2021年湖南省婁底市初級護師專業(yè)知識考試測試卷（附答案）

2021年湖南省婁底市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.支氣管哮喘發(fā)作時，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

2.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

3.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

4.破傷風(fēng)患者肌肉呈陣發(fā)性強烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

5.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項護理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

6.6個月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

7.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

8.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

9.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

10.幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

二、一、A1型題(10題)11.尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.腰痛E.膿尿

12.小兒，男，5歲。1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性心臟病

13.應(yīng)該首先急救的損傷是（）A.包膜下脾破裂B.開放性氣胸C.腦震蕩D.下肢開放性骨折E.單根肋骨骨折

14.內(nèi)痔患者手術(shù)后出院指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.定時排便B.提肛運動C.少吃水果D.避免辛辣食物E.排便后清潔肛周皮膚

15.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

16.王某，男，經(jīng)擴容治療后，測中心靜脈壓13cmH2O，血壓正常，尿量10ml/h，尿比重低于1.010，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.心功能不全B.血容量不足C.酸中毒D.腎功能不全E.血容量過多

17.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

18.3～6個月佝僂病患兒多見的骨骼改變是A.方顱B.骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲E.下肢畸形

19.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

20.某病人患慢性腎炎已3年，目前蛋白尿(++)。血壓和腎功能正常，其飲食應(yīng)限制A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)

三、2.A3型題(10題)21.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

22.急診護士應(yīng)給予病人吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

23.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

24.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

25.對其飲食護理錯誤的是

A.高熱量B.低蛋白C.高維生素D.不能進食的可以鼻飼E.必要時可以全胃腸外營養(yǎng)

26.該產(chǎn)婦最及時的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

27.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

28.最好的護理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進乳腺通暢D.增加會陰護理次數(shù)E.冷敷乳房

29.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

30.護理中應(yīng)特別強調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

四、3.A3型題(5題)31.此患者的治療措施中，正確的是（）

A.全身用廣譜抗生素

B.理療

C.用生理鹽水每天沖洗陰道，連續(xù)7天

D.滅滴靈片口服和陰道用藥+0.5%醋酸溶液沖洗陰道

E.陰道使用制霉菌素+1%新潔爾滅溶液沖洗陰道

32.急診護士給予病人的護理，下列哪項不妥（）。

A.臥床休息B.建立靜脈通道C.心電監(jiān)測D.準(zhǔn)備氣管插管物品E.鼻導(dǎo)管吸氧

33.急診護士對病人評估后，認為主要護理診斷是（）。

A.活動無耐力B.低效性呼吸形態(tài)C.潛發(fā)并發(fā)癥——感染D.焦慮E.疼痛

34.此患者可能發(fā)生（）

A.骨折移位B.炎癥反應(yīng)C.骨筋膜室綜合征D.動靜脈損傷E.缺血性骨壞死

35.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

五、1.A1/A2型題(5題)36.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是（）A.使患者躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入齒間E.強力按壓抽搐肢體

37.患者，男，56歲。吉蘭——巴雷綜合征入院，病人有四肢無力伴有肢體遠端感覺麻木等典型表現(xiàn)，請問此類有肢體感覺障礙的患者不宜

A.經(jīng)常翻身、拍背B.使用熱水袋C.用溫水擦浴D.睡于軟床上E.用樟腦酒精按摩

38.采集婦科病史的做法，應(yīng)除外

A.認真傾聽病人的主訴

B.與家屬訪談了解病人的健康情況

C.根據(jù)患者的表情推測其有關(guān)的隱私資料

D.訪談、觀察、體檢及做實驗室檢查

E.體檢、做實驗室檢查并觀察

39.在ARDS治療和護理中的最關(guān)鍵的措施是

A.抗感染B.營養(yǎng)支持C.維持有效循環(huán)D.積極治療原發(fā)疾病E.糾正低氧血癥和酸中毒

40.鑒別單純性與絞窄性腸梗阻最有幫助是

A.血白細胞明顯升高

B.腹部平片可見多個液氣平面

C.血生化檢查示電解質(zhì)紊亂

D.血氣分析示血氧分壓降低

E.腹腔穿刺抽出血性物

六、共用題干(5題)41.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

42.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

43.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

44.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

45.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

參考答案

1.E本題考核了支氣管哮喘的護理措施，其最適宜的體位是端坐位。

2.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

3.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

4.E破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

5.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。

6.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

7.C

8.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

9.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

10.B幽門梗阻病人術(shù)前2—3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃，可使胃黏膜水腫減輕，有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

11.C

12.D

13.B開放性氣胸會導(dǎo)致呼吸功能紊亂，可迅速致使病人窒息，故應(yīng)首先搶救。

14.C

15.E慢性子宮頸炎多數(shù)患者沒有癥狀，少數(shù)患者可有持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的陰道分泌物增多，陰道分泌物呈現(xiàn)淡黃色或者膿性。

16.D

17.C宮頸癌最常見的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

18.B

19.B規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個時間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

20.E

21.D

22.E

23.B

24.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

25.B

26.B

27.C

28.C

29.A

30.C

31.D

32.D解析：本題考查心絞痛的護理措施及健康指導(dǎo)。

33.E

34.C

35.D

36.E癲癇大發(fā)作時應(yīng)立即幫助患者躺下，避免摔傷；側(cè)臥位，防止分泌物誤吸入呼吸道；不可喂水，防止誤吸；切勿用力按壓身體，防止骨折及脫臼；及時使用牙墊或壓舌板塞入齒間，防止舌咬傷；給患者解開衣領(lǐng)、腰帶，防止過緊壓迫呼吸。

37.B肢體癱瘓的患者應(yīng)定時翻身、按摩、被動和主動運動，但肢體感覺障礙者禁止使用熱水袋，以免燙傷。

38.C病史采集是通過觀察、會談及對病人進行身體檢查、相關(guān)的實驗室檢查及相應(yīng)的物理學(xué)診斷、心理測試等方法獲得婦女生理、心理、社會等各方面的資料。由于女性生殖系統(tǒng)疾病常常涉及患者的隱私和與性生活有關(guān)的內(nèi)容，病史采集過程中會使病人感到害羞和不適，所以要做到態(tài)度和藹、語言親切，關(guān)心體貼和尊重患者。耐心細致地詢問和進行體格檢查，如患者需要還可以提供私密的交流空間。對于危重患者可先向其親屬詢問病情。這樣才能收集到患者真實的生理和心理社會資料。而通過患者的表情推測其有關(guān)的隱私資料，所得結(jié)果帶有主觀性，并不可靠。

39.E急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是指在創(chuàng)傷、感染、休克、大手術(shù)等嚴(yán)重疾病的過程中繼發(fā)的一種以進行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭。在ARDS治療和護理中的最關(guān)鍵的措施是糾正低氧血癥和酸中毒。

40.E