小兒解剖生理選編

小兒解剖生理選編第1頁/共50頁人體：是由細胞、組織、器官和系統(tǒng)構成的有序整體第2頁/共50頁

系統(tǒng)：多種器官序地連接起來，共同完成一項或幾項生理活動，就構成了人體的各種系統(tǒng)

第3頁/共50頁器官：是由幾種不同的組織按一定的次序結合起來，形成具有一定功能的結構

第4頁/共50頁組織：由形態(tài)相似、結構和功能相同的細胞通過細胞間質連接到一起構成了組織

上皮組織

結締組織

肌肉組織

神經組織

組織

固有結締組織血液、淋巴軟骨骨組織

疏松結締組織致密結締組織網狀組織脂肪組織第5頁/共50頁第一章運動系統(tǒng)骨關節(jié)骨骼肌支持體重、維持平衡賦予人體基本形態(tài)保護臟器產生運動組成功能第6頁/共50頁第一節(jié)骨一、骨的分類1.按骨的形態(tài)可分為：長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。2.按骨的分布可分為：顱骨、軀干骨、附肢骨。其中顱骨和軀干骨統(tǒng)稱為中軸骨。第7頁/共50頁二、中軸骨（74塊）中軸骨軀干骨

顱骨

椎骨24塊骶骨1塊尾骨1塊胸骨1塊肋骨12對腦顱骨8塊面顱骨15塊

第8頁/共50頁三、附肢骨(126塊)附肢骨上肢骨下肢骨上肢帶骨自由上肢骨下肢帶骨自由下肢骨第9頁/共50頁第10頁/共50頁第二節(jié)關節(jié)一、骨連接的方式1.直接連接：a纖維連接：韌帶連接、縫b軟骨連接：透明軟骨連接、纖維軟骨連接2.間接連接：又稱為關節(jié)第11頁/共50頁二、關節(jié)的基本構造1.關節(jié)面：參與組成關節(jié)的各相關骨的接觸面。2.關節(jié)囊：由纖維結締組織膜構成的囊。3.關節(jié)腔：由關節(jié)囊滑膜層和關節(jié)面共同圍成第12頁/共50頁三、關節(jié)的輔助結構1.韌帶：連接于相鄰兩骨間的致密結締組織束。2.關節(jié)盤、關節(jié)唇是位于關節(jié)間或周的纖維軟骨3.滑膜襞、滑膜囊：第13頁/共50頁第三節(jié)肌肌根據構造不同可分為骨骼肌、心肌、平滑肌。第14頁/共50頁第15頁/共50頁第四節(jié)幼兒期運動系統(tǒng)的特點一、幼兒骨組織中的水分和有機物質多，而無機鹽少，骨的這些結構特點使骨的彈性較好而堅固性較差，所以幼兒的骨不易完全折斷，但易于發(fā)生彎曲和變形，應注意正確姿勢的培養(yǎng)。幼兒的掌、腕、指骨尚未骨化,因此不能讓他們作長時間的過細的手工勞動和書寫。兒童期骺軟骨板的強度不及韌帶和關節(jié)，易發(fā)生骨骺骨折,要避免暴力作用。第16頁/共50頁二、幼兒關節(jié)面軟骨較厚，關節(jié)囊、韌帶的伸展性大，關節(jié)周圍的肌肉細長，活動范圍大于成人，但關節(jié)的牢固性差，也較脆弱，在外力作用下容易脫位，易受傷害。第17頁/共50頁三、幼兒肌肉發(fā)育不太平衡，大肌肉群發(fā)育比小肌肉群發(fā)育得快，所以在進行跑跳等體育活動時可以協調動作，但是對于較細致的活動，如畫畫、寫字等，會有些困難。肌肉彈性比較好，但力量較差，易疲勞。

第18頁/共50頁第二章循環(huán)系統(tǒng)一、概念：人體循環(huán)系統(tǒng)是由細胞外液（包括血漿、淋巴液和組織液）及其借以循環(huán)流動的管道組成的系統(tǒng)。二、組成：由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成，而心血管系統(tǒng)又可分為體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分。第19頁/共50頁三、循環(huán)系統(tǒng)的功能

