2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)(本科定向)歷年高頻考試題庫答案_第1頁
2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)(本科定向)歷年高頻考試題庫答案_第2頁
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文檔簡介

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)(本科定向)歷年高頻考試題庫答案(圖片大小可自由調(diào)整)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請(qǐng)謹(jǐn)慎購買!卷I一.綜合考核題庫(共25題)1.剪線時(shí)一般皮膚縫線留_________cm(所屬,難度:3)2.支配環(huán)甲肌的是A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C、左側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、右側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、迷走神經(jīng)主干3.腹壁淋巴回流不正確的是?A、腹壁淺層、臍平面以上匯入腋淋巴結(jié)群B、臍平面以下匯入腹股溝淋巴結(jié)淺群C、肝淋巴管延肝緣韌帶與腹壁淋巴管相通D、肝癌可轉(zhuǎn)移至臍部或腹股溝部淋巴結(jié)E、胃癌時(shí)淋巴轉(zhuǎn)移可至臍周淋巴結(jié)4.甲狀腺峽部位于A、1-3氣管軟骨環(huán)前面B、2-4氣管軟骨環(huán)前面C、3-5氣管軟骨環(huán)前面D、4-6氣管軟骨環(huán)前面E、5-7氣管軟骨環(huán)前面5.關(guān)于剖腹探查術(shù)的探查原則不正確的是A、先探查污染嚴(yán)重部位B、先探查腫瘤部位C、先探查感染嚴(yán)重部位D、可根據(jù)具體病情來定。應(yīng)先探查正常區(qū),最后探查病區(qū)。E、先控制出血6.剖腹探查中關(guān)于胃腸道疾病的說法不正確的是A、胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)務(wù)必取活檢;B、大量腸管脫出腹腔后可直接回納C、腸梗阻的病變部位往往在擴(kuò)張-塌陷的交界處;D、腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位不能過快,以免誘發(fā)心跳驟停;E、小腸挫裂傷,切除腸管范圍應(yīng)該夠大。7.手術(shù)中負(fù)責(zé)檢測血壓、脈搏、呼吸及各項(xiàng)檢測結(jié)果的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士8.某教師,因膽總管結(jié)石,行膽道探查后放置T管,拔T管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后A、7天B、10天C、14天D、28天E、35天9.靜脈切開常選A、大隱靜脈B、小隱靜脈C、頭靜脈D、無名靜脈E、腋靜脈10.靜脈切開術(shù)成功的標(biāo)志是A、輸血通暢B、完整切除病變C、輸液通暢D、輸液輸血通暢E、手術(shù)經(jīng)過順利11.淺表膿腫切開時(shí),選擇的麻醉是A、全麻B、腰麻C、局麻D、局麻加強(qiáng)化E、表面麻醉12.患者,男,26歲,突然上腹部劇痛,不能直腰1小時(shí)就診,查P100次/分,BP110/80mmHg,急性痛苦面容,全腹壓痛反跳痛,肌緊張明顯,以劍突下為甚,肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失,腸鳴音減弱,血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6*109/L,N86%,Hb91g/dl,血尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡單的化驗(yàn)方法首選A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI13.起刀時(shí)垂直將鋒切入皮膚與皮下,移動(dòng)時(shí)持_________斜角(所屬,難度:3)14.精細(xì)美容整形手術(shù)中手術(shù)刀的持拿方法為A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、握拳式15.腹部手術(shù)手術(shù)區(qū)鋪小單順序正確的是A、最先鋪患者頭側(cè),最后鋪靠近自己一側(cè)B、最先鋪患者足側(cè),最后鋪靠近自己一側(cè)C、最先鋪患者頭方,最后鋪患者足側(cè)D、最先鋪患者足側(cè),最后鋪患者頭側(cè)E、最先鋪患者足側(cè),最后鋪對(duì)側(cè)16.甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)切口選擇于胸骨上切跡上方_________處(所屬,難度:3)17.患者,女,29歲。患甲亢3年,行甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)中可能損傷甲狀旁腺,術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀是A、飲食嗆咳B、聲音嘶啞C、聲音變低D、手足抽搐E、呼吸困難窒息18.腹部切口種類繁多,但常用的是?A、縱切口B、斜切口C、橫切口D、聯(lián)合切口E、以上均是19.三角針常用于縫合A、皮膚B、腸管C、血管D、神經(jīng)E、肌腱20.男,45歲,胃潰瘍病多年,經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無效,近日入院手術(shù)治療該患者術(shù)前備皮范圍上下界分別是A、上起鎖骨下平臍B、上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C、上起劍突下至恥骨聯(lián)合D、上起乳頭連線下平臍E、上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合21.膽囊切除術(shù)患者,手術(shù)區(qū)皮膚消毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦B、接觸污染部位的藥液紗布,不應(yīng)返檫清潔處C、消毒范圍應(yīng)包括切口周圍15cm的區(qū)域D、用2.5%-3%碘酊涂擦皮膚,待碘干后,以70%乙醇涂擦兩遍,將碘酊擦凈E、應(yīng)用力來回擦,使消毒液深入皮膚深層,達(dá)到滅菌效果22.下列哪項(xiàng)不是切開的注意事項(xiàng)A、切開皮膚前應(yīng)繃緊皮膚B、皮膚和皮下組織應(yīng)在同一深度全層切開C、垂直切入,傾斜45度行刀D、腱膜、筋膜、肌肉切開應(yīng)沿其纖維方向E、長切口可分段多次切開23.Ferguson法是A、顯露斜疝囊頸,予以高位結(jié)扎,然后切去疝囊B、在精索后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上C、利用同側(cè)腹直肌前鞘瓣向外下翻轉(zhuǎn),在精索后方縫至腹股溝韌帶上D、把精索挑起,在其后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上E、在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上24.乳房的外側(cè)血液供應(yīng)來自于?A、胸廓內(nèi)動(dòng)脈B、胸肋間動(dòng)脈C、胸外側(cè)動(dòng)脈D、4.5肋間動(dòng)脈E、胸骨內(nèi)動(dòng)脈25.股疝經(jīng)股環(huán)和股管突出于A、腹股溝韌帶上方B、股三角內(nèi)側(cè)C、股三角外側(cè)D、腹股溝韌帶下方E、腹部卵圓窩卷II一.綜合考核題庫(共25題)1.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)的切口選擇于_________外上方1.5-2cm處(所屬,難度:3)2.新潔爾滅泡手最多使用多少次就不能繼續(xù)使用A、20次B、30次C、40次D、50次E、60次3.治療乳腺纖維瘤的有效方法為?A、維生素CB、維生素BC、逍遙散D、三苯氧胺E、手術(shù)治療4.包埋闌尾殘端應(yīng)用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合5.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。對(duì)于以下幾種檢查,該患者非常規(guī)的為:A、體格檢查B、頸部彩超C、基礎(chǔ)代謝率的測定D、心電圖E、眼底檢查6.什么原因引起術(shù)后發(fā)聲低沉,術(shù)月后可逐漸恢復(fù)A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C、左側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、右側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、甲狀旁腺損傷7.常用于縫合胃腸道小穿孔及包埋闌尾殘端的縫合方法是_________(所屬,難度:3)8.單純?nèi)榉壳谐g(shù)主要適用于_________、微小癌及年邁體弱不宜做根治術(shù)者(所屬,難度:3)9.男,65歲,15小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛,右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納,行急診手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)頓的腸管已壞死,應(yīng)采取的手術(shù)方法是:壞死腸段切除和A、無張力疝修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)10.