《中藥藥理學(xué)》筆記

溫?zé)崴幍默F(xiàn)代科學(xué)實(shí)質(zhì)研究

1．提高植物神經(jīng)功能。2．提高內(nèi)分泌系統(tǒng)了功能。3．增強(qiáng)能量代謝，產(chǎn)熱增加。4增強(qiáng)心血管系統(tǒng)功能，強(qiáng)心升壓。寒涼藥的現(xiàn)代科學(xué)實(shí)質(zhì)研究1．降低植物神經(jīng)功能。2．降低內(nèi)分泌系統(tǒng)功能。

3．降低能量代謝。4．減弱心血管系統(tǒng)功能。

1．辛味藥辛溫芳香，與所含揮發(fā)油有關(guān)。

2．甘味藥能補(bǔ)能緩，能和中，與其所含機(jī)體所需營養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)。如大棗、黨參、熟地、甘草等能補(bǔ)養(yǎng)人體，提高人體免疫能力和抗病能力。

3．苦味藥能燥能泄，與其含生物堿和甙類有關(guān)。

4．酸味藥能收澀，多與其含鞣質(zhì)和有機(jī)酸有關(guān)。

5．咸味藥具有軟堅(jiān)散結(jié)、軟堅(jiān)潤下等功效，與其含碘和無機(jī)鹽有關(guān)。升降浮沉的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)

3．升降浮沉的現(xiàn)代研究補(bǔ)中益氣湯對(duì)子宮脫垂有效，能選擇性提高兔、犬離體或在體子宮肌的張力。

麻黃性辛、溫屬升浮，具有發(fā)汗作用。

附子辛、熱屬升浮，有強(qiáng)心、抗寒、抗休克作用。

浙貝性苦寒屬沉降，有鎮(zhèn)咳平喘的作用。

羚羊角咸寒屬沉降，有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、降血壓作用。1．中藥藥效與歸經(jīng)

具有抗驚厥作用的22味中藥均入肝經(jīng)。

具有瀉下作用的18味中藥均入大腸經(jīng)。

具有止血作用的21味中藥均歸肝經(jīng)。

14C-魚腥草素由呼吸道排出，為魚腥草歸肺經(jīng)提供依據(jù)。

3H-川芎嗪的靶器官是肝臟與膽囊，與川芎歸肝、膽經(jīng)的理論相吻合。

微量元素是中藥歸經(jīng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)之一。

13種補(bǔ)腎藥中含有較高的鋅、錳配合物，通過鋅錳“歸經(jīng)”而補(bǔ)腎。

歸肝經(jīng)的中藥富含Zn、Fe、Cu、Mn，與肝臟是微量元素Zn、Fe、Cu、Mn富集之地相符。1．毒副作用

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒副作用馬錢子、烏頭類藥物。

心血管系統(tǒng)的毒副作用心悸、心肌受損、心律失常等心電圖改變，如含烏頭堿類藥物和含強(qiáng)心甙類藥物。

對(duì)消化系統(tǒng)的毒副作用胃腸道刺激作用如決明子、大戟等可引起惡心，鴉膽子等可引起嘔吐，甘遂、芫花等可引起腹痛、腹瀉。

對(duì)肝、腎的毒副作用。

3．致畸致癌作用

雷公藤長期接觸可使細(xì)胞染色體畸變。

檳榔、款冬花、紫草等中藥長期喂飼可引起不同的腫瘤生長。藥物因素

1．品種不同品種，有效成分含量差異大，藥理作用差異大。如青蒿、石斛、大黃、貫眾等。

2．產(chǎn)地不同產(chǎn)地、土壤、水質(zhì)、氣候、日照、雨量、生物分布等影響植物的生長、發(fā)育、質(zhì)量。

3．采收季節(jié)不同藥用植物的根、莖、葉、花、果實(shí)、種子和全草都有一定的生長和成熟期，其中有效成分含量的高低，將隨其不同入藥部位的不同生長期而異，故采藥時(shí)間應(yīng)隨中藥品種和入藥部位有所不同。