1.物質運輸

2.內分泌第20頁/共50頁第一節(jié)心一、心臟的位置：心臟位于胸腔內，2/3位于正中線的左側，1/3位于正中線的右側。上自第2肋軟骨，下至第6肋軟骨，兩側與胸膜腔和肺相鄰。第21頁/共50頁二、心臟的結構：心臟被心間隔分為左右兩半心，左右心有各自分為心房和心室，同側的心房、心室借房室口相同。第22頁/共50頁第二節(jié)人體的血液循環(huán)第23頁/共50頁第三節(jié)幼兒期循環(huán)系統(tǒng)的特點心臟重量：心臟重量的增長速度很快，青春期后心臟重量的增長為出生時12～14倍，達成人水平。心臟容積：7歲時5倍，約為100～120ml；其后增長緩慢，青春期始心臟容積僅為140ml；以后增長又漸迅速，18～20歲時，心臟容積已達240～。心臟位置：新生兒心臟位置較高并呈橫位，2歲的以后心臟由橫位逐漸轉成斜位。12歲以后在第五肋間鎖骨中線內0.5～1cm.血管的特點：小兒的動脈相對較成人粗。動、靜脈內徑比在新生兒為1:1，成人為1:2。12歲始至成人水平。心率特點：小兒的心率相對較快，主要是由于新陳代謝旺盛，身體組織需要更多的血液供給。隨年齡的增長，心率逐漸減慢。第24頁/共50頁第三章消化系統(tǒng)第一節(jié)消化系統(tǒng)的組成消化系統(tǒng)消化管消化腺上消化道：口腔、咽、食道、胃十二指腸下消化道：空腸、回腸、盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管大消化腺：肝、胰、大唾液腺（腮腺下頜下腺舌下腺）小消化腺：舌腺、食管腺、胃腺、腸腺第25頁/共50頁第二節(jié)消化系統(tǒng)的功能

消化系統(tǒng)的主要功能是消化和吸收，此外還有內分泌功能和免疫功能等。消化：食物在消化道內被分解為可吸收的小分子物質的過程。吸收：食物消化后的小分子物質通過消化道粘膜進入血液的過程。第26頁/共50頁第27頁/共50頁第三節(jié)幼兒期消化系統(tǒng)的特點一、牙齒1.牙齒的萌出第28頁/共50頁2.乳牙的特點幼兒乳牙釉質較薄，牙本質軟脆，容易被細菌作用而腐蝕，產生齲齒；受忽冷忽熱的刺激或咬硬東西，也可能使釉質產生裂縫或脫落。乳牙的牙髓腔較大，外層組織較薄，一旦齲齒，很容易穿通，使牙神經暴露在外，引起疼痛。第29頁/共50頁3.齲齒的危害患齲齒時幼兒不能很好地咀嚼食物，勢必加重胃的負擔，造成消化不良；引起牙周圍組織的感染，病菌會從患處侵人機體引起其他疾病。如胃炎、風濕病、心臟內膜炎等。使恒牙的萌出受到阻礙或錯位，影響換牙的正常進行，第30頁/共50頁二、食道與胃的特點1.食道：幼兒食道比成人狹窄，黏膜薄嫩，管壁彈性較差，易于損傷。2.胃：幽門括約肌發(fā)育較好；賁門括約肌發(fā)育較差，容易發(fā)生嘔吐。幼兒胃的容積較小，胃黏膜薄嫩；胃壁肌肉組織、彈性組織．及神經組織的發(fā)育都未完善，伸展、蠕動機能差；胃腺數目和胃液中消化酶含量少，胃酸濃度低。所以，幼兒消化能力較弱。第31頁/共50頁三、腸的特點1.吸收能力比較強，幼兒腸的總長度相當于軀干的12～13倍；腸黏膜發(fā)育較好，有豐富的血管和淋巴管；腸的內徑較寬，分布在腸壁上的絨毛數幾乎和成人相等。所以，兒童的吸收能力相對比消化能力強。2.腸的位置不太固定，嬰幼兒由于腸的位置不穩(wěn)固，容易發(fā)生腸套疊。3.幼兒腸壁平滑肌彈性較差，腸的蠕動能力比成人弱，腸的內容物通過較慢。因此容易發(fā)生便秘和糞中毒。第32頁/共50頁四、肝臟的特點1.幼兒的肝臟相對來說比成人大。5-6歲的兒童肝重約占身體的3.3%，而成人只占2.8%。2.膽囊小、膽汁少。幼兒由于肝小葉和肝細胞發(fā)育不健全，膽囊小，膽汁分泌少，消化脂肪的能力差。3.解毒功能差。幼兒的肝臟解毒功能差，抵抗力弱。第33頁/共50頁第四章呼吸系統(tǒng)第一節(jié)呼吸系統(tǒng)的組成呼吸系統(tǒng)呼吸道肺上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：氣管、支氣管第34頁/共50頁第二節(jié)呼吸系統(tǒng)的功能呼吸系統(tǒng)的功能是吸入新鮮空氣，通過肺泡內的氣體交換，使血液得到氧并排出二氧化碳，從而維持正常人體的新陳代謝。第35頁/共50頁第36頁/共50頁第三節(jié)幼兒期呼吸系統(tǒng)的特點

