心理咨詢理論與技術(shù)

第第10頁一、概論

存在主義心理治療嚴格來講，存在主義治療并沒有一套定義完整的技術(shù)，它基于存在主義哲學(xué)來探討生命的主題。存在主義的主要目的，是在治療過程中，讓人重建一套自我反思能力，最后建立有信心的生命觀。人的個性和自由的哲學(xué)。存在主義對生命的意義充滿悲觀的色彩，死題，并去創(chuàng)造自己。（一）存在主義的哲學(xué)基礎(chǔ)存在主義（Existentialism），當代西方哲學(xué)主要流派之一。存在主義不是研究物的存在，如桌子椅子，主要研究有思考的人的存在。存在主義是一個很大的流派，主要的代表人物有薩特，尼采。（加上代表人物）薩特的主要觀點：存在先于本質(zhì)：一般在時間上講本質(zhì)先于存在，比如在腦海中想到我要做用這些木頭做桌子，所以桌子還沒做出來，還沒有桌子的存在就有了桌子的本質(zhì)桌子，但是只適用于物，不適用于人。薩特說存在先于本質(zhì)是說一個人出生僅僅是存在,這個存在什么內(nèi)容也沒有,沒有好壞之分,還不是一個具體的什么人,究竟要成為什么樣的人,是后來逐漸形成的,故存在先于本質(zhì)。人的存在先于他的本質(zhì)，其意義就是說他必須先存在，然后才創(chuàng)造他自己，形成自己的本質(zhì)，也就是說人的本質(zhì)是人自己通過自己的選擇而創(chuàng)造的，不是給定的。偶然荒誕：包括人的存在在內(nèi)的所有的存在都是偶然的。偶然是指是指物質(zhì)世界的存在是沒有理由的，也不是根據(jù)某種絕對的觀念、思想或精神演繹出來預(yù)先具有一定意義的。既然所有的存在都不是決定的，而是偶然的，所以，存在是不確定的。由此可以推知，從根本上講，存在是荒誕的。因此，我們沒有任何理由事先決定事物應(yīng)該應(yīng)該那樣，或者是不應(yīng)該這樣不應(yīng)該那樣。有些人想不明白，我對她那么好她應(yīng)該對我好，怎么會背叛我呢，不應(yīng)該背叛我，她為什么要背叛我！我們講任何的存在都是偶然荒誕的，沒有理由的，所以她背叛你也不需要理由，者是不應(yīng)該這樣不應(yīng)該那樣。說白了也就是世界上所有的一切都是荒誕，偶然的。算是真正的存在。薩特的存在主義哲學(xué)不僅是存在主義文學(xué)的思想核的真理、生活的方式，同時，它們對人也沒有任何的控制和約束的作選擇和行動兩個方面。只有通過自己所選擇的行動，人才能認識到自活的責任。（二）存在主義治療相關(guān)存在主義治療者企圖協(xié)助人們處理生活上的困境，如孤獨、焦慮、空虛。他們并不將當事人看作病人，而是暫時受限制的個體，因此存在主義治療者的主要焦點，并不是發(fā)展一套治療技術(shù)，而是講重點放于了解當事人的深層結(jié)構(gòu)上，并相信當事人具有自由抉擇和成長的能力。這也體現(xiàn)出，存在主義以人為中心的特點。背景：當時歐洲社會向現(xiàn)代工商業(yè)轉(zhuǎn)變，加上歐洲是兩次世界大戰(zhàn)的主戰(zhàn)場，人民的物質(zhì)和精神都遭受嚴重打擊，存在主義心理治療就在這樣的背景下應(yīng)運而生。代表人物：弗蘭克發(fā)展出存在分析治療的基本理論。著名的觀點：人的任何東西都可以被剝奪（錢財，健康，親人），唯獨人性的最終自由－也就是在任何環(huán)境中選擇自己態(tài)度和生活方式的自由－不能被剝奪。