4．貯藏條件

5．炮制

6．劑型和制劑中藥不同劑型，由于制劑工藝、給藥途徑不同，從而影響藥物的吸收和血藥濃度，影響藥物的作用強(qiáng)度和作用性質(zhì)。

7．劑量、煎煮方法和條件

8．配伍和禁忌機(jī)體因素

1．生理狀況

年齡

①少兒期正在發(fā)育階段，肝、腎功能尚不健全，用藥量應(yīng)適當(dāng)減少。小兒不宜用參、茸滋補(bǔ)。

②老年人肝、腎功能低下，用藥量也應(yīng)適當(dāng)減量。老年人體虛不宜用攻下祛邪藥。

性別

婦女有特殊生理期：月經(jīng)期不宜用破血藥，妊娠期注意妊娠禁忌。

情志、精神

①情志、精神影響藥物療效。②新藥研制中應(yīng)注意排除“安慰劑”的作用。

2．病理狀態(tài)①清熱藥對(duì)正常體溫的影響，只對(duì)發(fā)熱患者有解熱作用。②五苓散只對(duì)水腫及小便不利患者有利尿作用。③肝腎功能減退患者，藥物代謝，排泄受阻，作用和毒性均增強(qiáng)。環(huán)境因素解表藥概述

1.功效與主治

功效發(fā)汗解表、利水消腫、止咳平喘、透疹止痛。

主治外感風(fēng)寒、外感風(fēng)熱。

┌

發(fā)汗作用

│

解熱作用

3.藥理作用┼

鎮(zhèn)痛作用

│

抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用

│

抗過敏作用

└

抗菌、抗病毒作用

麻黃

1．功效發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫。

2．化學(xué)成分左旋麻黃堿（占總生物堿的80～85%）；偽麻黃堿，；揮發(fā)油3．藥理作用發(fā)汗、平喘、利尿、抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)咳祛痰、解熱抗菌抗病毒、

4．現(xiàn)代臨床應(yīng)用

支氣管哮喘預(yù)防鼻塞滴鼻防治低血壓狀態(tài)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫桂枝

