2023年臨床醫(yī)學檢驗臨床微生物技術(shù)(副高)考試歷年難點與易錯點考核試題1答案解析

2023年臨床醫(yī)學檢驗臨床微生物技術(shù)(副高)考試歷年難點與易錯點考核試題答案解析預?？荚図樌〉?套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]男性，42歲，因心慌、胸悶5天入院，心電圖顯示(ecgshowed)頻發(fā)性室性早搏，宜選用哪一種抗心律失常藥（）

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.美西律

D.索他洛爾

E.普羅帕酮

正確答案:A

胺碘酮2.[單選題]屬于缺陷病毒的是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

正確答案:D

HDV3.[單選題]血吸蟲感染(japonicuminfection)時，病人血清中的免疫復合物可抑制哪種細胞介導的對童蟲的殺傷()

A.中性粒細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.淋巴細胞

正確答案:C

嗜酸性粒細胞4.[單選題]病毒體(virion)的主要組成是

A.核酸

B.核衣殼

C.殼粒

D.衣殼

E.包膜

正確答案:B

核衣殼5.[單選題]在免疫放射分析（IRMA）中，下列敘述正確的是

A.被標記物質(zhì)是抗體

B.被標記物質(zhì)是抗原

C.反應方式是競爭性結(jié)合

D.B、F的分離方法是利用第二抗體

E.反應步驟多

正確答案:A

被標記物質(zhì)是抗體

解析：免疫放射分析（IRMA）基本原理：用過量放射性核素標記抗體（Ab）與待測抗原進行非競爭性免疫結(jié)合反應。

6.[單選題]下列不是由鏈球菌引起的疾病是

A.猩紅熱(scarletfever)

B.風濕熱(rheumaticfever)

C.急性腎小球腎炎

D.腸熱癥

E.感染性心內(nèi)膜炎

正確答案:D

腸熱癥7.[單選題]5歲男孩，高熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于

A.普通型

B.輕型

C.危重型

D.中毒型

E.慢性型

正確答案:C

危重型8.[單選題]近年來國內(nèi)引起重癥手足口病的最常見病毒是

A.柯薩奇病毒B組

B.?？刹《?echovirus)

C.新腸道病毒69型

D.新腸道病毒70型

E.新腸道病毒71型

正確答案:E

新腸道病毒71型

解析：近年來國內(nèi)引起手足口病的最常見病毒是柯薩奇病毒A16型和新腸道病毒71型，但重癥手足口病主要由新腸道病毒71型所致。

9.[單選題]我國衛(wèi)生部(ministryofhealth)于2006年1月11日公布了《人間傳染的病原微生物名錄》，對已知的病原微生物進行了危害程度分類以及運輸包裝分類，明確了其實驗活動所需的生物安全實驗室級別，已知病原微生物為

A.240種

B.270種

C.420種

D.380種

E.200種

正確答案:D

380種10.[單選題]立克次體(rickettsia)與細菌之間的主要區(qū)別是

A.有細胞壁、核糖體

B.有DNA、RNA兩種核酸

C.嚴格的細胞內(nèi)寄生

D.二分裂法(splittingmethod)繁殖

E.可造成自然疫源性疾病(diseases)

