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關(guān)于氣道梗阻的表現(xiàn)及急救第一頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二1氣道梗阻及病人表現(xiàn)2海姆立克手法3注意事項(xiàng)目錄CONTENTS第二頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二一、氣道梗阻及病人表現(xiàn)第三頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二嬰幼兒會(huì)厭軟骨發(fā)育不成熟,功能不健全。玩耍,哭鬧,嬉戲,吸食時(shí)容易將口含物吸入氣管內(nèi)引起窒息。
成人-感覺和反射損傷者:酗酒、藥物濫用、腦部疾病、年老體弱
成人-意識(shí)和反射正常者:進(jìn)食過快(大笑或驚嚇)、吞咽過快(大塊硬質(zhì)食物)氣道梗阻原因第四頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二氣道梗阻原因第五頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二病人表現(xiàn)1.特殊表現(xiàn)
由于異物吸入氣管時(shí),病人感到極度不適,常常不由自主以一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部,苦不堪言。第六頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二病人表現(xiàn)2.氣道不完全阻塞表現(xiàn)
咳嗽:喘氣或咳嗽微弱無力呼吸困難:病人張口吸氣,可以聽到異物沖擊性的高啼聲發(fā)紺:皮膚、甲床和口腔黏膜、面色青紫,發(fā)紺。第七頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二病人表現(xiàn)3.氣道完全阻塞表現(xiàn)病人面色灰暗青紫不能說話、不能咳嗽、不能呼吸,失去知覺,很快陷入呼吸心跳停止。第八頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二二、生命的擁抱——海姆立克手法第九頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二海姆立克手法美國著名醫(yī)學(xué)家亨利海姆立克教授(Henry?J?Heimlich)發(fā)明的。自從1974年海姆里克腹部沖擊法發(fā)明以來,僅在美國,人們使用這種急救法就拯救超過10萬人的生命。又因?yàn)檫@種急救法操作時(shí)需雙臂環(huán)抱患者腹部,因此這種急救法被形象地稱為“生命的擁抱”。得益于這種急救方法的名人包括美國前總統(tǒng)里根、流行歌星雪兒、紐約市前市長埃德·科赫、好萊塢演員伊麗莎白·泰勒等等。第十頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二海姆立克手法原理:將人的肺部設(shè)想成一個(gè)氣球,氣管就是氣球的氣嘴,假如氣嘴被異物阻塞,可以用手捏擠氣球,氣球受壓球內(nèi)空氣上移,從而將阻塞氣嘴的異物沖出,這就是海氏腹部沖擊法的原理。第十一頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二海姆立克手法(二)、嬰兒救治法(三)、兒童救治法(一)、成人救治法第十二頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二1.自救腹部沖擊法不完全氣道堵塞病人,意識(shí)清醒具有一定救護(hù)知識(shí)、技能無他人在場相助,不能說話報(bào)告(一)成人救治法海姆立克手法第十三頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二自救腹部沖擊法操作方法:握拳:一手握空心拳位置:拇指側(cè)置于腹部臍上兩指、劍突下處。沖擊:另一手緊握住此拳,雙手同時(shí)快速向內(nèi)、向上沖擊5次海姆立克手法第十四頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二自救腹部沖擊法操作方法:可將上腹部壓在堅(jiān)硬物上,如桌邊、椅背和欄桿處,連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊5次重復(fù)操作步驟若干次,直到異物脫出海姆立克手法第十五頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二2.互救腹部沖擊法適合于氣道堵塞不完全或完全病人。立位腹部沖擊法:意識(shí)清醒者仰臥式腹部沖擊法:意識(shí)不清者,不能站立配合。同時(shí)呼叫急救中心。海姆立克手法(一)成人救治法第十六頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二遇見梗阻病人,應(yīng)詢問病人
