婦產(chǎn)科高級職稱題-婦產(chǎn)科高級職稱實踐綜合考試試卷一

婦產(chǎn)科高級職稱題-婦產(chǎn)科高級職稱實踐綜合考試試

1、56歲患者,絕經(jīng)5年，近3月陰道不規(guī)則流血,婦科檢查:宮頸光滑,

子宮如孕40天大,質(zhì)軟,無壓痛,探宮腔7cm,分段診刮:頸管未刮出組

織，內(nèi)膜質(zhì)脆，入院后首選應(yīng)采取治療原則是：

A.放射治療

B.孕酮類藥物治療

C.化療

D.免疫治療

E.手術(shù)治療

2、女患,24歲，停經(jīng)2個月，腹痛、陰道流血量多于月經(jīng)量，子宮如兩

個月妊娠大，宮口有羊膜囊膨出，宮頸無舉痛，臨床診斷：

A.異位妊娠

B.先兆流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.過期流產(chǎn)

3、初孕婦36歲，妊娠36周，產(chǎn)前檢查：宮高30cm,LSA,胎心率140/

分,預(yù)測胎兒在宮內(nèi)安危狀況最簡易的方法是：

A.NST

B.OCT

C.尿E3連續(xù)測定

D.胎動計數(shù)

E.血清胎盤生乳素的測定

4、一名32歲婦女，曾足月分娩1次，流產(chǎn)2次。產(chǎn)后即出現(xiàn)閉經(jīng)。

婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常,該患者閉經(jīng)與以下病史中，關(guān)系最密切的是：

A.月經(jīng)初潮16歲

B.其母38歲即閉經(jīng)

C.5年前分娩，曾發(fā)生產(chǎn)后大出血

D.20歲時因乳腺纖維瘤作過手術(shù)

E.1年前曾先后作過兩次人工流產(chǎn)

5、孕婦35歲。曾經(jīng)流產(chǎn)2次。未得活嬰。此次停經(jīng)56天,確診妊

娠。高度憂慮流產(chǎn)再發(fā)。醫(yī)生告訴她簡單判斷胎兒在宮內(nèi)存活狀態(tài)的

最佳方法：

A.基礎(chǔ)體溫測定

B.宮頸粘液結(jié)晶檢查

C.B超動態(tài)監(jiān)測

D.定期陰道檢查

E.動態(tài)監(jiān)測尿H.C.G

6、23歲，旅館服務(wù)員，尿頻，尿痛3日，近2日白帶增多，黃色，膿性,

伴外陰瘙癢,來診。檢查見外陰腫，粘膜充血，以手指壓尿道旁腺時觸

痛明顯,有膿性分泌物流出，做分泌物涂片可找到革蘭氏陽性雙球菌，

對此病人最佳的治療方法是：

A.甲硝唾注射液250ml靜脈點滴,每八小時一次

B.鏈霉素0.5g,肌肉注射，每日兩次

C.慶大霉素8萬U,肌肉注射,每八小時一次

D.卡那霉素0.5g,肌肉注射,每日兩次

E.水劑青霉素G,240萬U,肌注，口服丙磺舒1g

7、29歲患者，結(jié)婚3年不孕，同居。近一年經(jīng)量明顯減少，既往月經(jīng)

周期30天,現(xiàn)為周期第25天就診。婦檢:子宮后位,正常大小,活動差,

附件未觸及包塊。為明確診斷首選檢查：

A.血沉

B.蝶鞍正側(cè)位

C.診斷性刮宮

D.B型超聲

E.子宮輸卵管碘油造影

8、25歲初產(chǎn)婦，孕39周，入院時已臨產(chǎn)。產(chǎn)科檢

查:BP14/9kPa(105/67mmHg),宮高35cm,腹圍98cm,胎心率140次/分,

骨盆外測量正常，陰道檢查宮口開大5cm,先露S,為單純臀位,胎兒估

計3000g,入院后宮縮50''/2-3'。應(yīng)首選哪項處理？

A.靜脈滴注縮宮素

B.立即剖宮產(chǎn)

