正常小兒的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育

關(guān)于正常小兒的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育第一頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二概論只有全面掌握正常小兒的姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育過(guò)程，才能正確了解發(fā)育過(guò)程中肌緊張的狀態(tài)及運(yùn)動(dòng)模式等情況，才能發(fā)現(xiàn)異常發(fā)育過(guò)程。正常小兒姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育可總結(jié)出以下規(guī)律。第二頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二一、姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育是抗重力的發(fā)育過(guò)程小兒從出生時(shí)的仰臥位、俯臥位，經(jīng)過(guò)翻身、坐、站直至行走，是隨著小兒身體的抗重力屈曲活動(dòng)與抗重力伸展活動(dòng)的逐漸發(fā)育，不斷克服地心引力，從水平位逐漸發(fā)育為與地面垂直的位置的發(fā)育過(guò)程?？怪亓ι煺棺藙?shì)控制的發(fā)育早于抗重力屈曲姿勢(shì)控制的發(fā)育。第三頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二二、姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育的順序1、由頭側(cè)向尾側(cè)發(fā)育2、由近位端開(kāi)始向遠(yuǎn)位端發(fā)育3、由全身性整體運(yùn)動(dòng)向分離的運(yùn)動(dòng)分化4、由矢狀面向冠狀面、再向水平面發(fā)育第四頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二三、神經(jīng)反射的發(fā)育順序是由原始向高層次小兒的神經(jīng)反射開(kāi)始出現(xiàn)的是脊髓水平的原始反射，繼而出現(xiàn)腦干、中腦所支配的神經(jīng)反射，最后出現(xiàn)的是大腦皮質(zhì)水平的神經(jīng)反射。第五頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二四、姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育螺旋式上升姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育是螺旋式上升過(guò)程，而不是境界分明的臺(tái)階式上升過(guò)程。第六頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二五、運(yùn)動(dòng)發(fā)育順序運(yùn)動(dòng)的發(fā)育首先為粗大運(yùn)動(dòng)，然后向精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。第七頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二六、姿勢(shì)發(fā)育順序姿勢(shì)的發(fā)育由出生至3-4個(gè)月前的非對(duì)稱姿勢(shì)向?qū)ΨQ姿勢(shì)發(fā)育，最終至功能的非對(duì)稱姿勢(shì)。第八頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二七、重心位置隨著小兒的姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育，小兒身體的基底支持面積逐漸縮小，重心逐漸抬高。無(wú)論在仰臥位還是俯臥位的發(fā)育中均可見(jiàn)這一規(guī)律。第九頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二八、各月齡應(yīng)存在的反射、反應(yīng)1、新生兒：Moro反射、手握持反射、上肢與下肢安置反射、交叉伸展反射、新生兒陽(yáng)性支持反射、、覓食反射、吸吮反射、自動(dòng)步行、足底握持反射、側(cè)彎反射、屈肌逃避反射、伸肌突伸、頸矯正反射、吸引反射、Babkin反射、緊張性迷路反射、掌頜反射。第十頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二八、各月齡應(yīng)存在的反射、反應(yīng)2、2個(gè)月：覓食反射、吸吮反射、Moro反射、側(cè)彎反射、足底握持反射、緊張性迷路反射、頸矯正反應(yīng)存在，手握持反射與掌頜反射減弱，除此之外的新生兒期存在的反射均消失。非對(duì)稱性緊張性頸反射（ATNR）及作用于頭部的身體矯正反應(yīng)出現(xiàn)。（上肢與下肢安置反射、交叉伸展反射、新生兒陽(yáng)性支持反射、自動(dòng)步行、屈肌逃避反射、伸肌突伸、吸引反射、Babkin反射消失？）。第十一頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二八、各月齡應(yīng)存在的反射、反應(yīng)3、3個(gè)月：Moro反射減弱，覓食反射、吸吮反射、手握持反射基本消失。存在的反射有：側(cè)彎反射、足底握持反射、緊張性迷路反射、頸矯正反應(yīng)、非對(duì)稱性緊張性頸反射（ATNR）、作用于頭部的身體矯正反應(yīng)；迷路性矯正反應(yīng)出現(xiàn)。第十二頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二八、各月齡應(yīng)存在的反射、反應(yīng)4、4個(gè)月：覓食反射、吸吮反射、手握持反射完全消失。Moro反射與非對(duì)稱性緊張性頸反射（ATNR）與掌頜反射進(jìn)一步減弱或在部分小兒消失。側(cè)彎反射、足底握持反射、緊張性迷路反射、頸矯正反應(yīng)、作用于頭部的身體矯正反應(yīng)、迷路性矯正反應(yīng)增強(qiáng)。Landau反射與視性矯正反應(yīng)出現(xiàn)。第十三頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二八、各月齡應(yīng)存在的反射、反應(yīng)5、5個(gè)月：非對(duì)稱性緊張性頸反射、緊張性迷路反射消失。Moro反射與掌頜反射仍可能在部分小兒存在。存在的反射有：側(cè)彎反射、足底握持反射、頸矯正反應(yīng)，作用于頭部的身體矯正反應(yīng)、迷路性矯正反應(yīng)、視性矯正反應(yīng)、Landau反應(yīng)增強(qiáng)（兩髖、膝關(guān)節(jié)也開(kāi)始伸展）。第十四頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二八、各月齡應(yīng)存在的反射、反應(yīng)6、6個(gè)月：Moro反射與掌頜反射完全消失，頸矯正反應(yīng)被身體對(duì)身體矯正反應(yīng)所代替。存在的反射有：側(cè)彎反射、足底握持反射、作用于頭部的身體矯正反應(yīng)、迷路性矯正反應(yīng)、視性矯正反應(yīng)、Landau反應(yīng)。新出現(xiàn)的反應(yīng)有：對(duì)稱性緊張性頸反射（STNR）、陽(yáng)性支持反應(yīng)（下肢）、前方保護(hù)伸展反應(yīng)、坐位前方保護(hù)伸展反應(yīng)（在部分小兒出現(xiàn)）、仰臥位與俯臥位的傾斜反應(yīng)、兩棲類動(dòng)物的反應(yīng)、身體對(duì)身體矯正反應(yīng)。第十五頁(yè)，共十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二八、各月齡應(yīng)存在的反射、反應(yīng)7、7個(gè)月：存在的反應(yīng)同6個(gè)月。8、8個(gè)月：除對(duì)稱性緊張性頸反射消失之外存在的反射同6~7個(gè)月。出現(xiàn)的反射應(yīng)有：四爬位傾斜反應(yīng)、坐位側(cè)方保護(hù)伸展反應(yīng)。9、9個(gè)月：側(cè)彎反射消失，其他存在的反射同8個(gè)月。10、1