正確答案:C

嚴格的細胞內(nèi)寄生11.[單選題]麻疹傳染期(infectiousperiod)為

A.接觸麻疹后7天至出疹后5天

B.接觸麻疹后5天至出疹后7天

C.接觸麻疹后3天至出疹后5天

D.接觸麻疹后14天至出疹后10天

E.接觸麻疹后5天至出疹后5天

正確答案:A

接觸麻疹后7天至出疹后5天12.[單選題]玻璃器皿(glassware)干熱消毒要求

A.160～170℃2小時

B.160～170℃1小時

C.100℃2小時

D.150℃2小時

E.140℃2小時

正確答案:A

160～170℃2小時13.[單選題]甲基紅試驗所用培養(yǎng)基是

A.肉湯培養(yǎng)基

B.蛋白胨水

C.堿性蛋白胨水

D.葡萄糖蛋白胨水

E.生理鹽水

正確答案:D

葡萄糖蛋白胨水14.[單選題]屬于增菌培養(yǎng)基的是

A.BA

B.CA

C.EA

D.EB

E.ABA

正確答案:D

EB15.[多選題]細胞酶釋放的主要原因(maincause)有

A.細胞內(nèi)、外酶濃度的差異

B.酶在細胞內(nèi)的定位和存在的形式

C.酶蛋白分子量的大小

D.酶在細胞外間隙的分布和運送

E.血液中酶的清除

正確答案:ABC

細胞內(nèi)、外酶濃度的差異酶在細胞內(nèi)的定位和存在的形式酶蛋白分子量的大小16.[單選題]休克和急性腎功能衰竭最好選用（）

A.多巴胺

B.間羥胺

C.腎上腺素

D.多巴酚丁胺

E.阿托品

正確答案:A

多巴胺17.[單選題]關于嗜麥芽窄食單胞菌的鑒定要點，不正確的是

A.氧化酶陽性

B.麥芽糖氧化

C.水解七葉苷

D.液化明膠

E.賴氨酸脫羧酶(lysinedecarboxylase)陽性

正確答案:A

氧化酶陽性

解析：嗜麥芽窄食單胞菌為革蘭陰性，氧化酶陰性，液化明膠、水解七葉苷、氧化分解麥芽糖、賴氨酸脫羧酶陽性。

18.[單選題]接觸麻疹疫苗后，機體產(chǎn)生抗體水平最高的時間是接種后

A.2周時

B.1個月時

C.6周時

D.2個月時

E.6～8周時

正確答案:B

1個月時19.[單選題]ROC確定的臨界值，它反映了

A.最佳的敏感度

B.最佳的特異度

C.敏感度與特異度處于最滿意狀態(tài)

D.最佳陽性預測值

E.最佳陰性預測值

正確答案:C

敏感度與特異度處于最滿意狀態(tài)20.[單選題]毛發(fā)、皮屑等標本的直接顯微鏡檢查真菌時，需先用以下哪種物質(zhì)處理標本

A.甘油

B.氯化銀(silverchloride)

C.二甲基亞砜

D.氫氧化鈉

E.氫氧化鉀

正確答案:E

氫氧化鉀

解析：毛發(fā)、皮屑等標本的直接顯微鏡檢查真菌時，需加10%～20%的氫氧化鉀，蓋上蓋玻片，并加熱使標本組織溶解透明，再用低倍鏡觀察。

21.[單選題]膿液標本需接種于腸道弱選擇培養(yǎng)基的主要目的是

A.分離培養(yǎng)淋病奈瑟菌

B.從多種混合感染菌中分離培養(yǎng)腸桿菌科細菌

C.增菌培養(yǎng)

D.只是常規(guī)選擇，沒有特殊目的

E.分離培養(yǎng)腸道致病菌

正確答案:B

從多種混合感染菌中分離培養(yǎng)腸桿菌科細菌22.[單選題]人體厭氧菌感染的危險因素不包括

A.組織缺氧或氧化還原電勢降低

B.機體免疫功能下降

C.長期應用抗菌藥物

D.紫外光下照射

E.深部需氧菌感染

正確答案:D

紫外光下照射23.[單選題]白喉棒狀桿菌毒力試驗檢查不包括

A.瓊脂平板毒力試驗

B.錫克試驗

C.SPA協(xié)同凝集試驗

D.對流免疫電泳

E.動物實驗

正確答案:B

錫克試驗

解析：白喉棒狀桿菌毒力試驗檢查包括體外法和體內(nèi)法。體外法包括瓊脂平板毒力試驗、SPA協(xié)同凝集試驗、對流免疫電泳；體內(nèi)法可用豚鼠做毒素中和試驗。

24.[單選題]不適合用病毒分離方法進行檢測的病毒為

A.HEV

B.麻疹病毒

C.脊髓灰質(zhì)炎病毒

D.登革病毒(denguevirus)

E.副流感病毒

正確答案:A

HEV

解析：本題要點為病毒的分離培養(yǎng)特點，HEV分離培養(yǎng)困難，不適合于HEV檢測。

25.[單選題]關于結(jié)核分枝桿菌的描述，錯誤的是

A.為結(jié)核的病原體

B.不產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素，也無莢膜和侵襲性酶

C.菌體蛋白可引起變態(tài)反應

D.萋-尼染色后呈紅色

E.生長最適pH為7.5～7.9

正確答案:E

生長最適pH為7.5～7.9

解析：結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的最適pH為6.5~6.8。

第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]血平板上能形成雙溶血環(huán)的細菌是

A.肉毒梭菌

B.炭疽桿菌

C.產(chǎn)氣莢膜梭菌

D.破傷風梭菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案:C

產(chǎn)氣莢膜梭菌

解析：多數(shù)產(chǎn)氣莢膜梭菌株在血平板上可產(chǎn)生雙層溶血環(huán)，內(nèi)環(huán)完全溶血是由于θ毒素的作用，外環(huán)不完全溶血是由于α毒素的作用。

