鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

XX縣XX縣2010年及2011年鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告XXXX建材工業(yè)設(shè)計(jì)院 #第一章總論一、項(xiàng)目概述i項(xiàng)目名稱(chēng)：縣年及 年鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目2建設(shè)單位：縣衛(wèi)生局3、單位負(fù)責(zé)人：4項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)：縣舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)、城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺(tái)鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開(kāi)發(fā)區(qū)閃莊民族村等個(gè)村及縣三堂鎮(zhèn)站東村、桑營(yíng)鎮(zhèn)淝南村、雙廟鎮(zhèn)陳林村、稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村等5個(gè)村。5、主要建設(shè)內(nèi)容：村衛(wèi)生室既是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的最低層，也是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的基礎(chǔ)，同時(shí)能為農(nóng)民提供方便、快捷、低廉的基本醫(yī)療服務(wù)，更是社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容。為Y改善縣農(nóng)村公共衛(wèi)生條件、環(huán)境衛(wèi)生體系不能適應(yīng)人民群眾的需求及部分基本醫(yī)療設(shè)備短缺的現(xiàn)狀，并為201年0基本建成適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)，推動(dòng)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的建設(shè)， 縣衛(wèi)生局計(jì)劃實(shí)施縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目。項(xiàng)目計(jì)劃按照《省村衛(wèi)生室管理辦法和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，

年在 縣城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺(tái)鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開(kāi)發(fā)區(qū)閃莊民族村等個(gè)村及縣三堂鎮(zhèn)站東村、桑營(yíng)鎮(zhèn)淝南村、雙廟鎮(zhèn)陳林村、稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村等54個(gè)村分別建設(shè)村衛(wèi)生室1個(gè)?？偨ㄖ娣e134平4方0米，其中：診斷室426平0方米、治療室184平5方米、觀察室184平5方米、藥房369平0方米及其他輔助用房180平0方米，并購(gòu)置相關(guān)設(shè)備。項(xiàng)目總投資1126萬(wàn).元5，計(jì)劃申請(qǐng)省財(cái)政1126萬(wàn).元5。其中土建投資975萬(wàn).元0，設(shè)備投資151萬(wàn).元5。年在縣宮集鎮(zhèn)宮大村、阮橋鎮(zhèn)阮橋鎮(zhèn)雙王村、宮大村等個(gè)村分別建設(shè)村衛(wèi)生室1個(gè)。總建筑面積580平0方米，其中：診斷室182平0方米、治療室81平0方米、觀察室81平0方米、藥房162平方米及其他輔助用房74平0方米，并購(gòu)置相關(guān)設(shè)備。項(xiàng)目總投資482萬(wàn)元，計(jì)劃申請(qǐng)省財(cái)政482萬(wàn).元0。其中土建投資418萬(wàn).元0，設(shè)備投資64萬(wàn)元。單個(gè)衛(wèi)生室的建設(shè)規(guī)模及標(biāo)準(zhǔn)如下表所示：表1-1單個(gè)衛(wèi)生室設(shè)備建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一覽表 單位：萬(wàn)元序號(hào)業(yè)務(wù)用房面積）配置設(shè)備備注診斷室有診斷床、候診椅、體溫計(jì)、聽(tīng)診器、壓舌板、出診箱、身高體重計(jì)、有蓋污物桶等器械等?；蛐蛱?hào)業(yè)務(wù)用房面積（）配置設(shè)備備注治療室有治療臺(tái)、急救藥品柜、消毒盛器、有蓋方盤(pán)、一般性外科處置器械、氧氣袋、治療盤(pán)、紫外線消毒燈、地站燈、有蓋污物桶等。觀察室觀察床張，配有床頭柜、輸液架等

