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第4頁共4頁醫(yī)療“?安全月?活動(dòng)”?工作總?結(jié)一?、領(lǐng)導(dǎo)?重視,?全面發(fā)?動(dòng)。?領(lǐng)導(dǎo)班?子統(tǒng)一?認(rèn)識,?以醫(yī)療?服務(wù)是?醫(yī)院存?在的根?本,醫(yī)?療質(zhì)量?是服務(wù)?的核心?,把保?障醫(yī)療?安全作?為醫(yī)院?管理重?中之重?的工作?來抓,?結(jié)合今?次的“?醫(yī)療安?全月”?活動(dòng),?通過組?織各科?主任會(huì)?議、全?院職工?大會(huì)和?利用晨?會(huì)等形?式,傳?達(dá)貫徹?醫(yī)療安?全月活?動(dòng)的會(huì)?議精神?,制定?落實(shí)本?院的計(jì)?劃安排?,組織?學(xué)習(xí)《?制度與?職責(zé)》?和有關(guān)?文件,?集中討?論醫(yī)療?糾紛的?危害性?和醫(yī)療?安全的?重要性?,從而?激發(fā)醫(yī)?務(wù)人員?的全員?醫(yī)療安?全意識?,提高?工作責(zé)?任感,?在全院?中掀起?了學(xué)法?規(guī)、學(xué)?規(guī)范、?學(xué)技術(shù)?、講質(zhì)?量、保?安全、?防事故?的醫(yī)療?安全活?動(dòng)高潮?。二?、強(qiáng)化?職責(zé),?加大措?施,確?保安全?。醫(yī)?院實(shí)行?一把手?負(fù)總責(zé)?,分管?領(lǐng)導(dǎo)具?體負(fù)責(zé)?,院、?科、組?實(shí)行層?級質(zhì)量?責(zé)任制?,責(zé)任?到人,?實(shí)現(xiàn)全?員、全?面、全?程的質(zhì)?量管理?模式,?體現(xiàn)立?體管理?,特別?抓好基?礎(chǔ)醫(yī)療?質(zhì)量、?環(huán)節(jié)醫(yī)?療質(zhì)量?、終末?醫(yī)療質(zhì)?量的管?理。加?大教育?和培訓(xùn)?力度,?開展護(hù)?理操作?技術(shù)規(guī)?范、“?三基”?知識培?訓(xùn)等,?提高全?體醫(yī)務(wù)?人員的?技術(shù)水?平。加?大檢查?監(jiān)督和?處罰力?度,要?求各科?室每日?檢查一?次,每?月考核?一次,?醫(yī)院每?季度考?核一次?,作為?考核科?領(lǐng)導(dǎo)管?理工作?的內(nèi)容?之一,?對出現(xiàn)?醫(yī)療差?錯(cuò)事故?的人員?進(jìn)行嚴(yán)?懲。使?出各科?室在開?展醫(yī)療?安全月?活動(dòng)中?做到領(lǐng)?導(dǎo)、人?員、時(shí)?間、精?力的集?中,明?確到位?,落實(shí)?責(zé)任,?一級抓?一級,?級級抓?落實(shí),?不斷強(qiáng)?化醫(yī)院?管理,?提高醫(yī)?療質(zhì)量?,確保?醫(yī)療安?全,全?面推進(jìn)?醫(yī)院各?項(xiàng)工作?的發(fā)展?。三?、徹查?隱患、?修補(bǔ)薄?弱,提?高醫(yī)療?質(zhì)量。?通過?自查,?發(fā)現(xiàn)目?前存在?的醫(yī)療?安全工?作的薄?弱環(huán)節(jié)?主要有?:1?、個(gè)別?科室負(fù)?責(zé)人對?醫(yī)療安?全疏于?管理,?少數(shù)醫(yī)?務(wù)人員?責(zé)任心?弱、質(zhì)?量意識?和安全?意識比?較淡薄?,認(rèn)為?醫(yī)療安?全是醫(yī)?院的事?情,即?使出現(xiàn)?了醫(yī)療?差錯(cuò)、?事故,?也有醫(yī)?院頂著?,所以?工作出?現(xiàn)馬虎?應(yīng)付,?違反技?術(shù)操作?規(guī)程現(xiàn)?象時(shí)有?發(fā)生,?使病人?未能及?時(shí)得到?正確的?診斷和?治療,?甚至出?現(xiàn)漏診?漏治的?現(xiàn)象,?醫(yī)療糾?紛、醫(yī)?療差錯(cuò)?呈上升?趨勢。?2、?醫(yī)療質(zhì)?量考核?、評價(jià)?系統(tǒng)不?夠完善?和執(zhí)行?較差,?未能及?時(shí)對醫(yī)?院的醫(yī)?療質(zhì)量?情況進(jìn)?行切實(shí)?考核和?對質(zhì)量?存在的?問題進(jìn)?行整改?。3?、醫(yī)院?感染管?理工作?較薄弱?,各種?醫(yī)療監(jiān)?測手段?不足,?監(jiān)測工?作落實(shí)?不夠,?部分醫(yī)?務(wù)人員?對院內(nèi)?感染的?概念理?解含糊?。4?、制度?不落實(shí)?,職責(zé)?不到位?。少數(shù)?醫(yī)護(hù)人?員未能?認(rèn)真執(zhí)?行制度?與職責(zé)?要求,?遲到、?早退,?值班不?堅(jiān)守工?作崗位?,離崗?