1．功效發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣、平?jīng)_降氣。

2．化學(xué)成分揮發(fā)油（桂皮油）、桂皮醛、桂皮酸等。此外鞣質(zhì)、粘液質(zhì)及樹脂等

┌

擴(kuò)張血管、促進(jìn)發(fā)汗

│

解熱、鎮(zhèn)痛

│

鎮(zhèn)靜、抗驚厥

3．藥理作用┼

抗炎、抗過敏

│

抗菌、抗病毒

└

其他作用

4．臨床應(yīng)用

主治

風(fēng)寒感冒、脘腹冷痛、血寒閉經(jīng)、關(guān)節(jié)痹痛、痰飲、水腫、心悸、奔豚等。

現(xiàn)代臨床應(yīng)用

①預(yù)防流行性感冒。

②低血壓癥。柴胡

1．功效疏散退熱、舒肝、升陽。

2．化學(xué)成分皂甙、甾醇、揮發(fā)油，此外尚有生物堿、葡萄糖和氨基酸。

┌

解熱

│

鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳

3．藥理┤抗菌、抗病毒

│

抗炎

│

促進(jìn)免疫功能

│

對(duì)脂代謝和肝、膽的影響

└

其它

4．臨床應(yīng)用

主治感冒發(fā)熱、寒熱往來、瘧疾、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等。

現(xiàn)代臨床應(yīng)用

①上呼吸道感染性發(fā)熱。②咳嗽。③病毒性肝炎。④高脂血癥。

金銀花

1．功效清熱解毒、涼散風(fēng)寒。

2．化學(xué)成分

氯原酸類：氯原酸、異氯原酸。

黃酮類：木犀草素、忍冬甙。

其他：肌醇、揮發(fā)油、皂甙。

3．藥理作用

抗菌、抗病毒作用抗內(nèi)毒素作用抗炎、解熱作用增強(qiáng)免疫功能其他作用

4．臨床應(yīng)用呼吸道感染、小兒肺炎、闌尾炎、鉤端螺旋體病、皮膚病等大青葉與板藍(lán)根

1．功效清熱解毒、涼血消斑、利咽。2．化學(xué)成分大青葉含色氨酸、靛紅烷B、葡萄糖蕓苔素、新葡萄糖蕓苔素、靛藍(lán)、色胺

板藍(lán)根含靛甙、靛玉紅、板藍(lán)根結(jié)晶、氨基酸、抗菌物質(zhì)及糖類。

3．藥理作用

抗菌、抗病毒作用抗內(nèi)毒素作用解熱、抗炎作用促進(jìn)免疫功能其他作用

4．臨床應(yīng)用乙型腦炎、腮腺炎、小兒上呼吸道感染、急性黃疸性肝炎、麻疹合并肺炎、水痘等。1．瀉下藥的功效主治與分類

概念：以通利大便為主要作用的藥物稱為瀉下藥。

功效：通利大便、蕩滌實(shí)熱、攻逐水飲。

主治：大便秘結(jié)、腸道積滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。

2．藥理作用：瀉下作用、利尿作用、抗感染及抗病毒作用、抗炎作用、抗腫瘤作用。大黃

1．功效：攻積導(dǎo)滯、瀉火涼血、清熱解毒、活血祛瘀、利膽退黃。

2．化學(xué)成分：主要成分為蒽醌衍生物，包括2種存在形式：大部分與葡萄糖結(jié)合成蒽甙，少部分為游離形式的甙元。

┌①結(jié)合形蒽醌：蒽醌甙

│雙蒽酮甙：番瀉甙A、B、C、D、E、F

│②游離形甙元：大黃酸、大黃酚、大黃素、蘆薈大黃素、大黃素甲醚

└③其它：鞣質(zhì)類物質(zhì)α-兒茶素、沒食子酸

3．藥理作用：對(duì)消化系統(tǒng)的影響、對(duì)血液系統(tǒng)的影響、改善腎功能、抗感染作用、抗腫瘤作用

4．臨床應(yīng)用

便秘、各種出血、急性菌痢腸炎、急腹癥、腎功能衰竭、高脂血癥。概述

1．功效與主治

功效祛除風(fēng)濕、解除痹痛。

主治風(fēng)濕痹痛。

2．常用祛風(fēng)濕藥

秦艽、五加皮、防己、獨(dú)活、雷公藤、清風(fēng)藤、豨薟草、威靈仙、木瓜、臭梧桐。

3．藥理作用

抗炎鎮(zhèn)痛免疫抑制降壓肌松和解痙

秦艽

1．功效祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛。

2．化學(xué)成分

生物堿秦艽堿甲（龍膽堿）；秦艽堿乙（龍膽次堿）；秦艽丙素；龍膽苦甙。

揮發(fā)油

3．藥理作用

抗炎鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱抗過敏其他作用防己

1．功效利水消腫、祛風(fēng)止痛。

2．化學(xué)成分

生物堿漢防己甲素、漢防己乙素、粉防己丙素、粉防己乙素。

其他黃酮甙、酚類、有機(jī)酸、揮發(fā)油。

3．藥理作用

抗炎抗過敏解熱鎮(zhèn)痛對(duì)心血管作用抑制血小板聚集其他作用

4．臨床應(yīng)用高血壓；冠心??；矽肺；腫瘤。

5．不良反應(yīng)

