腦的解剖結(jié)構(gòu)演示文稿

腦的解剖結(jié)構(gòu)演示文稿2023/3/231溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前1頁(yè)，總共75頁(yè)。[6]、頸部中層59585756555453525150舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)舌下神經(jīng)喉上神經(jīng)2023/3/232溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前2頁(yè)，總共75頁(yè)。精曲小管精子附睪輸精管精子附屬腺體精囊腺精液分泌物射精管尿道體外尿道球腺前列腺分泌物(睪丸)男性激素間質(zhì)細(xì)胞2023/3/233溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前3頁(yè)，總共75頁(yè)。2023/3/234溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前4頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干（一）腦干外形1.腦干腹側(cè)面ⅨⅩⅪⅫ2023/3/235溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前5頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干2.腦干背側(cè)面

薄、楔(xiē)束結(jié)節(jié)上丘下丘菱形窩2023/3/236溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前6頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干3.第四腦室菱形窩與小腦之間。頂朝向小腦，前部由小腦上腳和上髓帆組成，后部由下髓帆和第四腦室脈絡(luò)組織構(gòu)成。第四腦室脈絡(luò)組織。第四腦室脈絡(luò)叢。第四腦室脈絡(luò)組織第四腦室脈絡(luò)叢上髓帆2023/3/237溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前7頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干（二）腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦神經(jīng)核灰質(zhì)傳導(dǎo)中繼核非腦神經(jīng)核網(wǎng)狀核白質(zhì)主要為四系兩束。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)1.灰質(zhì)（1）腦神經(jīng)核：與Ⅲ~Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)相關(guān)聯(lián)的神經(jīng)核。分為感覺(jué)核與運(yùn)動(dòng)核。2023/3/238溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前8頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干機(jī)能柱的概念功能相同的若干個(gè)腦神經(jīng)核，大致排列成與腦干長(zhǎng)軸一致的細(xì)胞柱—機(jī)能柱。每個(gè)機(jī)能柱內(nèi)的神經(jīng)核并非連續(xù)地縱貫?zāi)X干全長(zhǎng)，而多數(shù)是斷續(xù)的。2023/3/239溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前9頁(yè)，總共75頁(yè)。1）一般軀體運(yùn)動(dòng)核動(dòng)眼神經(jīng)核：上丘水平，動(dòng)眼神經(jīng)→5塊眼外肌。舌下神經(jīng)核舌下神經(jīng)三角深方，舌下神經(jīng)→舌肌。

展神經(jīng)核：面神經(jīng)丘水平，展神經(jīng)→外直肌。

滑車(chē)神經(jīng)核：下丘水平滑車(chē)神經(jīng)核→上斜肌。一、腦干2023/3/2310溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前10頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干

2）特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核：腦橋中部，三叉N（下頜N）→咀嚼肌面N核：腦橋中下部→面N→表情肌。疑核：延髓上中部→IX、X、XI→軟腭、咽喉肌、食管上部肌。副N核：頸髓1~6，副N脊髓根→胸鎖乳突肌、斜方肌。2023/3/2311溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前11頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干3）一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核動(dòng)眼N副核:上丘水平動(dòng)眼N睫狀肌瞳孔括約肌上泌涎核:腦橋下部面N淚腺舌下腺下頜下腺下泌涎核:延髓上部舌咽N腮腺迷走N背核X三角深方迷走N頸、胸、腹大部臟器2023/3/2312溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前12頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干4）一般和特殊內(nèi)臟感覺(jué)核

孤束核：位于延髓。頭部（味覺(jué)核），Ⅶ、Ⅸ→舌粘膜和味蕾；尾部（心、呼吸核），Ⅸ

→

咽喉、X

→胸腹腔臟器。2023/3/2313溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前13頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干5）一般軀體感覺(jué)核三叉神經(jīng)中腦核咀嚼肌的本體覺(jué)。三叉神經(jīng)腦橋核面、牙中部鼻、口。三叉神經(jīng)脊束核痛溫觸覺(jué)

2023/3/2314溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前14頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干6).特殊軀體感覺(jué)柱蝸N核:聽(tīng)結(jié)節(jié)深方蝸N螺旋器。前庭N核:前庭區(qū)深方，前庭N，壺腹嵴、囊斑、橢圓囊斑。2023/3/2315溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前15頁(yè)，總共75頁(yè)。軀體運(yùn)動(dòng)核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核一般和特殊內(nèi)臟感覺(jué)核一般軀體

