心理危機(jī)干預(yù)的技巧與方法演示文稿

心理危機(jī)干預(yù)的技巧與方法演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有29頁\編輯于星期六優(yōu)選心理危機(jī)干預(yù)的技巧與方法現(xiàn)在是2頁\一共有29頁\編輯于星期六張帆遠(yuǎn)航庫爾勒市薩依巴格法律事務(wù)所律師中國心理衛(wèi)生協(xié)會會員國家注冊心理咨詢師（二級）企業(yè)EAP高級執(zhí)行師巴州云翔心理咨詢師培訓(xùn)中心講師現(xiàn)在是3頁\一共有29頁\編輯于星期六什么是危機(jī)？危機(jī)是一種認(rèn)識，當(dāng)事人認(rèn)為某一事件或境遇是個人的資源和應(yīng)付機(jī)制所無法解決的困難。除非及時緩解，否則危機(jī)會導(dǎo)致情感、認(rèn)知和行為方面的功能失調(diào)?，F(xiàn)在是4頁\一共有29頁\編輯于星期六什么是危機(jī)干預(yù)？

心理學(xué)領(lǐng)域中，危機(jī)干預(yù)指對處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個人采取明確有效措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。心理危機(jī)干預(yù)的主要目的有二，一是避免自傷或傷及他人，二是恢復(fù)心理平衡與動力?，F(xiàn)在是5頁\一共有29頁\編輯于星期六危機(jī)事件的分級一級危機(jī)事件可能處于心理危機(jī)狀態(tài)的學(xué)生。二級危機(jī)事件可能出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙或精神疾病學(xué)生。三級危機(jī)事件可能發(fā)生自殺或他殺惡性事件的學(xué)生?，F(xiàn)在是6頁\一共有29頁\編輯于星期六識別危機(jī)事件等級一級危機(jī)事件院系與心理中心配合心理疏導(dǎo)收集相關(guān)信息協(xié)助專業(yè)咨詢?nèi)藛T開展工作資料總結(jié)與整理二級危機(jī)事件協(xié)助專業(yè)咨詢?nèi)藛T開展工作院系、心理中心、校醫(yī)院配合收集相關(guān)信息密切關(guān)注周圍同學(xué)思想動態(tài)資料整理與總結(jié)跟蹤觀察相關(guān)學(xué)生心理狀態(tài)變化接受專業(yè)督導(dǎo)事后一個月內(nèi)密切關(guān)注周圍同學(xué)思想動態(tài)三級危機(jī)事件各部門通力合作協(xié)助專業(yè)咨詢?nèi)藛T開展工作冷靜處理現(xiàn)場收集相關(guān)信息現(xiàn)在是7頁\一共有29頁\編輯于星期六自殺的危機(jī)干預(yù)為什么有人想要自殺？如何識別自殺企圖？如何評估自殺危險？與自殺相關(guān)的處理原則現(xiàn)在是8頁\一共有29頁\編輯于星期六危機(jī)干預(yù)工作中的個人限制我們挽救的是“人的自救意識”我們不能為他人的行為負(fù)責(zé)我們必須采取“一切可能”來預(yù)防自殺，但首先我們必須弄清“一切可能”的含義現(xiàn)在是9頁\一共有29頁\編輯于星期六“一切可能”練習(xí)如果你的戀人流露出自殺念頭，你能為他做的事情中“一切可能”的界限是什么?如果你的同學(xué)流露出自殺念頭，你能為他做的事情中“一切可能”的界限是什么?如果你的戀人出現(xiàn)了自殺行為，你能為他做的事情中“一切可能”的界限是什么?如果你的同學(xué)出現(xiàn)了自殺行為，你能為他做的事情中“一切可能”的界限是什么?現(xiàn)在是10頁\一共有29頁\編輯于星期六關(guān)于自殺者或那些企圖自殺的人(A)大多數(shù)自殺行為的實(shí)施是為了結(jié)束難以忍受的痛苦（無法忍受，無法擺脫，永無止境）對于同一個人或不同的人，令其無法忍受的事件會隨時間的流逝而有所不同自殺者往往感覺重要他人沒有給與他們傾聽，理解，和回應(yīng)產(chǎn)生危機(jī)時通常的應(yīng)對模式會失效，而且自我控制能力會下降現(xiàn)在是11頁\一共有29頁\編輯于星期六關(guān)于自殺者或那些企圖自殺的人(B)自殺的動機(jī)可能是擺脫情感痛苦，在生活上做個改變，在關(guān)系上做個改變，或嘗試被人傾聽自殺的高危時間往往持續(xù)48-72小時如果自殺行為能夠拖過高危時間，自殺者的感受有可能變得更容易忍受大多數(shù)考慮自殺的人（無論處于何種危險程度）都處在生與死的矛盾之中現(xiàn)在是12頁\一共有29頁\編輯于星期六自殺危險程度自殺意念并有計劃自殺計劃但沒有即刻的危險自殺計劃有即刻的危險(在之后的48-72小時之內(nèi))過去兩周內(nèi)發(fā)生過自殺未遂沒有致死意向的自毀或自傷行為現(xiàn)在是13頁\一共有29頁\編輯于星期六基本的危機(jī)干預(yù)技術(shù)在整體的檢查評估框架下積極地傾聽和干預(yù)危機(jī)干預(yù)的六步法：--確定問題--保證求助者安全--給予支持--提出并驗(yàn)證可變通的應(yīng)對方法--制定計劃--得到承諾現(xiàn)在是14頁\一共有29頁\編輯于星期六如何識別與自殺有關(guān)的危機(jī)1.