2020年遼寧省《腎內(nèi)科學(xué)》測試卷(第858套)

2020年遼寧省《腎內(nèi)科學(xué)》測試卷考試須知：考試時：分鐘請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要，在規(guī)定的位置填寫您的答案由于不同的科的題型同文檔中能只有大標(biāo)而沒有的況發(fā)生這正常況答姓:考號:一共)1.真細(xì)菌尿伴持續(xù)尿比重下降，主要見于()。急性腎腎慢性腎腎急膀胱炎尿炎慢膀胱炎2.尿癥時脂代謝的異常表為。血游離脂肪酸增高血朋固增血膽固降血油三酯水平增高血油三酯水平降低3.慢性腎竭水腫伴有稀釋性低鈉癥患者水的攝入量為)。第頁前一的尿加前一的尿加400m前一的尿加500ml前一的尿加600ml前一的尿加800ml4.急進(jìn)性腎患者進(jìn)行腎活檢最可能的表現(xiàn)是()。A.腎管壞死局灶節(jié)段硬腎球系膜增腎球廣泛新月體形腎積增大5.下無肉眼血的病類為)。局節(jié)段性腎小球硬系毛細(xì)血管性腎炎系增生性腎炎膜性病毛細(xì)血管內(nèi)增性腎小腎炎6.引起急性腎小球炎的最常見病因是()。甲型炎病感乙型炎病感葡萄球感B溶血球腎株染溶血鏈球感7.腎間質(zhì)的是()。A.小毛細(xì)管之間的系膜織第頁腎實質(zhì)間的少量結(jié)締組織和間質(zhì)細(xì)胞腎管和集合管腎質(zhì)間的血管組織腎和腎盂8.IgA腎病的主要病理類型為)。新月腎小腎炎輕微腎小病變局灶腎小腎炎毛細(xì)血管內(nèi)增性腎小腎炎系增生性腎小球腎炎9.療IgA腎對者有的施()?？跐娔崴芍委熆跐娔崴杉碍h(huán)磷酰胺口服公藤苷片使用止藥物以都不是10.不于活動期狼瘡性腎炎腎病理改變的(。毛血管內(nèi)皮細(xì)胞增生核裂內(nèi)下嗜復(fù)紅蛋白沉積球囊連間質(zhì)癥細(xì)浸潤11.·病綜合用糖皮質(zhì)激治療周，白轉(zhuǎn)，水消，()。A.停藥B.減，3內(nèi)藥第頁1—2周減原用量0%，減片周至2繼續(xù)6—8周減量，周10%—20%至5～15mg/d用藥年后始藥，半年內(nèi)藥腎綜合征尿<400ml/d的患者慎()。潴鉀類尿噻嗪類尿滲透性尿祥利劑提血漿膠體滲透壓利尿13.以下一是引起童繼發(fā)腎病綜征的常見原因)微小病腎過性紫癜腎腎脈血栓糖病腎病狼性腎炎14.腹透析置管時，切口部位多選擇臍下)正或旁正中切口A.3Cm4Cm5Cm6CmTCm15.非甾體抗炎藥中對臟影響較小的是()布芬明哚辛消痛)舒酸奇力)第頁吡昔康（炎痛喜康）阿西辛16.以下可出良小動脈性腎硬化癥的病改變的是)。高壓持續(xù)—10高壓持續(xù)上高壓持續(xù)高壓持續(xù)年高壓持續(xù)年17.列關(guān)于慢腎衰竭飲食治療原則，錯誤的()。高物效價的低蛋白飲食供充分酮酸氨基酸盡能低磷飲充分熱能，力達(dá)到正平透析后仍應(yīng)注低蛋白食以免加腎竭18.一無肉眼血尿的腎病綜合征病理類型()。膜性病局性節(jié)段性腎小球硬化系膜毛血管性腎小球炎增性球炎E.毛細(xì)血管增性腎小腎炎妊娠期路感染的治，娠期般不做靜腎盂影，要時于產(chǎn)（個才查。1個3A6個月2個第頁E.半月20.下關(guān)于慢性間質(zhì)性腎炎治療說法，誤的()。