“是否有異物梗塞?”、“我能幫您嗎?”第十七頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二①立位腹部沖擊法體位:站在病人的背后,雙臂環(huán)繞病人腰部,病人彎腰,頭部前傾定位:手握空心拳,并將拇指側(cè)頂住病人腹部正中線臍上方2橫指處,劍突下方?jīng)_擊:另一手緊握此拳,以快速向內(nèi)、向上沖擊5次反復(fù)有節(jié)奏、有力地重復(fù)操作步驟若干次病人頭低張口,以便異物吐出海姆立克手法第十八頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二②仰臥位腹部沖擊法操作方法:用于意識(shí)不清的病人——體位:仰臥位,救護(hù)人騎跨在病人兩大腿外側(cè)定位:一只手的掌根平放其腹部正中線,臍上方兩橫指處,不要觸及劍突。手勢:另一只手直接放在第一只手背上,兩手掌根重疊沖擊:兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊病人的腹部,連續(xù)5次,重復(fù)操作若干次檢查:檢查口腔,手取異物方法取出如呼吸心跳停止,立即CPR海姆立克手法第十九頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二②仰臥位腹部沖擊法操作方法海姆立克手法第二十頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二
如異物被沖出,須迅速將其掏出口外??捎檬种笇愇镢^出,但應(yīng)注意不要將其推入氣道更深處,或被患者反射性閉嘴咬合,傷及救治者手指。異物掏出海姆立克手法第二十一頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二3.互救胸部沖擊法適用于不宜采用腹部沖擊法的病人,如妊娠后期或肥胖者等病人。海姆立克手法(一)成人救治法第二十二頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二①立位胸部沖擊法操作方法體位:救護(hù)人站在病人的背后,兩臂從病人腋窩下環(huán)繞其胸部定位:一手握空心拳,將拇指側(cè)置于病人胸骨中部,注意避開肋骨緣與劍突沖擊:另一只手緊握此拳向內(nèi)、向上沖擊5次。重復(fù)操作步驟若干次檢查異物的排出海姆立克手法第二十三頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二②仰臥位胸部沖擊法用于意識(shí)不清的病人——體位:病人仰臥位,騎跨在病人兩大腿外側(cè)定位:胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同沖擊:兩手的掌根重疊,快速?zèng)_擊5次重復(fù)操作步驟若干次,檢查異物是否排出如呼吸心跳停止,立即CPR海姆立克手法第二十四頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二1.背部叩擊法①固定嬰兒:將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上,同時(shí)手掌將后頭頸部固定,頭部低于軀干(二)嬰兒(1歲以內(nèi))救治法海姆立克手法第二十五頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二②打開氣道:用另一手固定嬰兒下頜角,并使嬰兒頭部輕度后仰,打開氣道海姆立克手法第二十六頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二③翻轉(zhuǎn)俯臥:前臂將嬰兒固定,翻轉(zhuǎn)呈俯臥位④叩擊背部:手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次海姆立克手法第二十七頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二胸部沖擊法翻轉(zhuǎn)仰臥:兩手前臂將嬰兒固定,翻轉(zhuǎn)為仰臥位按壓胸部:沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次檢查口腔:如異物咯出,迅速采取手取異物法處理重復(fù)操作:若異物未能咯出,重復(fù)背部扣擊和胸部沖擊動(dòng)作多次(二)嬰兒(1歲以內(nèi))救治法海姆立克手法第二十八頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二海姆立克手法胸部沖擊法第二十九頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二詢問是否有異物梗塞?清醒者采用立位腹部沖擊,意識(shí)不清仰臥位腹部沖擊。操作方法與成人相同。如有呼吸心跳停止,立即CPR(三)兒童救冶法:腹部沖擊法海姆立克手法第三十頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二兒童救冶法:腹部沖擊法海姆立克手法第三十一頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二兒童救冶法:腹部沖擊法海姆立克手法第三十二頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二三、注意事項(xiàng)第三十三頁,共三十五頁,編輯于2023年,星期二
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