C.繼續(xù)觀察

D.人工破膜

E.肌注杜冷丁

9、女性55歲，絕經(jīng)三年，陰道少量間斷性流血一月余,無明顯腹痛,

陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏II級，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略大,

雙側(cè)附件正常,進(jìn)一步處理方案是：

A.切除子宮

B.廣泛性全子宮切除術(shù)

C.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查

E.宮頸錐形切除術(shù)

10、一名33歲婦女，因經(jīng)期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔

鏡檢查,診斷為輕型子宮內(nèi)膜異位癥,下述哪種治療方法最合適：

A.高效孕激素周期療法

B.假絕經(jīng)療法

C.保留生育功能手術(shù)

D.保留卵巢功能手術(shù)

E.假孕療法

11、女性，60歲，患子宮n度脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出，最有效的

治療方法是：

A.宮頸部分切除及陰道前后壁修補

B.經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補

C.陰道前后壁修補及主韌帶短縮

D.宮旁注射藥秀及子宮托

E.經(jīng)陰道全子宮切除

12、重度妊娠高血壓綜合征的病人，首選的治療方法是

A.降壓藥

B.利尿藥

C.擴(kuò)容藥

D.鎮(zhèn)靜藥

E.解痙藥

13、胎盤娩出，陰道活動出血，子宮輪廓不清，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.按摩子宮并注射縮宮素

B.陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷

C.做血交錯、輸血

D.查凝血功能

E.開放靜脈輸液

14、人工流產(chǎn)綜合征的原因是由于

A.體位的變化

B.輕度羊水栓塞

C.迷走神經(jīng)興奮

D.吸宮負(fù)壓過大

E.精神過度緊張

15、如手術(shù)，其術(shù)式采取哪項最恰當(dāng)？

A.全子宮切除+雙附件切除

B.患側(cè)附件切除術(shù)

C.腫瘤切除術(shù)

D.子宮次全切除+雙附件切除術(shù)

E.子宮全切除+患側(cè)附件切除術(shù)

16、病人收入院，測BP14/9kPa(105/67.5mmHg),脈搏88次/分,首先

應(yīng)作的檢查是：

A.立即備血,輸液條件下行陰道檢查

B.放射性同位素掃描胎盤定位

C.間接胎盤造影

D.B超檢查

E.胎兒監(jiān)護(hù)，了解胎兒狀態(tài)與宮內(nèi)情況

17、若病人陰道流血量增多達(dá)600ml,需立即終止妊娠,最恰當(dāng)?shù)慕K止

妊娠方法是：

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

B.等待陰道分娩

C.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,確定不能經(jīng)陰道分娩時剖宮產(chǎn)

D.人工破膜，使胎頭下降以壓迫止血,等待自然分娩

E.行催產(chǎn)素靜點,加強宮縮,準(zhǔn)備陰道分娩

18、最可能的診斷是：

A.先兆子宮破裂

B.胎盤早剝

C.前置胎盤

D.分娩先兆

E.正常產(chǎn)程

19、本病應(yīng)該如何預(yù)防？

A.加強產(chǎn)前檢查

B.積極預(yù)防與治療妊高征

C.妊娠時避免仰臥及腹部外傷

D.盡量避免多次刮宮、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染

E.避免宮腔內(nèi)壓力驟然降低

20、該患應(yīng)禁忌何項檢查？

A.腹部檢查

B.腹部超聲

C.胎心多普勒

D.肛診

E.心電圖

21、為確診首選哪項輔助檢查？

A.腹部B型超聲

B.血常規(guī)

C.出凝血功能

D.陰道檢查

E.肛診檢查

22、若有少量陰道出血，腹痛，胎心率170次/分"B”超見胎盤與子

宮壁間有液性暗區(qū),應(yīng)采取最佳處理方法是：

A.肌注地塞米松

B.臥床休息

C.硫酸鎂保胎

D.觀察陰道出血量

E.剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠

23、4小時后，突然陰道出血多,BP10/7kPa(75/50mmHg),P:110次/分

胎心率100次/分

A.重復(fù)“B“超檢查

B.急行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.止血藥

D.急查DIC化驗

E.催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)