感覺(jué)核特殊軀體

感覺(jué)核腦橋延髓動(dòng)眼N核滑車(chē)N核展N核舌下N核三叉N運(yùn)動(dòng)核面N核疑核副N核上泌涎核下泌涎核迷走N背核動(dòng)眼N副核孤束核三叉N中腦核三叉N腦橋核三叉N脊束核前庭神經(jīng)核蝸神經(jīng)核腦干腦神經(jīng)核歸納簡(jiǎn)表2023/3/2316溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前16頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干（2）非腦神經(jīng)核：１）中腦：①上丘，聽(tīng)覺(jué)反射中樞；②下丘；③頂蓋前區(qū)，中腦和間腦交界部，瞳孔對(duì)光反射中樞；④紅核，位于上丘與間腦尾側(cè)平面之間，→紅核脊髓束；⑤黑質(zhì)，占據(jù)中腦全長(zhǎng)，并可上延之間腦尾側(cè)。下丘上丘2023/3/2317溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前17頁(yè)，總共75頁(yè)。紅核黑質(zhì)一、腦干2023/3/2318溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前18頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干２）腦橋：①腦橋核，散在橋基底部，大腦腦橋纖維→腦橋核→小腦中腳→新小腦。3）延髓:薄束核與楔束核位于薄束結(jié)節(jié)和楔束結(jié)節(jié)深方，發(fā)纖維→左、右交叉→內(nèi)側(cè)丘系。

腦橋核楔束核薄束核2023/3/2319溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前19頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干2.白質(zhì)主要有四系兩束。（1）內(nèi)側(cè)丘系:薄、楔束核發(fā)出纖維→×內(nèi)側(cè)丘系→丘腦。（2）脊髓丘系：傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干和四肢淺感覺(jué)，→腦干→延髓。

（3）三叉丘系：三叉神經(jīng)腦橋核、脊束核×

→三叉丘系→丘腦。

（4）外側(cè)丘系2023/3/2320溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前20頁(yè)，總共75頁(yè)。ST5T4C肌腱、關(guān)節(jié)等薄束核楔束核薄束楔束脊髓延髓薄束和楔束形成示意圖注意：T4以上既有薄束又有楔束2023/3/2321溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前21頁(yè)，總共75頁(yè)。SLTC皮膚痛、溫、觸覺(jué)感受器背側(cè)丘腦脊髓Ⅰ、Ⅳ~(yú)Ⅶ板層細(xì)胞脊髓丘腦束髓內(nèi)瘤髓外瘤背外側(cè)束2023/3/2322溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前22頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干（5）錐體束：1）皮質(zhì)脊髓束：①皮質(zhì)脊髓側(cè)束→側(cè)索→前角；②皮質(zhì)脊髓前束→前索→前角2）皮質(zhì)核束→腦干軀體運(yùn)動(dòng)核、特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核2023/3/2323溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前23頁(yè)，總共75頁(yè)。皮質(zhì)脊髓側(cè)束支配同側(cè)脊髓前角細(xì)胞脊神經(jīng)90%纖維交叉10%不交叉組成皮質(zhì)脊髓前束大部分越邊支配對(duì)側(cè)前角小部分始終不交叉纖維支配同側(cè)前角上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元皮質(zhì)脊髓束2023/3/2324溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前24頁(yè)，總共75頁(yè)。2023/3/2325溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前25頁(yè)，總共75頁(yè)。一、腦干3.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的主要核團(tuán)在腦干中央?yún)^(qū)域，纖維縱橫交織，其間散布著大量大小不等的神經(jīng)元胞體，稱(chēng)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)保持多突觸聯(lián)系的形態(tài)特征，接受來(lái)自各種感覺(jué)信息，傳出纖維直接或間接地聯(lián)系著各級(jí)中樞。細(xì)胞可分為三區(qū)：①正中區(qū)；②內(nèi)側(cè)區(qū)；③外側(cè)區(qū)。參與軀體運(yùn)動(dòng)、軀體感覺(jué)、調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)、控制睡眠—覺(jué)醒活動(dòng)等。2023/3/2326溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前26頁(yè)，總共75頁(yè)。二、小腦2023/3/2327溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前27頁(yè)，總共75頁(yè)。二、小腦居顱后窩，前鄰第四腦室和腦干，上鄰大腦半球，籍三對(duì)小腦腳與腦干背面相連接。（一）外形和分葉1.外形上面平坦，與小腦幕相貼;下面凹凸不平，半球前方內(nèi)側(cè)各有一小腦扁桃體。絨球和小結(jié)的后方有后外側(cè)裂。原裂蚓后外側(cè)裂小結(jié)絨球2023/3/2328溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前28頁(yè)，總共75頁(yè)。小腦扁桃體疝：顱內(nèi)壓增高小腦扁桃體下疝：這是一種常與顱底凹陷畸形伴發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常壓迫生命中樞2023/3/2329溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前29頁(yè)，總共75頁(yè)。二、小腦2.小腦分葉