擇和行動，從而順利渡過轉(zhuǎn)折期。（三）存在治療及其他治療的比較存在治療是對精神分析和行為治療的反動的軀體；行為主義學(xué)派的觀點認為，人的自由選擇受到社會文化條件的限制。存在主義盡管承認“人的選擇受限于外在環(huán)境”，但卻否認2.存在主義及存在人本主義些變化是一種促進成長的完美的契機及選擇,正是由于這些變化和困擾才進一步的促進人類發(fā)展。二、人格及治療理論（一）存在主義的人格理論1自我實現(xiàn)，并不是生物本能，人對自己的未來可以充分自覺的進行選及存在的經(jīng)驗之間。自我覺察我們之所以能夠做決定及反應(yīng)，是因為擁有自我覺察能力，自我覺察是人類所擁有的一種獨特的能力。這種能力使人類成為能對其生活方式做出選擇和負責的自由人。心理治療過程當中，治療者的主要責任之一是幫助當事人增強自我覺察。四種終極關(guān)懷“終極關(guān)懷”可以理解為人類活在世界上不可避免的、最終必須要何一個時，都會形成內(nèi)部的動力沖突，并因為覺察這些沖突而產(chǎn)生焦失控，出現(xiàn)精神病理性思維、情緒和行為。死亡制來避免察覺死亡，同時人的人格結(jié)構(gòu)也在塑造，若是這種塑造不恰癥狀和不良的人格結(jié)構(gòu)。孤獨系行為。無論個體及他人的關(guān)系多么親密，也必須獨自存在、獨自離必須承認這種孤獨，勇敢的面對，才能更好的及他人建立親密關(guān)系。自由“人所有的東西都可以被剝奪，但在面臨不同境遇中選擇何種態(tài)度和生活方式的自由不可能被剝奪”。存在主義的自由指個體是自己世界的主宰，要自己做選擇，也必須對自己的自由負責。個體一方面感受到自由和除自己之外的背景事物的空無，一方面又對這些背景事物十分渴望，于是便產(chǎn)生了內(nèi)在沖突。對存在主義而言，自由和責任是一體的兩面，我們必須為自己的選擇和行動負全部責任。不是我選擇我喜歡，而是我選擇我負責，有些人和自己的另一半分手痛不欲生，其實在做決定和他在一起之后就應(yīng)該想到對自己的選擇負責，之后的日子可能甜蜜也可能痛苦，但無論結(jié)果怎么樣都要對自己的選擇負責。不是他對人生有何指望，而是人生對他有何指望。不該追問人生有何意義，應(yīng)該接受生命的詢問。無意義生活的無意義導(dǎo)致空虛，當一個人抱有“存在“沒有意義的生活態(tài)度，便會感到人生乏味，對生活感到厭煩，甚至會引起抑郁。治療師應(yīng)幫助當事人尋求三種價值，創(chuàng)造性價值、經(jīng)驗價值和態(tài)度價值。創(chuàng)造性價值由創(chuàng)造、發(fā)明和工作中獲得；經(jīng)驗性價值可有美丑事物的接觸及愛及被愛的生活經(jīng)驗中獲得；態(tài)度性價值可又成敗苦樂經(jīng)驗及困境抉擇中學(xué)習獲得。（二）存在主義的治療理論1.存在主義治療的基本假設(shè)存在主義治療法命題一：自我察覺的能力我們之所以能夠做決定及反應(yīng)，系因我們擁有自我察覺的能力。通俗一點自我覺察能力也就是我們思考的能力。我們察覺的命題，也就是我們需要明白的道理，包括以下幾條，：人的生命是有限的，我們無法擁有無限的時間去完成生活中想要做的一切事情，正因為有了死生才有了意義，如果人能夠長生不老，那生也就沒有任何意義了由于我們選擇自己的行動，因此能創(chuàng)造出自己的部分命運，自己的命運都是自己選擇的結(jié)果。