(nèi)距自由表面的深度。

從式1、式2可知，在同一容器內(nèi)的同種液體中，液體內(nèi)部所受靜壓力的大小隨液體的深度增加而增加，而與容器形狀無關(guān)（即與容器的截面積無關(guān)）。因此，液體壓力計多以液柱高度來量度。

當(dāng)處于連通器內(nèi)的一種液體的兩部分自由表面所受外界壓力不同時，其兩部分自由表面就不會處于一個水平面上（設(shè)Pa[>]Pb），根據(jù)等壓面原理和式1、式2有：

[Pa][Pb=Pb+ρgh]（3）

外界壓力差：[P=Pa-Pb=ρgh]（4）

從式（1-4）可知，當(dāng)液體自由表面所受外力壓力差可通過液柱差來量度。

如前所述，汞柱式血壓計在測量血壓前，某一端與大氣相通，外界壓力為大氣壓；另一端與加壓氣球相通，未加壓前，壓力也為大氣壓，因此汞柱處于零位。示值管的汞液面與貯汞瓶內(nèi)汞液面處于同一水平面上。當(dāng)加壓氣球施加一定壓力時，汞液的兩部分液面發(fā)生移動，貯汞瓶液面下降，示值管液面上升，其液面差反映了兩部分自由表面所受的外力差（這種高于大氣壓的差值一般稱為表壓力）。

實際使用中的汞柱式血壓計是一種杯形壓力計，它是利用一個截面積較大的容器作為貯汞瓶，用一個較小截面積的玻璃管作為示值管。使用杯形壓力計進行壓力測量時，被測壓與貯汞并相接，大氣與示值管連接，從而達到測量血壓目的。

2使用方法

以臺式血壓計為例，下面介紹其尋常的使用方法。

（1）將血壓計垂直放置，開啟汞液開關(guān)，在不加壓時，檢查汞柱凸面是否與零位對齊，否則要調(diào)整零位。

（2）要保證血壓計各連接處密封性良好，不得有漏氣、漏汞現(xiàn)象發(fā)生。

（3）為保證被測者血壓值正確，要求被測者在測量前恬靜3-5分鐘，上身穿緊身衣服者應(yīng)脫下衣服再纏臂帶。同時，要求被測肘關(guān)節(jié)要伸開，測壓高度位置應(yīng)與心臟平衡。對于測量部位和身體神態(tài)處于特別狀況時，要予以記錄。

（4）纏好臂帶后，最好選用聽診器聽到脈搏聲后再打氣加壓。聽診器的胸器應(yīng)放在肱動脈搏動位置上，不得壓得太重，當(dāng)然也不能放得太松以致聽不到聲音。

（5）打氣加壓時，應(yīng)避免加壓過量，一般認為壓力超過被測者（2.7～4.0）kPa（20mmHg～30mmHg）即可，然后輕輕旋動排氣閥，降壓速度一般為：在高壓附近心臟跳動一次降0.3kPa（2mmHg）為宜，但當(dāng)?shù)弥蛪汉髴?yīng)迅速排氣至零。

（6）測量血壓時的讀數(shù)原則：眼睛要平視，讀取汞柱凸面上緣所對應(yīng)的數(shù)值。

（7）測量完畢后，使血壓計向右傾斜45°，使汞液全部回到貯汞瓶后，關(guān)閉開關(guān)，將臂帶膠球整理好，關(guān)上外殼。請注意氣球一定放在盒內(nèi)右側(cè)支架內(nèi)，以免壓碎玻璃管。

3本卷須知

（1）使用血壓計，加壓不得超過40.0kPa（300Hg），否則汞液堵塞通氣孔，嚴重時還會發(fā)生汞外溢，影響測量示值。

（2）血壓計使用日久，汞表面易發(fā)生氧化，其氧化物附著示值管內(nèi)壁，既不美觀又影響讀數(shù)，此時可用絲絨通條或紗布、棉花對示值管進行清潔處理。

（3）夏天使用血壓計，要防止汗液玷污和銹蝕血壓計。

（4）搬動血壓計時，要關(guān)閉開關(guān)，豎直向上（此時汞液全部留在貯汞瓶內(nèi)）。

（5）立式血壓計首次使用前應(yīng)向后傾斜一定角度，開啟上蓋板，提起示值管，將示值管與貯汞瓶間的塑料薄膜取下，