2021年山西省晉中市初級護(hù)師專業(yè)知識測試題一（附答案）

2021年山西省晉中市專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

2.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

3.肝硬化合并腹水，限鹽量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

4.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

5.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

6.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅(jiān)持用藥E.聯(lián)合用藥

7.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

8.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

9.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

10.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時間不宜過長

二、一、A1型題(10題)11.胎兒宮內(nèi)窘迫時行氣管插管加壓給氧，一般維持呼吸為A.15次／分B.20次／分C.25次／分D.30次／分E.35次／分

12.3～6個月佝僂病患兒多見的骨骼改變是A.方顱B.骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲E.下肢畸形

13.門一腔分流術(shù)兩天內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（）A.血管吻合口破裂出血B.肝性腦病C.血小板增高D.腸系膜血管栓塞E.腹腔感染

14.實(shí)施表面麻醉時，下列哪個部位宜選用低濃度丁卡因（）A.眼睛B.口腔C.鼻腔D.咽部E.氣管

15.小兒，男，7個月，以支氣管肺炎收入院。4小時后突然出現(xiàn)煩躁、喘憋加重、發(fā)紺，心率190次／分，心音低鈍，肝肋下3cm，患兒可能出現(xiàn)（）A.心力衰竭B.膿氣胸C.肺不張D.中毒性心肌炎E.肺大泡

16.某ITP病人主訴頭痛，為明確病人是否并發(fā)顱內(nèi)出血，作為值班護(hù)士，除了觀察病人的神志變化外，下列哪項(xiàng)檢查最有助于臨床判斷A.血壓B.脈搏C.呼吸D.腦膜刺激征E.瞳孔

17.為防止全麻時嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食、禁飲的時間是（）。A.4小時禁食，2小時禁水

B.6小時禁食，4小時禁水

C.8小時禁食，6小時禁水

D.10小時禁食，4小時禁水

E.12小時禁食，4～6小時禁水

18.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時內(nèi)讓母兒早接觸

C.娩出5分鐘后行Apgar評分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上

19.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

20.預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最常用的有效措施是()。A.早期下床活動B.大劑量抗生素C.半臥位D.禁食E.胃腸減壓

三、2.A3型題(10題)21.急診護(hù)士應(yīng)給予病人吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

22.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

23.護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）。A.A.適當(dāng)休息

B.少飲水

C.保持會陰部清潔

D.不宜使用磺胺類、氨基糖苷類抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

24.對其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

25.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

26.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

27.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

28.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

29.對該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6～12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

30.連服1個月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

四、3.A3型題(5題)31.該病人可能的診斷是（）。A.A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

32.對外科急腹癥病人采取的護(hù)理措施中不正確的是（）。A.A.立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療

B.禁食水

C.給予生命體征監(jiān)測，吸氧

D.給予半臥位

E.給予病人及家屬適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理

33.患兒胸部X線檢查，可見

A.靴形心B.肺門舞蹈征C.左心室明顯增大D.左心房明顯增大E.肺紋理明顯增多

34.根據(jù)上題水、電解質(zhì)失衡的診斷，此病人應(yīng)補(bǔ)哪種液體A.A.等滲鹽水B.3％～5％鹽水C.5％的葡萄糖液D.2％NaHCO3

E.10％葡萄糖液

35.重要的護(hù)理措施是（）

A.減少不良刺激B.給予鼻飼及靜脈高營養(yǎng)C.保持呼吸道通暢D.清洗臍部E.鎮(zhèn)靜止痙

五、1.A1/A2型題(5題)36.急性白血病臨床表現(xiàn)，不正確的是

A.起病急驟，突發(fā)高熱和明顯出血傾向

B.可有發(fā)熱、貧血、出血三種癥狀

C.有白細(xì)胞浸潤表現(xiàn)，如肝、脾、淋巴結(jié)腫大，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等

