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附件2健康教育所(中心)基本情況調(diào)查表2009年度單位編碼:□□-□□-□□機構(gòu)名稱:負(fù)責(zé)人:地址:聯(lián)系電話:填表人:填表時間:一、健康教育機構(gòu)是否是獨立健康教育機構(gòu)□=1\*GB3①是(跳轉(zhuǎn)第3題)=2\*GB3②否非獨立健康教育機構(gòu)隸屬□=1\*GB3①疾控中心業(yè)務(wù)科室=2\*GB3②衛(wèi)生廳(局)業(yè)務(wù)科室=3\*GB3③其他(請說明)衛(wèi)生行政主管部門□=1\*GB3①婦社處(科)=2\*GB3②疾控處(科)=3\*GB3③愛衛(wèi)辦=4\*GB3④其他部門(請說明)二、健康教育人力資源人員數(shù)編制□□□人專職業(yè)務(wù)人員數(shù)□□□人非專職業(yè)務(wù)人員數(shù)□□□人本級能力建設(shè)進(jìn)修(在高校、研究所、上級業(yè)務(wù)機構(gòu)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)>=1月)人次培訓(xùn)班(上級和本級組織的健康教育專業(yè)技能培訓(xùn),不包括項目工作的啟動總結(jié)等)人次項目培訓(xùn)(與項目工作相關(guān)的會議、培訓(xùn)等,可包括以會代訓(xùn))人次合作項目國際項目個國家級項目個省級項目個地市級項目個區(qū)縣級項目個發(fā)表健康教育文章國家級報刊/期刊省級報刊/期刊地市級報刊/期刊科普文章(篇)學(xué)術(shù)論文(篇)三、經(jīng)費1.財政經(jīng)費(特指在本級財政立項的健康教育專項經(jīng)費,不包含人頭費):(萬元)2.項目經(jīng)費(除外專項財政經(jīng)費)(萬元)3.社會團(tuán)體、企業(yè)來源經(jīng)費:(萬元)四、辦公用房及設(shè)備辦公用房面積平方米照相機個攝像機個專業(yè)設(shè)計用電腦臺多媒體投影設(shè)備臺非線性編輯機臺五、健康教育人力基本情況表(請按照填寫說明的要求填寫)姓名性別年齡(周歲)民族編碼學(xué)歷編碼專業(yè)技術(shù)資格編碼所學(xué)專業(yè)從事健康教育工作時間行政/業(yè)務(wù)管理職務(wù)注:地市和區(qū)縣級
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