心內(nèi)科健康教育宣傳欄內(nèi)容

心內(nèi)科健康教育宣傳欄內(nèi)容充血性心力衰竭1、及早就醫(yī)，針對病因有效根治（包括手術(shù)治療）或控制心力衰竭。2、防治心力衰竭的誘發(fā)病癥如感染、心律失常、負(fù)性肌力藥物等。3、減少體力活動，嚴(yán)重患者需臥床休息。4、解除精神負(fù)擔(dān)，避免情緒激動，必要時(shí)可口服小劑量鎮(zhèn)靜劑。5、適當(dāng)限制飲食中的鈉鹽攝入量，水腫患者食鹽量每天不宜超過2克。6、應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張等藥物，以改善心功能。風(fēng)濕熱1、風(fēng)濕活動期必須臥床休息，恢復(fù)期適當(dāng)控制活動量3—6個(gè)月。進(jìn)食容易消化和富有營養(yǎng)的飲食。2、注意居住環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常參加適宜的體育活動，提高身體素質(zhì)。3、應(yīng)注意預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，按醫(yī)囑每月注射長效青霉素1次或使用磺胺類藥物，應(yīng)堅(jiān)持長期使用。心臟受累者，更應(yīng)實(shí)施嚴(yán)格的預(yù)防性治療。4、應(yīng)認(rèn)識到風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染之間關(guān)系密切，注意防止上呼吸道感染。5、同時(shí)患有急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎、猩紅熱等疾病者應(yīng)道醫(yī)院及時(shí)接受有效抗生素治療，慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者可接受手術(shù)，摘除扁桃體。風(fēng)濕性心臟病1、本病是風(fēng)濕熱所遺留下來的瓣膜病變，故應(yīng)著重預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。2、一旦瓣膜損害已形成，仍要控制和預(yù)防風(fēng)濕活動，需積極預(yù)防鏈球菌感染，有規(guī)則地注射青霉素。3、在風(fēng)濕活動有癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息。合并有主動脈瓣膜病變的患者，應(yīng)限制劇烈活動。4、風(fēng)濕性心臟病已并發(fā)心力衰竭、房顫等應(yīng)到醫(yī)院積極治療。5、瓣膜病變的根本治療有賴于外科手術(shù)。此類手術(shù)包括瓣膜分離術(shù)、成形術(shù)、修復(fù)術(shù)及人造瓣膜置換和內(nèi)科球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)等，有適應(yīng)癥者，應(yīng)爭取早日手術(shù)治療。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病1、膳食總熱量不要過高，以維持正常體重為度。應(yīng)避免經(jīng)常食用過多動物性脂肪如肥肉、豬油、奶油及其制品，含膽固醇高的食物如動物的肝、腎等內(nèi)臟，以及魚子、蛋黃等。2、提倡飲食清淡，多食富含維生素C的新鮮蔬菜、瓜果、豆類及制品，食用低膽固醇、低動物性脂肪的食物如各種瘦肉、雞、鴨、魚等。3、禁止吸煙，不飲烈性酒，嚴(yán)禁暴飲暴食。4、生活要有規(guī)律，保證充足睡眠，保持樂觀愉快的情緒。注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累。5、適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動，預(yù)防肥胖，鍛煉循環(huán)系統(tǒng)功能。體育活動要循序漸進(jìn)，不宜劇烈活動，以不過多增加心臟負(fù)擔(dān)和不適感覺為原則。6、積極治療與冠心病有關(guān)的疾病如高血壓、肥胖、高脂血癥、糖尿病等。7、患者心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，一般在停止活動后癥狀即可消失。如多次發(fā)作，或持續(xù)較久，胸痛程度加重，可能為心肌梗塞的先兆，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。高血壓病1、注意勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠。避免過度的腦力和體力負(fù)荷，消除緊張情緒，可適當(dāng)使用少量安定劑。2、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于血壓恢復(fù)正常，但對中、重度高血壓患者應(yīng)避免活動量較大的體育活動。3、不吸煙，飲食宜清淡，進(jìn)食低鹽、低脂肪、低膽固醇的食品。4、控制體重，肥胖的輕度高血壓患者通過減輕體重往往可使血壓恢復(fù)正常。5、對有高血壓家族史，而本人血壓曾有過增高者，醫(yī)生的定期隨訪觀察有利于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。心肌炎與心肌病1、患者應(yīng)注意休息，如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者應(yīng)臥床休息。2、進(jìn)食易消化、富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。3、已有心力衰竭、心律失常的患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療，以免病情加重。心包炎1、心包炎由多種致病因素引起，其中以非特異性、結(jié)核性、化膿性和風(fēng)濕性較常見?？