對慢性質(zhì)性腎炎晚期病例應(yīng)積極去除致的病因?qū)喜⒛I小管酸中毒的，給予相應(yīng)的處理合高壓貧血的，時予壓、正血對癥處理合并腎功能不進(jìn)入尿癥的可以腎植合并腎能不全進(jìn)入尿癥期的可以行血液析治療21.組織性蛋白尿()。膿腫陰道泌物腎小管重吸收力下降尿B—MG溶升高腎小管泌的IgA和糖蛋白多為分子蛋白多為分子蛋白以下于統(tǒng)性紅狼瘡的床表現(xiàn)法，錯誤的是)。可現(xiàn)腹水，為滲出液可與類濕關(guān)節(jié)炎同時在可出現(xiàn)急進(jìn)性炎、腎綜征，但引尿毒癥可有心肌炎、心包炎或二尖瓣贅生物形成可出現(xiàn)膜炎或精神分癥腎病表現(xiàn)為急進(jìn)性小球腎炎者病特點()。膜性病增硬化性腎小球腎炎IgA沉積為主的新月腎小球炎輕微腎小病E.性節(jié)性腎小球硬化24.病綜合征60mg/d治療蛋陰下應(yīng)(。第頁可停藥，若尿蛋白陽性時再重新服用逐漸減量，內(nèi)蛋仍陰性可停藥開始減，每天減一次至20mg/d維持個月繼用藥滿開漸每周一次，再維持半年E.續(xù)藥半再始量減至持服半停藥以關(guān)腎磁振像敘，錯的是)。屬無創(chuàng)性檢不對比劑采重，像富含游水的尿液呈低號富含游水的尿液呈高號26.尿路感根據(jù)部位可分為()上性感染和血行感非復(fù)雜性尿路感染和復(fù)雜性尿路感染急性腎盂腎炎慢性腎腎上路感染和下尿路感染直感染和淋巴道感27.以對慢性腎小球腎炎的實驗診斷最意義的尿規(guī)檢查結(jié)果是()A.尿白（++）顆粒型大紅細(xì)胞蠟狀型成白細(xì)胞28.以下關(guān)于性小球腎炎的治療說法，正確的是)A.避應(yīng)用腎毒性藥物第頁積控制高血壓限制食中蛋白及磷的量用抗血藥E.極用糖質(zhì)素及細(xì)胞毒物腎小球毛細(xì)血管祥“雙軌征”是哪腎臟病理的表現(xiàn))。微小病腎系膜增生性腎小腎膜生性腎小球腎炎局性節(jié)段性腎小球硬化IgA腎30.性藥物性間質(zhì)性腎炎全過敏表現(xiàn)不顯的是()。鎮(zhèn)藥抗素磺藥非體類抗炎藥含馬鈴酸藥物二共)31.患男，主因顏面水腫、腰痛、頭暈4個，加并少周診。病中痛腰骶部疼痛。，、脾大?；炞祒第腰壓性骨折最能的診是)。腎性病骨瘤腎病原發(fā)腎小疾慢腎衰竭急腎小球腎32.患者，男21骨骼疼1年就診。尿H8.0，血，鈣2.0mmol/L血110mmol/L，B示腎最能的診斷()第頁A.低血鉀型遠(yuǎn)端小管性中毒腎小管性酸中毒IV型腎管性中毒I型中毒II型腎管酸中毒患者女歲下肢腫腰酸，蛋白2，壓140/90mmHg，蛋（細(xì)胞—12個白細(xì)胞5—10個/HP，粒型1—3HP，比重.003。量000ml/d，尿蛋定量.8g/d圓盤電示分子白尿，血白蛋28g/L球白23g/L血肌酐176mol/L尿素氮.1mmo/L，清330.50g/L總膽固醇.13mmo/L，雙腎，最可能的診為)。A.急進(jìn)性腎炎綜征B.腎合+急性炎綜征慢性炎腎綜征急腎炎綜合慢性腎腎患者感冒后腰下肢明顯水腫尿蛋白量4.0g/24hRBC0—2/HP，血蛋32g/L，血肌酐30umol/L，其病理表現(xiàn)可為)。A.系膜毛血管性腎小球炎B.系膜細(xì)管腎球炎IgA腎病微小變局節(jié)段性硬35.患男歲患類風(fēng)關(guān)炎年服用雙氯芬酸扶他林，日。甲氨蝶呤（周柳磺啶（每日次。