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少陽病辯證綱要第1頁/共13頁
少陽病辯證綱要第2頁/共13頁目的要求1.掌握少陽病提綱證。2.了解少陽病治禁。3.背誦263條第3頁/共13頁提綱證少陽之為病,口苦,咽干,目眩也。(263)
苦為火之味口、咽、目皆為人身上竅,又是少陽經(jīng)脈通過之處。第4頁/共13頁口苦—少火被郁,膽火上炎,火勝則苦咽干—火盛而灼傷津液目?!伍_竅于目,膽經(jīng)起于目銳眥,火熱循經(jīng)上擾
病機:邪在少陽,樞機不利,膽火上炎口、咽、目皆為人身上竅,又是少陽經(jīng)脈通過之處。主癥關(guān)鍵癥狀:目眩第5頁/共13頁口苦陽明胃火:午后口干口苦,舌苔厚膩或黃少陽膽火:清晨口干口苦,舌苔薄白,兼目眩。目眩少陽膽火:目光昏暈甚則發(fā)赤,視物昏花—膽火上炎,風(fēng)火上扇痰飲內(nèi)停:視物旋轉(zhuǎn)動搖,目不赤不昏暈;—清陽被阻,不能上升鑒別第6頁/共13頁少陽中風(fēng),兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。(264)風(fēng)邪侵襲少陽耳鳴耳聾足少陽經(jīng)脈,經(jīng)目銳眥入耳中走耳前耳后,下胸中,貫膈手少陽經(jīng)脈,上耳后,出耳前,止于目銳眥,支者布胸中,絡(luò)心包,下膈。第7頁/共13頁證:耳聾、目赤—風(fēng)火循經(jīng)上擾,清竅不利胸中滿而煩—邪郁少陽,經(jīng)氣被阻禁治:不可吐下(非痰食等有形實邪阻滯)誤治變證:心悸、驚惕—氣血耗傷,心膽氣虛少陽中風(fēng)治禁少陽中風(fēng)第8頁/共13頁傷寒,脈弦細(xì),頭痛發(fā)熱者,屬少陽。少陽不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語,此屬胃,胃和則愈,胃不和,煩而悸。(265)少陽傷寒:寒邪侵襲少陽。第9頁/共13頁
頭痛—膽火上炎發(fā)熱—少陽熱邪外現(xiàn)脈弦細(xì)—少陽主脈決診:屬少陽治禁:不可發(fā)汗誤治變證:譫語—此屬胃(胃熱甚)轉(zhuǎn)歸:胃和則愈—若泄熱和胃,則譫語自止胃不和,煩而悸—若熱甚而胃不和,熱擾心神,則煩而悸少陽傷寒少陽傷寒禁汗及誤治后的變證與轉(zhuǎn)歸第10頁/共13頁少陽中風(fēng)—風(fēng)邪侵襲少陽;耳鳴耳聾,目赤少陽傷寒—寒邪侵襲少陽;頭痛發(fā)熱,脈弦細(xì)少陽病頭痛、發(fā)熱太陽病:發(fā)熱惡寒并見,后頭、頸項、背部疼痛少陽?。和鶃砗疅?,頭兩側(cè)部疼痛陽明病:發(fā)熱,惡熱,頭痛在前額第11頁/共13頁少陽治禁禁汗:頭痛發(fā)熱,但邪不在表禁吐:胸中滿而煩
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