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2023年住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)考試題庫帶答案解析預??荚図樌?!第1卷一.綜合考試題庫(共20題)1.[單選題]最常用于肺癌灌注的藥物是
A.環(huán)磷酰胺
B.阿霉素
C.長春新堿
D.5-氟尿嘧啶(fluorouracil)
E.絲裂霉素
正確答案:A
環(huán)磷酰胺
解析:環(huán)磷酰胺在體外無抗腫瘤活性,進入體內(nèi)后,在肝微粒體酶催化下分解釋出烷化作用很強的氯乙基磷酰胺,發(fā)揮抗癌作用。本藥主要與DNA形成交叉聯(lián)結等共價結合,破壞DNA的結構與功能,使腫瘤細胞死亡。本品的抗腫瘤譜較廣,在介入治療中最常用于肺癌的灌注治療。
2.[單選題]下列關于甲型肝炎(hepatitisa)地區(qū)分布正確的是
A.地區(qū)分布極不平衡,相差很懸殊。高度地方性流行區(qū)主要在地中海沿岸等地
B.地方性流行區(qū)主要是南亞、南美、非洲等地區(qū),西方國家主要為散發(fā)或輸入性病例
C.流行與衛(wèi)生水平關系很大,西方國家抗體流行率較低,發(fā)展中國家較高
D.世界分布很不平衡,我國病毒攜帶率南方高于北方,農(nóng)村高于城市
E.世界上抗體流行率雖不平衡,但相差不特別懸殊
正確答案:C
流行與衛(wèi)生水平關系很大,西方國家抗體流行率較低,發(fā)展中國家較高3.[單選題]男,54歲。主因吞咽感覺異常就診,術后病理:食管高分化鱗癌,腫瘤侵及黏膜下層,上下切緣凈,無淋巴結轉(zhuǎn)移。術后,應采取的鞏固治療
A.僅放療即可
B.僅化療即可
C.先化療后放療
D.先放療后化療
E.術后不用其他治療
正確答案:E
術后不用其他治療4.[單選題]不同發(fā)展階段的醫(yī)學倫理學
A.都是以前一階段的醫(yī)學倫理學為基礎發(fā)展而來的
B.與前一階段的醫(yī)學倫理學沒有關系,是-種新體系
C.與前一階段的醫(yī)學倫理學沒有關系,內(nèi)容是全新的
D.與前一階段的醫(yī)學倫理學沒有區(qū)別,只是名稱不同
E.與前一階段的醫(yī)學倫理學沒有區(qū)別,只是內(nèi)容更詳細
正確答案:A
都是以前一階段的醫(yī)學倫理學為基礎發(fā)展而來的5.[單選題]子宮頸浸潤癌肉眼觀不包括
A.糜爛型
B.外生菜花型
C.息肉型
D.內(nèi)生浸潤型
E.潰瘍型
正確答案:C
息肉型6.[單選題]腸梗阻患者術后第3天,在小便時自覺切口疼痛和突然松開,檢查切口有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色(faintred)液體流出,此時最適當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>
A.平臥休息
B.立即導尿
C.立即行術前準備
D.立即用無菌敷料包扎傷口
E.立即送手術室行縫合
正確答案:D
立即用無菌敷料包扎傷口7.[多選題]治療乙型病毒性肝炎(inducedhepatitis)常用的抗病毒藥物有
A.干擾素
B.拉米夫定
C.阿德福韋
D.替比夫定
E.恩替卡韋
正確答案:ABCDE
干擾素拉米夫定阿德福韋替比夫定恩替卡韋8.[單選題]關于擺動配對正確的是
A.一種反密碼子可以和幾種密碼子配對
B.一種反密碼子可以和一組同義密碼子配對
C.反密碼子的第三堿基和密碼子的第一堿基配對(basepairing)可以不嚴格互補
D.反密碼子的第一堿基和密碼子的第三堿基配對(basepairing)可以不嚴格互補
E.反密碼子和密碼子的第二堿基之間的配對可以不嚴格互補
正確答案:D
反密碼子的第一堿基和密碼子的第三堿基配對可以不嚴格互補
解析:mRNA的密碼子與tRNA反密碼子配對辨認時有時不完全遵守堿基互補原則,尤其是密碼子的第三堿基和反密碼子的第一堿基,不嚴格互補也能相互辨認,稱密碼子的擺動性。
9.[單選題]急性下壁心肌梗死最容易并發(fā)的心律失常是
A.室性心動過速
B.房室傳導阻滯
C.房性心動過速
D.心房顫動
E.心室顫動
正確答案:B
房室傳導阻滯10.[單選題]治療敗血癥(septicemia)抗菌藥物的使用原則應除外
A.早期、足量、殺菌劑為主
B.一般用兩種藥物聯(lián)合治療
