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人工破膜操作流程（總1頁）-本頁僅作為文檔封面，使用時請直接刪除即可--內(nèi)頁可以根據(jù)需求調(diào)整合適字體及大小-22人工破膜操作流程操作流程 要點說明 護(hù)患溝通核對醫(yī)囑產(chǎn)婦評估1.孕婦宮縮病情孕周胎方位胎心音自理能力合作程度膀胱充盈情況。1。告知.產(chǎn)婦（家屬）人工破膜意義。.產(chǎn)婦配合方法囑排空膀胱。1r準(zhǔn)備.床單元消毒液無菌手套鼠齒鉗。.操作者洗手，戴口罩帽子手1.人工破膜的適應(yīng)癥:過期妊娠引產(chǎn)。產(chǎn)程遲遲不進(jìn)展，胎頭已固定。羊水過多，需終止妊娠。子宮收縮乏力。宮口已開全，胎膜不能自破者。實施.孕婦取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰及陰道。.無菌操作下左手食，中指伸入陰道，在陰道內(nèi)手指的指引下進(jìn)入宮口觸及水囊；右手持鼠齒鉗，并在宮縮間歇期（以免發(fā)生羊水栓塞）鉗破胎膜。3.破膜后應(yīng)注意羊水的流出量、顏色和性狀、胎心有否改變脫垂和受壓引起胎兒窘迫破膜的時間。4.消毒外陰，墊好會陰墊以防臍帶

同時記錄.若羊水流出不多，可將胎頭輕輕上推，以利羊水流出。.人工破膜前后均應(yīng)聽取胎心。.破膜后陰道內(nèi)手指應(yīng)堵住破口，控制羊水緩慢流出，以免宮腔驟然縮小；對羊水過多者可在充分暴露下采用小針頭刺破羊膜囊，讓羊水緩慢流出，以免引起胎盤早剝和臍帶脫垂。4、破膜后待1-2次宮縮后再取出右手，以便能及時發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂。5.胎頭高浮應(yīng)慎用。 .破膜后宮縮加強(qiáng)，注意產(chǎn)程進(jìn)展胎心變化。.告知恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)行人工破膜對加速產(chǎn)程的進(jìn)展起到了積極的作用，在產(chǎn)程中也可提早了解胎兒宮內(nèi)情況，正確選擇分娩方式，減少新生兒窒息率，從而達(dá)到提高產(chǎn)科質(zhì)量的目的，消除產(chǎn)婦和家屬顧慮。 協(xié)助產(chǎn)婦穿好衣物囑平躺床上大小便做好生活護(hù)理。.觀察記錄破膜后的宮縮胎心胎動此后羊水的情況。.保護(hù)產(chǎn)婦隱私。.操作過程中注意觀察產(chǎn)婦的變化并與產(chǎn)婦溝通。 觀察2小時，如產(chǎn)程無進(jìn)展胎心持續(xù)加快或減

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