如何使用簡易呼吸器的使用方法

如何使用簡易呼吸器的使用方法第一頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日簡易呼吸器的組成第二頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日儲氧袋儲氣閥氣囊/球囊壓力安全閥單向閥（鴨嘴閥）面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧氣連接管儲氧安全閥四部分、六個閥第三頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日第四頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日氣囊容積與最大吐出量

1500/1350ml

550/350ml280/100ml第五頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日1.當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開，并堵住呼氣閥，氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。

2.

當(dāng)停止擠壓時，球體復(fù)原，鴨嘴閥關(guān)閉，呼氣閥打開，病人呼出的氣體由呼氣閥口排出。

同時，進(jìn)氣閥在球體復(fù)原產(chǎn)生負(fù)壓的作用下，閥門打開，儲氧袋內(nèi)氧氣進(jìn)入球體。

工作原理：

進(jìn)氣閥單向閥（鴨嘴閥）呼氣閥儲氣閥第六頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日操作方法（有氧源）：1.清除口鼻異物及活動性義齒，將病人取去枕仰臥位，開放氣道。2.然后操作者位于病人頭端。

3.將壓力閥下壓關(guān)閉，以增加送氣壓力（建立人工氣道前關(guān)閉安全閥，建立人工氣道后可打開）。壓力安全閥作用：使送氣壓力自動調(diào)整在安全范圍（40-60CM水柱），>60氣體會自動排出。4、連接氧氣，調(diào)節(jié)氧流量，每分鐘>10L。

5.將面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底邊位于下頜。

6.使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下壓面罩，中指、無名指、小指抬起下頜保持氣道開放。第七頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日面罩固定手法-1

單手“E-C”第八頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日面罩固定手法-2雙手“E-C”第九頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日7.規(guī)律擠壓呼吸氣囊，成人以10-12次/分鐘，即5-6秒送氣一次；兒童12-20次/分鐘，即3-5秒一次；新生兒40-60次/分

。每次送氣時間為1S，吸呼比為1:1.5～2。潮氣量按8-10ml/kg計(jì)算，一般400～600ml見胸廓抬起即可，兒童10ml/kg，有條件時測定Paco2分壓以調(diào)節(jié)通氣量，避免通氣過度。慢阻肺、呼吸窘迫綜合征吸呼比為1:2-3，呼吸頻率、潮氣量均可適當(dāng)少些。

操作方法（有氧源）：第十頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日注意事項(xiàng)擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3為宜，節(jié)律均勻，勿時快時慢，以免損傷肺組織，或造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復(fù)；發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時，應(yīng)與自主呼吸同步；面罩大小要合適，嬰兒及小孩最好不要使用成人型簡易呼吸器，且應(yīng)具備安全閥裝置，能自動調(diào)整壓力，以確保患兒安全。對清醒患者做好心理護(hù)理和解釋工作，使其配合；

第十一頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日注意事項(xiàng)無氧源時，應(yīng)該取下儲氧袋及氧氣連接管。有氧源時，要使用儲氧袋，并且氧流量要>10L/分。儲氧袋作用：提高氧濃度，可使氧濃度達(dá)99%；無儲氧袋氧濃度為45%；如無氧源時，氧濃度為大氣氧濃度21%；

隨時觀察：（1）擠壓氣囊時，注意觀察病人胸部起伏情況；（2）觀察病人自主呼吸恢復(fù)情況；（3）觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化，觀察呼吸改善情況；第十二頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日觀察有無自主呼吸的方法：一看二聽三感覺第十三頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日

注意事項(xiàng)

（4）觀察單向閥（鴨嘴閥）是否正常工作；（5）在呼氣過程中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀；（6）觀察胃區(qū)是否脹氣，避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善。注意保持氣道通暢，及時清理分泌物；如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時

----用力擠壓氣囊數(shù)次，將積物清除----將單向閥卸下，用水清洗第十四頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日簡易呼吸器的清潔與消毒將各部件拆開，置入健之素等消毒液中浸泡半小時，清水沖洗晾干調(diào)試后備用。特殊感染者，可用環(huán)氧乙烷熏蒸。儲氧袋禁用消毒劑浸泡，因易損壞第十五頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日

1氣囊的測試2進(jìn)氣閥測試3儲氣閥和儲氧袋測試4儲氧安全閥測試簡易呼吸器測試注意：使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題——活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣。所以一定要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。氣囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性。

第十六頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日球體測試

1.取下單向閥和儲氣閥，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快的自動彈回原狀。2.將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。第十七頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日進(jìn)氣閥測試將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確第十八頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日儲氣閥和儲氣袋測試在患者接頭處接上儲氣袋。擠壓球體，魚嘴閥會張開，使得儲氣袋膨脹，如儲氣袋沒有膨脹，請檢查是否組裝正確、或儲氣袋漏氣。第十九頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日儲氧安全閥測試

將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確。第二十頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日口咽通氣道的使用選擇合適的口咽通氣道，長度相當(dāng)于門齒至下頜角的長度。方法一：打開病人的口腔,清除口鼻內(nèi)分泌物，使患者頭后仰，將口咽通氣道凹面向上抵住舌輕輕放入口腔，當(dāng)其頭端接近口咽喉壁時（已通過懸雍垂），旋轉(zhuǎn)180°使其凹面向下，前端置于舌根之后。第二十一頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日方法二：對意識障礙、牙關(guān)禁閉、抽搐、躁動者，用開口器將牙關(guān)撬開，壓舌