關愛抑郁癥人群-高中主題班會

關愛抑郁癥人群WORKREPORTBUSINESSREPORTGENERALBUSINESSSTYLEMONTHLYREPORTANNUALREPORTBUSINESSPLANPROJECTPLANPROJECTREPORTCOMPLETIONFOCUSONDEPRESSION,MAKETHEWORLDSMILEAGAIN·關愛繼續(xù)關愛心理健康就是關心我們自己CARINGFORMENTALHEALTHISCARINGFOROURSELVES匯報人:XXX時間:X年X月目錄01.抑郁癥發(fā)展概述OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION02.抑郁癥產生病因OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION03.主要臨床表現(xiàn)檢查OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION04.如何治療及時預防OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSIONPART01抑郁癥發(fā)展概述OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION抑郁癥發(fā)展概述OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION疾病發(fā)展抑郁癥是世界第四大疾病，預計到2020年將成為第二大；但我國對抑郁癥的醫(yī)療防治還處在識別率低的局面疾病發(fā)展地級市以上的醫(yī)院對其識別率不足20%，只有不到10%的患者接受了相關的藥物治療疾病發(fā)展而且，同時，抑郁癥的發(fā)?。ê妥詺⑹录┮验_始出現(xiàn)低齡（大學，乃至中小學生群體）化趨勢。抑郁癥發(fā)展概述OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION迄今，抑郁癥的病因并不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理與社會環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面；與抑郁癥關系密切的心理學易患素質是病前性格特征。如抑郁氣質。成年期遭遇應激性的生活事件，是導致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。抑郁癥發(fā)展概述OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION疾病發(fā)展然而，以上這些因素并不是單獨起作用的，強調遺傳與環(huán)境或應激因素之間的交互作用。疾病發(fā)展以及這種交互作用的出現(xiàn)時點在抑郁癥發(fā)生過程中具有重要的影響。疾病發(fā)展每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上、長者甚或數(shù)年，多數(shù)病例有反復發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解抑郁癥發(fā)展概述OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION妄想等精神病性癥狀。每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上、長者甚或數(shù)年，多數(shù)病例有反復發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性。03020401抑郁癥是最常見的抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發(fā)生木僵；臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕。部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現(xiàn)幻覺。抑郁癥發(fā)展概述OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION疾病發(fā)展大多數(shù)報道將我國抑郁癥患病率確定在3%~5%的區(qū)間，但有報道稱達到了6.1%。疾病發(fā)展30年間，報告的抑郁癥發(fā)病率暴增10~20倍，現(xiàn)在仍然呈上升趨勢。疾病發(fā)展不排除有的以“世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)表明”的字眼作了錯誤（虛假）報道，故本數(shù)據(jù)可能不準確。PART02抑郁癥產生病因OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION抑郁癥產生病因OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION抑郁病因在心境低落的基礎上，患者會出現(xiàn)自我評價降低，產生無用感、無望感抑郁病因主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生。抑郁病因悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。抑郁病因無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺。抑郁癥產生病因OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION抑郁病因01抑郁病因02抑郁病因03抑郁病因04患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了銹的機器”“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事不愿和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、回避社交。抑郁癥產生病因OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，稱為“抑郁性木僵”，但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。抑郁病因抑郁病因伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。抑郁病因調查顯示，我國每年有28.7萬人死于自殺，其中63%有精神障礙，40%患有抑郁癥,因抑郁癥而自殺的不乏名人抑郁癥產生病因OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION抑郁病因ABC消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”。并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀，應提高警惕。研究認為抑郁癥患者存在認知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長。抑郁癥產生病因OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION抑郁病因警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預后。抑郁病因主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。PART03抑郁癥產生病因OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION主要臨床表現(xiàn)檢查OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退。01臨床表現(xiàn)重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。。02臨床表現(xiàn)在心境低落的基礎上，患者會出現(xiàn)自我評價降低，產生無用感、無望感。03臨床表現(xiàn)無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺。04臨床表現(xiàn)患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了銹的機器”。05臨床表現(xiàn)患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事。06主要臨床表現(xiàn)檢查OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION不愿和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧。臨床表現(xiàn)蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，稱為“抑郁性木僵”，但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。。臨床表現(xiàn)主要臨床表現(xiàn)檢查OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSIONABCD臨床表現(xiàn)因抑郁癥而自殺的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、張國榮、徐行、李曉、羅賓·威廉姆斯、喬任梁等。臨床表現(xiàn)并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀，應提高警惕。臨床表現(xiàn)調查顯示，我國每年有28.7萬人死于自殺，其中63%有精神障礙，40%患有抑郁癥。臨床表現(xiàn)消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”。主要臨床表現(xiàn)檢查OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION臨床表現(xiàn)研究認為抑郁癥患者存在認知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長臨床表現(xiàn)地級市以上的醫(yī)院對其識別率不足20%，只有不到10%的患者接受了相關的藥物治療臨床表現(xiàn)而且，同時，抑郁癥的發(fā)?。ê妥詺⑹录┮验_始出現(xiàn)低齡（大學，乃至中小學生群體）化趨勢。PART04如何治療及時預防OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION如何治療及時預防OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION治療預防1234抑郁發(fā)作的治療要達到三個目標：①提高臨床治愈率，最大限度減少病殘率和自殺率，關鍵在于徹底消除臨床癥狀；②提高生存質量，恢復社會功能①個體化治療；②劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效量，使不良反應減至最少，以提高服藥依從性。③足量足療程治療；④盡可能單一用藥，如療效不佳可考慮轉換治療、增效治療或聯(lián)合治療。但需要注意藥物相互作用；⑤治療前知情告知；⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應并及時處理。如何治療及時預防OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION治療預防對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時常需合并心理治療。治療預防⑦可聯(lián)合心理治療增加療效；⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病。治療預防藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥。治療預防常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療。如何治療及時預防OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION治療預防有人對抑郁癥患者追蹤10年的研究發(fā)現(xiàn)，有75%～80%的患者多次復發(fā)治療預防維持治療藥物的劑量多數(shù)學者認為應與治療劑量相同治療預防故抑郁癥患者需要進行預防性治療。發(fā)作3次以上應長期治療，甚至終身服藥。治療預防還應定期門診隨訪觀察。心理治療和社會支持系統(tǒng)對預防本病復發(fā)01020304如何治療及時預防OVERVIEWOFTHEDEVELOPMENTOFDEPRESSION治療預防應盡可能解除或減輕患者過重的心理負擔和壓力，幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題。治療預防提高患者應對能力，并積極為其創(chuàng)造良好的環(huán)境，以防復發(fā)。治療預防對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時常需合并心理治療。治療預防婚姻和家庭治療、精神動力學治療等，其中認知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經得到公認。01020304關愛抑郁癥人群WORKREPORTBUSI