2.[單選題]下列哪一種試驗用來鑒別結(jié)核分枝桿菌和鳥分枝桿菌

A.產(chǎn)煙酸試驗

B.吐溫80水解試驗

C.鐵利用試驗

D.吡嗪酰胺酶

E.以上都不是

正確答案:A

產(chǎn)煙酸試驗

解析：人形結(jié)核分枝桿菌煙酸試驗，硝酸鹽還原和煙酰胺酶試驗均為陽性，借此可與牛型結(jié)核分枝桿菌鑒別。

3.[多選題]利用質(zhì)控品進行質(zhì)量控制的局限性()

A.質(zhì)控品價格昂貴

B.質(zhì)控品不穩(wěn)定

C.質(zhì)控品可能顯示出不同于患者標本的特征

D.通常只監(jiān)測分析階段(analysisphase)，忽略分析前階段

E.可控制分析后階段

正確答案:ABCD

質(zhì)控品價格昂貴質(zhì)控品不穩(wěn)定質(zhì)控品可能顯示出不同于患者標本的特征通常只監(jiān)測分析階段，忽略分析前階段4.[單選題]真菌引起的疾病，不包括

A.手足癬

B.菌群失調(diào)癥(dysbateriosis)

C.腦膜炎

D.肝癌

E.腳氣病

正確答案:E

腳氣病

解析：真菌引起的人類疾病有皮膚真菌病、隱球菌性腦膜炎、全身性真菌病，而黃曲霉菌可致肝癌，腳氣病是因缺乏維生素B而引起的全身性疾病。

5.[單選題]下列哪一項不是大腸埃希菌不耐熱腸毒素的特性

A.對熱不穩(wěn)定

B.由A、B兩個亞單位組成

C.抗原性與霍亂弧菌腸毒素(choleratoxininvibriocholerae)相似

D.激活鳥苷酸環(huán)化酶

E.激活腺苷酸環(huán)化酶

正確答案:D

激活鳥苷酸環(huán)化酶6.[單選題]腸桿菌科細菌不具有的抗原是

A.M抗原

B.H抗原

C.O抗原

D.K抗原

E.Vi抗原

正確答案:A

M抗原7.[單選題]雙歧桿菌、乳酸菌需要哪種培養(yǎng)

A.一般培養(yǎng)法

B.二氧化碳培養(yǎng)法

C.厭氧培養(yǎng)法

D.微氧培養(yǎng)法

E.專性需氧培養(yǎng)

正確答案:C

厭氧培養(yǎng)法8.[單選題]對炭疽病動物采集標本特別禁止

A.取舌尖

B.取耳尖

C.局限病灶的病變組織

D.宰殺后解剖

E.穿刺取心血

正確答案:D

宰殺后解剖9.[單選題]治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為

A.咪康嘩

B.氟康唑

C.二性霉素B

D.酮康唑(ketoconazole)

E.依曲康唑

正確答案:C

二性霉素B10.[單選題]血液培養(yǎng)基中常用的抗凝劑是

A.EDTA

B.肝素

C.聚茴香腦磺酸鈉(SPS)

D.枸櫞酸鈉

E.草酸

正確答案:C

聚茴香腦磺酸鈉(SPS)11.[單選題]鑒別真菌通常以下列何種培養(yǎng)基上形成的菌落形態(tài)為準

A.固體培養(yǎng)基

B.改良羅氏培養(yǎng)基

C.沙保羅培養(yǎng)基

D.液體培養(yǎng)基

E.半固體培養(yǎng)基

正確答案:C

沙保羅培養(yǎng)基12.[單選題]下列哪組革蘭陽性需氧桿菌可以引起食物中毒

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌，蠟樣芽胞桿菌

B.蠟樣芽胞桿菌，產(chǎn)單核細胞李斯特菌

C.白喉棒狀桿菌，紅斑丹毒絲菌

D.產(chǎn)單核細胞李斯特菌，肉毒梭菌

E.志賀菌屬，霍亂弧菌

正確答案:B

蠟樣芽胞桿菌，產(chǎn)單核細胞李斯特菌13.[單選題]一般說來，第1～6天的出疹性傳染病的出疹次序

A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒(typhus)