（1）形態(tài)分葉：①絨球小結(jié)葉；②前葉；③后葉。（2）種系發(fā)生和纖維聯(lián)系分葉：①古小腦（絨球小結(jié)葉），又稱(chēng)前庭小腦；②舊小腦，又稱(chēng)脊髓小腦；③新小腦，又稱(chēng)大腦小腦2023/3/2330溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前30頁(yè)，總共75頁(yè)。二、小腦（二）小腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.小腦皮質(zhì)2.小腦核第4腦室頂上方，自外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為：齒狀核、球狀核、栓狀核和頂核。栓狀核與球狀核為中間核。2023/3/2331溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前31頁(yè)，總共75頁(yè)。二、小腦3.小腦髓質(zhì)主要是三對(duì)小腦腳。（1）小腦下腳（2）小腦中腳（3）小腦上腳（三）小腦的纖維聯(lián)系功能：平衡（共濟(jì)失調(diào)）小腦病變時(shí)引發(fā)肌肉的張力低下，導(dǎo)致肢體打軟，且對(duì)運(yùn)動(dòng)的距離、運(yùn)動(dòng)的速度及運(yùn)動(dòng)所需的力量估計(jì)不足，還會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的肢體震顫。小腦上腳小腦下腳小腦中腳2023/3/2332溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前32頁(yè)，總共75頁(yè)。三、間腦位于端腦與中腦之間,大部被半球遮蓋,僅腹側(cè)的一部分暴露于腦底。分為：①背側(cè)丘腦（丘腦）；②后丘腦;③上丘腦;④下丘腦;⑤底丘腦。第三腦室。丘腦髓紋2023/3/2333溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前33頁(yè)，總共75頁(yè)。三、間腦（一）背側(cè)丘腦是一對(duì)卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊，背面游離；外側(cè)與尾狀核相隔髓紋；內(nèi)側(cè)面構(gòu)成第三腦室側(cè)壁;前部有下丘腦溝；前端隆凸—前結(jié)節(jié)，后端膨大—枕。被“Y”形的內(nèi)髓板分為:前核群、外側(cè)核群及內(nèi)側(cè)核群。2023/3/2334溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前34頁(yè)，總共75頁(yè)。

三、間腦

背側(cè)組

外側(cè)核

腹前核腹側(cè)組腹外側(cè)核腹后外側(cè)核腹后核腹后內(nèi)側(cè)核

腹后內(nèi)側(cè)核腹前核腹后外側(cè)核腹外側(cè)核2023/3/2335溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前35頁(yè)，總共75頁(yè)。三、間腦1.非特異性投射核團(tuán)（古丘腦）主要接收嗅覺(jué)、腦干的纖維?下丘腦、紋狀體。2.特異性投射核團(tuán)（舊丘腦）是腦、脊髓等特異性上行傳導(dǎo)系統(tǒng)的中繼站，包括：①腹前核、腹外側(cè)核;②腹后外側(cè)核:內(nèi)側(cè)丘系→腹后外側(cè)核→丘腦中央輻射;③腹后內(nèi)側(cè)核:三叉丘系→腹后內(nèi)側(cè)核→丘腦中央輻射。(p339)3.聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)(新小腦)前核,內(nèi)側(cè)核,外側(cè)核的背側(cè)組。2023/3/2336溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前36頁(yè)，總共75頁(yè)。三、間腦（二）后丘腦枕的下外方。1.外側(cè)膝狀體視束→外側(cè)膝狀體→視輻射→

