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關(guān)于強直性脊柱炎的護理第一頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一強直性脊柱炎(AS)

強直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主,原因不明的全身性疾病。其特點為累及骶髂關(guān)節(jié)常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近韌帶鈣化和骨性強直。第二頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一誰會得AS?男性、女性和兒童都會患AS起病年齡多在10歲—30歲,一般不超過40歲男女比例為4-7:1,男性多較重,女性較輕我國發(fā)病率百分之零點三左右第三頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS與類風(fēng)關(guān)有什么不同?基因不同性別不同年齡不同部位不同病理不同第四頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一什么引起了強制性脊柱炎?

環(huán)境因素遺傳因素第五頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS有哪些不舒服(一)第六頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS有哪些不舒服(二)第七頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS有哪些不舒服(三)第八頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS有哪些不舒服(四)第九頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS有哪些不舒服(五)第十頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS有哪些不舒服(六)第十一頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS有哪些不舒服(七)心血管表現(xiàn)肺部表現(xiàn)神經(jīng)、肌肉表現(xiàn)腎損害主要為IgA腎病和腎淀粉樣變前列腺炎以上表現(xiàn)較為少見,但是臨床上應(yīng)予以重視。第十二頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS要做哪些化驗檢查?Rt:可有輕度的白細(xì)胞升高、貧血和PLT增多ESR:可增快尿常規(guī)免疫球蛋白類風(fēng)濕因子HLA-B27第十三頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一X-線檢查第十四頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一X-線檢查第十五頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一X-線檢查第十六頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一如何診斷強制性脊柱炎?第十七頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS治療

目的控制炎癥,減輕緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。

原則早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。第十八頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一藥物治療第十九頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一1.非甾體消炎藥的副作用?第二十頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一2.改善病情抗風(fēng)濕藥物慢作用藥----對疾病有一定的控制性作用,但是奇效慢,需要數(shù)周或者數(shù)月才會開始緩慢起效。常見的有:抗瘧藥(羥氯喹和氯喹)、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、金制劑、青霉胺等第二十一頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一改善病情抗風(fēng)濕類藥第二十二頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一柳氮磺胺吡啶第二十三頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一柳氮磺胺吡啶第二十四頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一3.激素第二十五頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一4.生物制劑類克:Remicade(類克)是緩解病情抗風(fēng)濕藥,抑制甲型腫瘤壞死因子的藥物強直性脊柱炎推薦使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。對本品過敏或有活動性結(jié)核和腫瘤者禁用,中重度心衰病人禁用。(使用時要檢測血壓)益賽普:皮下注射,注射部位可為大腿、腹部或上臂。成人推薦劑量為每次25mg,每周二次,每次間隔3-4天。常見不良反應(yīng)是注射部位局部反應(yīng),包括輕至中度紅斑、搔癢、疼痛和腫脹等。第二十六頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一自我調(diào)理第二十七頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS患者運動的好處?第二十八頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一AS患者運動的目標(biāo)?第二十九頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一如何運動呢?第三十頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一何謂合理飲食?第三十一頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一適合的運動第三十二頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一護理問題疼痛知識缺陷自理能力下降軀體移動障礙焦慮第三十三頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一護理目標(biāo)疼痛癥狀減輕或消失患者和家屬正確認(rèn)識強直性脊柱炎,并了解患者的病情變化。軀體移動功能恢復(fù),自理能力增強,能進行基本的日常生活和工作?;颊呓箲]和恐懼程度減輕,保持舒暢心情和積極心態(tài)。第三十四頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一護理措施飲食護理以高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類和魚類為主,同時補充維生素和鈣質(zhì),如水果、蔬菜和牛奶。避免不潔飲食,不喝生水。藥物護理對患者和家屬進行正規(guī)服藥的宣教,告知其按時服藥的重要性,不得隨意增減藥物。功能鍛煉疾病活動期以被動運動為主,緩第三十五頁,共三十七頁,編輯于2023年,星期一護理措施

解期可進行主動與被動運動,但應(yīng)避免劇烈運動。保持正確的坐姿及站姿,避免身體屈曲,休息睡硬板床,低枕,以平臥位為主。個人生活護理禁酒,戒

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