人生意義是我們尋求及創(chuàng)造獨特目的之產(chǎn)物，并不會自動出現(xiàn)，所以我們要去追求人生的意義?；旧希嬖诘慕箲]來自于我們的自由意識，它是我們生活裹的重要部份；當我們對可行的抉擇增加察覺能力時，同時也就增加了對抉擇結(jié)果所應(yīng)負的責任感。我們很難克服寂寞、無意義、空虛、內(nèi)疚和孤獨。如果你知道孤獨是一種正常的現(xiàn)象，你也就不會為此感到焦慮了。基本上，每一個人都是孤獨的，但是我們也握有和他人建立關(guān)系的機會。我們能夠選擇去拓展自己的意識或限制意識。由于自我察覺是大部分人類潛能的根源，因此使人類成長的根本就是決定去拓展它下面是一些當事人拓展自我察覺的個人經(jīng)驗的改變：他們開始了解到，他們的自我認同是其他人對于他們認同的。換言之，過去他們一直著重于尋求別人的肯定及贊賞，而非求自我的肯定。想明白了道理，通過自我覺察，意識到不能過于追求別人的肯定，而是要首先自己在肯定自己，心理也就舒服多了。他們了解雖無法改變生活中的某些事，但可以改變對這些事情的看法并作反應(yīng)。人在大自然面前，是無能為力的，有些事已經(jīng)發(fā)生無論怎么傷心，痛苦，都不可能改表事實，唯一能夠改變的是自己的觀念和想法，比如說親人去世，每個人都會悲痛欲絕，非常傷心，但是無論如何我們都沒有辦法改變這個事實，唯一能改變的就是我們看法，就像楊絳在《我們?nèi)分姓f的一樣，每個人最后都要回家，她不把死亡看成是一件悲痛欲絕的事，而是選擇坦然面對坦然接受，將死亡看成回家，回家是一件很幸福的事，家是遮風避雨的港灣，回家之后就不用在承受其他的痛苦。所以說雖無法改變生活中的某些事，但可以改變對這些事情的看法。他們體會到目前生活的失敗在於自己太在意過去計劃未來，或企圖在同一時間內(nèi)做許多事。增強自我察覺是所有咨詢的目標，其中包括：對其他選擇、動機、影響個人的因素以及個人目標的察覺等。治療者有義務(wù)使當事人了解，增強自我察覺必須付出代價。當某人的察覺能力愈來愈精進時，就會發(fā)現(xiàn)更難回到原狀。對于個人狀況的無知可能會帶來滿足感，但部分的死亡感也會伴隨而來。然而，當一個人開啟內(nèi)多扇門窗時，他們可以預(yù)期更多的掙扎及更能自我實現(xiàn)的潛能。存在主義治療法命題二：自由及責任自由地做選擇，也因此人類在塑造自己的命運上有重大的影響力，即使我們無法選擇是否要投胎到這個世界，但我們可以選擇生活的方式及成為何種人，因為這種基本自由的存在，我們必須擔負選擇自己生活的責任；但是我們也可以編造藉口來逃避這種事實，“不良信念”就是指這種不接受個人責任的不真誠現(xiàn)象。例如，“因為我就是這樣一個人，所以我對我所做的無能為力”或“我本來就是這樣，因為我在一個酗酒的家庭中長大”。我們必須為我們的生命、行動，負全部責任。沙特認為，人們天生自由，罪惡感的存在就是察覺到逃避承諾，或者是察覺到自己決定不做選擇。這是當我們沒有真誠地生活時所體驗到的罪惡感。沙特說：“我們是自己的選擇。”當缺乏對個人生活責任的知覺，且消極地假設(shè)外在因素控制我們的存在時，便會形成一種不真誠、不真實的存在模式。相反地，真誠的生活也意味著我們對自己的存在價值會進行真正的評估。擔責任并把自己的問題歸咎于別人時，那么在治療中將得不到任何幫助。存在主義治療法命題三：追求自我認同及人際關(guān)系走出自我世界，及別人及大自然產(chǎn)生關(guān)系。