治療后病情穩(wěn)定，已停用扶他林個月周受后咽部不適低熱37.5左右手關(guān)節(jié)痛雙伸側(cè)面出現(xiàn)蠶豆大小的結(jié)節(jié)，壓痛明顯。最可的診斷是(。急性感類濕關(guān)炎類濕關(guān)節(jié)炎結(jié)性紅性，風(fēng)濕關(guān)炎關(guān)炎第頁36.患，平體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白1年，血壓65/95mmHg白尿?qū)儆?)。腎球性蛋白腎管性蛋白溢出性白功能性白體位性白患者，，18歲發(fā)咽5水腫少3天。血50/95mmHg，蛋白（++，RBC+/HP，診斷急性小球炎下列理不確的()青素抗鏈球菌感染氫氯嗪雙克塞腎腺皮質(zhì)激素雙達(dá)莫（潘生?。┫醯仄剑ㄐ耐炊ǎ?8.者反復(fù)腔潰瘍顏部皮疹年實驗室檢查外周血白細(xì)胞及血小板少，尿蛋白（，1：640，減低，最可能的診斷為()。系性紅斑狼混結(jié)締組織重疊綜合征復(fù)性口腔潰白病39.兒男呼吸道染0余天現(xiàn)肉眼尿顏面水腫血130/90mmHg，血酐50umol/L，清體下。最可能的診是()鏈球感染腎急性腎炎慢腎炎急性發(fā)作型第頁IgA腎病遺性腎炎40.患?xì)q患有慢性近來少尿血170/110mmHg，imBUN40nmo/L，CO—CP12mmol/LK7.4mmol/L心電圖波高突發(fā)抽搐意識失心驟停死亡。死原因是)。急性左衰代謝性中高鉀癥腦管意外心臟塞41.歲畏寒發(fā)熱伴咽痛，繼而出現(xiàn)膝腕踝關(guān)節(jié)疼痛。查體：示咽紅，扁體1度大心肺—關(guān)紅腫壓明，周白胞17x10/ESR48mm/h抗"0"效價，為()。風(fēng)濕性節(jié)炎壞死性管炎系性紅斑狼少型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷性節(jié)炎患男歲，力、食欲減退個月，尿少、水腫及高血1周。驗室檢發(fā)現(xiàn)貧血，血、蛋白尿，補(bǔ)體C正，和素氮升B超示雙腎增大，診斷為“急性腎衰竭，果清腎球抗體陽性最能診為)。A.狼瘡性炎性急性腎炎型急性球小腎炎IgA病43.患者斷發(fā)熱關(guān)節(jié)痛年周雙水血120/70mmHg，心左大心尖可及大尿（+++胞6—8/HP蛋25g/L，白電y球白0%BUN12mmo/L最可能診斷是)第頁慢腎小球腎炎急性發(fā)作過性紫癜伴腎損害類濕關(guān)節(jié)炎伴腎損害狼性腎炎風(fēng)濕心臟，力衰竭，腎血患女歲復(fù)尿頻、急尿10年，常規(guī)白胞+++白（+段尿養(yǎng)（+濃稀試驗異常，107umol/L。最能的診斷()。急性腎腎炎急腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作慢性腎腎炎慢性腎小球腎合并尿感腎核45.者，男46歲，有糖病腎合并血壓在藥選擇宜首使()a受體劑B受體阻滯劑ACEI鈣通道滯利劑46.者系統(tǒng)紅斑狼瘡病史4病不定近無顯誘下現(xiàn)持續(xù)性嚴(yán)重頭痛，血壓正常，不發(fā)熱，神志清楚，頭顱未鎮(zhèn)痛治療無效。最佳的治療方案為)大量激素沖擊大量CTX沖擊口服激加量甘醇NSAID第頁47.患，男水腫個。往性型毒肝病12年。體：慢病病容86/分齊壓150/90mmHg肢度水腫驗檢查蛋+++，尿細(xì)6—8/HP最主要的治療藥物是)。