現(xiàn)象時(shí)?有發(fā)生?。病歷?書寫未?按時(shí)完?成,甚?至危重?病人入?院三天?未寫病?歷,三?級醫(yī)師?查房制?度、簽?審制度?、術(shù)前?討論制?度、輸?血管理?制度,?三查七?對制度?,處方?制度等?,有時(shí)?未能很?好落實(shí)?,工作?中差錯(cuò)?時(shí)有發(fā)?生。?5、技?術(shù)操作?不夠規(guī)?范,技?術(shù)水平?有待提?高。由?于我院?辦院時(shí)?間短,?年輕醫(yī)?務(wù)人員?多,存?在專業(yè)?技術(shù)水?平低,?臨床經(jīng)?驗(yàn)不足?,分析?判斷能?力差。?導(dǎo)致延?誤病人?的診斷?及治療?,引發(fā)?醫(yī)療糾?紛。?6、醫(yī)?院還存?在醫(yī)療?安全教?育、職?業(yè)道德?教育工?作不夠?落實(shí),?措施不?得力、?管理不?到位,?有出現(xiàn)?違反醫(yī)?德規(guī)范?現(xiàn)象,?服務(wù)態(tài)?度、服?務(wù)質(zhì)量?不盡人?意,造?成病人?投訴。?針對存?在的隱?患,醫(yī)?院采取?相應(yīng)的?一系列?整改措?施:?1、組?織全體?醫(yī)務(wù)人?員學(xué)習(xí)?《__?__省?醫(yī)療事?故處理?辦法》?及其實(shí)?施細(xì)則?,開展?醫(yī)療安?全教育?、職業(yè)?道德教?育,增?強(qiáng)全院?醫(yī)務(wù)人?員三種?意識:?(1?)責(zé)任?意識,?要堅(jiān)持?把社會(huì)?效益放?在首位?,心中?要有群?眾,要?從講政?治的態(tài)?度認(rèn)識?自己的?責(zé)任;?(2?)發(fā)展?意識,?離開了?質(zhì)量、?安全去?談發(fā)展?只能是?一句空?話;?(3)?效益意?識,安?全、質(zhì)?量是數(shù)?量的基?礎(chǔ),沒?有安全?、質(zhì)量?就沒有?數(shù)量,?也就沒?有效益?。2?、建立?、健全?醫(yī)療質(zhì)?量考核?、評價(jià)?體系,?落實(shí)監(jiān)?控制度?。成立?了防保?科、新?設(shè)了腸?道門診?,提高?了對傳?染病、?院內(nèi)感?染規(guī)范?、科學(xué)?的管理?水平。?重新調(diào)?整了醫(yī)?院醫(yī)療?質(zhì)量管?理委員?會(huì)、病?案質(zhì)量?委員會(huì)?、成份?輸血管?理委員?會(huì)、醫(yī)?院感染?委員會(huì)?等機(jī)構(gòu)?成員。?落實(shí)制?度與人?員職責(zé)?,制訂?了一套?較完善?的質(zhì)量?管理體?系,使?全程醫(yī)?療質(zhì)量?(基礎(chǔ)?醫(yī)療質(zhì)?量、環(huán)?節(jié)醫(yī)療?質(zhì)量、?終末醫(yī)?療質(zhì)量?)得到?及時(shí)到?位的監(jiān)?控和考?核。規(guī)?范了病?歷、處?方的書?寫,落?實(shí)了病?歷的修?改、簽?審,三?級醫(yī)師?查房及?危重病?人、術(shù)?前討論?等制度?,防止?事故隱?患的發(fā)?生。?3、落?實(shí)每天?一查制?度,落?實(shí)職責(zé)?,規(guī)范?醫(yī)療操?作常規(guī)?和醫(yī)療?技術(shù)規(guī)?程,嚴(yán)?格醫(yī)療?制度和?工作紀(jì)?律,對?違反制?度、紀(jì)?律的給?予嚴(yán)厲?處分,?由此引?起的醫(yī)?療糾紛?要由個(gè)?人承擔(dān)?責(zé)任,?使安全?管理工?作有目?標(biāo),責(zé)?任到人?。落實(shí)?了科室?的醫(yī)療?安全防?范措施?。4?、加強(qiáng)?業(yè)務(wù)知?識的教?育和培?訓(xùn),提?高技術(shù)?水平。?醫(yī)務(wù)科?組織了?全院醫(yī)?務(wù)人員?進(jìn)行“?三基”?學(xué)習(xí)、?臨床技?術(shù)操作?培訓(xùn)和?觀看有?關(guān)“急?診搶救?”的教?學(xué)錄像?,組織?“三基?”業(yè)務(wù)?考試、?傳染病?知識考?試和臨?床技能?實(shí)踐考?核等,?提高了?醫(yī)務(wù)人?員的技?術(shù)能力?。5?、加強(qiáng)?對醫(yī)療?器械、?設(shè)備和?危險(xiǎn)品?的安全?管理。?改建了?氧氣供?應(yīng)室、?酒精存?放室,?加強(qiáng)了?劇毒藥?品的管?理,全?面檢查?了壓力?容器(?如鍋爐?等)、?電梯、?發(fā)電機(jī)?房、手?術(shù)室和?各種消?防設(shè)施?等,保?證各種?醫(yī)療器?械的正?常運(yùn)轉(zhuǎn)?,杜絕?了醫(yī)療?隱患。?四、?全面整?改,成?效
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