視覺(jué)中樞。2.內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)丘系→內(nèi)側(cè)膝狀體→聽(tīng)輻射→聽(tīng)覺(jué)中樞。2023/3/2337溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前37頁(yè)，總共75頁(yè)。三、間腦（三）上丘腦丘腦背側(cè)與中腦頂蓋前區(qū)相移行的部分。包括韁三角、松果體、韁連合、丘腦髓紋和后連合。（四）底丘腦位于間腦與中腦的過(guò)渡區(qū)，含底丘腦核。2023/3/2338溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前38頁(yè)，總共75頁(yè)。三、間腦（五）下丘腦1.外形和分區(qū)借下丘腦溝與丘腦分界，后端連中腦被蓋，下面自前向后為視交叉、灰結(jié)節(jié)、乳頭體。自前向后分為視前區(qū)、視上區(qū)、結(jié)節(jié)區(qū)、乳頭體區(qū)。2023/3/2339溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前39頁(yè)，總共75頁(yè)。三、間腦2.主要核團(tuán)及纖維聯(lián)系（1）視上核：視上區(qū)，分泌加壓素→視上垂體束→垂體后葉。(p437:神經(jīng)垂體貯存……，但未說(shuō)明來(lái)源)（2）室旁核：視上區(qū)，催產(chǎn)素→室旁垂體束→垂體后葉。(垂體后葉素)（3）漏斗核：在結(jié)節(jié)區(qū)。（4）乳頭體核：→乳頭丘腦束→丘腦前核→扣帶回。視上核室旁核2023/3/2340溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前40頁(yè)，總共75頁(yè)。第三腦室的位置和通鄰(補(bǔ)充內(nèi)容)第三腦室：位于腦中心兩背側(cè)丘腦之間、側(cè)腦室體部之下的一個(gè)狹窄的、隧道樣的體腔。下丘腦溝把三腦室側(cè)壁分成兩部分，上部是丘腦，下部是下丘腦。第三腦室經(jīng)室間孔通側(cè)腦室，經(jīng)中腦水管通第四腦室2023/3/2341溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前41頁(yè)，總共75頁(yè)。小結(jié)1.腦干各部外形、相連的腦神經(jīng)名稱(chēng)。2.第四腦室的位置、構(gòu)成、交通關(guān)系及脈絡(luò)叢的定義。3.間腦的位置、分部、各部外形的主要結(jié)構(gòu)。第三腦室的位置和通鄰。4.下丘腦的組成。2023/3/2342溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前42頁(yè)，總共75頁(yè)。練習(xí)1.有關(guān)第四腦室的描述，錯(cuò)誤的是：A.底為菱形窩，頂朝向上丘腦B.經(jīng)外側(cè)孔和正中孔通小腦延髓池C.內(nèi)有脈絡(luò)叢D.上通中腦水管E.下通脊髓中央管√2023/3/2343溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前43頁(yè)，總共75頁(yè)。練習(xí)2.延髓內(nèi)的副交感神經(jīng)核是A.動(dòng)眼神經(jīng)副核B.迷走神經(jīng)背核C.副神經(jīng)核D.上泌涎核E.疑核√2023/3/2344溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前44頁(yè)，總共75頁(yè)。練習(xí)3.動(dòng)眼神經(jīng)核，錯(cuò)誤的是A.位于中腦上丘平面、中腦水管腹側(cè)B.支配下斜肌C.接受雙側(cè)皮質(zhì)核束支配D.支配下直肌E.支配眼輪匝肌√2023/3/2345溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前45頁(yè)，總共75頁(yè)。練習(xí)4.瞳孔對(duì)光反射中樞位于A(yíng).延髓B.腦橋C.中腦D.間腦E.端腦√2023/3/2346溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前46頁(yè)，總共75頁(yè)。四端腦（一）外形、分葉和主要溝回外形:大腦縱裂，左右大腦半球,胼胝(piánzhi)體,腦橫裂,上外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和底面,溝和回。內(nèi)部結(jié)構(gòu):皮質(zhì)，髓質(zhì)；基底核，側(cè)腦室。2023/3/2347溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前47頁(yè)，總共75頁(yè)。1.主要的溝與假設(shè)線(xiàn):①外側(cè)溝、中央溝和頂枕溝；②兩條假設(shè)線(xiàn),枕前切跡與頂枕溝上端在上外側(cè)面的連線(xiàn)，以該線(xiàn)的中點(diǎn)與外側(cè)溝后端的連線(xiàn)。2.