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WORD格式建設(shè)工程終止施工安全監(jiān)督申請書 (安監(jiān)機(jī)構(gòu)):我單位建設(shè)的(項目名稱)工程,目前已施工完畢,特向你單位提交《建設(shè)工程施工結(jié)束證明》及《建設(shè)工程安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作竣工自評報告》,申請辦理終止對該工程的安全監(jiān)督。建設(shè)單位:(公章)建設(shè)單位:(公章)監(jiān)督機(jī)構(gòu)簽收入:聯(lián)系電話:注:本告知書一式二份,安監(jiān)機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份。專業(yè)資料
WORD格式監(jiān)督備案號:建設(shè)工程施工結(jié)束證明 (安監(jiān)機(jī)構(gòu)):由我單位建設(shè)的 工程,由 負(fù)責(zé)施工、 負(fù)責(zé)監(jiān)理,現(xiàn)本工程施工許可所列內(nèi)容已實施完畢,本工程已施工結(jié)束。特此證明。建設(shè)單位意見:項目負(fù)責(zé)人(簽字建設(shè)單位意見:項目負(fù)責(zé)人(簽字):建設(shè)單位(蓋章):年月日施工單位意見項目經(jīng)理(簽字):施工單位(蓋章):年月日監(jiān)理單位意見:總監(jiān)理工程師(簽字):監(jiān)理單位意見:總監(jiān)理工程師(簽字):監(jiān)理單位(蓋章):年月日注:1、本證明一式二份,安監(jiān)機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份;2、本證明僅作為建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)向監(jiān)督機(jī)構(gòu)申請辦理終止施工安全監(jiān)督手續(xù)所用,不作為其它用途的憑證。專業(yè)資料WORD格式建設(shè)工程項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評報告工程名稱:建設(shè)單位: 監(jiān)理單位:施工單位:日期: 江蘇省建筑安全監(jiān)督總站監(jiān)制專業(yè)資料WORD格式填報須知一、申報要求項目完工后辦理竣工驗收前,施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)向監(jiān)督機(jī)構(gòu)主體提交項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評材料。項目自評報告材料主要包括:(一)項目建設(shè)、監(jiān)理、施工總承包、專業(yè)承包等單位及其項目主要負(fù)責(zé)人名錄;(二)項目主要依據(jù)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ59)等進(jìn)行自評結(jié)果及項目建設(shè)、監(jiān)理單位審核意見;(三)項目施工期間因安全生產(chǎn)受到住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門獎懲情況(包括限期整改、停工整改、通報批評、行政處罰、通報表揚(yáng)、表彰獎勵等);(四)項目發(fā)生生產(chǎn)安全責(zé)任事故情況;(五)住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門規(guī)定的其他材料。二、填報說明1、工程類型:樁基、裝飾、安裝、房建、市政、城市軌道交通、其他。2、各安全責(zé)任主體單位名稱應(yīng)填寫全稱;并對申報材料的真實性負(fù)責(zé)。3、施工單位如實填寫建設(shè)工程施工安全工作開展情況。三、監(jiān)督機(jī)構(gòu)收到施工企業(yè)提交的材料后,經(jīng)查驗符合要求的,以項目自評為基礎(chǔ),結(jié)合日常監(jiān)管情況對項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行評定,在10個工作日內(nèi)向建筑施工企業(yè)發(fā)放項目考評結(jié)果告知書。專業(yè)資料
WORD格式工程概況及建設(shè)各方責(zé)任主體基本情況工程名稱工程類型監(jiān)督備案號結(jié)構(gòu)層次施工許可證號安全文明施工目標(biāo)建筑面積工程造價開竣工日期竣工驗收日期單位名稱法人代表項目負(fù)責(zé)人建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工總承包單位施工專業(yè)承包單位施工專業(yè)承包單位月度自評結(jié)果自評日期自評結(jié)果自評日期自評結(jié)果專業(yè)資料
WORD格式施工單位自評報告項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自我評定結(jié)論:□優(yōu)良 口合格 口不合格項目經(jīng)理:施工單位(公章):年
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