24、首選的輔助檢查是：

A.診斷性刮宮

B.基礎(chǔ)體溫測定

C.B超檢查

D.X線檢查

25、首選的治療是：

A.雄激素治療

B.雌、孕激素周期療法

C.腎上腺皮質(zhì)激素治療

D.達(dá)那哇

E.絨促性素

26、其子宮內(nèi)膜的病理變化可能是：

A.增生期內(nèi)膜

B.分泌反應(yīng)不良性內(nèi)膜

C.早期分泌期內(nèi)膜

D.晚期分泌期內(nèi)膜

E.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長

27、應(yīng)立即采取的措施是

A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.碎胎術(shù)

D.剖宮產(chǎn)術(shù)

E.胎吸術(shù)

28、下列病史中對診斷最有幫助的是:

A.肺結(jié)核史

B.宮外孕史

C.人流術(shù)

D.葡萄胎史

E.閉經(jīng)史

29、該患最可能的診斷是：

A.先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.先兆流產(chǎn)合并肺結(jié)核

E.輸卵管妊娠

30、入院后，首選合理的治療方法是：

A.刮宮

B.左附件切除術(shù)

C.抗結(jié)核治療

D.子宮切除術(shù)

E.化療

31、下列哪項因素對該患預(yù)后最無關(guān)?

A.年齡

B.陰道流血

C.咯血

D.HCG水平

E.子宮大小

32、（假設(shè)信息）如為宮頸癌,最常見的組織學(xué)類型是：

A.子宮頸鱗癌

B.子宮頸腺癌

C.子宮頸腺角化癌

D.子宮頸腺鱗癌

E.子宮頸未分化癌

33、（假設(shè)信息）若證實為鏡下早期浸潤癌，首選的手術(shù)是：

A.宮頸錐切術(shù)

B.全子宮切除術(shù)

C.擴(kuò)大性全子宮切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除術(shù)

E.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴清除術(shù)

34、（假設(shè)信息）術(shù)后若證實為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,應(yīng)采取的處理是:

A.化療

B.內(nèi)照射放療

C.外照射放療

D.激素治療

E.定期隨訪

35、首選輔助檢查是:

A.血常規(guī)檢查

B.尿妊娠試驗

C.B型超聲檢查

D.腹腔穿刺

E.后穹窿穿刺

36、最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵?/p>

A.抗感染治療

B.腹腔鏡手術(shù)

C.繼續(xù)觀查

D.開腹探查

E.止痛,鎮(zhèn)吐

37、(假設(shè)信息):如行剖腹探查術(shù),?

A.清潔陰道行子宮切除術(shù)前的準(zhǔn)備

B.如有腹水應(yīng)抽腹水離心找癌細(xì)胞

C.術(shù)中先將扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤蒂部復(fù)位后再切除

D.應(yīng)探查對側(cè)卵巢

E.懷疑惡變者應(yīng)送冰凍切片作病理檢查

38、如果血壓156/110mmHg,尿蛋白(++++),胎心率145次/分,應(yīng)

做的處置是

A.可以回家，院外觀察

B.在門診留觀

C.收入院治療

D.請內(nèi)科會診

E.立即剖宮產(chǎn)

39、如行胎心監(jiān)護(hù)為有反應(yīng)型，應(yīng)選擇什么處理方案

A.立即剖宮產(chǎn)

B.積極治療一周，考慮終止妊娠

C.積極治療24?48小時，考慮終止妊娠

D.積極治療，等待自然分娩

E.立即人工破膜及靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

40、降壓過程中，應(yīng)用25%硫酸鎂40ml靜脈滴注。患者出現(xiàn)膝反射

減弱，呼吸〈16次/分，應(yīng)做的處置是

A.繼續(xù)靜脈滴注，不必?fù)?dān)心此種改變

B.放慢滴數(shù)，觀察2小時

C.立即拔下滴流，給予吸氧、半臥位

D.立即停止靜滴，靜推10%葡萄糖酸鈣10ml

E.請呼吸內(nèi)科會診

41、初產(chǎn)婦,27歲，16周妊娠，產(chǎn)科門診骨盆測量:骼崎間徑26cm,骼

前上棘間徑24cm,骨氏恥外徑17.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm。主要還應(yīng)

