消防工程竣工驗收表格

精心整理附件4:工程竣工驗收報告建設單位工程地址工程名稱竣工驗收日期工程基本情況建筑物名稱結構耐火等級高度層數(shù)建筑面積（儲量）火災危險性類別竣工驗收質量承諾建設單位設計單位施工單位監(jiān)理單位我單位已組織工程竣工驗收，驗收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔相應的法律責任。（公章）單位負責人：年月日我單位已參加工程竣工驗收，驗收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔相應的法律責任及不良信用評估后果。（公章）單位負責人：年月日我單位已按照消防技術標準和經(jīng)消防設計審核合格或者備案的消防設計文件組織施工，并對消防施工質量終身負責，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔相應的法律責任及不良信用評估后果。（公章）單位負責人：年月日我單位已按照消防技術標準和經(jīng)消防設計審核合格或者備案的消防設計文件實施工程監(jiān)理，并參加工程竣工驗收，驗收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔相應的法律責任及不良信用評估后果。（公章）總監(jiān)理工程師：年月日附件6建設工程竣工驗收消防備案申報表

精心整理建設單位（印章）：填表日期年月日建設單位法!定代表人主要責人聯(lián)系電話工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話工程地址竣工驗收完成日期類別□新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途）使用性質建設工程質量監(jiān)督機構消防設計備案憑證文號單位類別單位名稱資質等級主要負火隊聯(lián)系人聯(lián)系電話設計單位施工單位監(jiān)理單位單體建筑名稱結構類型耐火等級層數(shù)建筑高度⑴）占地面積（m2）建筑面積（m2）地上地下地上地下儲罐設置位置;總容量（m3）設置型式浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□其他儲存形式□地上□半地下口地下儲存物質名稱堆場儲量儲存物質名稱□建筑保溫材料類別□AdB^B2保溫層數(shù)使用性質原有用途

精心整理口裝修工程裝修部位□頂棚□墻面□地面□隔斷口固定家具口裝飾織物口其他裝修面積（m2）裝修層數(shù)使用性質原有用途驗收內容驗^情況驗收內容驗^情況驗收內容驗收情況口建筑類別□防火分區(qū)口安全疏散口總平面布局□室外消火栓系統(tǒng)□防煙分區(qū)□平面布置口火災自動報警系統(tǒng)□消防電梯□消防水源□室內消火栓系統(tǒng)□防爆□消防電源□自動噴水滅火系統(tǒng)□滅火器□裝修防火□其他滅火設施□其他:口建筑保溫□防煙排煙系統(tǒng)其他需要說明的情況：精心整理消防設計質量承諾書精心整理消防設計質量承諾書說明.此表由建設單位填寫并加蓋印章，沒有單位印章的，由其負責人簽名。填表前請仔細閱讀《中華人民共和國消防法》和《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》，確知享有的權利和應盡的義務。.建設單位應如實填寫各項內容，對提交材料的真實性、完整性負責，不得虛構、偽造或編造事實，否則將承擔相應的法律后果。.填寫應使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水或打印，字跡清楚，文面整潔，不得涂改。.表格設定的欄目，應逐項填寫；不需填寫的，應劃去。建設單位的法定代表人/主要負責人、聯(lián)系人姓名和聯(lián)系電話必須填寫。未確定監(jiān)理單位的，不填寫相應欄目。表格中的“口”，表示可供選擇，在選中內容前的“□”內畫〃申報局部驗收的，在“其他需要說明的情況”中注明。.申報建設工程竣工驗收消防備案的，應同時提交下列材料：（1）工程竣工驗收報告和有關消防設施的工程竣工圖紙；（2）消防產(chǎn)品質量合格證明文件；（3）具有防火性能要求的建筑構件、建筑材料（含建筑保溫材料）、裝修材料符合國家標準或者行業(yè)標準的證明文件、出廠合格證；（4）消防設施檢測合格證明文件；（5）施工、工程監(jiān)理、檢測單位的合法身份證明和資質等級證明文件；（6）建設單位的工商營業(yè)執(zhí)照等合法身份證明文件；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他材料。提交的材料請使用國際標準A4型紙打印、復印或按照A4型紙的規(guī)格裝訂，其中“證明文件”、“合格證”均為復印件，經(jīng)申請人簽名確認并注明日期，并由公安機關消防機構受理人員現(xiàn)場核對復印件與原件是否一致。6.通過網(wǎng)上申報備案的，應按要求提交全部電子申報材料。請注意領取備案文書蘇州市消防大隊:我單位嚴格按照消防法規(guī)及消防技術標準，對勝訴加油站精心整理遷建工程項目的建筑、水、電、暖通、內裝修進行消防設計，并對消防設幣質量終身負責。如該工程消防設計違反消防法規(guī)及消防技術標準強制性要求，我單位自愿承擔相應的法律責任及不良信用評估后果。特此承諾！設計單位（蓋章）：法定代表人：年月日江蘇省強制檢驗消防產(chǎn)品抽封樣

申請表申請企業(yè)名稱（蓋章）企業(yè)法人代表（蓋章）申請日期江蘇省公安廳消防局印制

申請企業(yè)概況申請企業(yè)名稱實際生產(chǎn)地址通訊地址郵政編碼

精心整理電話（含區(qū)號）傳真法定代表人手機聯(lián)系人手機專業(yè)技術人員人熟練工人人固定資產(chǎn)年產(chǎn)值營業(yè)執(zhí)照注冊號注冊資金產(chǎn)品檢驗選擇的消防產(chǎn)品質量監(jiān)督檢驗中心名稱口國家固口國家防□國家消□國家消定滅火系統(tǒng)和耐火構件質量監(jiān)督檢驗中心（天津）火建筑材料質量監(jiān)督檢驗中心（四川都江堰）防裝備質量監(jiān)督檢驗中心（上海）防電子產(chǎn)品質量監(jiān)督檢驗中心（遼寧沈陽）申請生產(chǎn)強制檢驗消防產(chǎn)品名稱序號產(chǎn)品名稱型號、規(guī)格執(zhí)行標準編號已生產(chǎn)樣品數(shù).樣品生產(chǎn)日期首次申請或復檢

精心整理主要生產(chǎn)設備明細表序號設備名稱型號制造單位投入使用時間

精心整理序原材料（配件）名稱型號供貨單位

精心整理—————貼營業(yè)執(zhí)照副本復印件（工商部門年檢章應齊全）并加蓋發(fā)證機關或本單位印章強制檢驗消防產(chǎn)品生產(chǎn)工藝流程圖產(chǎn)品出廠檢驗規(guī)程及記錄表格檢驗規(guī)程:（應按照申請封樣產(chǎn)品國家標準規(guī)或行業(yè)標準定的“出廠檢驗”項目指定本單位出廠檢驗規(guī)程，檢驗項目、抽樣方法、檢驗方法、檢驗設備等內容應齊全）檢驗記錄表格：（應按照本單位出廠檢驗規(guī)程制作檢驗記錄表格，記錄內容應與檢驗規(guī)程對應，記錄數(shù)據(jù)詳實）主要檢驗儀器、設備計量證書復印件“出廠檢驗”項目規(guī)定需要用到