D.多無胸骨下端及四肢骨骼疼痛

E.常有胸骨下端壓痛

37.患者，女性，60歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史10余年，急診以“心律失?！款潯笔杖朐骸；颊呷朐汉笮穆?54次／分，脈率68次／分，伴嚴(yán)重呼吸困難，端坐位，咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰，護(hù)士給予該患者的護(hù)理措施不妥的是

A.觀察呼吸困難的特點(diǎn)、程度及伴隨癥狀

B.及時發(fā)現(xiàn)心功能變化的情況

C.給予兩腿下垂坐位

D.嚴(yán)格控制靜脈點(diǎn)滴速度

E.予中等流量、中等濃度氧氣吸入

38.以下哪項(xiàng)不是破傷風(fēng)常見癥狀A(yù).神志不清B.張口困難C.角弓反張D.苦笑面容E.呼吸困難

39.對流行性腮腺炎的護(hù)理，以下正確的是

A.可以多進(jìn)食餅干、薯片等調(diào)節(jié)食欲

B.嚴(yán)禁溫鹽水漱口，防止疼痛加重

C.可進(jìn)食水果和補(bǔ)充維生素C片

D.腺腫處可用如意黃金散外敷

E.腫脹處可熱敷

40.輪狀病毒性腸炎好發(fā)年齡是

A.學(xué)齡期B.新生兒期C.嬰幼兒期D.青壯年期E.任何年齡期

六、共用題干(5題)41.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

42.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

43.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

44.此時首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

45.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

參考答案

1.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

2.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強(qiáng)，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

3.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人，限制鹽在1～2g／d，以免加重腹水癥狀。

4.A葡萄胎病人有10%～20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

5.C

6.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。

7.D瞳孔縮小見于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

8.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護(hù)腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

9.D孕婦人院時情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

10.D

11.D

12.B

13.A

14.A

15.A

16.E

17.E

18.B新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。故本題選B。

19.B規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個時間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

20.C

21.E

22.A

23.B

24.D

25.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

26.E

27.E

28.C

29.E

30.A

31.B

32.D外科急腹癥護(hù)理措施

33.A

34.A

35.C

36.D急性白血病，起病急緩不一。起病隱匿和數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸進(jìn)展，或起病急驟。臨床癥狀和體征由骨髓衰竭或白血病細(xì)胞浸潤所致?？捎邪l(fā)熱、貧血、出血三種癥狀。有白細(xì)胞浸潤表現(xiàn)，淋巴結(jié)和肝脾腫大，急淋較急非淋多見，腫大程度也較顯著?？v隔淋巴結(jié)腫大多見于T細(xì)胞急淋；骨骼和關(guān)節(jié)疼痛，常有胸骨下端壓痛。白血病細(xì)胞浸潤關(guān)節(jié)、骨膜或在髓腔內(nèi)過度增殖可引起骨和關(guān)節(jié)痛，兒童多見，急淋較急非淋常見且顯著。中樞神經(jīng)系統(tǒng)，白血病隨著白血病緩解率提高和生存期延長，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)成為較突出的問題。急淋較急非淋常見，急性早幼粒細(xì)胞白血病也較多見。常無癥狀，可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、煩躁，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、視神經(jīng)乳頭水腫和腦神經(jīng)、脊髓癱瘓等。

37.E本題考查了心源性呼吸困難發(fā)生了急性肺水腫的護(hù)理措施。本題患者有風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病史，且由于快速心室率的房顫發(fā)作誘發(fā)患者出現(xiàn)典型的急性肺水腫癥狀，因此護(hù)理上應(yīng)按照急性肺水腫護(hù)理措施予以護(hù)理，尤其是在吸氧方式和流量上不同于慢性心功能不全所致的肺淤血造成的呼吸困難，吸氧方式強(qiáng)調(diào)高流量，且通過酒精濕化給氧。

38.A破傷風(fēng)前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等；典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。相應(yīng)出現(xiàn)的征象為：張口困難（牙關(guān)緊閉）、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強(qiáng)直、頭后仰；當(dāng)背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài)，形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”；膈肌受影響后，發(fā)作時