每個人都希望發(fā)現(xiàn)自我一一即追求（或創(chuàng)造）對自我的認同，但這并不是一種自動化的過程，而是需要勇氣。我們必須努力發(fā)展自己及別人的關(guān)系，以及奉獻自己并關(guān)懷他人，才能成為理性的人。許多存在主義作家討論到孤獨、無歸屬感及疏離，這些現(xiàn)象可視為個人及他人及大自然發(fā)展聯(lián)結(jié)關(guān)系時失敗的結(jié)果。存在的勇氣活（Tillich，l952）。當事人最大的恐懼之一是，發(fā)現(xiàn)自己沒有重心、沒有自我、也沒有實體，有的只是他人期望的反應(yīng)而已。例如，一位當事人就說過：“我的恐懼在于發(fā)現(xiàn)自己不存在，沒有自我。我發(fā)現(xiàn)自己只是個空殼子，內(nèi)在空洞，如果把面具卸下，就一無所有了?！贝嬖谥委熣邥f(xié)助當事人有勇氣去承認“自己只是別人期望的總和”及“父母的影射或父母的替代者”之的想法，最好的處理方式就是一開始便要求當事人接受自己是“活在別人陰影中”的事實，并探索自己內(nèi)心真正的需求。孤獨的經(jīng)驗存在主義主張人類部分的生活是體驗到孤獨感，但是他們也認為人們可從探視自己的內(nèi)心及意識到分離的體驗中獲得力量。當我們體認到不能依賴任何他人來肯定自我時，孤獨于是便產(chǎn)生了；換句話說，我們必須單獨地賦予自己生命的意義，必須自行決定所要過的生活。企圖改變這種孤獨本身就是一項錯誤的選擇?？傊罱K我們?nèi)允枪陋毜?。在部份的治療過程中，治療者須激發(fā)當事人去檢視他們?nèi)绾问プ晕艺J同，幫他們了解自己事如何放棄自由并交給別人。存在主義治療法命題四：追尋意義追尋生命意義的價值感及目的是人類一個顯著的特性。當事人大多是在存在的問題上遭遇內(nèi)心沖突，例如，“我為什么在這這？在此一人生中我想要什么？我生命的目的是什么？我生命的意義來自何處？”治療的問題之一是，當事人可能在揚棄傳統(tǒng)價值觀（及被強制的價值觀）后，卻又找不到合適的價值體系加以替代。治療者的任務(wù)就在于提供給當事人信心，相信對方必有能力去找到一套能內(nèi)化的價值觀，并據(jù)以過著有意義的生活。他們無疑的會有一段掙扎期，并因缺乏明確的價值觀而感到焦慮。此時，治療者的信任及鼓勵會是一股重要的泉源。無意義當當事人覺得他所生活的世界似乎了無意義時，他可能懷疑是否值得繼績努力或活下去。面對人生必死的宿命，我們會問：“既然我們終究要死，我們現(xiàn)在所做的一切又有何意義呢？一旦死亡，我所作的一切也會隨之而被遺忘？死亡是必然的，我為什么還要為事情忙碌呢？”一位當事人說：“我覺得自己好像是一部書的一頁，別人迅速翻過，也懶得去讀?！币罁?jù)弗朗克（1978）的看法，諸如此類無意義的感覺，是現(xiàn)代生活中主要的存在式神經(jīng)質(zhì)癥。生活中的無意義性導(dǎo)致空虛和空洞，或是弗朗克所認為的“存在的虛無”。有時，當人們感受到生命虛無的時，他們會退縮，而不會努力去創(chuàng)造有目的生活。因為生活沒有預(yù)先設(shè)定的設(shè)計，人們就面臨著為自己創(chuàng)造生命意義的任務(wù)。體驗到無意義感的問題，及為了有意義的生活而建立價值系統(tǒng)的問題，是咨詢過程中不容忽略的主題。創(chuàng)造新的意義意義治療法系協(xié)助個人去發(fā)現(xiàn)生命中的意義。