測量哪條徑線?骨盆測量下列徑線：

A.對角線

B,坐骨棘間徑

C.出口后矢狀徑

D.出口橫徑

E.粗隆間徑

42、初產(chǎn)婦,30歲，18周妊娠,產(chǎn)科門診骨盆測量:骼崎間徑27cm,骼

前上棘間徑25cm,舐恥外徑18.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。主要還應(yīng)

測量哪條徑線?骨盆測量下列徑線：

A.對角線

B,坐骨棘間徑

C.出口后矢狀徑

D.出口橫徑

E.粗隆間徑

43、初產(chǎn)婦,32歲，37周妊娠,產(chǎn)科門診骨盆測量:骼崎間徑26cm,骼

前上棘間徑25cm,舐恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm,胎頭已入盆固定,

胎兒估計3700克。產(chǎn)前估計胎兒能否通過中骨盆主要還應(yīng)測量哪條

徑線?骨盆測量下列徑線：

A.對角線

B.坐骨棘間徑

C.出口后矢狀徑

D.出口橫徑

E.粗隆間徑

44、初產(chǎn)婦，在分娩過程中胎兒頭部未進(jìn)入骨盆入口，應(yīng)主要測量

哪條徑線？

A.舐恥內(nèi)徑（對角徑）

B.坐骨棘間徑

C.出口橫徑

D.骼棘間徑

E.出口后矢狀徑

45、初產(chǎn)婦，骨盆測量時發(fā)現(xiàn)出口橫經(jīng)為7.5cm,其余各徑線正常，

應(yīng)測量哪條徑線決定分娩方式？

A.舐恥內(nèi)徑（對角徑）

B.坐骨棘間徑

C.出口橫徑

D.骼棘間徑

E.出口后矢狀徑

46、35歲已婚婦女，閉經(jīng)8周來診,無早孕反應(yīng),尿HCG陰性。既往月

經(jīng)規(guī)律,孕2產(chǎn)1,人工流產(chǎn)1。婦科檢查無異常所見，患者的首選檢查

是：

A.雌、孕激素試驗

B.孕激素試驗

C.垂體興奮試驗

D.hCG含量測定

E.孕激素含量測定

F.雄激素含量測定

G.ACTH興奮試驗

47、32歲已婚婦女，因繼發(fā)閉經(jīng)2年來診。estrogenprogostogen含

量測定均低于正常值,FSH,LH測定低于正常值。婦查:陰道皺壁減少,

子宮體前傾屈，鴿卵大,質(zhì)硬,活動好,雙附件區(qū)未觸及異常,CT提示蝶

鞍區(qū)未見異常，患者的首選檢查是：

A.雌、孕激素試驗

B.孕激素試驗

C.垂體興奮試驗

D.hCG含量測定

E.孕激素含量測定

F.雄激素含量測定

G.ACTH興奮試驗

48、24歲女患，因人工流產(chǎn)術(shù)后三個月，陰道不規(guī)則流血二個月為主

訴來診。婦查:外陰，陰道正常，宮頸光滑著色,子宮體前傾屈,近鴨卵

大,質(zhì)略軟，活動良好,雙附件區(qū)未觸及異常.患者的首選檢查是：

A.雌、孕激素試驗

B.孕激素試驗

C.垂體興奮試驗

D.hCG含量測定

E.孕激素含量測定

F.雄激素含量測定

G.ACTH興奮試驗

49、一經(jīng)產(chǎn)婦，第一次產(chǎn)后新生兒死亡而回乳，此次她詢問醫(yī)生應(yīng)該

泌乳的時間應(yīng)為：

A.產(chǎn)后第2日

B.產(chǎn)后第3日

C.產(chǎn)后第5日

D.10周左右

E.1-2周

F.3-4周

G.4-6個月

50、一產(chǎn)婦因合并內(nèi)科疾病，需做紅細(xì)胞沉降率,產(chǎn)科應(yīng)回答,正常妊

娠結(jié)束后,紅細(xì)胞沉降率降至正常的時間是：

A.產(chǎn)后第2日

B.產(chǎn)后第3日

C.產(chǎn)后第5日

D.10周左右

E.1-2周