1.上呼吸道：鼻腔短、鼻道窄、粘膜柔嫩、血管豐富、易受感染，堵塞。鼻淚管較短，開口部的瓣膜發(fā)育不全，在上呼吸道感染時易引起結膜炎癥。。咽鼓管較寬、直、短，呈水平位，故上呼吸道感染時易合并中耳炎。咽扁桃體在6個月前發(fā)育；腭扁桃體在1歲末逐漸增大，故扁桃體炎多發(fā)生在年長兒，而嬰則較少見到。喉較狹窄，粘膜柔嫩、血管豐富，故喉炎時易出現呼吸困難。第37頁/共50頁2.下呼吸道：小兒氣管和支氣管管腔相對狹小，軟骨柔軟，缺乏彈力組織。平滑肌發(fā)育不完善，粘膜柔嫩，血管豐富，粘液腺發(fā)育不良，分泌粘液不足而較干燥，粘膜纖毛運動差，清除吸入的微生物等作用不足。因此，不僅易感染，而且易引起呼吸道狹窄與阻塞。第38頁/共50頁第五章神經系統(tǒng)第一節(jié)神經系統(tǒng)的組成神經系統(tǒng)中樞神經系統(tǒng)周圍神經系統(tǒng)腦脊髓腦神經脊神經第39頁/共50頁第二節(jié)腦端腦：分為皮質和髓質間腦：位于端腦和中腦之間腦干延髓腦橋中腦組成第40頁/共50頁第41頁/共50頁第42頁/共50頁第43頁/共50頁第三節(jié)脊髓第44頁/共50頁第45頁/共50頁第三節(jié)幼兒期神經系統(tǒng)的特點一、中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育1.脊髓和延髓在孩子出生后機能已很發(fā)達，這就保證了呼吸、消化、血液循環(huán)和排泄等器官的正?；顒?。2.小腦發(fā)育比較晚，這是幼兒早期肌肉活動不協調的重要原因。３歲時，小腦的機能逐漸加強，并使肌肉活動的協調性也隨著增強起來。3.腦皮層的發(fā)育是隨著年齡的增長而發(fā)育成熟的。小兒一出生即可有某些先天性反射活動，如吸吮、吞咽、握持、擁抱、姿勢反射等。生后２個月，即可初步形成視覺、觸覺、聽覺、味覺和嗅覺等的條件反射。３～４個月可形成抑制性條件反射。２歲以后形成條件反射。４歲，大腦皮層的分析綜合活動日趨復雜，能開始表達自己的思想。５歲左右比較容易地形成讀書和寫字的條件反射。到６歲已經能逐漸形成一些較抽象的概念，而且有較強的模仿性和豐富的想象力。第46頁/共50頁謝謝！第47頁/共50頁