患者,女性,35歲,因急性闌尾炎住院,做好術(shù)前必要檢查及談話。擬在連硬外麻下行闌尾切除術(shù)。闌尾切口位置怎么定?A、臍與髂前上棘連線1/2B、臍與髂前上棘連線1/3C、臍與右髂前上棘的中點(diǎn)外1/3處斜行切口D、臍與右髂前上棘的中點(diǎn)內(nèi)1/3處斜行切口E、臍與右髂前上棘的中點(diǎn)外1/4處斜行切口11.下列哪項(xiàng)不是清創(chuàng)處理的主要措施?A、適當(dāng)切除B、充分清洗C、徹底止血D、合理引流E、立即縫合12.女,34歲,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小時(shí),體溫37.8℃,既往有潰瘍病史,擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體,闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔13.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)刀的持拿手法?A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、把抓式14.某腰椎結(jié)核患者,腰部繼發(fā)膿腫,該患者最可能的診斷是A、寒性膿腫B、排膿引流C、混合性感染D、脊椎旁膿腫E、腫塊壞死液化15.對(duì)污染較重的傷口,清創(chuàng)后暫不予縫合,觀察24~48小時(shí)后如無明顯感染,再行縫合,這種縫合稱()A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是16.患者,女,35歲,雙側(cè)甲狀腺囊腫,擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后如發(fā)生并發(fā)癥,哪項(xiàng)可能性大A、呼吸困難B、傷口裂開C、傷口感染D、肺不張E、腹脹17.腸后壁全層縫合應(yīng)用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合18.腹壁層次由外向內(nèi),下列哪項(xiàng)正確?A、皮膚B、淺筋膜C、肌層D、腹膜壁層E、以上均是19.男,50歲,患十二指腸潰瘍?cè)趦?nèi)科治療一個(gè)月,三天來嘔血,便血不止,每日需輸血1000ml,才能維持血壓,應(yīng)A、繼續(xù)輸血,給止血?jiǎng)獕悍€(wěn)定后手術(shù)B、繼續(xù)輸血,靜脈滴注甲氰咪胍C、觀察2~3日,仍有出血再手術(shù)D、繼續(xù)輸血的同時(shí)急癥手術(shù)E、胃腸減壓,同時(shí)注入冰水、腎上腺素止血20.手術(shù)器械和敷料的常用滅菌方法是A、乳酸消毒B、紫外線消毒C、甲醛熏蒸法D、電離輻射法E、高壓蒸氣滅菌21.女,25歲,發(fā)現(xiàn)左乳腺無痛性腫塊3月,大小約為1.5cm*1.5cm,質(zhì)韌,活動(dòng)可,腋窩未及明顯腫大淋巴結(jié),建議選用何種治療?A、乳腺癌改良根治術(shù)B、全乳房切除術(shù)C、腫塊切除術(shù)+病檢D、對(duì)癥治療E、化學(xué)治療22.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),切口感染化膿,下列哪項(xiàng)描述正確A、I/甲B、I/丙C、II/乙D、I/乙E、III/甲23.傷口一般從污染到感染一般需要_________小時(shí),清創(chuàng)術(shù)在此時(shí)限內(nèi)進(jìn)行(所屬,難度:3)24.關(guān)于腹白線位置及組成,錯(cuò)誤的說法是?A、位于正中線上B、兩側(cè)腹直肌前鞘后層的建模纖維交織而成C、由劍突延伸至恥骨聯(lián)合D、臍上寬1-2cmE、臍下寬3-5cm25.乳腺癌最常見的血液轉(zhuǎn)移部位?A、肺臟B、腦C、肝臟D、骨E、頸部卷III一.綜合考核題庫(共25題)1.甲狀腺大部分切除術(shù)適應(yīng)癥不包括A、甲亢B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有壓迫癥狀C、多發(fā)甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腫伴有長大趨勢2.乳腺癌根治切除術(shù)包括?A、病灶側(cè)整個(gè)乳房的切除B、是指病灶切除C、是指腋淋巴結(jié)清掃D、包括病灶側(cè)整個(gè)乳房及其皮膚乳房周圍組織、胸大小肌腋窩和鎖骨下淋巴結(jié)及其周圍組織,胸大小肌腋窩和鎖骨下淋巴結(jié)及其脂肪組織E、改良根治術(shù)3.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀。(1)診斷是什么?(4分)(2)診斷依據(jù)有哪些?(5分)(3)目前最佳的治療方式是什么?(3分)(4)術(shù)中結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)靜脈時(shí),一定要靠近腺體結(jié)扎,以免損傷什么?(2分)(5)如術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息,可能的原因有哪些?(4分)(6)術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳,可能的原因是?(2分)4.關(guān)于清創(chuàng)縫合,哪項(xiàng)不正確A、一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤麻醉B、清除污物,異物,切除失活組織,徹底止血C、僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合D、傷口污染較重者,皮膚縫線可暫不結(jié)扎,24小時(shí)后無感染再行結(jié)扎對(duì)合E、如傷口已感染,則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理5.女,35歲,進(jìn)油膩食物后忽感右上腹絞痛一小時(shí)伴右肩部牽射痛。病人康復(fù)出院,注意事項(xiàng)中哪一項(xiàng)除外:A、低脂飲食B、定期復(fù)查C、服用消炎利膽藥物D、暴飲暴食應(yīng)避免E、輕體力勞動(dòng)6.負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)域消毒鋪單的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士7.甲狀腺大部分切除術(shù),應(yīng)保留側(cè)葉的后內(nèi)側(cè)部原因是:A、避免損傷和切除甲狀旁腺B、避免損傷甲狀腺中動(dòng)脈C、避免損傷喉上神經(jīng)D、避免損傷喉返神經(jīng)E、避免損傷迷走神經(jīng)8.女性,38歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)。體檢:全腹壓痛,反跳痛及肌緊張,以右下腹為著。術(shù)前擬診斷為急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎。手術(shù)切口宜選擇A、臍與右髂前上嵴連線內(nèi)1/3處B、臍與右髂前上嵴連線外1/3處C、臍與右髂前上嵴連線中點(diǎn)處D、右下腹經(jīng)腹直肌切口E、以上都不對(duì)9.甲狀腺手術(shù)后,術(shù)者手套有破口,接連施行手術(shù)時(shí),術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒A、加帶無菌手套,穿無菌衣B、重新洗手C、更換手套,更換手術(shù)衣D、重新洗手,時(shí)間縮短為1分鐘E、以上都不是10.產(chǎn)后子宮腔內(nèi)出血可采用的止血方法為A、填塞壓迫止血法B、結(jié)扎止血法C、電凝止血法D、鉗夾止血法E、血管修復(fù)法11.手部感染的特點(diǎn)是A、向周圍蔓延B、向深部擴(kuò)展C、向表皮潰破D、向遠(yuǎn)處播散E、常累及關(guān)節(jié)12.手部感染切開的要點(diǎn)是A、直達(dá)膿腔B、精細(xì)解剖C、不作引流D、不應(yīng)沖洗E、應(yīng)該沖洗但不引流13.女性,28歲,左乳疼痛五天,查左乳捫及4.5*4cm腫塊并有觸痛,體溫:38.2℃,診斷為急性乳腺炎,對(duì)該病人的部適當(dāng)處理為?A、適用抗生素B、手術(shù)切除腫塊C、超市檢查D、穿刺檢查E、CT檢查14.橡皮引流條于術(shù)后多長時(shí)間拔出A、6-8小時(shí)B、8-12小時(shí)C、12-24小時(shí)D、24-48小時(shí)E、48-72小時(shí)15.膿腫切開的要點(diǎn)是A、先穿刺,后切開B、引流通暢C、引流物的觀察D、引流物放入膿腔深處E、以上都是16.男性,32歲,已婚。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)?;颊哂谌朐呵?4小時(shí),午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛,呈陣發(fā)性并伴有惡心,8小時(shí)后感疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴發(fā)熱38.6℃,查血象WBC21×109/L,急收入院。查體:T38.7℃,P120次/分,BP100/70mmHg,腹肌緊張,全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周圍為著,腸鳴音10-15次/分??