F.3-4周

G.4-6個月

51、一產(chǎn)婦因患肺結(jié)核,產(chǎn)后不能哺乳,為采取避孕措施，咨詢門診醫(yī)

生，她恢復(fù)排卵的時間應(yīng)為：

A.產(chǎn)后第2日

B.產(chǎn)后第3日

C.產(chǎn)后第5日

D.10周左右

E.1-2周

F.3-4周

G.4-6個月

52、一產(chǎn)后哺乳婦女，健康咨詢，醫(yī)生應(yīng)告訴她可能的排卵時間為：

A.產(chǎn)后第2日

B.產(chǎn)后第3日

C.產(chǎn)后第5日

D.10周左右

E.1-2周

F.3-4周

G.4-6個月

53、70歲婦女，因老年性陰道炎，長期口服乙烯雌酚，近2個月出

現(xiàn)陰道少量流血，經(jīng)分段診刮組織學(xué)證實為子宮內(nèi)膜腺癌。問題1.

該患子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生原因可能與什么有關(guān)？問題2.從預(yù)防的角度

分析，該患在治療中存在什么問題？

54、42歲，因白帶增多半年，性交出血1個月來門診。婦科檢查：

陰道正常，宮頸肥大糜爛狀，接觸出血明顯，宮體前傾，大小質(zhì)地正

常，雙附件正常，為明確子宮頸病變，請你回答常規(guī)輔助檢查方法有

哪些？

55、女性，24歲，月經(jīng)稀發(fā)2年，現(xiàn)閉經(jīng)3個月，婦檢：子宮正常

大小，B型超聲示雙側(cè)卵巢均勻性增大，內(nèi)膜回聲增強，內(nèi)部回聲強

弱不均，卵巢邊緣見多個大小不等的無回聲區(qū)。問題1.該患的最可

能的診斷是什么？問題2.激素測定有何變化？

56、22歲婦女，平素月經(jīng)準(zhǔn)，停經(jīng)30+）、嘔吐頻繁，不能進(jìn)食，現(xiàn)

已停經(jīng)4個月，陰道間斷少量流血，BP180/100mmHg,雙下肢浮腫，

尿蛋白（++++）,宮底臍上二指未聞及胎心音。請問該患者最可能診

斷是什么？根據(jù)是什么？

57、妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg,

脈弱腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，宮

口開大Icmo問題1.應(yīng)確診為什么？問題2.其出血的特點是什么？

問題3.本病最恰當(dāng)?shù)奶幚硎鞘裁矗?/p>

58、妊娠30周均正常，自妊娠31周起出現(xiàn)浮腫，35周出現(xiàn)頭前，

檢查發(fā)現(xiàn)血壓為160/100mmHg,浮腫（+++）,尿蛋白（++）,未見紅細(xì)

胞、白細(xì)胞及管型，眼底小動脈與靜脈管經(jīng)比例為1：2,視網(wǎng)膜水

腫。問題1.該患的主要診斷是什么？問題2.該病對孕婦可能導(dǎo)致哪

些并發(fā)癥？

59、初產(chǎn)婦，會陰側(cè)切后胎頭吸引器助產(chǎn)，新生兒體重4200g,總產(chǎn)程

21小時。產(chǎn)后2小時內(nèi)陰道出血約400ml,導(dǎo)致此產(chǎn)婦出血較多最可

能的原因是

A.宮頸裂傷

B.產(chǎn)后宮縮乏力

C.胎盤殘留

D.產(chǎn)婦疲勞

E.膀胱充盈

60、女患,24歲，停經(jīng)2個月，腹痛、陰道流血量多于月經(jīng)量,子宮如

兩個月妊娠大,宮口有羊膜囊膨此宮頸無舉痛，臨床診斷：

A.異位妊娠

B.先兆流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.過期流產(chǎn)