C.治療敗血癥(septicemia)的療程一般不少于3周
D.臨床診斷敗血癥(septicemia)一定要通過血培養(yǎng)明確敗病原菌后,根據(jù)藥敏試驗應用抗生素
E.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗及時調(diào)整抗生素
正確答案:D
臨床診斷敗血癥一定要通過血培養(yǎng)明確敗病原菌后,根據(jù)藥敏試驗應用抗生素11.[單選題]原發(fā)性肝癌最常見的類型是
A.結節(jié)型
B.巨塊型
C.塊狀型
D.彌漫型
E.小肝癌
正確答案:C
塊狀型
解析:原發(fā)性肝癌病理分型中以塊狀型最多見。
12.[單選題]原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是
A.肺炎球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.真菌
D.鏈球菌
E.厭氧菌
正確答案:E
厭氧菌
解析:需氧菌、兼性厭氧和厭氧細菌均可導致肺膿腫。其中厭氧菌感染達80%~90%,常見的有胨鏈球菌、胨球菌、脆弱類桿菌等。
13.[單選題]關于密碼子的正確描述是
A.密碼子中可以有稀有堿基
B.密碼子中任何堿基的突變都會影響氨基酸的翻譯
C.每個密碼子都對應一種氨基酸
D.多種氨基酸都有兩個以上的密碼子
E.不同生物的密碼子是不同的
正確答案:D
多種氨基酸都有兩個以上的密碼子
解析:tuRNA分子中的四種堿基U、A、G、C,每三個相鄰的堿基組成一個密碼子,代表一種氨基酸或起始與終止信號,共有64個密碼子,其中61個密碼子分別代表20種編碼氨基酸,AuG代表蛋氨酸和肽鏈合成的起始信號,稱密碼子,UAG、UGA、UAA則代表肽鏈合成的終止信號,稱終止密碼子,不代表任何氨基酸。遺傳密碼具有連續(xù)性、簡并性、方向性、通用性和擺動性。簡并性指的就是一種氨基酸可以具有2個或2個以上的密碼子。
14.[多選題]房室結雙徑路是指
A.α(慢)徑路傳導速度慢而不應期長
B.β(快)徑路傳導速度快而不應期短
C.正常竇性沖動沿快徑路下傳
D.α(慢)徑路傳導速度快而不應期短
E.β(快)徑路傳導速度快而不應期長
正確答案:CDE
正常竇性沖動沿快徑路下傳α(慢)徑路傳導速度快而不應期短β(快)徑路傳導速度快而不應期長15.[單選題]下述“潰瘍性結腸炎”早期征象,錯誤的是()
A.蘋果核征
B.無名溝、無名小區(qū)模糊、粗糙
C.“腔壁線”毛糙
D.腸壁表面針尖樣鋇影
E.無名溝寬度超過1.0mm
正確答案:A
蘋果核征16.[單選題]蛋白質(zhì)分子中.出現(xiàn)卻沒有遺傳密碼的氨基酸是
A.絲氨酸
B.谷氨酰胺
C.胱氨酸
D.組氨酸
E.精氨酸
正確答案:C
胱氨酸
解析:蛋白質(zhì)分子中的胱氨酸是由2個有遺傳密碼的半胱氨酸通過二硫鍵連接形成的,屬于非編碼氨基酸。
17.[單選題]AST比ALT升高明顯,是下列哪項具有特征性的酶學改變
A.酒精性脂肪肝(alcoholicfattyliver)
B.慢性乙型病毒性肝炎
C.酒精性肝硬化(alcoholiccirrhosis)
D.自身免疫性肝炎
E.酒精性肝炎
正確答案:E
酒精性肝炎18.[單選題]下列中常有高雌激素或雄激素癥狀的一類卵巢癌是()。
A.繼發(fā)性轉(zhuǎn)移性癌(metastaticcarcinoma)
B.卵巢上皮癌
C.生殖細胞腫瘤
D.性索間質(zhì)腫瘤
E.以上均不是
正確答案:D
性索間質(zhì)腫瘤19.[單選題]分期手術后Ⅰ期卵巢上皮癌,哪一項不需術后化療
A.Ⅰa期、低分化卵巢透明細胞癌
B.Ⅰa期、低分化漿液性乳頭狀囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)
C.Ⅰa期、高分化漿液性乳頭狀囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)
D.Ⅰc期、高分化漿液性乳頭狀囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)
E.Ⅰc期、中分化漿液性乳頭狀囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)
正確
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