B.水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒(typhus)、傷寒

C.水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒(typhus)、麻疹、傷寒

D.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒(typhus)、傷寒

E.猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒(typhus)

正確答案:D

水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒14.[單選題]霍亂弧菌檢驗中的V-P試驗可作為區(qū)分下列哪些菌株的參考指標之一（）

A.古典生物型與ELTor生物型

B.O1群與O139群

C.O1群O139群

D.流行株與非流行株

E.產(chǎn)毒株與非產(chǎn)毒株

正確答案:A

古典生物型與ELTor生物型15.[單選題]醫(yī)患關系中患者的道德義務，不包括

A.如實提供病情和有關信息

B.在醫(yī)師指導下接受和積極配合醫(yī)生診治

C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度

D.支持醫(yī)學學習和醫(yī)學發(fā)展

E.人體試驗

正確答案:E

人體試驗

解析：醫(yī)患關系中患者的道德義務包括如實提供病情和有關信息；在醫(yī)師指導下接受和積極配合醫(yī)生診治；遵守醫(yī)院規(guī)章制度；支持醫(yī)學學習和醫(yī)學發(fā)展；對于人體試驗，在進行前要讓患者知情同意。人體試驗不屬于患者的道德義務范疇。

16.[單選題]檢測結(jié)果得出后，判斷該批檢驗結(jié)果是否可靠的主要依據(jù)(mainbasis)是

A.檢測儀器檢測中運行正常

B.試劑在有效期以內(nèi)

C.室內(nèi)質(zhì)控“在控”

D.無特殊異常結(jié)果

E.操作過程(operationprocess)無失誤

正確答案:C

室內(nèi)質(zhì)控“在控”17.[單選題]鑒別葡萄球菌屬和鏈球菌屬應選擇

A.桿菌肽試驗

B.CAMP試驗

C.膽汁七葉苷試驗

D.氧化酶試驗

E.觸酶試驗

正確答案:E

觸酶試驗18.[單選題]不屬于臨床實驗室范疇的是

A.微生物學實驗室

B.細胞學檢驗實驗室

C.血液免疫學實驗室

D.化學檢驗實驗室

E.臨床病理實驗室

正確答案:E

臨床病理實驗室19.[單選題]臨床上采集胸水標本時，如果不能及時送檢，為防止標本凝固，應在標本中加入何種物質(zhì)（）

A.1NNaOH

B.20%HCl

C.4g/L檸檬酸鈉

D.0.9%NaCl

E.滅菌蒸餾水

正確答案:C

4g/L檸檬酸鈉20.[單選題]關于病毒分離物的最終鑒定步驟，以下哪個步驟是錯誤的

A.中和試驗

B.理化性質(zhì)

C.血凝抑制試驗

D.免疫熒光試驗

E.酶免疫試驗

正確答案:B

理化性質(zhì)

解析：在初步鑒定的基礎上，選擇適當?shù)难鍖W方法對病毒分離物進行最后的鑒定。常用的有中和試驗、補體結(jié)合試驗、血凝抑制試驗、免疫熒光試驗等。理化性質(zhì)初步判斷屬于初步鑒定。

21.[單選題]下列哪項不是猩紅熱(scarletfever)的臨床特點

A.咽炎或扁桃體炎

B.楊梅舌

C.粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血

D.口周蒼白區(qū)

E.疹退后有脫屑伴色素沉著

正確答案:E

疹退后有脫屑伴色素沉著

解析：起病急驟，發(fā)燒，咽痛，頭痛，嘔吐，舌乳突腫脹，舌苔變黃，粗糙，有紅刺，后頸部及頜下淋巴結(jié)腫大，壓痛，全身均可是紅色栗粒樣皮疹，疹與疹之間皮膚發(fā)紅，皮膚皺折部位皮疹密集呈線狀，口唇周圍不出皮疹而顯蒼白。

22.[單選題]在同一條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量的真值之差，稱為()