分葉：以上述標(biāo)志，半球分為：額葉、頂葉、顳葉、枕葉和島葉。額葉頂葉顳葉枕葉島葉四端腦2023/3/2348溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前48頁(yè)，總共75頁(yè)。半球主要的溝回3.上外側(cè)面：1）額葉：中央前溝，中央前回，額中溝、額下溝。額中回、額下回。額下回額中回四端腦2023/3/2349溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前49頁(yè)，總共75頁(yè)。2）頂葉：中央后溝，中央后回，緣上回，角回。3）顳葉：顳橫回，顳上回。四端腦2023/3/2350溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前50頁(yè)，總共75頁(yè)。4.內(nèi)側(cè)面：胼胝體，胼胝體溝，此溝繞過(guò)胼胝體后方向前移行為海馬溝?？蹘?、扣帶回。1）額葉：中央前回延伸到內(nèi)側(cè)面中央旁小葉前部。2）頂葉：中央后回跨越上緣延伸至內(nèi)側(cè)面，組成中央旁小葉后部。2）枕葉：距狀溝，楔葉，舌回。前部后部距狀溝舌回楔葉頂枕溝四端腦2023/3/2351溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前51頁(yè)，總共75頁(yè)。5.下面：1）額葉：嗅球、嗅束。2）顳葉：側(cè)副溝，海馬溝。側(cè)副溝與海馬溝之間是海馬旁回，鉤。齒狀回，齒狀回外側(cè)為海馬（側(cè)腦室下角底壁）。齒狀回與海馬合稱(chēng)為海馬結(jié)構(gòu)。邊緣葉：包括扣帶回、海馬等。功能：內(nèi)臟調(diào)節(jié)、情緒反應(yīng)和性活動(dòng)等。嗅球嗅束海馬四端腦2023/3/2352溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前52頁(yè)，總共75頁(yè)。（二）大腦皮質(zhì)功能定位大腦皮質(zhì)是中樞神經(jīng)系發(fā)育最為完善和復(fù)雜的部位，是一切生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。大量的試驗(yàn)和臨床資料表明，隨著大腦的發(fā)育和分化，不同的皮質(zhì)區(qū)具有不同的功能，一般將這些具有一定功能的腦皮質(zhì)區(qū)稱(chēng)為中樞。需要指出的是，這些中樞只是執(zhí)行某些功能活動(dòng)的中心部分。四端腦2023/3/2353溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前53頁(yè)，總共75頁(yè)。（二）大腦皮質(zhì)功能定位１).第I軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)中央前回、中央旁小葉前部。投射特點(diǎn):?①人體倒置，但是頭部正的；②交叉支配，但與聯(lián)合運(yùn)動(dòng)有關(guān)的肌除外（如眼外肌等）；③人體各部投射范圍大小與器官功能復(fù)雜程度及靈活性有關(guān)。四端腦2023/3/2354溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前54頁(yè)，總共75頁(yè)。2023/3/2355溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前55頁(yè)，總共75頁(yè)。２).第一軀體感覺(jué)區(qū)中央后回、中央旁小葉后部。投射特點(diǎn)：①人體倒置，但頭部是正的；②左右交叉；③人體各部投射范圍的大小與感覺(jué)敏銳程度有關(guān)。四端腦2023/3/2356溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前56頁(yè)，總共75頁(yè)。３).視覺(jué)區(qū)枕葉距狀溝上、下。一側(cè)視區(qū)接受同側(cè)視網(wǎng)膜顳側(cè)半和對(duì)側(cè)視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的視覺(jué)信息。當(dāng)一側(cè)視區(qū)損傷時(shí)，可致雙眼對(duì)側(cè)視野同向性偏盲。距狀溝四端腦2023/3/2357溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前57頁(yè)，總共75頁(yè)。４).聽(tīng)覺(jué)區(qū)顳橫回。內(nèi)側(cè)膝狀體→聽(tīng)輻射→（雙耳聽(tīng)覺(jué)信息）→顳橫回。一側(cè)聽(tīng)覺(jué)區(qū)受損，可引起雙側(cè)聽(tīng)力下降，但不會(huì)全聾。顳橫回四端腦2023/3/2358溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前58頁(yè)，總共75頁(yè)。５).語(yǔ)言中樞（１）說(shuō)話(huà)中樞：位于額下回后部。（２）書(shū)寫(xiě)中樞：位于額中回后部，靠近中央前回手代表區(qū)。