糖質(zhì)激素嗎替麥酚核類似物以及干擾巴林來氟特48.患者，男15歲腹痛來院就診，下出對性片小血，尿常規(guī)現(xiàn)血尿+++可能診為)。腎管畸形過敏紫癜腎炎腎痛急性腎腎炎腎垂49.患女因“高熱、畏寒、痛2日"來診診斷不大檢查是()。血規(guī)尿規(guī)尿菌培養(yǎng)糞規(guī)泌系統(tǒng)彩色多普勒超聲50.患者，女49歲肌酐清率定，現(xiàn)頻尿、尿，白胞視在尿培養(yǎng)，)素。素林第頁呋喃因復(fù)新諾明A3/A4(10題)X(共15題)相腎小球腎炎的治療，療取決于HCV因型，)型病毒治療療較差。453652.射性腎炎的電鏡觀察發(fā)這種病變過開始于()。腎球內(nèi)皮細(xì)腎管上皮細(xì)基膜變性腎質(zhì)下皮細(xì)集管內(nèi)皮細(xì)53.移植的絕對禁忌證包括()未療的惡性腫瘤患結(jié)活動者精神疾患藥成癮者進(jìn)行代謝疾狼瘡腎炎出現(xiàn)急性腎衰竭的主要原因有()。腎球內(nèi)廣泛新月體形成高壓第頁與小病不平行的性質(zhì)腎炎腎脈血栓腎小球廣泛毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成55.對急性汞中毒常出現(xiàn)急性腎傷，通使用)清除體內(nèi)汞殘留。血液析血液注糾正水電解質(zhì)酸堿平紊小量使用糖皮質(zhì)激大量使用糖皮質(zhì)激56.干綜征免熒可()。lgC,沿腎小球基膜顆粒樣沉積腎球系膜區(qū)局灶沉可見上皮下、皮下及膜電子致物積腎質(zhì)系膜區(qū)局灶沉彌性結(jié)締組織病變57.以屬于腎血管性血壓病因的是)。腎脈粥樣硬腎脈肌纖維發(fā)育不腎動多發(fā)脈多性大動脈炎腎脈內(nèi)皮細(xì)胞顆粒變性58.性腎小管間質(zhì)性腎炎的光鏡檢查時，腎小管呈灶狀萎縮的經(jīng)典型，表現(xiàn)()。A.間質(zhì)區(qū)增大細(xì)胞外基質(zhì)堆積腎小管基底膜增厚、皺縮、分層D.腎小管上胞平第頁E.灶狀萎縮的腎管聚集一起狼瘡性腎炎的大劑甲潑尼龍沖擊療常見不良反應(yīng)包()。A.臉紅嗜頭乏血壓高60.義的體瘤損又()。副腫性腎球腫相關(guān)性腎小球損副腫性腎管副瘤性腎盂腫相關(guān)性腎血管損61.以關(guān)于高血壓綜合征的敘述，正確的()舒期或收縮期血壓增高舒壓90mmHg收壓舒壓90mmHg收壓160mmHg62.腎管高血可以過療)而得以控制血管變切除腎抗染控制壓控制血第頁63.ANCA()ELISAANCA64.(65.機(jī)化急機(jī)劑重屬五B(共題)66.4.IgAWHO類幾乎所都見膜呈漫增改變，膜區(qū)顯寬，球化，見廢棄球?qū)?)1級1I級ШN級E.V級67.皮病腎損害的治療中癥狀重死傾患者選擇療藥()。鈣道滯藥血管張藥唑嗪質(zhì)子泵制藥糖質(zhì)激素ACEI68.血灌流并發(fā)癥的)，使用未包裹活性炭，開始治療前用大量生理鹽水沖洗灌流器，將微粒沖出，可減該并發(fā)癥的發(fā)生?？諝馊w溫降貧血微粒塞出血功能紊亂69.()是從B溶血鏈球培養(yǎng)中制的一不具酶活的蛋質(zhì)分量47D.A.A.ТII低子肝素華林鏈酶尿酶70.療妊娠期急性脂肪肝，生急性腎損時可行()。血漿換血液透治療人肝治療去纖維治療第頁E.化療第頁