治療者的功能并非告訴當事人他們生命特殊的意義應(yīng)該為何，而在於指出即使遭受苦難，他們亦能從中發(fā)現(xiàn)意義（Frankle，l978），這個觀點并不同于人們在存在主義哲學(xué)中所見到的悲觀色彩，它堅持去體驗人類的苦難（悲劇的、負面的生活層面），并轉(zhuǎn)變成人類的成就。弗朗克認為，人們可以面對痛苦，并可因個人堅忍地面對痛苦而轉(zhuǎn)變成人類的成就。也就是在自己的心靈遭受重創(chuàng)之后，會慢慢修復(fù)，會建立起比之前還要強大的心靈屏障。甚至矛盾的是，我們愈理性地追求生命的意義，就愈可能錯過它。葉倫（1980）和弗朗克基本上都同意這個觀點，如同快樂一樣，生命的意義必須以間接的方式去追尋。生命意義的探尋是投入后的副產(chǎn)物，投入乃是我們愿意過著充滿創(chuàng)造、愛、工作和建設(shè)性的生活之一種承諾。存在主義治療法命題五：焦慮是生存的一種狀態(tài)治療者認為若將正常的焦慮和神經(jīng)質(zhì)焦慮區(qū)辨出來，焦慮將成為成長泉源。正常的焦慮是面對事物時適切的反應(yīng)，此種焦慮并不需要刻意抑制，并可視為改變的動機。相對地，神經(jīng)質(zhì)焦慮就不同了，指的是情境中的不適宜行為，例如擔心孩子出門被車撞就從來不讓其單獨出門。若我們?nèi)鄙倌承┙箲]，生命將無法繼績。因此治療的任務(wù)并不在排除一般性焦慮，而是盡量去減少神經(jīng)質(zhì)焦慮，并使當事人愿意接受和挑戰(zhàn)生活中的正常焦慮。據(jù)羅洛梅指出，自由和焦慮是一體的兩面，伴隨著焦慮的出現(xiàn)，會產(chǎn)生新思想的興奮感。當我們運用自由，離開已知而進入未知的領(lǐng)域時，必定會體驗到焦慮。因為害怕，許多人會嘗試逃避陷入未知的領(lǐng)域。如羅洛梅所說：放棄我們的自由是唯一能不冒險而逃脫焦慮的方法。我相信很多人都不知道自己可以有這么多創(chuàng)造性的想法，這是由於他們在靈感抵達意識層面之前，就已經(jīng)被焦慮所阻擋。及責任，以及確定及懷疑等生存的矛盾之間，達成某種妥協(xié)。當人們認清他們必須面對痛苦及折磨、必須為生在而奮斗，以及容易犯下那些基本的過失等真相之后，焦慮就會浮出表面。存在主義治療法之基本目標不在於使當事人的生活變得更輕松或更安全，而是鼓勵他們認清及處理不安全感及焦慮的來源。面對生存的焦慮，意味著應(yīng)視生活是一種探險，而不是躲在安全傘下。存在主義治療法命題六：察覺死亡及不存在如果我們要思考生命的重要性，一定要思考死亡，一直去抗拒人終究會死亡的事實，生命將會變得無趣且沒有意義。但是如果去體認死亡的必然性，并知道沒有永恒的時間來完成既定的計劃，將能使我們更加重視現(xiàn)在。我們面對死亡的察覺是增添生命力和創(chuàng)造力的泉源，也就是害怕面對生活，雖然他們也許會說“我之所以害怕死亡，是因為我還沒有真正活過”。然而，如果我們肯定生命，并且想盡可能完整地活在現(xiàn)在的話，我們將不會因生命的中止而感到恐懼。將存在主義將其治療過程在概念上分為三個階段，一治療者協(xié)助當事人確認及澄清他們對世界的假設(shè)，并鼓勵他們?nèi)ソ缍ê唾|(zhì)疑自己感知世界的方式和理解存在的意義，二是當事人被鼓勵去更深入的檢測目前所持價值體系的來源和權(quán)威，三是治療者幫助當事人做發(fā)覺到的內(nèi)在自我，并將這種對自己的了解付諸行動。