闌尾炎 演示文稿

闌尾炎演示文稿第一頁，共十六頁，2022年，8月28日解剖生理概要闌尾位于右髂窩部，為一條細長的盲管，外形呈蚯蚓，長約5~10cm;其體表投影約在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處，稱為麥氏點，是闌尾手術切口的標記點。第二頁，共十六頁，2022年，8月28日分類1、急性闌尾炎：是指闌尾發(fā)生的急性炎癥反應，是常見的外科急腹癥之一，以青壯年多見，男性發(fā)病率高于女性。2、慢性闌尾炎：是發(fā)生在闌尾的慢性炎癥變化。第三頁，共十六頁，2022年，8月28日病因急性闌尾炎闌尾管腔阻塞（最常見原因）1、淋巴組織明顯增生2、糞石3、異物細菌入侵其他1、胃腸道疾?。喝缂毙阅c炎直接蔓延至闌尾2、飲食:經(jīng)常進食高脂、高糖和缺乏纖維第四頁，共十六頁，2022年，8月28日慢性闌尾炎病因：大多數(shù)由急性闌尾炎轉變而來。第五頁，共十六頁，2022年，8月28日病理生理1、急性闌尾炎（1）急性單純性闌尾炎（2）急性化膿性闌尾炎（3）壞疽性及穿孔性闌尾炎：多發(fā)生在闌尾根部（4）闌尾周圍膿腫第六頁，共十六頁，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)1、常見癥狀和體征（1）轉移性右下腹痛，疼痛多開始于上腹部或臍周，位置不固定，數(shù)小時（6~8小時）后轉移并固定于右下腹。（2）胃腸道反應：惡心、嘔吐、部分病入還可發(fā)生腹瀉或便秘。第七頁，共十六頁，2022年，8月28日（3）全身反應：乏力、低熱第八頁，共十六頁，2022年，8月28日2、體征（1）右下腹壓痛：壓痛點通常位于麥氏點（2）腹膜刺激征（3）右下腹包塊（4）其他體征第九頁，共十六頁，2022年，8月28日常見的護理診斷/問題1、疼痛與闌尾炎癥刺激腹膜有關2、潛在并發(fā)癥：切口感染、腹腔膿腫等第十頁，共十六頁，2022年，8月28日護理措施1.減輕或控制疼痛

⑴采取適當體位⑵禁食或合理飲食⑶藥物止痛⑷控制感染第十一頁，共十六頁，2022年，8月28日護理措施2.腹腔膿腫的預防和護理

⑴采取適當?shù)捏w位⑵保持引流管通暢⑶控制感染

⑷加強觀察⑸及時處理腹腔膿腫

第十二頁，共十六頁，2022年，8月28日護理措施3.切口感染的預防和護理

⑴切口的護理⑵合理運用抗菌藥⑶加強觀察⑷及時處理切口感染第十三頁，共十六頁，2022年，8月28日護理評價1.病人腹痛是否得到緩解或控制2.病人是否發(fā)生并發(fā)癥，或并發(fā)癥被及時發(fā)現(xiàn)和治療第十四頁，共十六頁，2022年，8月28日健康教育1.保持健康的飲食、衛(wèi)生和生活習慣，餐后不做劇烈運動，尤其跳躍、奔跑等2.及時治療胃腸道炎癥及其他疾病，預防慢性闌尾炎急性發(fā)作3.術后早期下床活動，防止發(fā)生腸粘連甚至粘連性腸梗阻4.闌尾炎周圍膿腫者，出院時應告知病人3個月后再次住院行闌尾切除術5