61、32歲，GP,5年前妊娠足月因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù),此次孕39,自

然臨產(chǎn)入院,查L0A,胎心率144次/分,規(guī)律宮縮6小時后發(fā)現(xiàn)子宮下

段壓痛，伴有血尿,此時宮口開大8cm,胎心音好，宮縮45”/5分,此時

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

A.人工破膜,加速產(chǎn)程進(jìn)展

B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn),結(jié)束分娩

C.用硫酸鎂抑制宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.肌注鎮(zhèn)靜劑

62、27歲住院患者,體檢發(fā)現(xiàn)附件囊性腫物手拳大多年，未行治療,

兩天前在勞動中突然左下腹持續(xù)性疼痛,較劇烈，拒按，體溫37.2℃,

白細(xì)胞總數(shù)L08X10/L,血紅蛋白120g/L。B超提示左附件區(qū)兒頭大

囊性腫物，內(nèi)部回聲不均勻，盆腔2cmX3cm液性暗區(qū)。這一征象提示:

A.卵巢囊腫破裂

B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

C.卵巢囊腫繼發(fā)感染

D.卵巢囊腫囊內(nèi)出血

E.卵巢囊腫惡變

63、自然娩出的新生兒,下述哪項表現(xiàn)為Apgar評分1分？

A.皮膚紅潤

B.呼吸規(guī)則，間斷哭聲

C.心率120次/分

D.四肢稍屈

E.經(jīng)刺激咳嗽

64、28歲，妊娠37周，2周來惡心嘔吐，食欲下降右季肋脹痛門診檢

查皮膚無黃染,肝區(qū)叩痛(+),腹圍98cm,胎位R0A,頭浮,胎心好,血清

轉(zhuǎn)氨酶中度增高，乙型肝炎表面抗原(+),應(yīng)予以積極治療的原因是：

A.肝炎易合并妊高征及發(fā)生子癇

B.易引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

C.易發(fā)展為重癥肝炎

D.易發(fā)生產(chǎn)后出血

E.易發(fā)生早產(chǎn)

65、28歲，女，停經(jīng)2個月，陰道少量出血10天。檢查:子宮增大如孕

3個月大小。B超示落雪狀圖象，刮宮病理檢查結(jié)果將是：

A.滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無絨毛結(jié)構(gòu)

B.絨毛水腫變性,無滋養(yǎng)細(xì)胞增生

C.滋養(yǎng)細(xì)胞增生,絨毛間質(zhì)水腫，血管消失

D.絨毛中有血管,其內(nèi)可見有核紅細(xì)胞

E.子宮肌層有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤

66、51歲婦女，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,為巴氏HI級，陰道鏡下多點活檢,

為宮頸上皮重度非典型增生，而住院治療，應(yīng)采取何種合適的治療方

法？

A.激光治療

B.宮頸錐形切除

C.全子宮切除術(shù)

D.次廣泛性子宮切除術(shù)