A.隨機誤差

B.相對誤差

C.系統(tǒng)誤差

D.不確定度

E.絕對誤差

正確答案:C

系統(tǒng)誤差23.[單選題]霍亂首例病人的確診應快速、準確，并及時作疫情報告，因為該病是

A.烈性傳染病

B.病死率極高

C.無理想治療方法

D.無有效預防措施

E.以上都不是

正確答案:A

烈性傳染病24.[單選題]多重PCR電泳沒有產(chǎn)生條帶判斷結(jié)果為

A.陰性結(jié)果

B.陽性結(jié)果

C.無效結(jié)果

D.有效結(jié)果

E.以上都是

正確答案:C

無效結(jié)果25.[單選題]按EP9－A進行方法學比較實驗時，實驗天數(shù)一般是幾天

A.1

B.2

C.5

D.10

E.20

正確答案:C

5第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]哪種創(chuàng)傷最適宜引起破傷風梭菌(clostridiumtetani)感染（）

A.深度刺傷或戰(zhàn)傷

B.膝肘部大面積擦傷

C.因瘙癢撓破的傷痕

D.被貓抓破的傷口

E.被樹枝刮破表皮

正確答案:A

深度刺傷或戰(zhàn)傷2.[單選題]霍亂弧菌(vibriocholerae)微生物學檢查首選

A.涂片革蘭染色

B.懸滴法觀察細菌動力

C.Sereny試驗

D.血清凝集試驗

E.霍亂紅試驗

正確答案:B

懸滴法觀察細菌動力

解析：霍亂弧菌在患者"米泔水"樣便中，可呈頭尾相接的"魚群"樣排列和"穿梭"樣運動。

3.[單選題]實驗室檢測立克次體(rickettsia)時，最常用的人體標本是()

A.尿

B.糞便

C.血液

D.頭發(fā)

E.痰

正確答案:C

血液4.[單選題]下列哪一項不是猩紅熱皮疹的特點

A.最先出現(xiàn)于面部

B.全身潮紅，可見雞皮樣皮疹

C.可見口周蒼白圈

D.皮膚皺褶處可見帕氏線

E.疹退后有脫皮，無色素沉著

正確答案:A

最先出現(xiàn)于面部

解析：猩紅熱的皮疹多數(shù)自起病第1?2日出現(xiàn)。偶有遲至第5日出疹。出疹從耳后、頸底及上胸部開始，1日內(nèi)即蔓延及胸、背、上肢，最后至下肢，少數(shù)需經(jīng)數(shù)日才蔓延及全身。

5.[多選題]關于麻風分枝桿菌(mycobacteriumleprae)，敘述正確的是

A.體外培養(yǎng)容易生長

B.其菌體較結(jié)核分枝桿菌短而粗

C.為胞內(nèi)寄生菌

D.具有抗酸性(acidresistance)

E.無氧較有氧條件下生長好

正確答案:BCD

其菌體較結(jié)核分枝桿菌短而粗為胞內(nèi)寄生菌具有抗酸性6.[單選題]腦膜炎奈瑟菌的傳播方式主要是

A.糞－口傳播

B.空氣傳播

C.輸血傳播

D.垂直傳播

E.腸道傳播

正確答案:B

空氣傳播7.[單選題]關于厭氧芽胞桿菌，下列選項錯誤的是

A.均為革蘭陽性桿菌

B.都能形成芽胞

C.都能通過傷口感染

D.都是厭氧菌

E.自然環(huán)境中多見

正確答案:C

都能通過傷口感染8.[單選題]某車禍造成多處外傷患者，用三代頭孢抗感染治療5天后出現(xiàn)肺炎，又用亞胺培南1周后仍高熱，痰培養(yǎng)分離出一株革蘭陰性細桿菌，氧化酶陰性，麥芽糖陽性，七葉苷陽性，能液化明膠，DNA酶陽性，它可能是

A.銅綠假單胞菌

B.不動桿菌

C.嗜麥芽窄食單胞菌

D.洋蔥假單胞菌

E.肺炎克雷伯菌

正確答案:C

嗜麥芽窄食單胞菌

解析：嗜麥芽窄食單胞菌鑒定要點：革蘭陰性細桿菌，氧化酶陰性，麥芽糖陽性，七葉苷陽性，能液化明膠，DNA酶陽性。

9.[單選題]以下描述錯誤的是

A.乳桿菌能使陰道呈酸性，抑制某些致病菌的生長，不導致人類疾病

B.雙歧桿菌在人體內(nèi)起到調(diào)節(jié)和維持人體微生態(tài)平衡的作用

C.優(yōu)桿菌是口腔與腸道正常菌群，可引起心內(nèi)膜炎

D.壞死梭桿菌常分離自青年人扁桃體周圍膿腫，為革蘭陰性桿菌

E.痤瘡丙酸桿菌是皮膚上的優(yōu)勢菌群，是血培養(yǎng)常見污染菌

正確答案:A

乳桿菌能使陰道呈酸性，抑制某些致病菌的生長，不導致人類疾病

解析：乳桿菌與齲齒的形成有密切關系。

10.[單選題]下列屬于假膜性腸炎的疾病是

A.腸傷寒

B.腸結(jié)核

C.阿米巴痢疾(amebicdysentery)