2.存在主義的治療重點治療目標、人們存在的基本狀態(tài)、把治療當做分享的旅程、務(wù)實者不受技術(shù)限制等。算然可以運用其他傾向的技術(shù)，但它們的治療，仍以人類生存意義的哲學(xué)架構(gòu)來引導(dǎo)。治療者本分身是治療的核心，治療者以自己為工具，是存在主義治療法的精髓所在。存在主義認為，治療師很有必要探索一下自己的生活狀態(tài)，在治療當事人時才不會迷失自己，在當事人探索自己最深層的東西時，治療者也要表現(xiàn)出自己樂于改變。存在主義治療是一種治療者及當事人攜手合作的探險活動，雙方都會因投入這種探索而有所改變。當事人接納所發(fā)掘到的內(nèi)在自我，并將這種對自己的了解付諸行動。三、心理治療過程存在主義療法并無一套明確界定的治療模式，而是一種治療者所遵循的哲學(xué)，所以接下來的治療過程也只是一個大致的歸納。（一）治療關(guān)系的建立存在主義將治療關(guān)系稱作“一段治療者及當事人的共同旅行”，在這段旅程中，治療者暫時忘記了自我的存在，深入探索到當事人所經(jīng)歷和覺察到的世界中去。存在主義認為尊重是指相信當事人具有處理困難的潛能和做出選擇的能力，并且尊重是治療關(guān)系的核心。所謂尊重就是肯定和鼓勵當事人，例如阿萊是一位富家子弟，雖然擁有很多機但他卻整日沉迷于酗酒吸毒，并且他早已放棄了積極的人生態(tài)度，他總是能為自己的無能找到各種各樣令人信服的借口，所以大家不僅瞧不起他而且對他非常反感。但心理咨詢師聽完他的介紹后，反而鼓勵他說正是因為他非常聰明才能總是為自己找到合適的借口。這就是存在主義所強調(diào)的尊重和鼓勵。另外，存在主義強調(diào)咨詢師應(yīng)及當事人維持一種互相開放的關(guān)系，咨詢師除了要及當事人一起探索，還要通過真心實意的行為表現(xiàn)來鼓勵當事人共同成長。（二）治療目標的確定他們不曾真誠度過的生活方式，讓他們自己選擇其所能成為的存在方一步了解如何去開啟和實現(xiàn)其潛能。存在主義療法不將來訪者看作病1.使當事人了解自己目前的生活情況；2.生活方式；3.使當事人對自己的選擇負責；4來的焦慮。（三）治療行動的措施由于存在主義治療的焦點在于協(xié)助當事人了解他們目前的所處的生活情景，幫助他們重新了解和選擇，所以在咨詢過程當中咨詢者邀請當事人去看看他們是如何覺察、解釋人們的存在經(jīng)驗的。治療者的任務(wù)在于引導(dǎo)他們真誠的反省自身的存在，并檢視它們的問題為何會發(fā)生。有效的治療不僅僅只限于當事人能覺察了解自己，還需鼓勵當事人已在治療過程中所領(lǐng)悟的認識為基礎(chǔ)，進一步的采取行動。當事人將調(diào)整后的意義價值以具體的方向?qū)嵺`后，通常能發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點，發(fā)現(xiàn)自己具有實現(xiàn)自己所認為的有意義生活的能力，并使自己融入有目標的生活方式中。四、治療策略和技術(shù)(一）存在主義的治療策略重視“共同之旅”的治療關(guān)系存在主義治療過程中，技巧是次要的，重要的是治療者及當事人之間關(guān)系的確立，是治療者的態(tài)度。存在主義的基本工作就是要進入當事人的主觀世界，并參及當事人的現(xiàn)實，從當事人的觀點來了解當事人，共享當事人的實體及信念。