粉防己堿治療量無不良反應(yīng)；大劑量靜脈注射引起局部疼痛、靜脈炎、血紅蛋白尿、貧血、頭昏、惡心、嘔吐、窒息、急性腎小球壞死。概述

1．功效與主治

功效宣化濕濁、健脾醒胃。

主治濕邪困脾引起各證。

2．常用芳香化濕藥

厚樸、藿香、蒼術(shù)、砂仁等。

3．藥理作用

芳香化濕藥主要藥理作用對(duì)胃腸功能影響，抗菌、抗病毒作用。厚樸

1．功效燥濕化痰、下氣除滿。

2．化學(xué)成分揮發(fā)油：β-桉葉油；厚樸酚、和厚樸酚、木蘭箭毒堿。

3．藥理作用對(duì)消化系統(tǒng)影響、抗菌、抗病毒、肌松、中樞抑制、抗過敏。

4．臨床應(yīng)用

急性腸炎、細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾。概述

1．功效與主治

功效通利水道、滲泄水濕。

主治水腫、癃閉、淋濁、痰飲、泄瀉。

2．分類

利水消腫藥茯苓、豬苓、澤瀉、苡仁、半邊蓮、冬瓜皮、赤小豆、玉米須。

利水通淋藥木通、滑石、通草、金錢草、石韋、海金沙、車前子、扁蓄、瞿麥。

利濕退黃藥茵陳、垂盆草。

3．藥理作用

利水滲濕藥藥理作用

利尿利膽保肝對(duì)免疫功能影響降血脂、降血糖抗腫瘤抗病原體

茯苓

1．功效利水滲濕、健脾安神。

2．化學(xué)成分β-茯苓聚糖，約占干重的93%；茯苓酸、茯苓素；麥角甾醇。

3．藥理作用

利尿?qū)γ庖吖δ苡绊戞?zhèn)靜抗腫瘤其他作用

4．臨床應(yīng)用

水腫；腫瘤：與放、化療合用，增強(qiáng)療效；腹瀉及消化不良：使用以茯苓為主的復(fù)方制劑；

肝?。痪穹至寻Y。豬苓

1．功效利水滲濕。

2．化學(xué)成分豬苓多糖、麥角甾醇。

3．藥理作用

利尿?qū)γ庖吖δ苡绊懣鼓[瘤保肝

4．臨床應(yīng)用

腫瘤豬苓多糖與化療、放療合用，可增強(qiáng)療效，減少化療藥物的毒性反應(yīng)。

病毒性肝炎豬苓多糖治療慢性病毒性肝炎，能改善癥狀、降低轉(zhuǎn)氨酶、使HbeAg陰轉(zhuǎn)澤瀉

1．功效利小便，清濕熱。

2．化學(xué)成分主要含三萜類及倍半萜類化合物，如澤瀉醇A、B、C。

3．藥理作用

利尿降血脂及抗動(dòng)脈粥樣硬化保肝降血糖對(duì)心血管的作用對(duì)免疫功能的影響

4．臨床應(yīng)用腎性水腫、高血脂癥、耳源性眩暈。茵陳

1．功效清濕熱、退黃疸。

2．化學(xué)成分

①6，7-二甲氧基香豆素、氯原酸、咖啡酸。

②揮發(fā)油β-蒎烯、茵陳炔、茵陳烯酮、茵陳炔酮、茵陳炔內(nèi)酯、茵陳色原酮。

③對(duì)羥基苯乙酮。

3．藥理作用利膽保肝抗腫瘤其他作用

4．臨床應(yīng)用

急慢性傳染性肝炎；膽石癥及膽道感染；高脂血癥及冠心?。环乐胃忻凹傲鞲?。概述

1．功效與主治

功效溫里散寒、溫腎回陽。

主治里寒證。

2．常用溫里藥

附子、肉桂、吳茱萸、丁香、胡椒、小茴香、干姜、高良姜。

3．藥理作用

溫里藥主要藥理作用

對(duì)心血管系統(tǒng)作用對(duì)消化系統(tǒng)作用對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用抗炎增強(qiáng)免疫功能附子

1．功效回陽救逆、補(bǔ)火助陽、逐風(fēng)寒濕邪。

2．化學(xué)成分

含有多種生物堿及其水解產(chǎn)物

烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿

消旋-去甲烏藥堿

氯化甲基多巴胺

去甲豬毛菜堿

3．藥理作用

對(duì)心血管系統(tǒng)作用對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用抗炎增強(qiáng)免疫功能其他作用

4．臨床應(yīng)用

休克。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛等。

5．不良反應(yīng)

主要因?yàn)躅^堿類生物堿引起的毒性反應(yīng)，中毒癥狀：

①惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。

②頭昏眼花。

③口舌及全身麻木。

④嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸困難、抽搐、血壓下降、心律失常等。肉桂

1．功效補(bǔ)火助陽、散寒止痛、活血通經(jīng)。

2．化學(xué)成分含揮發(fā)油（桂皮油）：桂皮醛、桂皮酸。

3．藥理作用

對(duì)心血管系統(tǒng)作用對(duì)血液系統(tǒng)作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱其他作用

4．臨床應(yīng)用

支氣管哮喘、慢性支氣管炎。

腰痛。

銀屑病、蕁麻疹。

胃腸功能失調(diào)。干姜（生姜）

1．功效溫中散寒、回陽救逆、燥濕消痰。

2．化學(xué)成分揮發(fā)油（姜醇、姜烯、水芹烯等）；辛辣成分（姜辣素、姜烯酮、姜酮、姜萜酮、

姜酚）。

3．藥理作用

對(duì)心血管系統(tǒng)作用對(duì)消化系統(tǒng)的作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱其他作用

4．臨床應(yīng)用

干姜用于脘腹冷痛、嘔吐瀉泄、肢冷脈微、痰飲咳喘。

生姜用于流感、普通感冒、上呼吸道感染。

風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損。

急性細(xì)菌性痢疾。

胃十二指腸潰瘍。

解救半夏、天南星等中毒。概述

1．功效與主治

功效疏暢氣機(jī)、調(diào)整臟腑功能。

主治氣滯和氣逆等證。

2．常用理氣藥

枳實(shí)與枳殼、青皮與陳皮、木香、香附、烏藥、大腹皮、薤白、沉香、甘松。

3．藥理作用

理氣藥主要藥理作用：

對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用對(duì)消化液分泌的影響利膽

松弛支氣管平滑肌對(duì)子宮平滑肌作用對(duì)心血管系統(tǒng)作用

理氣藥主要藥理作用總括表枳實(shí)與枳殼

1．功效破氣消積、化痰散痞。

2．化學(xué)成分揮發(fā)油：右旋芳香烯、右旋芳樟醇

黃酮甙類：新橙皮甙（水解得橙皮甙）

對(duì)羥基福林、N-甲基酪胺

3．藥理作用

對(duì)胃腸平滑肌的作用對(duì)子宮的作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用利尿抗炎