D.難辨梭狀芽孢桿菌腸炎

E.腸血吸蟲病

正確答案:D

難辨梭狀芽孢桿菌腸炎11.[單選題]直接參與(directparticipation)發(fā)光反應的標記物是

A.過氧化物酶

B.熒光素酶

C.吖啶酯

D.堿性磷酸酶

E.魯米諾

正確答案:C

吖啶酯

解析：吖啶酯為直接化學發(fā)光劑，其發(fā)光不需酶的作用。

12.[單選題]分離流感病毒可采用病人的

A.尿液

B.血清

C.腦脊液

D.糞便

E.含漱液

正確答案:E

含漱液

解析：本題要點為流感病毒的分離培養(yǎng)，其標本可為鼻腔洗液、鼻拭子、咽喉拭子和含漱液等必要時采集支氣管分泌物。

13.[單選題]繪制室內(nèi)質(zhì)控圖時，以最初的20個數(shù)據(jù)和3～5個月在控數(shù)據(jù)計算的累積平均值，作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的

A.暫定中心線(centerline)

B.常規(guī)中心線(centerline)

C.幾何平均數(shù)(geometricmean)

D.算術(shù)平均數(shù)

E.質(zhì)控界限

正確答案:B

常規(guī)中心線14.[單選題]從一患者痰中分離出一株細菌，血平板上灰白色(incanus)黏液型大菌落，用接種針可拉出絲；革蘭染色為陰性桿菌，氧化酶試驗為陰性，O/F試驗為發(fā)酵型，苯丙氨酸脫氨酶試驗陰性，動力陰性。此菌最可能是

A.大腸埃希菌

B.銅綠假單胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.痢疾志賀菌

E.傷寒沙門菌

正確答案:C

肺炎克雷伯菌

解析：肺炎克雷伯菌為革蘭陰性桿菌，菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲；生化反應：氧化酶試驗為陰性，O/F試驗為發(fā)酵型，苯丙氨酸脫氨酶試驗陰性，動力陰性。

15.[單選題]能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是

A.奮森螺旋體

B.回歸熱螺旋體

C.梅毒螺旋體

D.雅司螺旋體

E.鉤端螺旋體

正確答案:C

梅毒螺旋體16.[單選題]馬拉色菌毛囊炎主要皮損形態(tài)為

A.毛囊性圓形小紅斑

B.毛囊性半球形(hemispherical)小丘疹

C.毛囊性小膿皰

D.粉刺

E.瘢痕

正確答案:B

毛囊性半球形小丘疹

解析：皮損為毛囊性半球狀紅色丘疹，直徑2～4mm，有光澤，周圍可有紅暈，好發(fā)于胸背、頸、肩、上臂、腰腹部，散在對稱分布，數(shù)十至數(shù)百個，較密集但不融合，可間雜有小膿皰或黑頭粉刺。

17.[單選題]血培養(yǎng)的抗凝劑為

A.SPS

B.EDTA

C.肝素

D.枸櫞酸鈉

E.都可以

正確答案:A

SPS

解析：血培養(yǎng)抗凝劑不能用EDTA，枸櫞酸鈉，肝素。多采用SPS。

18.[單選題]葡萄球菌引起的侵襲性疾病不包括

A.癰

B.膿毒血癥

C.剝脫性皮炎

D.肺炎

E.骨髓炎

正確答案:C

剝脫性皮炎19.[單選題]男性，18歲、因寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛來診，經(jīng)檢查：體溫39℃、雙側(cè)扁桃體腫大Ⅱ度，診斷為急性扁桃體炎，決定用青霉素。青霉素皮試為（－）。但注射青霉素后，患者突感頭暈、惡心、嘔吐，全身濕冷，面色蒼白，血壓已測不到，此時該用何藥搶救（）