E.放射治療（腔內(nèi)）

67、38歲教師,GP,末次產(chǎn)于8年前。因經(jīng)量增多2年就診。本次月

經(jīng)已凈4天。婦檢:子宮前位，均勻增大如鴨卵，表面光滑、質(zhì)硬、附

件陰性。臨床上應(yīng)進(jìn)一步詢問的最重要病史是：

A.有無發(fā)熱、盜汗

B.有無性交痛

C.白帶是否增多

D.避孕方法

E.有無痛經(jīng)史

68、女性32歲，因婚后5年不孕就診,平素月經(jīng)7-10/28-30天,痛經(jīng)。

婦科檢查:子宮后位，固定,子宮后壁可觸及米粒大觸痛結(jié)節(jié)。雙輸卵

管造影示通暢，你認(rèn)為該患診斷的主要臨床癥狀是：

A.兩側(cè)下腹部疼痛

B.腹痛于經(jīng)前1天開始,經(jīng)血通暢后緩解

C.繼發(fā)性疼痛,進(jìn)行性加重

D.痙攣性疼痛，不能耐受

E.下腹痛伴肛門墜痛

69、已婚女性，19歲，因尚未來月經(jīng)收入院治療。體型、容貌女性型,

乳房發(fā)育正常,外陰未見異常,肛查觸及子宮,雙側(cè)附件區(qū)未見異常。

曾行黃體酮治療,無撤藥性出血，雌孕激素序貫治療也未引起子宮出

血,本病發(fā)病應(yīng)在：

A.下丘腦

B.垂體

C.腎上腺

D.卵巢

E.子宮

70、一位患者于孕17周時診斷為胎死宮內(nèi)，5周后該患復(fù)診說沒有流

產(chǎn)，只有偶而的點滴出血,此患者哪項危險度提高了？

A,感染性流產(chǎn)

B.習(xí)慣性流產(chǎn)

C.凝血機制障礙

D.繼發(fā)不孕

E.異位妊娠

71、一位54歲婦女，因盆腔腫物而做剖腹探查,術(shù)中見一側(cè)卵巢新生

物，伴有網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移,最適當(dāng)?shù)男g(shù)式是：

A.網(wǎng)膜活檢

B.卵巢活檢

C.網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移瘤切除,單側(cè)卵巢切除術(shù)

D.大網(wǎng)膜切除術(shù),雙側(cè)附件切除術(shù)

E.大網(wǎng)膜切除,全子宮切除,雙附件切除術(shù)

72、女性，60歲，患子宮H度脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出，最有效的

治療方法是：

A.宮頸部分切除及陰道前后壁修補

B.經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補

C.陰道前后壁修補及主韌帶短縮

D.宮旁注射藥秀及子宮托

E.經(jīng)陰道全子宮切除

73、妊高征患者下列各項輔助檢查中，哪一項能提示病情的輕重程

度？

A.末梢血白細(xì)胞升高

B.血中鈣離子濃度降低

C.24小時尿蛋白定量

D.尿中白細(xì)胞數(shù)

E.血漿白蛋白

74、確診該病的主要依據(jù)是：

A.病史

B.體檢

C.陰道涂片

D.B超

E.診刮病檢

75、此患最根本的治療方法是：

A.終止妊娠

B.硫酸鎂靜脈點滴

C.冬眠療法

D.降壓治療

E.擴(kuò)容治療

76、最佳的處理是：

A.抗休克同時迅速手術(shù)

B.大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用抗感染

C.子宮已破,忌從陰道先娩出胎兒

D.不作陰道檢查探明子宮破口情況

E.監(jiān)測血象及腎功

77、對此患者的診斷，首先應(yīng)該想到:

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.卵巢癌

C.子宮肌瘤合并慢性盆腔炎

D.盆腔結(jié)核

E.子宮肌炎合并卵巢囊腫

78、目前可用的輔助診斷手段中，應(yīng)選擇哪種?

A.診斷性刮宮

B.宮腔鏡

C.B超下穿剌附件腫物

D.腹腔鏡

E.子宮輸卵管碘油造影

79、該患最可能的診斷是：

A.原發(fā)性高血壓,合并妊娠

B.慢性腎炎合并妊娠

C.中度妊高征

D.重度妊高征

E.重度妊高征并IUGR

80、該患經(jīng)48小時治療，血壓下降至21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

做NST無反應(yīng),CST出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速,進(jìn)一步治療的最佳措施：

A.繼續(xù)保護(hù)治療等待自然臨產(chǎn)

B.保守治療至38孕周終止妊娠

C.靜滴縮宮素引產(chǎn)

D.人工破膜引產(chǎn)

E.擇期剖宮產(chǎn)

81、此時最佳檢查方法應(yīng)為:

A.驗?zāi)騂CG

B.B超檢查

C.診斷刮宮

D.后穹窿穿刺

E.腹腔鏡檢查

82、最合適的處理方法為：

A.吸氧

B.補液,輸血

C.手術(shù)治療

D.抗菌素大劑量應(yīng)用

E.止血藥應(yīng)用

83、結(jié)束分娩最佳的方式為

A.手轉(zhuǎn)胎頭

B.縮宮素靜滴加強宮縮

C.胎頭吸引助產(chǎn)

D.剖腹產(chǎn)

E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

84、下列哪種檢查可以更好地評價胎兒窘迫的程度

A.自感胎動

B.測24小時尿E

C.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)

D.無應(yīng)激試驗(NST)

E.測產(chǎn)婦脈率

85、其基本病理變化為

A.高血壓

B.全身水腫

C.全身小動脈痙攣

D.水鈉潴留

E.腎小球濾過減少

86、此病人正確處理應(yīng)是：

A.立即剖宮產(chǎn)

B.積極治療一周，考慮終止妊娠

C.抽搐控制6-8小時剖宮產(chǎn)

D.積極治療,等待自然分娩

E.立即人工破膜及靜滴催產(chǎn)素

87、為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選哪種方法?

A.隨訪

B.宮腔鏡檢查

C.染色體檢查

D.陰道鏡下宮頸活檢

E.子宮頸錐形切除

88、病人手術(shù)后，情緒緊張，既往有憂郁病史,不斷追問病理結(jié)果，你

應(yīng)如何對待？

A.含糊其詞,不告訴其真實結(jié)果

B.告訴真實結(jié)果,并曉之惡性程度較高,應(yīng)配合治療

C.暫時瞞真實結(jié)果,取得家屬配合

D.告訴周圍病友其真實結(jié)果，以安慰她

E.告訴探視同事，以安慰她

89、為防止該病發(fā)生,？

A.慢性宮頸炎不需治療

B.應(yīng)每1-2年防癌普查一次

C.性交后出血應(yīng)及時就診

D.婦女普查時常規(guī)做宮頸刮片

E.提倡晚婚少育

90、入院后首選的止血方法是：

A.性激素止血

B.止血藥止血

C.刮宮止血

D.藥物刮宮

E.子宮收縮劑

91、止血成功后，下一步的治療：

A.增強體質(zhì)，等待自然周期建立

B.性激素控制周期

C.促排卵治療

D.糾正貧血

E.如復(fù)發(fā)再治療

92、10年后再次就診，訴正常月經(jīng)周期從未建立,婚后2年未孕,首選

的輔助檢查：

A.診斷性刮宮

B.子宮輸卵管造影術(shù)

C.盆腔B超

D.檢血FSH、LH

E.腹腔鏡檢查

93、為解決生育問題，應(yīng)采取的最佳治療是：

A.促排卵治療

B.人工授精

C.孕激素維持黃體

D.基礎(chǔ)體溫上升后HCG注射

E.人工周期治療

94、經(jīng)治療后妊娠并得足月兒,產(chǎn)后病情依舊，應(yīng)采取的措施是：

A.子宮切除

B.卵巢切除

C.定期觀察

D.定期診刮

E.恰當(dāng)激素治療

95、46歲女性,開腹手術(shù)中經(jīng)臨床及病理診斷為卵巢漿液性囊腺癌HI

期,應(yīng)行：

A.腫瘤細(xì)胞縮減術(shù)

B.子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

C.子宮全切術(shù)

D.宮頸錐切術(shù)

E.激光治療

96、56歲女性，陰道分泌物稍增多1月，宮頸細(xì)胞涂片為巴氏HI級,

陰道鏡檢查下于宮頸9點鐘處取材病理報告為宮頸原位癌,應(yīng)行：

A.腫瘤細(xì)胞縮減術(shù)

B.子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

C.子宮全切術(shù)

D.宮頸錐切術(shù)

E.激光治療

97、32歲女性，因?qū)m頸糜爛接觸出血，宮頸細(xì)胞學(xué)涂片巴氏分級H