紤]急性闌尾炎,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔,行闌尾切除術(shù)及腹腔清洗后,病人安返病房。該患者所行手術(shù)類型應(yīng)為A、急救手術(shù)B、急癥手術(shù)C、限期手術(shù)D、擇期手術(shù)E、以上分類均不是17.剖腹探查術(shù)中,打開腹膜見到渾濁的腹水提示A、空腔臟器穿孔B、實(shí)質(zhì)臟器破裂出血C、膽道穿孔D、炎性病變E、腸系膜受損18.腸吻合時(shí)因腸腔開放,增加污染的機(jī)會(huì),故術(shù)中應(yīng)盡量注意用溫鹽水紗布_________,減少污染(所屬,難度:3)19.以下哪個(gè)不是小腸A、十二指腸B、回腸C、空腸D、結(jié)腸E、以上都是20.長沙某老年女性,62歲,右上腹痛伴發(fā)熱2天,體檢:T38.6oC,BP:110/60mmHg,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示:膽囊12×8cm,有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影、膽總管1.2cm,應(yīng)行A、膽囊造瘺術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)21.患者,男,58歲,胃癌根治術(shù)后,恢復(fù)普通飲食,一般應(yīng)在術(shù)后第幾天A、術(shù)后第1天B、術(shù)后2-3天C、術(shù)后4-5天D、術(shù)后6-7天E、術(shù)后7-9天22.膿性指頭炎易導(dǎo)致A、指頭壞死B、指骨壞死C、末節(jié)指骨4/5壞死D、甲床壞死E、皮膚壞死23.不是常見的闌尾位置的是A、盲腸內(nèi)側(cè)B、盲腸下方C、盲腸后位D、盲腸前方E、盲腸外側(cè)24.污染手術(shù)切口、一期愈合的記錄方法是A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲25.一民工在工地干活,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來院就診。見傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周圍有泥土等污物,宜進(jìn)行的處理是A、清潔去污并清理傷口,行一期縫合B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、減少活動(dòng),抬高患肢E、以上各項(xiàng)均正確卷IV一.綜合考核題庫(共25題)1.患者,女性,35歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱8小時(shí)入院,查體:T:38.6℃,右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張,WBC16x109/L。做好術(shù)前必要檢查及談話。擬在連硬外麻下行闌尾切除術(shù)。(1)最可能的診斷是什么?(4分)(2)診斷依據(jù)有哪些?(5分)(3)常做的影像學(xué)檢查是什么?(2分)(4)如果手術(shù),一般選擇什么切口?(3分)(5)該切口位置怎么定?(3分)(6)該切口切開皮膚、皮下組織后,下一腹壁層是什么?(3分)2.手術(shù)切口的選擇原則有顯露好、損傷小及_________(所屬,難度:3)3.下列哪項(xiàng)不屬于影響傷口愈合的局部因素A、局部血液循環(huán)和組織氧分壓B、感染C、壞死失活組織、異物、血腫D、制動(dòng)與適當(dāng)活動(dòng)E、內(nèi)分泌激素的作用4.剖腹探查的手術(shù)切口不正確的是A、腹正中切口B、腹正中旁切口C、右側(cè)腹直肌切口D、左側(cè)腹直肌切口E、肋緣下斜切口5.手術(shù)過程的主要負(fù)責(zé)者為A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、巡回護(hù)士E、麻醉師6.男,45歲,右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,可進(jìn)入陰囊,平臥或休息時(shí)可消失。診斷為左側(cè)腹股溝斜疝,應(yīng)采取的手術(shù)方法是:A、McVay術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)7.各種類型開放性損傷視為新鮮傷口,具備以下條件者A、傷后6~8h以內(nèi)者B、傷口污染較輕,不超過傷后12h者C、頭面部傷口,一般在傷后24~48h以內(nèi),爭取清創(chuàng)后一期縫合D、化膿傷口經(jīng)抗生素治療后E、污染傷口經(jīng)處理后7天已無紅腫、溢液8.