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.間羥胺

E.山莨菪堿

正確答案:C

腎上腺素20.[單選題]引起急性出血性結(jié)膜炎(acutehemorrhagicconjunctivitis)的主要病原體是

A.柯薩奇病毒A組20型

B.腺病毒8型

C.新腸道病毒71型

D.新腸道病毒69型

E.腸道病毒70型

正確答案:E

腸道病毒70型

解析：腸道病毒70型是急性出血性結(jié)膜炎的主要病原，1967～1971年，非洲、東南亞、日本、印度及我國發(fā)生多次急性出血性結(jié)膜炎流行，菌分離出70型腸道病毒。

21.[單選題]下列敘述正確的是（）

A.梅毒螺旋體屬于疏螺旋體

B.梅毒螺旋體也稱蒼白密螺旋體

C.梅毒螺旋體人工培養(yǎng)容易

D.梅毒螺旋體抵抗力強

E.梅毒螺旋體具有內(nèi)毒素

正確答案:B

梅毒螺旋體也稱蒼白密螺旋體22.[單選題]病毒感染力(virusinfectivity)的滴定常用中和試驗，關于中和試驗錯誤的是

A.結(jié)果的判定是要比較病毒受免疫血清中和后殘余的感染力

B.必須在敏感動物、雞胚和組織培養(yǎng)內(nèi)進行

C.需設嚴格對照實驗

D.主要影響因素為病毒、抗血清、孵育的溫度和時間、動物和細胞的選擇和質(zhì)量

E.可取高滴度病人早期血清（發(fā)病二周內(nèi)）用于中和試驗

正確答案:E

可取高滴度病人早期血清（發(fā)病二周內(nèi)）用于中和試驗

解析：病毒感染后，血清中的早期抗體對病毒的親和能力較差，這種抗體即使以高濃度與病毒中和，在高度稀釋后，抗體也很容易從病毒上解離，使病毒恢復活性。為保證試驗成功，必須制備高效價免疫血清或取高濃度病人恢復期血清用于中和試驗。

23.[單選題]關于血漿凝固酶試驗，正確的是

A.玻片法測結(jié)合凝固酶反應迅速

B.玻片法測游離凝固酶反應緩慢

C.玻片法測結(jié)合凝固酶反應緩慢

D.試管法測結(jié)合凝固酶反應迅速

E.試管法測游離凝固酶反應迅速

正確答案:A

玻片法測結(jié)合凝固酶反應迅速24.[單選題]某病人行右下肢截肢術(shù)后，在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)，血平板上有金黃色、圓形隆起、表面光滑的中等大小菌落生長，菌落周圍有透明的溶血環(huán)。革蘭染色為陽性球菌，觸酶試驗陽性，血漿凝固酶試驗陽性。此菌最可能是（）

A.金黃色葡萄球菌

B.腸球菌

C.腐生葡萄球菌

D.表皮葡萄球菌

E.A群鏈球菌

正確答案:A

金黃色葡萄球菌25.[單選題]PAGE可檢測的核酸是

A.腸道腺病毒

B.柯薩奇病毒

C.埃可病毒(echovirus)

D.杯狀病毒

E.輪狀病毒

正確答案:E

輪狀病毒第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]不能從腦脊液標本中分離到的病毒是

A.柯薩奇病毒

B.肝炎病毒

C.腸道病毒

D.ECHO病毒

E.腮腺炎病毒

正確答案:B

肝炎病毒

解析：肝炎病毒是嗜肝組織的病毒。

2.[單選題]原代非洲綠猴腎細胞不能分離的病毒是

A.腮腺炎病毒

B.風疹病毒

C.腺病毒

D.單純皰疹病毒

E.呼吸道合胞病毒

正確答案:C

腺病毒3.[單選題]體溫計最常用的消毒方法是

A.煮沸消毒

B.巴氏消毒

C.95%乙醇浸泡

D.75%乙醇浸泡

E.高壓蒸汽滅菌法

正確答案:D

75%乙醇浸泡

解析：體溫計不能通過高溫來消毒，通常使用75%乙醇浸泡的方法來消毒。

4.[單選題]培養(yǎng)基的pH過低時，其抑菌圈可擴大的是

A.米諾環(huán)素

B.慶大霉素

C.紅霉素

D.諾氟沙星(norfloxacin)

E.頭孢菌素

正確答案:A

米諾環(huán)素

解析：本題要點為紙片擴散法的培養(yǎng)基要求，其pH值為7.2～7.4，過高或過低的pH值會影響藥物效能。堿性可擴大氨基糖苷類藥物的抑菌圈，酸性可擴大四環(huán)素類藥物的抑菌圈，米諾環(huán)素為四環(huán)素類抗菌藥物。

