內(nèi)臟絞痛-針灸學(xué)課件南京中醫(yī)藥大學(xué)

內(nèi)臟絞痛內(nèi)臟絞痛（visceraangina）是泛指內(nèi)臟不同部位出現(xiàn)的劇烈疼痛。（一）心絞痛

【治療】1.基本治療

治法通陽行氣，活血止痛。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。

主穴內(nèi)關(guān)陰郄膻中

配穴氣滯血瘀者，加血海、太沖。

操作毫針瀉法。

方義2．其他治療

耳針法-----選心、小腸、交感、神門、內(nèi)分泌。（二）膽絞痛

急性膽囊炎（acutecholecystitis）系指細菌感染、高度濃縮的膽汁或返流入膽囊的胰液的化學(xué)刺激所致的急性炎癥性疾病。主要表現(xiàn)為右上腹痛，呈持續(xù)性，并陣發(fā)性加劇，疼痛常放射至右肩胛區(qū)，伴有惡心、嘔吐，右上腹膽囊區(qū)有明顯壓痛和肌緊張。部分患者可出現(xiàn)黃疸和高熱，或摸到腫大的膽囊。

膽石癥（cholelithiasis）是指膽道系統(tǒng)的任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病，其臨床表現(xiàn)決定于結(jié)石的部位、動態(tài)和并發(fā)癥，主要為膽絞痛，其疼痛劇烈，惡心嘔吐，并可有不同程度的黃疸和高熱。膽絞痛發(fā)作一般時間短暫，也有延及數(shù)小時的。膽囊炎、膽石癥可同時存在，相互影響?！局委煛?．基本治療

治法疏肝利膽，行氣止痛。以足少陽經(jīng)穴及相應(yīng)俞募穴為主。

主穴膽囊穴陽陵泉膽俞肝俞日月期門

配穴操作毫針瀉法。

方義

膽道蛔蟲癥（ascariasisofbiliarytract）是指蛔蟲鉆進膽道所引起的一種急性病證。臨床表現(xiàn)為上腹中部和右上腹突發(fā)的陣發(fā)性劇烈絞痛或劍突下“鉆頂”樣疼痛，可向肩胛區(qū)或右肩放射，伴有惡心、嘔吐，有時吐出蛔蟲，繼發(fā)感染時有發(fā)熱。疼痛時間數(shù)分鐘到數(shù)小時，日發(fā)作數(shù)次。間隔期疼痛可消失或很輕微?！局委煛?．基本治療

治法解痙利膽，驅(qū)蛔止痛。以足少陽、手足陽明經(jīng)穴為主。

主穴膽囊穴陽陵泉迎香四白鳩尾日月

配穴嘔吐者，加內(nèi)關(guān)、足三里。

操作毫針瀉法。迎香透四白，鳩尾透日月。每次留針1~2小時。

方義

2．其他治療耳針法----選胰膽、艇中、十二指腸、神門、耳迷根。

腎絞痛（renalcolic）多見于泌尿系結(jié)石癥，結(jié)石可發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的任何部位，但多源于腎臟。其臨床表現(xiàn)為絞痛突然發(fā)生，疼痛多呈持續(xù)性或間歇性，并沿輸尿管向髂窩、會陰、陰囊及大腿內(nèi)側(cè)放射，并出現(xiàn)血尿或膿尿，排尿困難或尿流中斷，腎區(qū)可有叩擊痛。【治療】1．基本治療

治法清利濕熱，通淋止痛。以相應(yīng)背俞穴及足太陰經(jīng)穴為主。

主穴腎俞三焦俞關(guān)元陰陵泉三陰交

配穴操作毫