煞譃榧毙院吐裕罢叱Ｓ行陌鼭B液，后者常引起心包縮窄。發(fā)現(xiàn)有胸痛、呼吸困難、心動過速和原因不明的體循環(huán)靜脈淤血，疑有心包炎，應(yīng)到醫(yī)院作心電圖、X線、超聲心動圖等檢查確診。2、心包炎治療首先要針對原發(fā)病的病因治療，如抗結(jié)核治療。有心包積液出現(xiàn)心臟壓塞癥狀應(yīng)作心包穿刺或心包切開，以解除心臟壓塞?？s窄性心包炎應(yīng)及早施行心包剝離術(shù)，病程過久心肌常有萎縮和纖維變性，影響手術(shù)效果。3、心包炎的預(yù)后取決于病因和及時(shí)有效的治療。心律失常1、心律失常包括節(jié)律及頻率的異常。發(fā)作時(shí)及時(shí)到醫(yī)院作心電圖檢查時(shí)確診心律失常的重要依據(jù)。2、心律失常的病因以冠心病、心肌病、心肌炎和風(fēng)心病為多見，尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗塞時(shí)須及時(shí)就醫(yī)治療。發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見，無自覺癥狀一般無需特殊處理。3、心率小于60次/分為心動過緩，臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者頭昏、眼花、乏力等，可選用增強(qiáng)心臟自律性和（或）加速傳導(dǎo)的藥物如異丙腎上腺素、阿托品、克分子乳酸鈉或碳酸氫鈉等。嚴(yán)重心動過緩可引起短暫黑朦、暈厥及阿斯綜合征，是安裝人工心臟起搏器的適應(yīng)癥。4、過早搏動簡稱早搏，可分為房性、房室交界性、室性，其中以室性最多見。發(fā)生于正常人和無器質(zhì)性心臟病者大多無臨床意義。若室性早搏呈聯(lián)律、連發(fā)、多源、R波在T波上、QRS波群顯著畸形，及發(fā)生在急性心肌梗塞、心肌缺血、低鉀等病變基礎(chǔ)上則有病理意義，有可能演變?yōu)橹旅允倚钥焖傩孕穆墒С＃毤皶r(shí)就醫(yī)治療。5、心動過速時(shí)心率大于100次/分，可分為竇性心動過速、室上性心動過、室性心動過速。竇性心動過速伴心悸、心慌等癥狀，可選用B-受體阻滯劑等減慢心率。陣發(fā)性室上性心動過速除藥物治療外，經(jīng)多年臨床應(yīng)用證實(shí)經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療快速性心律失常是一種安全、有效的根治方法。室性心動過速大多數(shù)見于器質(zhì)性心臟病，血流動力功能障礙程度嚴(yán)重，應(yīng)速去醫(yī)院緊急處理，爭取在最短期內(nèi)控制發(fā)作。6、心房顫動簡稱房顫，是成人最常見的心律失常之一，絕大多數(shù)發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病者。尤其是心率快可導(dǎo)致心衰。長時(shí)間房顫，房內(nèi)血栓形成、血栓脫落可發(fā)生體循環(huán)動脈栓塞，以腦栓塞最為常見。故凡有復(fù)律指征者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院采用藥物治療。人工心臟起搏1、人工心臟起搏是通過起搏器用特定頻率的脈沖電流，經(jīng)導(dǎo)線和電極刺激心'臟，代替心臟的起搏點(diǎn)引起心臟搏動的治療和診斷方法。主要用于治療緩慢心律失常。由于我國在起搏工程技術(shù)方面有顯著進(jìn)展，故目前已廣為應(yīng)用。2、住院安置起搏器術(shù)后平臥1—2天，然后可取坐位、立位，逐漸下床活動。初期常感覺起搏器的存在，經(jīng)過短時(shí)期適應(yīng)就會習(xí)慣。術(shù)后完全恢復(fù)后，可勝任病前工作，可沐浴（水不會損壞起搏器）。3、安裝起搏器后應(yīng)注意不要出入強(qiáng)電磁場，不要靠近起搏器使用手機(jī)。接受醫(yī)療時(shí)必須告知醫(yī)生已安裝起搏器，避免電熱療法、電氣燒灼術(shù)及高劑量放射治療。4、起搏器安裝后應(yīng)定期到醫(yī)院咨詢、作心電圖檢查，以了解心臟起搏功能情況，及早發(fā)現(xiàn)、解決起搏并發(fā)癥。心臟病與妊娠1、在妊娠期間，胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育，孕婦體內(nèi)會產(chǎn)生一系列變化，增加了心臟的負(fù)擔(dān)。在正常心臟功能條件下，心臟完全可勝任此種負(fù)擔(dān)，但若孕婦原來有心臟病，心功能會有一定程度的降低，則妊娠與分娩時(shí)會給予心臟額外負(fù)擔(dān)，可造成心功能進(jìn)一步減退，引起心衰甚至有生命危險(xiǎn)。所以有心臟病的婦女必須到心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生處咨詢，是否能承受妊娠、分娩、產(chǎn)褥期的負(fù)擔(dān)。2、心臟病婦女一經(jīng)受孕，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，妊娠早期至少每2周到心內(nèi)科、產(chǎn)科檢查1次，如發(fā)現(xiàn)心衰先兆即應(yīng)住院治療。妊娠5個(gè)月則應(yīng)每周檢查1次，根據(jù)癥狀、體征和經(jīng)過心電圖、心臟超聲等檢查，對心功能有一個(gè)確切的估計(jì)。3、心臟病孕婦應(yīng)充分休息，每天睡眠10-12小時(shí)，防止情緒激動，并進(jìn)食高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物。整個(gè)妊娠期內(nèi)體重增加不要超過10KG。妊娠4個(gè)月起，要限制食鹽，每天不超過4—5克，以防水腫，預(yù)防和及時(shí)治療上呼吸道等各種感染。4、心臟病妊娠合并心律失常以早搏為最常見藥物治療早搏