2021福州醫(yī)療招聘考試醫(yī)學(xué)重點(diǎn)考點(diǎn)：方劑學(xué)之清熱劑

2021福州醫(yī)療招聘考試醫(yī)學(xué)重點(diǎn)考點(diǎn)：方劑學(xué)之清熱劑和解劑這一章節(jié)，包括三小節(jié)內(nèi)容：清氣分熱劑、清營(yíng)涼血?jiǎng)?、清熱解毒劑、清臟腑熱劑、清虛熱劑。在中醫(yī)方劑學(xué)考試中，每年都會(huì)有相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的考察。今日筆者就為大家總結(jié)一些重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)，希望各位朋友在復(fù)習(xí)過程中，能夠加以重視。一、清氣分熱劑1.白虎湯(1)組成：石膏、知母、炙甘草、粳米(2)功用：清熱生津。(3)主治：氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。(4)方歌：白虎石膏知米甘，清熱生津止渴煩，氣分熱盛四大證，補(bǔ)氣生津人參添。(5)速記：白虎精食母肝(白虎粳石母甘)。2.竹葉石膏湯(1)組成：竹葉、石膏、半夏、麥門冬、人參、炙甘草、粳米(2)功用：清熱生津，益氣和胃。(3)主治：傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣陰兩傷證。身熱多汗，心胸?zé)?，氣逆欲嘔，口干喜飲，氣短神疲，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。(4)特點(diǎn)：以大寒之劑，易為清補(bǔ)之方。(5)方歌：蒿芩清膽夏竹茹，碧玉赤苓枳陳輔，清膽利濕又和胃，少陽(yáng)濕熱痰濁除。(6)速記：廈門人煮食干凈米(夏門人竹石甘粳米)。二、清營(yíng)涼血?jiǎng)?.清營(yíng)湯(1)組成：犀角(用水牛角代)、生地、元參、竹葉心、黃連、銀花、連翹、麥冬、丹參(2)功用：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰。(3)主治：熱入營(yíng)分證。身熱夜甚，神煩少寐，時(shí)有譫語(yǔ)，目常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，脈細(xì)數(shù)，舌絳而干。(4)特點(diǎn)：清營(yíng)解毒為主，兼以養(yǎng)陰生津，透熱轉(zhuǎn)氣。(5)方歌：清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，身熱燥渴睡不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥麥冬竹葉心。2.犀角地黃湯(1)組成：犀角(用水牛角代)、生地、芍藥、牡丹皮(2)功用：清熱解毒，涼血散瘀。(3)主治：①熱入血分證。身熱，神昏譫語(yǔ)，斑色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌紅絳起刺，脈數(shù);或喜忘如狂，但欲漱水不欲咽，大便色黑易解。(4)特點(diǎn)：清熱中兼養(yǎng)陰，使熱清血寧而無耗血之憂;涼血之中兼以散瘀，使血止而無留瘀之弊;入血就恐耗血?jiǎng)友表殯鲅⒀?5)方歌：犀角地黃芍藥丹，清熱涼血散瘀專，熱入血分服之安，蓄血傷絡(luò)吐衄斑。三、清熱解毒劑1.普濟(jì)消毒飲(1)組成：黃芩、黃連、橘紅、生甘草、玄參、人參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、僵蠶、升麻(薄荷)(2)功用：清熱解毒，疏風(fēng)散邪。(3)主治：大頭瘟。惡寒發(fā)熱，頭面紅腫焮痛，目不能開，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅，苔白兼黃，脈浮數(shù)有力者。(4)特點(diǎn)：升麻、柴胡：疏散風(fēng)熱，引諸藥上達(dá)頭面：“火郁發(fā)之”。(5)方歌：普濟(jì)消毒芩連蒡，甘桔藍(lán)根勃翹玄，升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。(6)速記：陳勝巧攔截牛馬，才將秦國(guó)老凱旋(陳升翹攔截牛馬，柴僵芩國(guó)老*玄)2.黃連解毒湯(1)組成：黃連、黃芩、黃柏、梔子(2)功用：瀉火解毒。(3)主治：三焦火毒熱盛證。高熱煩躁，口燥咽干，錯(cuò)語(yǔ)不眠;或吐血、衄血;或熱甚發(fā)斑，或身熱下痢，或濕熱黃疸;或外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。(4)特點(diǎn)：“苦寒直折”代表方。(5)方歌：黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因，煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。(6)速記：秦連山黃柏解毒(芩連山黃柏解毒)。3.涼膈散(1)組成：川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、蜜(2)功用：瀉火通便，清上泄下。(3)主治：上中二焦火熱證。心煩口渴，面赤唇焦，胸膈煩熱，口舌生瘡，或咽痛吐衄，便秘溲赤，睡臥不安，譫語(yǔ)狂妄，或大便不暢，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。(4)特點(diǎn)：清上與瀉下并行，“以瀉代