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新冠疫情期間體檢人員防疫要求1、體檢前請(qǐng)真實(shí)填報(bào)“遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)排查表”,并將此表攜帶至體檢機(jī)構(gòu)。2、有以下情況者不適合體檢:①有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀。②近期(尤其是14d內(nèi))到過中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及周邊地區(qū)。③有與疑似及確診人員接觸史。④近期(尤其是14d內(nèi))境外旅居史。3、體檢當(dāng)日,受檢者體檢前①接受體溫測(cè)量,②掃健康碼或提供近期電子行程證明,③如實(shí)填寫流行病學(xué)調(diào)查表;如體溫正常、健康碼為綠色、流行病學(xué)調(diào)查無異常并簽署承諾書,方可進(jìn)入啟動(dòng)體檢流程。4、所有受檢者應(yīng)遵守體檢機(jī)構(gòu)的要求,按照指定的路線出入;除必要的體檢項(xiàng)目外需全程佩戴醫(yī)用外科口罩。5、受檢者體檢過程中保持社交距離1m以上。嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診室。新冠肺炎疫情期間醫(yī)務(wù)人員防護(hù)制度(修訂后參考版)為進(jìn)一步做好新冠肺炎疫情防控工作,根據(jù)《傳染病防治法》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版)》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控期間醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函(202x)146號(hào)),結(jié)合我院實(shí)際情況,修訂此防護(hù)制度,并依據(jù)上級(jí)指南、方案等及時(shí)更新。一、防護(hù)原則堅(jiān)持分級(jí)防護(hù)、正確防護(hù)原則。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,依據(jù)病原菌不同傳播途徑采取對(duì)應(yīng)防護(hù)措施;管理者和直接操作者均應(yīng)對(duì)診療環(huán)境和暴露級(jí)別進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,以指導(dǎo)精準(zhǔn)防護(hù)措施的落實(shí)。二、不同崗位人員防護(hù)裝備使用細(xì)則(一)醫(yī)院工作人員著裝要求:戴醫(yī)用口罩或外科口罩、戴工作帽、穿工作服。適用人群:所有從事醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、行政、后勤保障、救護(hù)車駕駛、工勤及業(yè)務(wù)外包公司的工作人員。新冠期間均應(yīng)隨時(shí)(除就餐、飲水、睡覺外)佩戴醫(yī)用口罩或外科口罩。用后口罩放入專用容器中或醫(yī)療廢物容器中。(二)一類崗位人員著裝要求:戴醫(yī)用外科口罩、工作帽、穿工作服,必要時(shí)穿防滲漏隔離衣、戴乳膠手套;醫(yī)療廢物回收人員可系防水圍裙。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。適用人群:二、三級(jí)預(yù)檢分診人員;為普通患者提供非侵入性操作的輔助檢查人員;一般醫(yī)療廢物回收人員等。(三)二類崗位人員著裝要求:戴醫(yī)用防護(hù)口罩、戴工作帽、護(hù)目鏡或面屏、穿工作服、防滲漏隔離衣或醫(yī)用防護(hù)服、乳膠手套,工作鞋或一次性鞋套,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。適用人群:從事疑似患者篩查、護(hù)理、查房、輔助檢查、送標(biāo)本和轉(zhuǎn)運(yùn)等有可能密切接觸,但沒有血液、體液噴濺的診療活動(dòng)的工作崗位,如一級(jí)預(yù)檢分診人員;發(fā)熱門診及集中醫(yī)學(xué)留觀區(qū)醫(yī)護(hù)人員;特殊發(fā)熱患者轉(zhuǎn)運(yùn)人員;專門送各類標(biāo)本的人員;發(fā)熱門診消毒及醫(yī)療廢物回收人員;在病房指定區(qū)域收集新冠肺炎患者用后器械、物品及織物密閉包裝箱/袋的人員等(四)三類崗位人員著裝要求:戴醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器、一次性工作帽、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、穿醫(yī)用防護(hù)服+防水隔離衣、戴乳膠手套(可雙層)、工作鞋或長筒膠靴、防水靴套等,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。適用人群:為疑似或確診患者實(shí)施產(chǎn)生氣溶膠操作者,如吸痰、呼吸道采樣、氣管插管、氣管切開、吸痰等有可能發(fā)生患者呼吸道分泌物、體內(nèi)物質(zhì)的噴射或飛濺的工作時(shí);隔離病區(qū)和醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所工作人員;確診病例和無癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)人員。