4．臨床應(yīng)用

休克。

心力衰竭。

胃下垂、子宮脫垂。青皮

1．功效疏肝破氣、消積化滯。

2．化學(xué)成分揮發(fā)油檸檬烯、枸櫞醛

黃酮甙橙皮甙、枸橘甙、柚皮甙

對(duì)羥福林

3．藥理作用

①對(duì)胃腸平滑肌作用。

抑制腸肌收縮對(duì)抗毛果蕓香堿、氯化鋇、組胺等引起的離體腸管痙攣性收縮。

作用比陳皮、枳實(shí)強(qiáng)。

②利膽。

③祛痰平喘。

④升高血壓、抗休克。

青皮注射液（靜脈注射）升高血壓、抗休克。

4．臨床應(yīng)用

休克。

室上性心動(dòng)過速（可能由于血壓升高反射性興奮迷走神經(jīng)所致）。香附

1．功效行氣解郁、調(diào)經(jīng)止痛。

2．化學(xué)成分

揮發(fā)油香附子烯、香附子醇、檸檬烯

三萜類、黃酮類、生物堿

3．藥理作用

①抑制子宮收縮

5%的香附流浸膏對(duì)豚鼠、兔、貓、犬等多種動(dòng)物的離體子宮，不論已孕或未孕子宮均有抑制作用。

收縮力減弱、肌張力降低。

②雌激素樣作用

揮發(fā)油使去卵巢大鼠陰道上皮完全角質(zhì)化。

③對(duì)抗乙酰膽堿、組胺等活性物質(zhì)引起的腸管及支氣管收縮

④其他作用

鎮(zhèn)痛解熱、抗菌抗炎、抑制心臟。

4．臨床應(yīng)用

急行菌痢。

潰瘍病。

支氣管哮喘。概述

1.功效與主治

功效消食化積。

主治脘腹脹滿、不思飲食、噯氣吞酸、惡心嘔吐、大便失常。

2.藥理作用

①助消化作用

消化酶作用。

維生素作用。

促進(jìn)消化液分泌。

②增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，排除胃腸積氣

雞內(nèi)金增加胃運(yùn)動(dòng)功能，加速排空速度。

萊菔子增加胃腸節(jié)律性收縮。

山楂對(duì)松弛狀態(tài)的胃平滑肌有促進(jìn)收縮作用。山楂

1．功效消食健胃，行氣散瘀。

2．化學(xué)成分

有機(jī)酸、山楂酸、枸椽酸等

黃酮類化合物：槲皮素、牡荊素等

脂肪酶

核黃素

Vc等

3．藥理作用助消化作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用其他作用萊菔子

1．功效消食除脹、降氣化痰。

2．化學(xué)成分揮發(fā)油，芥子堿。

3．藥理作用

①對(duì)胃腸平滑肌的作用。

②止咳、化痰、平喘作用。

③其他作用抗菌、抗炎、降壓。

④應(yīng)用腸道疾病高血壓病。概述

1.功效主治

功效散瘀止血、消腫定痛。

主治咯血、衄血、紫癜等各種出血證。

2.分類

化瘀止血藥三七、蒲黃、茜草。

涼血止血藥大薊、小薊、地榆、白茅根、槐花、側(cè)柏葉。

收斂止血藥白及、仙鶴草、紫珠草。

溫經(jīng)止血藥艾葉、炮姜。

3.藥理作用

收縮局部血管促進(jìn)血液凝固、縮短凝血時(shí)間促進(jìn)血小板聚集

改善血管壁功能、降低毛細(xì)血管脆性、抑制毛細(xì)血管通透性三七

1．功效散瘀止痛、消腫定痛。

2．化學(xué)成分

三七皂甙（所含單體有人參皂甙Rb1、Rb2、Rd、Rf、Rg1、Rg2、Rh等）。

黃酮甙（三七黃酮A、三七黃酮B）。

3．藥理作用

4．臨床應(yīng)用

各種出血性疾病

軟組織損傷及顱腦外傷

冠心病、心絞痛

高膽固醇血癥

5．不良反應(yīng)

