手衛(wèi)生(普外科)

12023/3/29手衛(wèi)生普外科

我們從兒童時期起就開始洗手了,我們早知道如何洗手了.22023/3/29而醫(yī)療機構(gòu)目前的手衛(wèi)生執(zhí)行狀況

盡管每年由于醫(yī)院感染給患者和社會造成很大的負(fù)擔(dān)，但是通常情況下，醫(yī)院中醫(yī)護人員的洗手依從性仍然非常低。32023/3/29手衛(wèi)生制度形同虛設(shè)42023/3/29手衛(wèi)生的重要性接觸病菌洗手菌52023/3/29洗手就是切斷感染傳播鏈條！62023/3/29洗手可有效減少手部污染

洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數(shù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數(shù)減少值為2.8。我們還能不洗手就接觸病人嗎？？！還對洗手無動于衷嗎？72023/3/29醫(yī)院感染暴發(fā)舉例

2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。

天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件為嚴(yán)重新生兒醫(yī)院感染事件。

其中最主要的原因就是手衛(wèi)生醫(yī)院感染暴發(fā)82023/3/29手衛(wèi)生與糾紛

山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛，醫(yī)院舉證治療護理過程無過錯，家長舉證醫(yī)護人員沒有洗手處理臍帶造成，醫(yī)院敗訴。

病人一旦覺醒，感染方面的糾紛將此起彼伏，目前的“丙肝門”就是典型。92023/3/29洗手或使用速干手消毒劑指征直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。102023/3/29洗手或使用速干手消毒劑指征穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。112023/3/29因此,正確的洗手方法是非常重要的應(yīng)先用水將雙手濕潤，然后按照制造商建議的產(chǎn)品用量將產(chǎn)品涂在手掌上（切勿把肥皂涂在干手上，因為這樣會增加肥皂刺激皮膚而引起皮炎），雙手反復(fù)搓洗至少15秒，使肥皂液覆蓋雙手表面和手指，具體步驟分為7步，如下圖：122023/3/29132023/3/29術(shù)語和定義手衛(wèi)生(handhygiene):是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。（一）什么是手衛(wèi)生？142023/3/29第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦

手衛(wèi)生技術(shù)152023/3/29第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦

手衛(wèi)生技術(shù)162023/3/29第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

手衛(wèi)生技術(shù)172023/3/29第四步：雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心手衛(wèi)生技術(shù)182023/3/29第五步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行

手衛(wèi)生技術(shù)192023/3/29第六步指尖在對側(cè)掌心前后擦洗手衛(wèi)生技術(shù)202023/3/29第七步不要忘記洗手腕及手臂212023/3/29222023/3/29

首飾對手衛(wèi)生的影響很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較，細(xì)菌定植嚴(yán)重。232023/3/29242023/3/29不正確的干手方法252023/3/29不正確的干手方法262023/3/29正確的干手方法272023/3/29

衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。282023/3/29外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。292023/3/29302023/3/29312023/3/29（二）手衛(wèi)生的管理與基本要求手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。322023/3/29（二）手衛(wèi)生的管理與基本要求手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。332023/3/29

保護你的雙手沖凈皂液正確干手不長時間戴手套使用護膚品接觸污染物和腐蝕性物品戴手套342023/3/29如果保護不得當(dāng)-你的雙手352023/3/29特別提醒1所有的化學(xué)消毒劑都有毒性!不能過度使用!請保護你的手！362023/3/29自勉語請小心你的思想，它會影響你的行為；請小心你的行為，它會影響你的習(xí)慣；請小心你的習(xí)慣，它會影響你的性格；請小心你的性格，它會影響你的命運。認(rèn)真只能把事情做對，用心才能把事情做好。372023/3/29

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