5.[單選題]關于流感嗜血桿菌，下列說法正確的是

A.為革蘭陰性球菌

B.為革蘭陽性球菌

C.培養(yǎng)基中常加入M因子

D.培養(yǎng)基中常加入V因子和X因子

E.主要致病物質(zhì)是外毒素

正確答案:D

培養(yǎng)基中常加入V因子和X因子6.[多選題]關于臨床微生物實驗室(microbiologylaboratory)，敘述正確的是（）

A.實驗室內(nèi)照明應充足

B.實驗室應避免陽光直射或反射

C.盡可能在實驗室不同區(qū)域設置照明控制

D.應有可靠的電力供應(powersupply)

E.應有應急照明

正確答案:ABCDE

實驗室內(nèi)照明應充足實驗室應避免陽光直射或反射盡可能在實驗室不同區(qū)域設置照明控制應有可靠的電力供應應有應急照明7.[單選題]引起傳染性單核細胞增多癥的最常見病毒是

A.Ⅰ型單純皰疹病毒

B.Ⅱ型單純皰疹病毒

C.CMV

D.EB病毒

E.呼吸道合胞病毒

正確答案:D

EB病毒

解析：EBV青春期發(fā)生原發(fā)性感染，約有50%出現(xiàn)傳染性單核細胞增多癥。兒童原發(fā)性CMV也可引起傳染性單核細胞增多癥，但不及EB病毒常見。

8.[單選題]下列對應不當?shù)捻椖渴?/p>

A.溶血性貧血…血清鐵增高

B.腎病綜合征…血清鐵降低

C.急性肝炎…血清鐵增高

D.再生障礙性貧血…血清鐵增高

E.缺鐵性貧血…總鐵結(jié)合力(ironbindingcapacity)降低

正確答案:E

缺鐵性貧血…總鐵結(jié)合力降低9.[單選題]導致室間質(zhì)量評價失敗的主要原因(maincause)不包括

A.檢測儀器未經(jīng)過校準及有效維護

B.未做室內(nèi)質(zhì)控或室內(nèi)質(zhì)控失控

C.試劑質(zhì)量不穩(wěn)定和實驗人員的能力不能滿足實驗要求

D.上報的檢測結(jié)果計算或抄寫錯誤

E.因為沒有設置好室間質(zhì)評的警告限、失控限

正確答案:E

因為沒有設置好室間質(zhì)評的警告限、失控限

解析：導致室間質(zhì)量評價失敗的主要原因有：①檢測儀器未經(jīng)校準并有效維護；②未做室內(nèi)質(zhì)控或室內(nèi)質(zhì)控失控；③試劑質(zhì)量不穩(wěn)定；④實驗人員的能力不能滿足實驗要求；⑤上報的檢測結(jié)果計算或抄寫錯誤；⑥室間質(zhì)評的樣品處理不當；⑦室間質(zhì)評樣品本質(zhì)存在質(zhì)量問題。

10.[單選題]某患者食欲不振(lossofappetite)、乏力。血清學檢查：HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(-)及抗HCV(+)，HCVRNA陽性，肝功能顯示ALT和AST升高。提示

A.急性乙肝

B.慢性乙肝

C.活動性丙型肝炎

D.既往或現(xiàn)癥丙肝感染

E.未感染乙肝和丙肝

正確答案:C

活動性丙型肝炎11.[單選題]調(diào)查人群對白喉棒狀桿菌的免疫力可用

A.結(jié)核菌素試驗

B.錫克試驗

C.肥達試驗

D.外－斐試驗

E.狄克試驗

正確答案:B

錫克試驗12.[單選題]旋毛蟲幼蟲(trichinellaspiralislarvae)的寄生部位為

A.血液

B.肌肉

C.淋巴液(lymph)

D.肝臟

E.大腦

正確答案:B

肌肉

解析：旋毛蟲幼蟲的寄生部位為肌肉。

13.[單選題]下列無動力的細菌是

A.變形桿菌

B.傷寒沙門菌

C.霍亂弧菌

D.痢疾志賀菌

E.嗜水氣單胞菌

正確答案:D

痢疾志賀菌14.[多選題]細菌的基本形態(tài)包括（）

A.球菌

B.葡萄球菌

C.桿菌

D.螺形菌

E.弧菌

正確答案:ACD

球菌桿菌螺形菌15.[單選題]以下哪些陳述是錯誤的

A.