關(guān)于股疝修補(bǔ)術(shù)說法不正確的是A、術(shù)中辨認(rèn)疝囊困難時(shí)可改用經(jīng)腹股溝手術(shù),先打開腹腔再辨認(rèn)疝囊壁B、當(dāng)術(shù)中需切開陷窩韌帶以松解股環(huán)時(shí),應(yīng)另做腹股溝部斜切口顯露韌帶C、閉孔動(dòng)脈異常時(shí),先切開陷窩韌帶,再行結(jié)扎D、分離疝囊時(shí)應(yīng)避免損傷膀胱E、股疝修補(bǔ)成功與否最大程度上取決于疝囊頸部是否得到高位結(jié)扎9.切口愈合統(tǒng)計(jì)范圍只限于記錄的切口是A、部分縫合切口B、植皮的手術(shù)切口C、完全縫合的切口D、切開引流的切口E、以上均不在統(tǒng)計(jì)范圍10.該患者的治療應(yīng)盡量A、切開膿腫B、排膿引流C、反復(fù)穿刺抽膿D、保守治療E、切開加抗癆治療11.局麻給藥的要點(diǎn)是A、邊進(jìn)針邊給藥B、邊回抽邊給藥C、邊分針,邊給藥D、抽到血液時(shí)給藥E、注藥時(shí)沒有隆起給藥12.男,48歲,間歇性黃疸4個(gè)月伴皮膚瘙癢,大便呈白陶土色,結(jié)合膽紅素,總膽紅素及AKP值均升高。如果總膽管放置引流管,通常拔管的時(shí)間應(yīng)該是:A、3~5天B、5~7天C、14~15天D、一個(gè)月E、以上都不是13.一青年男性發(fā)熱,劇然肛周觸痛,充血水腫,波動(dòng)感,正確的處理是A、肛裂切除B、切開引流C、痔切除D、轉(zhuǎn)流性結(jié)腸造口E、抗生素+熱水浸泡14.患者,女,30歲?;技卓?年,經(jīng)藥物治療和術(shù)前準(zhǔn)備后,行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后6小時(shí)突然出現(xiàn)抽搐伴嚴(yán)重的呼吸困難,最可能是因?yàn)槿缧g(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息,可能的原因不包括A、血腫壓迫氣管B、氣管塌陷C、喉頭水腫D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷15.乳腺癌手術(shù)皮瓣分離范圍是?A、上緣達(dá)鎖骨下方B、下緣達(dá)腹直肌上緣C、內(nèi)側(cè)達(dá)胸骨緣D、外側(cè)達(dá)前鋸肌腋中線處乳腺外側(cè)緣E、以上均是16.闌尾炎一般不會(huì)可以引起A、門靜脈炎B、肝膿腫C、彌漫腹膜炎D、腸瘺E、胃穿孔17.闌尾切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A、切口感染B、粘連性腸梗阻C、闌尾殘株炎D、糞瘺E、腹腔出血18.男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20x109/L,中性粒細(xì)胞0.85%。初步診斷是A、左趾甲溝炎B、左趾壞疽C、左側(cè)小腿丹毒D、左小腿蜂窩組織炎E、感染性休克19.減張縫合的拆線時(shí)間為A、4-5天B、6-7天C、7-10天D、12-14天E、14天以上20.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時(shí)間是A、130℃,30分鐘B、121-126℃,10分鐘C、121-126℃,30分鐘D、100-121℃,30分鐘E、100-121℃,20分鐘21.男性,48歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐12小時(shí),寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:意識(shí)模糊,鞏膜及皮膚黃染,脈搏110次/min,體溫40℃,血壓90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,白細(xì)胞19×109/L。急診剖腹探查,見膽總管直徑約1.6cm,穿刺有膿性膽汁,應(yīng)采用的術(shù)式A、膽總管空腸吻合術(shù)B、膽總管切開減壓T形管引流術(shù)C、膽囊切除、膽總管切開減壓T形管引流D、膽囊切除E、膽總管探查22.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是:A、切口感染B、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸粘連23.男性,41歲,右下腹痛伴發(fā)熱1天,術(shù)前診斷急性闌尾炎,急診手術(shù)治療,術(shù)中見闌尾腫脹明顯,漿膜高度充血,表面覆有少量膿性滲出物,闌尾周圍滲出物量少。闌尾切除后正確的處理是A、殘端不能包埋B、闌尾周圍滲出液用紗布多次蘸凈,不用鹽水沖洗C、大量鹽水沖洗腹腔D、大量抗生素鹽水沖洗腹腔E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管24.下列哪類器械不可用作鈍性分離A、刀柄B、刀片C、止血鉗D、手指E、剝離子25.女性。50歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周,查體:腫塊位于左乳頭外側(cè),約5*4cm大小,質(zhì)硬,無壓痛,邊界部欠清,腋窩可捫及腫大淋巴結(jié),尚可活動(dòng)。