少部分人有出血傾向：齒齦出血、痰中帶血、月經(jīng)增蒲黃

1．功效止血、化瘀通淋。

2．化學(xué)成分甾醇類、脂肪油、黃酮類、生物堿等。

3．藥理作用

4．臨床應(yīng)用

各種出血性疾病

高脂血癥和冠心病概述

1．功效與主治

功效疏通血脈、祛除血瘀。

主治血瘀證。

2．常用活血化瘀藥

丹參、赤芍、川芎、益母草、延胡索、紅花、桃仁、莪術(shù)、蒲黃、五靈脂、水蛭等。

3．藥理作用

改善血流動(dòng)力學(xué)，改善血液流變學(xué)、抗血栓形成，改善微循環(huán)，其他作用。[圖例]丹參

1．功效祛瘀止痛、活血化瘀、清心除煩。

2．化學(xué)成分

脂溶性成分：丹參酮Ⅰ、丹參酮ⅡA、丹參酮ⅡB、隱丹參酮、二氫丹參酮。

水溶性成分：原兒茶醛、丹參素。

3．藥理作用

對(duì)心血管系統(tǒng)的作用促進(jìn)組織的修復(fù)與再生保肝鎮(zhèn)靜抗菌

4．臨床應(yīng)用

①冠心病┌口服丹參制劑┌用藥1月ECG改善率30％～50％。

││

│└用藥1年ECG改善率明顯提高。

│

│注射劑作用比口服制劑療效更顯著。

│

└靜脈注射用于急性心肌梗塞病人搶救。

②慢性肝炎和早期肝硬化。

③化膿性感染。川芎

1．功效活血行氣、祛風(fēng)止痛。

2．化學(xué)成分川芎嗪、阿魏酸

揮發(fā)油

藁本內(nèi)脂

3．藥理作用

擴(kuò)血管抗血栓形成解痙

4．臨床應(yīng)用

冠心病川芎嗪靜脈滴注。

血栓閉塞性脈管炎。

缺血性腦血管病。益母草

1．功效活血調(diào)經(jīng)、利水消腫。

2．化學(xué)成分生物堿：益母草堿、益母草定、水蘇堿。

苯甲酸、月桂酸、亞麻酸、油酸。

3．藥理作用

對(duì)子宮作用對(duì)心血管系統(tǒng)作用

4．臨床應(yīng)用

產(chǎn)后子宮出血和復(fù)舊不全。

急性腎小球腎炎濕熱壅盛型。

心絞痛、心肌梗死。延胡索

1．功效活血、利氣、止痛。

2．化學(xué)成分

生物堿近20種延胡索乙素（四氫巴馬?。┗钚宰顝?qiáng)。

其他有延胡索甲素、丑素、去氫延胡索甲素等。

3．藥理作用

鎮(zhèn)痛

鎮(zhèn)靜催眠

抗心絞痛

抗?jié)?/p>

4．臨床應(yīng)用

①止痛延胡索乙素治療胃腸絞痛、肝膽疼痛，也用于神經(jīng)痛、月經(jīng)痛、術(shù)后止痛、分娩痛、產(chǎn)后宮縮痛等。

②失眠減少多夢(mèng)現(xiàn)象，無明顯頭昏、乏力等后遺反應(yīng)。

5．不良反應(yīng)

延胡索乙素

偶見嗜睡、眩暈、乏力。

大劑量抑制呼吸。

長期大量應(yīng)用可引起錐體外系反應(yīng)。紅花、桃仁、莪術(shù)

紅花、桃仁、莪術(shù)的藥理作用表藥物功效主要化學(xué)成分藥理作用臨床應(yīng)用紅花活血通經(jīng)

散瘀止痛紅花甙、紅花素

紅花黃色素?cái)U(kuò)血管

抗凝血、抗血栓形成

興奮子宮

降血脂冠心病

腦栓塞桃仁活血祛痰

潤腸通便苦杏仁甙

揮發(fā)油

脂肪油擴(kuò)血管

抗血栓形成

鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳

抗炎閉經(jīng)、痛經(jīng)

