氣道梗阻的表現(xiàn)及急救

關(guān)于氣道梗阻的表現(xiàn)及急救第一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二1氣道梗阻及病人表現(xiàn)2海姆立克手法3注意事項目錄CONTENTS第二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二一、氣道梗阻及病人表現(xiàn)第三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二嬰幼兒會厭軟骨發(fā)育不成熟，功能不健全。玩耍，哭鬧，嬉戲，吸食時容易將口含物吸入氣管內(nèi)引起窒息。

成人-感覺和反射損傷者：酗酒、藥物濫用、腦部疾病、年老體弱

成人-意識和反射正常者：進食過快（大笑或驚嚇）、吞咽過快（大塊硬質(zhì)食物）氣道梗阻原因第四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二氣道梗阻原因第五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二病人表現(xiàn)1．特殊表現(xiàn)

由于異物吸入氣管時，病人感到極度不適，常常不由自主以一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部，苦不堪言。第六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二病人表現(xiàn)2．氣道不完全阻塞表現(xiàn)

咳嗽：喘氣或咳嗽微弱無力呼吸困難：病人張口吸氣，可以聽到異物沖擊性的高啼聲發(fā)紺：皮膚、甲床和口腔黏膜、面色青紫，發(fā)紺。第七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二病人表現(xiàn)3．氣道完全阻塞表現(xiàn)病人面色灰暗青紫不能說話、不能咳嗽、不能呼吸，失去知覺，很快陷入呼吸心跳停止。第八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二二、生命的擁抱——海姆立克手法第九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二海姆立克手法美國著名醫(yī)學家亨利海姆立克教授（Henry?J?Heimlich）發(fā)明的。自從1974年海姆里克腹部沖擊法發(fā)明以來，僅在美國，人們使用這種急救法就拯救超過10萬人的生命。又因為這種急救法操作時需雙臂環(huán)抱患者腹部，因此這種急救法被形象地稱為“生命的擁抱”。得益于這種急救方法的名人包括美國前總統(tǒng)里根、流行歌星雪兒、紐約市前市長埃德·科赫、好萊塢演員伊麗莎白·泰勒等等。第十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二海姆立克手法原理：將人的肺部設(shè)想成一個氣球，氣管就是氣球的氣嘴，假如氣嘴被異物阻塞，可以用手捏擠氣球，氣球受壓球內(nèi)空氣上移，從而將阻塞氣嘴的異物沖出，這就是海氏腹部沖擊法的原理。第十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二海姆立克手法（二）、嬰兒救治法（三）、兒童救治法（一）、成人救治法第十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二1．自救腹部沖擊法不完全氣道堵塞病人，意識清醒具有一定救護知識、技能無他人在場相助，不能說話報告(一)成人救治法海姆立克手法第十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二自救腹部沖擊法操作方法：握拳：一手握空心拳位置：拇指側(cè)置于腹部臍上兩指、劍突下處。沖擊：另一手緊握住此拳，雙手同時快速向內(nèi)、向上沖擊5次海姆立克手法第十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二自救腹部沖擊法操作方法：可將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊5次重復(fù)操作步驟若干次，直到異物脫出海姆立克手法第十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二2．互救腹部沖擊法適合于氣道堵塞不完全或完全病人。立位腹部沖擊法：意識清醒者仰臥式腹部沖擊法：意識不清者，不能站立配合。同時呼叫急救中心。海姆立克手法(一)成人救治法第十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二遇見梗阻病人，應(yīng)詢問病人

“是否有異物梗塞?”、“我能幫您嗎?”第十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二①立位腹部沖擊法體位：站在病人的背后，雙臂環(huán)繞病人腰部，病人彎腰，頭部前傾定位：手握空心拳，并將拇指側(cè)頂住病人腹部正中線臍上方2橫指處，劍突下方?jīng)_擊：另一手緊握此拳，以快速向內(nèi)、向上沖擊5次反復(fù)有節(jié)奏、有力地重復(fù)操作步驟若干次病人頭低張口，以便異物吐出海姆立克手法第十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二②仰臥位腹部沖擊法操作方法：用于意識不清的病人——體位：仰臥位，救護人騎跨在病人兩大腿外側(cè)定位：一只手的掌根平放其腹部正中線，臍上方兩橫指處，不要觸及劍突。手勢：另一只手直接放在第一只手背上，兩手掌根重疊沖擊：兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊病人的腹部，連續(xù)5次，重復(fù)操作若干次檢查：檢查口腔，手取異物方法取出如呼吸心跳停止，立即CPR海姆立克手法第十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二②仰臥位腹部沖擊法操作方法海姆立克手法第二十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二

如異物被沖出，須迅速將其掏出口外。可用手指將異物鉤出，但應(yīng)注意不要將其推入氣道更深處，或被患者反射性閉嘴咬合，傷及救治者手指。異物掏出海姆立克手法第二十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二3．互救胸部沖擊法適用于不宜采用腹部沖擊法的病人，如妊娠后期或肥胖者等病人。海姆立克手法(一)成人救治法第二十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二①立位胸部沖擊法操作方法體位：救護人站在病人的背后，兩臂從病人腋窩下環(huán)繞其胸部定位：一手握空心拳，將拇指側(cè)置于病人胸骨中部，注意避開肋骨緣與劍突沖擊：另一只手緊握此拳向內(nèi)、向上沖擊5次。重復(fù)操作步驟若干次檢查異物的排出海姆立克手法第二十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二②仰臥位胸部沖擊法用于意識不清的病人——體位：病人仰臥位，騎跨在病人兩大腿外側(cè)定位：胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同沖擊：兩手的掌根重疊，快速沖擊5次重復(fù)操作步驟若干次，檢查異物是否排出如呼吸心跳停止，立即CPR海姆立克手法第二十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二1．背部叩擊法①固定嬰兒：將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上，同時手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干(二)嬰兒（1歲以內(nèi)）救治法海姆立克手法第二十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二②打開氣道：用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道海姆立克手法第二十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二③翻轉(zhuǎn)俯臥：前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈俯臥位④叩擊背部：手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次海姆立克手法第二十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二胸部沖擊法翻轉(zhuǎn)仰臥：兩手前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)為仰臥位按壓胸部：沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次檢查口腔：如異物咯出，迅速采取手取異物法處理重復(fù)操作：若異物未能咯出，重復(fù)背部扣擊和胸部沖擊動作多次(二)嬰兒（1歲以內(nèi)）救治法海姆立克手法第二十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二海姆立克手法胸部沖擊法第二十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二詢問是否有異物梗塞?清醒者采用立位腹部沖擊，意識不清仰臥位腹部沖擊。操作方法與成人相同。如有呼吸心跳停止，立即CPR(三)兒童救冶法：腹部沖擊法海姆立克手法第三十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二兒童救冶法：腹部沖擊法海姆立克手法第三十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二兒童救冶法：腹部沖擊法海姆立克手法第三十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二三、注意事項第三十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期二