(1)最有可能的診斷為?(5分)(2)診斷依據(jù)有哪些?(4分)(3)可確診的檢查方法是什么?(4分)(4)該病人臨床分期是哪一期?(4分)(5)如果手術(shù),你選擇手術(shù)術(shù)式是?(3分)卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:0.5-12.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:B如考慮手術(shù)治療,首選的麻醉是A、局麻B、連硬外麻C、腰麻D、全麻E、表面麻醉正確答案:D完善檢查后提示消化道穿孔,患者腹痛明顯加重,呈板狀腹,BP60/40mmHg,目前的治療為A、立即剖腹探查B、予抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療C、先行抗休克治療D、抗休克同時(shí)行剖腹探查E、胃鏡下進(jìn)一步明確診斷正確答案:D13.正確答案:45度14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:2橫指17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:E該患者術(shù)前禁食和禁水A、禁食6小時(shí),禁水3-4小時(shí)B、禁食8小時(shí),禁水3-4小時(shí)C、禁食10小時(shí),禁水4-6小時(shí)D、禁食12小時(shí),禁水4-6小時(shí)E、禁食14小時(shí),禁水6-8小時(shí)正確答案:D在硬膜外麻醉下,行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù),手術(shù)順利,一般情況好,返回病房的臥位首先是A、側(cè)臥B、平臥,不去枕C、去枕平臥D、中凹臥E、半臥正確答案:B21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:E24.正確答案:C25.正確答案:E卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:腹股溝韌帶中點(diǎn)2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:E5.正確答案:E該患者最佳的治療方法是A、內(nèi)科藥物治療B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、同位素治療E、外放射治療正確答案:B術(shù)中需注意的是A、麻醉的選擇B、切口長度的選擇C、保護(hù)喉上神經(jīng)及喉反神經(jīng)外側(cè)支D、保留甲狀旁腺E、以上各項(xiàng)都對(duì)正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:荷包縫合8.正確答案:原位癌9.正確答案:A10.正確答案:C切開皮膚、皮下組織后,下一腹壁層是什么?A、腹直肌前鞘B、腹內(nèi)斜肌C、腹橫肌D、腹外斜肌腱膜E、腹橫筋膜正確答案:D下列切口可供你選擇A、右肋緣下斜行切口B、經(jīng)腹直肌切口C、麥?zhǔn)锨锌贒、下腹正中切口E、以上切口可隨意選擇正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:6-824.正確答案:E25.正確答案:A卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:(1)甲亢(2)35歲女性患者;頸前區(qū)腫塊10年病史;近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難;晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀(3)甲狀腺大部切除術(shù)(4)喉上神經(jīng)外側(cè)支(5)血腫壓迫氣管;氣管塌陷;喉頭水腫;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷(6)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷4.正確答案:A5.正確答案:E較適宜的治療方式是:A、膽囊造萎術(shù)B、非手術(shù)治療C、膽囊切除術(shù)D、膽總管切開引流術(shù)E、膽囊切除+總膽管切開引流術(shù)正確答案:B進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn):鞏膜無黃染,右上腹輕壓痛外無反跳痛及肌衛(wèi),Murphy征(一),最可能的診斷是A、急性肝炎B、右下肺炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、膽絞痛正確答案:E6.正確答案:B7.正確

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