說(shuō)話(huà)中樞書(shū)寫(xiě)中樞四端腦2023/3/2359溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前59頁(yè)，總共75頁(yè)。（３）聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞：位于顳上回后部。（4）視覺(jué)性語(yǔ)言中樞：位于角回，靠近視覺(jué)區(qū)。優(yōu)勢(shì)半球：語(yǔ)言中樞通常在左側(cè)半球，后天獲得，并非人類(lèi)獨(dú)有。聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞視覺(jué)性語(yǔ)言中樞四端腦2023/3/2360溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前60頁(yè)，總共75頁(yè)。（三）端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)大腦皮質(zhì)和髓質(zhì)?；缀?、側(cè)腦室、1.基底核腦底部的髓質(zhì)內(nèi)。豆?fàn)詈耍矤詈?，杏仁體，屏狀核。①尾狀核，位于丘腦的背外側(cè)，呈“C”形，分頭、體、尾。尾狀核側(cè)腦室尾狀核頭體豆?fàn)詈怂亩四X2023/3/2361溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前61頁(yè)，總共75頁(yè)。②豆?fàn)詈?，位于尾狀核和丘腦的外側(cè)，腦島的深部，借內(nèi)囊與尾狀核、丘腦分開(kāi)。水平切面上呈底朝外的三角形，分為殼和蒼白球。殼和尾狀核稱(chēng)新紋狀體，蒼白球稱(chēng)舊紋狀體。（2）屏狀核（3）杏仁核端腦水平切面豆?fàn)詈藲どn白球四端腦2023/3/2362溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前62頁(yè)，總共75頁(yè)。2.側(cè)腦室半球內(nèi)部的腔隙，左右對(duì)稱(chēng)，伸于半球４個(gè)腦葉內(nèi)。分４部分，內(nèi)含腦脊液（1）中央部：頂葉內(nèi)。（2）前角：額葉內(nèi)。（3）后角：枕葉內(nèi)。（4）下角：顳葉內(nèi)。中央部前角后角下角腦室鑄型四端腦2023/3/2363溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前63頁(yè)，總共75頁(yè)。3.大腦皮質(zhì)：自學(xué)（四）大腦半球的髓質(zhì):主要由聯(lián)系皮質(zhì)各區(qū)和皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的神經(jīng)纖維組成，包括：(1).聯(lián)系同側(cè)皮質(zhì)的聯(lián)絡(luò)纖維；(2).連合兩側(cè)半球的連合纖維；(3).聯(lián)系皮質(zhì)下中樞的投射纖維。四端腦2023/3/2364溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前64頁(yè)，總共75頁(yè)。（1）聯(lián)絡(luò)纖維：聯(lián)系同側(cè)皮質(zhì)的纖維。（2）連合纖維：①胼胝體，弓形，分為嘴、膝、干和壓部；②前連合，連接兩側(cè)嗅腦和顳葉；③穹隆和穹隆聯(lián)合，是海馬到乳頭體的弓形纖維束，連接兩側(cè)穹隆的橫行纖維稱(chēng)為穹隆連合。豆?fàn)詈松峡v束下縱束鉤束四端腦2023/3/2365溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前65頁(yè)，總共75頁(yè)。（3）投射纖維：大部分都通過(guò)內(nèi)囊。內(nèi)囊是一厚的白質(zhì)板，居丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g。在腦水平切面上，呈尖向內(nèi)的橫“><”字形，分為：內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝和內(nèi)囊后肢。內(nèi)囊前肢內(nèi)囊膝內(nèi)囊后肢四端腦2023/3/2366溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前66頁(yè)，總共75頁(yè)。1）內(nèi)囊前肢：豆?fàn)詈伺c尾狀核之間。2）內(nèi)囊膝：皮質(zhì)核束。3）內(nèi)囊后肢：丘腦與豆?fàn)詈酥g：①豆丘部，有皮質(zhì)脊髓束、丘腦中央輻射；②豆?fàn)詈撕蟛?，有視輻射通過(guò)。③豆?fàn)詈讼虏浚新?tīng)輻射通過(guò)。內(nèi)囊損傷可導(dǎo)致“三”偏癥,偏感覺(jué)喪失；偏癱；雙眼同向性偏盲。皮質(zhì)核束丘腦中央輻射聽(tīng)輻射視輻射內(nèi)囊主要結(jié)構(gòu)模式圖皮質(zhì)脊髓束四端腦2023/3/2367溫州醫(yī)學(xué)院唐茂林當(dāng)前67頁(yè)，總共75頁(yè)。小結(jié)1.腦干各部外形