跌仆損傷

腸燥便秘

肝硬化莪術(shù)行氣破血

消積止痛姜烯

莪術(shù)醇抗腫瘤

擴(kuò)張血管

抗早孕癌腫概述

1．功效與主治

定義凡能祛痰、消痰、減輕或制止咳嗽、喘息的藥物稱為化痰止咳平喘藥。

功效化痰、止咳、平喘。

主治痰多咳嗽、咳痰不爽、痰飲喘息及與痰飲有關(guān)的癭瘤瘰疬等證。

2．藥理作用

祛痰作用

鎮(zhèn)咳作用

平喘作用

其他作用桔梗

1．功效宣肺祛痰、排膿。

2．化學(xué)成分桔梗皂甙，約占2％、桔梗皂甙元、遠(yuǎn)志酸、桔梗酸A、B、C、α-菠菜甾醇-β-D葡萄糖甙、桔梗聚糖、多種氨基酸及微量元素等。

3．藥理作用

祛痰鎮(zhèn)咳作用

抗炎作用

鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱作用

其他作用

4．臨床應(yīng)用

咳嗽。

肺膿腫。半夏

1．功效燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)。

2．主要成分β-谷甾醇、胡蘿卜甙、3、4-二羥基苯甲醛葡糖糖甙

氨基酸類：甲硫氨酸、甘氨酸

生物堿類：L-麻黃堿、葫蘆巴堿

半夏蛋白

3．藥理作用

鎮(zhèn)咳作用

鎮(zhèn)吐、催吐作用

抗癌作用

其他作用

4．臨床應(yīng)用：嘔吐、腫瘤、慢性咽炎及突發(fā)性音啞。

5．不良反應(yīng)

表現(xiàn)：腫脹、失音、流涎、痙攣、呼吸困難。

原理：對(duì)腔、喉頭、消化道粘膜有強(qiáng)烈刺激性。

解救方法：服稀醋、濃茶、蛋白。

毒性比較：生半夏＜漂半夏＜姜半夏＜蒸半夏＜白礬半夏。概述

1.功效與主治

定義：以安神定志為主要功效的藥物稱為安神藥。

功效：重鎮(zhèn)安神、養(yǎng)血滋肝。

主治：實(shí)證：心神不寧、驚悸不眠、煩躁易怒、驚癇、癲癇。

虛證：虛煩不眠、心悸怔忡、健忘。

2．分類重鎮(zhèn)安神類：朱砂、磁石、琥珀、龍骨

養(yǎng)血安神類：酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、合歡皮

3．藥理作用

鎮(zhèn)靜催眠作用

抗驚厥作用酸棗仁

1．功效養(yǎng)心安神、斂汗生津。

2．主要化學(xué)成分脂肪油（約占31.8％）、多種蛋白質(zhì)、酸棗仁皂甙、白樺酯酸、白樺酯醇、多

糖、黃酮類。

3．藥理作用

對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

對(duì)心血管系統(tǒng)的作用

對(duì)免疫系統(tǒng)的作用

其他作用

4．臨床應(yīng)用虛煩不眠、驚悸多夢(mèng)、體虛多汗、津傷口渴、神經(jīng)衰弱性失眠。

5．不良反應(yīng)

興奮子宮作用（孕婦慎用）。遠(yuǎn)志

1．功效安神益智、祛痰消腫。

2．主要化學(xué)成分皂甙類：遠(yuǎn)志皂甙元A、B

細(xì)葉遠(yuǎn)志素

遠(yuǎn)志醇、遠(yuǎn)志堿

N-乙?；咸烟?/p>

3．藥理作用

鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用

祛痰作用

其他作用

4．臨床應(yīng)用神經(jīng)衰弱、慢性氣管炎、心肌炎。

5．不良反應(yīng)

大劑量口服，可出現(xiàn)惡心、嘔吐。概述

1．功效與主治

定義：具有平肝息風(fēng)或潛陽鎮(zhèn)靜作用的藥物。

功效：平肝潛陽，息風(fēng)止痙，兼清熱、瀉火、化痰、通絡(luò)、安神。

主治：肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，抽搐驚癇，破傷風(fēng)。

2．分類平肝潛陽藥：石決明、牡蠣、珍珠母、代赭石等。

平肝息風(fēng)藥：天麻、鉤藤、羚羊角、地龍、蜈蚣、全蝎等。

3．藥理作用

鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用

降壓作用

其他作用天麻

1．功效息風(fēng)止痙、平肝潛陽、祛風(fēng)止痙。

2．主要化學(xué)成分：天麻素（對(duì)羥基苯-β-D-葡萄吡喃糖）

天麻甙元、香莢蘭醇、香莢蘭醛

琥珀酸、棕櫚酸、多糖

3．藥理作用

鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用鎮(zhèn)痛作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用抗炎作用其他作用

4．體內(nèi)過程天麻素、天麻甙元血藥濃度初期下降較快，后期緩慢，表現(xiàn)為二室開放模型，自中央室向周邊的分布相當(dāng)迅速，消除也快，故為保證有效的治療濃度，應(yīng)反復(fù)給藥。