(五)特殊崗位人員著裝要求:佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器、一次性工作帽、防護(hù)面屏、穿防護(hù)服、戴雙層一次性乳膠手套、工作鞋或長筒膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣。適用人群:標(biāo)本采集人員;實(shí)驗(yàn)室工作人員;尸體處理人員、環(huán)境清潔消毒人員等。環(huán)境清潔消毒人員還應(yīng)選擇長袖加厚橡膠手套,在使用動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器時(shí),根據(jù)消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或?yàn)V毒罐,做好消毒劑等化學(xué)品的防護(hù)。三、防護(hù)管理要求各科室負(fù)責(zé)人為防護(hù)管理第一責(zé)任人;正確防護(hù),事關(guān)所有工作人員健康和疾病傳播控制,務(wù)必高度重視防護(hù)重要性,切實(shí)落實(shí)防護(hù)措施,確保防護(hù)效果。(一)穿戴、脫摘防護(hù)用品時(shí)每步都要認(rèn)真落實(shí)手衛(wèi)生;戴手套不能替代手衛(wèi)生,脫最后一層手套后應(yīng)洗手再手消毒。(二)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物時(shí)推薦戴雙層手套。(三)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)污染或噴濺時(shí),應(yīng)當(dāng)實(shí)施三級(jí)防護(hù)。(四)為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動(dòng)通氣、支氣管鏡檢查、吸痰時(shí),應(yīng)當(dāng)實(shí)施三級(jí)防護(hù)加以下措施:.采取空氣隔離措施。.佩戴所有防護(hù)裝備前必須進(jìn)行用品完好性檢查;佩戴防護(hù)裝備后進(jìn)行操作前,應(yīng)進(jìn)行密閉性能和舒適度檢測(cè),確保佩戴規(guī)范、嚴(yán)實(shí)合縫。.注意眼部防護(hù)如戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。.診療操作應(yīng)當(dāng)在負(fù)壓房間或通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行。.房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。(五)穿戴三級(jí)防護(hù)裝備后,只能在隔離區(qū)域從事診療、護(hù)理、采樣、消毒等工作,不得離開污染區(qū),更不能進(jìn)入清潔區(qū)。(六)所有診療、護(hù)理、消毒、采樣等操作中,均要防止銳器傷,認(rèn)真落實(shí)手衛(wèi)生,確保皮膚完整性和清潔度。(七)在收治傳染病病例隔離區(qū)域,應(yīng)配備穿衣鏡;指定防護(hù)監(jiān)督員,在半污染區(qū)、污染區(qū)對(duì)工作人員穿脫防護(hù)裝備進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo),以確保正確穿脫防護(hù)用品,妥善處置用后物品。(A)疫情期間,各科室合理安排醫(yī)務(wù)人員工作,避免過度勞累,每日對(duì)其體溫、呼吸系統(tǒng)癥狀、腹瀉癥狀等進(jìn)行監(jiān)測(cè)、報(bào)告;實(shí)行每日?qǐng)?bào)告制度,有記錄。(九)一次性防護(hù)裝備只能一次性使用,口罩建議使用時(shí)間:一次性醫(yī)用口罩(4小時(shí),外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩(6-8小時(shí),如有潮濕、異味或污染隨時(shí)更換;沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明戴雙層口罩能增加防護(hù)效果,不推薦戴雙層外科口罩或防護(hù)口罩的做法。(十)手衛(wèi)生具體方法參與疫情防控工作的所有人員均應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,可選用含醇速干手消毒劑或醇類復(fù)配速干手消毒劑,或直接用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒;醇類過敏者,可選擇季鐵鹽類等有效的非醇類手消毒劑;特殊條件下,也可使用3%過氧化氫消毒劑、0.5%碘優(yōu)或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當(dāng)延長消毒作用時(shí)間。有肉眼可見污染物時(shí)應(yīng)先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手,然后按上述方法消毒。在日常工作中應(yīng)嚴(yán)格采取手衛(wèi)生措施。(十一)一旦發(fā)生防護(hù)裝備如口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等脫
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