口頭言語線索2.行為線索3.提升危險的環(huán)境因素現(xiàn)在是15頁\一共有29頁\編輯于星期六自殺危機(jī)的言語線索(A)直接表達(dá)“我想自殺?！薄拔也幌牖盍??！薄安蝗缢懒怂懔??！爆F(xiàn)在是16頁\一共有29頁\編輯于星期六自殺危機(jī)的言語線索(B)間接表達(dá)“現(xiàn)在沒人能幫我?！薄皼]有我每個人都會過得很好?！薄拔以僖矡o法忍受了?！薄拔业纳顩]有意義?！薄拔以僖矡o法忍受痛苦了，我只想離開?！薄拔业恼煞驎械诫y過，但很快我們都不會再感到痛苦?！保ò凳咀詺?謀殺）“我找到了一個解脫的辦法，我們再也不會分開了?！保ò凳咀詺?謀殺）現(xiàn)在是17頁\一共有29頁\編輯于星期六自殺危機(jī)的言語線索(C)談?wù)撟詺⒒蚰米詺㈤_玩笑談?wù)撟詺⒂媱潱ǚ椒?，日期和地點(diǎn)表達(dá)出無助或無望告別談?wù)摽色@得的自殺方式現(xiàn)在是18頁\一共有29頁\編輯于星期六自殺的行為線索行為上明顯的或突然的改變（例如，退縮或增加的冒險行為）抑郁的跡象（情緒改變，睡眠或飲食問題）把事情安排得井井有條經(jīng)常發(fā)生意外藥物或酒精使用量增加現(xiàn)在是19頁\一共有29頁\編輯于星期六現(xiàn)實(shí)因素增加了自殺的危險重大事故或疾病現(xiàn)實(shí)的或感覺到的近期內(nèi)的喪失無法戰(zhàn)勝的情境(沒有好的方法擺脫目前的困境)住院治療與人隔絕感知的/真實(shí)的缺乏支持連續(xù)發(fā)生的改變或喪失自殺的方式容易獲得現(xiàn)在是20頁\一共有29頁\編輯于星期六如何評估自殺危險通過直接詢問：“你剛剛提到你不想活了。你在考慮自殺嗎?”“有時當(dāng)人們處于相似的情境時會想到結(jié)束自己的生命。我想知道你是否有這種想法?”“你說你走不出來。你在考慮做些什么來結(jié)束自己的生命嗎?”“你說你聽到你腦袋里有聲音說話。那些聲音讓你傷害自己嗎?傷害其他人嗎?”現(xiàn)在是21頁\一共有29頁\編輯于星期六自殺危險評估內(nèi)容危險的致死性自殺計劃既往的未遂行為既往的自殺想法既往自殺造成的喪失資源現(xiàn)在是22頁\一共有29頁\編輯于星期六關(guān)于自殺計劃詢問的內(nèi)容(A)你有計劃嗎?(如果有，詢問下列問題)什么計劃?你何時制定的計劃?你計劃得怎么樣了?你的計劃涉及其他人嗎?是誰?這個人在你的計劃中起什么作用?現(xiàn)在是23頁\一共有29頁\編輯于星期六關(guān)于自殺計劃詢問的內(nèi)容(B)5.你已經(jīng)選擇了實(shí)施計劃的時間了嗎?什么時候?你選擇這個時間是什么原因?6.在哪里實(shí)施計劃?7.你已經(jīng)有實(shí)施計劃的方法了嗎?買藥了嗎?跳樓的地點(diǎn)在附近嗎?殺蟲劑在家里嗎?等等.)8.你發(fā)現(xiàn)自己每天花多少時間考慮這個計劃?現(xiàn)在是24頁\一共有29頁\編輯于星期六關(guān)于自殺計劃詢問的內(nèi)容(C)9.假如1是不會實(shí)施自殺行為，10是肯定要實(shí)施自殺行為，你認(rèn)為你實(shí)施自殺的可能性是多少？10.你有什么其他的方法？11.你寫遺書了嗎？如果寫了，遺書上說了些什么呢？你將遺書放什么地方了？12.在什么情況下你不實(shí)施自殺行為呢?現(xiàn)在是25頁\一共有29頁\編輯于星期六既往自殺史過去任何時候是否有過自殺行為?(如果有,詢問下列的問題)有過幾次?什么時候?最近的一次是什么時候?第一次是什么時候?誘發(fā)因素是什么?結(jié)果如何?你是如何得救的?你之后有什么感覺?你學(xué)到了什么?現(xiàn)在是26頁\一共有29頁\編輯于星期六既往自殺意念過去任何時候是否有過自殺的想法?(如果是,詢問下列問題)什么時候?多長時間出現(xiàn)一次?誘發(fā)因素是什么?對你的生活有多大影響?沒有實(shí)施自殺行為那你做了什么呢?您告訴任何人或得到過任何幫助嗎?現(xiàn)在是27頁\一共有29頁\編輯于星期六既往喪失你的親戚或親近的朋友是否有過自殺行為?(如果有,問以下問題)是誰?什么時候?發(fā)生了什么事情?他/她是否獲得了任何幫助?他/她的行為目前對你的生