5．臨床應(yīng)用

神經(jīng)衰弱、眩暈。

三叉神經(jīng)痛、血管神經(jīng)性頭痛、坐骨神經(jīng)痛。

破傷風(fēng)、流腦、乙腦所致的驚厥、抽搐。鉤藤

1．功效：清熱平肝、息風(fēng)定驚。

2．主要化學(xué)成分：吲哚類生物堿：鉤藤堿、異鉤藤堿。

其他生物堿：去氫鉤藤堿、異去氫鉤藤堿、柯南因、毛鉤藤堿。

3．藥理作用

降壓作用鎮(zhèn)靜作用解痙作用其他作用

4．臨床應(yīng)用

高血壓。

小兒高熱抽搐。

支氣管哮喘。

慢性喘息型支氣管炎。地龍

1．功效清熱定驚、通絡(luò)、平喘、利尿。

2．主要化學(xué)成分蚯蚓解熱堿、蚯蚓素

蚯蚓毒素、蚓激酶

3．藥理作用

解熱作用鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用平喘作用抗血栓作用降壓作用

4．體內(nèi)過程

抗凝成分：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，二室模型。

毒性成分：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，一室模型。

5．臨床應(yīng)用

肺炎、流腦、乙腦所致高熱驚厥。

慢性支氣管炎及支氣管哮喘。

血栓性疾病。

6．不良反應(yīng)

興奮子宮蚯蚓素有溶血作用（孕婦慎用）。概述

1．功效與主治

定義以開竅醒神為主要作用的藥物稱為開竅藥。

功效開竅醒神、活血通經(jīng)、止痛。

分類涼開藥：冰片。

溫開藥：麝香、蘇合香、石菖蒲。

2．藥理作用

對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用抗炎作用其他作用麝香

1．功效開竅醒神、活血通經(jīng)、消腫止痛.

2．主要化學(xué)成分麝香酮（含量約占2.5％～5.4％）、降麝香酮

5-β-雄甾酮

膽固醇類化合物

3．藥理作用

對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用抗炎作用其他作用

4．體內(nèi)過程

麝香酮灌胃吸收迅速、易通過血腦屏障

5．臨床應(yīng)用

熱病神昏；中風(fēng)痰厥；癰腫瘰疬；冠心病；心絞痛。

6．不良反應(yīng)

麝香對(duì)離體心肌細(xì)胞自主節(jié)律有抑制作用。

麝香酮長毒實(shí)驗(yàn)證明能使肝脾腫大──→肝功嚴(yán)重?fù)p傷者慎用。補(bǔ)虛藥一、定義凡能補(bǔ)充物質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)能，提高機(jī)體抗病能力，消除虛弱證候的藥物，稱為補(bǔ)虛藥。二、分類

補(bǔ)氣藥人參、黨參、黃芪、甘草、刺五加、白術(shù)。

補(bǔ)血藥當(dāng)歸、白芍、何首烏、熟地、阿膠。

補(bǔ)陰藥枸杞子、沙參、麥冬、女貞子、山茱萸。

補(bǔ)陽藥鹿茸、淫羊藿、冬蟲夏草、補(bǔ)骨脂、菟絲子。三、3．藥理作用

3．藥理作用

對(duì)機(jī)體免疫機(jī)能的影響對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響對(duì)物質(zhì)代謝的影響

對(duì)內(nèi)分泌的影響對(duì)心血管系統(tǒng)的影響對(duì)造血系統(tǒng)的影響

對(duì)消化系統(tǒng)的影響延緩衰老的作用常用藥物人參黨參黃芪甘草

人參

一．功效：大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津、安神。二．化學(xué)成分：人參皂甙（ginsenosides），量約4％，目前已分離得人參皂甙有Ra1～6、Rb1～3、Rc、Rd、Re、Rf、Rg1～3、Rh1～2、Ro等20余種。根據(jù)水解產(chǎn)物不同，可分為三種類型：次甙元為人參二醇（panaxadiol）的Rb1、Rb2、Rb3、Rc、Rd，人參三醇（panaxatriol）的Re、Rf、Rg1、即Rg3以及為齊墩果酸屬的Ro。

·揮發(fā)油（人參炔醇，β-欖香烯）

·有機(jī)酸

·多糖

三．藥理作用藥理作用

對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對(duì)免疫系統(tǒng)的作用對(duì)心血管系統(tǒng)作用

對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用對(duì)物質(zhì)代謝的作用

增強(qiáng)機(jī)體的抗應(yīng)激能力HY