因此，存在主義治療的過程常被稱為“共同之旅”。對焦慮的處理當當事人認清他們必須面對痛苦及挫折，必須為生存而奮斗等真相之后，焦慮就會浮出表面。因此因生存而感受到的焦慮正反應(yīng)著當事人的覺察程度。存在主義的的基本目標不在于使當事人的生活變的更加輕松或安全，而是鼓勵他們處理不安全感及焦慮的來源。幫助當事人重創(chuàng)自我用何種態(tài)度。（二）1.矛盾意向法弗蘭克提出矛盾意向法，要當事人故意去恐懼他所害怕的東西，是當事人的態(tài)度顛倒。透過矛盾意向法，當事人可以客觀的觀察自己的焦慮，能夠避免因?qū)τ诮箲]的期待不安而導(dǎo)致焦慮上升，呈現(xiàn)惡性循環(huán)。一個老紅軍已經(jīng)失眠很久了。他找到一個很著名的精神科醫(yī)生來治療。他跟精神科醫(yī)生說：“大夫，我每天晚上躺在床上，盯著天花板，翻來覆去睡不著覺，我該怎么辦？”不著??！”醫(yī)生說：“我不信?！眱扇藸巿?zhí)了一會。醫(yī)生說：“這樣紅軍回去后，盯了會天花板，很快就睡著了。為什么這樣的方法會起效？當人們失眠時，睡覺在意識中變成了一件艱難而痛苦的任務(wù)。而當任務(wù)是“不睡覺”時，睡覺忽然變成了人們想要的東西，而克制睡覺的誘惑反而變成了一件難事。人們不會再因為擔心得睡不著覺而睡不著覺。變得不可能，正事由于過度希望入睡而使入睡變得不可能。為了防止上會臉紅，弗蘭克就會建議你努力讓自己臉紅，來看看自己究竟能臉紅多久。如果你擔心自己出汗，他就建議你盡量出更多的汗。2.減反省法（注意力轉(zhuǎn)移法）減反省法適用來解決當事人的過分注意和過分反省。反省通常是潛意識的自動思考，反省過度往往會阻礙行動的進展。減反省法希望當事人能將注意力轉(zhuǎn)到生活的積極面，朝未來的方面看，而避免將注意力集中在目前的困境。例如弗蘭克接診的一個女精神病人總是將焦點放于自己的病癥上，這時就需要轉(zhuǎn)移他的注意力，弗蘭克對她說“不要總是看到你內(nèi)在疾病，應(yīng)該將注意力放在等著你去創(chuàng)造的未來，我知道現(xiàn)在有些危機困擾著你，讓我們暫時忘掉這些困擾，看看有什么等著你去完成。”五、評價存在主義對于正面臨發(fā)展危機的當事人非常合適，也就是說當當事念正在不斷深入到其他學(xué)派當中，為心理治療提供一個完整的哲學(xué)根治療技術(shù)。六、案例當事人基本情況：王某，女，22歲，大三學(xué)生，身高165生女。生長發(fā)育正常，容貌姣好。父親經(jīng)商，母親是公務(wù)員。家庭關(guān)系和睦，爺爺、奶奶、姥姥、姥爺均健在。無精神疾病及家族遺傳病史，既往體健，無軀體性疾病史。近一個月來心情抑郁、焦慮、睡眠不好。個人陳述：我在大一上學(xué)期一次宿舍聯(lián)誼會上，結(jié)識外校大四男生我們確定在一起之后，投入了全部的感情。李某大學(xué)畢業(yè)到外地工作人，因此看不起自己。由此感覺非常痛苦，郁悶和焦慮，晚上經(jīng)常失眠。極度的傷心導(dǎo)致她無法正常進行自己的學(xué)習，經(jīng)常曠課。這是王某的第二次咨詢。對于責任的理解：D:失戀之后我每天都感覺很痛苦，他怎么可以提出和我分手呢？當初可是他追的我，當時有三個人追我呢，我怎么就選了他。Z:所以當初選擇他是你自己做出的選擇？D所以最后就答應(yīng)了他。