藥房中、西藥品柜（廚）至少各個(gè)。其它配有電話，根據(jù)需要配備高壓消毒容器等?；蚝嫌?jì)5、項(xiàng)目投資及資金籌措項(xiàng)目總投資1648萬(wàn).元5，計(jì)劃申請(qǐng)省財(cái)政1648萬(wàn).元5。6、項(xiàng)目效益分析項(xiàng)目實(shí)施后，將大大改善縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施水平，滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求，項(xiàng)目國(guó)民經(jīng)濟(jì)凈現(xiàn)值1352萬(wàn).元0，8國(guó)民經(jīng)濟(jì)內(nèi)部收益率為14.1。8%7、村莊及其建設(shè)規(guī)模、投資明細(xì)表表1-2年村2莊0及1其0建設(shè)規(guī)模、投資計(jì)劃明細(xì)表單位：萬(wàn)元衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（吟合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）合計(jì)舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)衛(wèi)生室城關(guān)鎮(zhèn)回民新村村衛(wèi)生室墳臺(tái)鎮(zhèn)民族村衛(wèi)生室三堂鎮(zhèn)三堂村衛(wèi)生室開(kāi)發(fā)區(qū)閃莊民族村衛(wèi)生室蔡廟鎮(zhèn)郭橋村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（吟合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）蔡廟鎮(zhèn)李宋村蔡廟鎮(zhèn)史莊村蔡廟鎮(zhèn)新建村城關(guān)鎮(zhèn)新陳寨村城關(guān)鎮(zhèn)金張村城關(guān)鎮(zhèn)吳營(yíng)村大廟鎮(zhèn)大于路村大廟鎮(zhèn)和平新村大廟鎮(zhèn)和諧新村大廟鎮(zhèn)黑虎村大廟鎮(zhèn)龍臺(tái)村大廟鎮(zhèn)雙李村大廟鎮(zhèn)雙楊村大廟鎮(zhèn)文昌村大廟鎮(zhèn)吳橋村二郎鄉(xiāng)二郎新村二郎鄉(xiāng)淝南新村二郎鄉(xiāng)集西新村二郎鄉(xiāng)龍五新村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（吟合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）二郎鄉(xiāng)蘇寨新村二郎鄉(xiāng)通達(dá)新村墳臺(tái)鎮(zhèn)陳寨村墳臺(tái)鎮(zhèn)陶各村墳臺(tái)鎮(zhèn)陶樓村墳臺(tái)鎮(zhèn)趙橋村高廟鎮(zhèn)大松村高廟鎮(zhèn)高廟村高廟鎮(zhèn)廉廟村高廟鎮(zhèn)劉大橋村高廟鎮(zhèn)劉平村宮集鎮(zhèn)安豐村宮集鎮(zhèn)界洪村宮集鎮(zhèn)鉅陽(yáng)村宮集鎮(zhèn)牛樓村宮集鎮(zhèn)育才村宮集鎮(zhèn)朱莊村關(guān)集鎮(zhèn)谷河北村關(guān)集鎮(zhèn)梁莊村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（吟合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）關(guān)集鎮(zhèn)中高村郭廟鄉(xiāng)張淺村郭廟鄉(xiāng)郭廟村郭廟鄉(xiāng)立新村洪山鎮(zhèn)大劉村洪山鎮(zhèn)高老家村洪山鎮(zhèn)劉溝村洪山鎮(zhèn)劉古同村洪山鎮(zhèn)馬灣村洪山鎮(zhèn)蒲集村洪山鎮(zhèn)五里村洪山鎮(zhèn)王集村洪山鎮(zhèn)張冊(cè)村胡總鄉(xiāng)薄李村舊縣鎮(zhèn)八里村舊縣鎮(zhèn)大張村舊縣鎮(zhèn)范廟村舊縣鎮(zhèn)何莊村舊縣鎮(zhèn)宋溝村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（吟合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）舊縣鎮(zhèn)王廟村馬集鄉(xiāng)港南村馬集鄉(xiāng)馬北村馬集鄉(xiāng)馬集村馬集鄉(xiāng)馬南村馬集鄉(xiāng)西張集村馬集鄉(xiāng)永興集村皮條孫鎮(zhèn)皮條孫村皮條孫鎮(zhèn)水流村阮橋鎮(zhèn)劉關(guān)村阮橋鎮(zhèn)青春村阮橋鎮(zhèn)鄧廟村阮橋鎮(zhèn)汪腰村三塔鎮(zhèn)八里村三塔鎮(zhèn)東何村三塔鎮(zhèn)韓四村三塔鎮(zhèn)胡大村三塔鎮(zhèn)姜小村三塔鎮(zhèn)天宮村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（吟合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）三塔鎮(zhèn)王廟村二塔鎮(zhèn)張寨村三堂鎮(zhèn)康莊村三堂鎮(zhèn)向陽(yáng)村三堂鎮(zhèn)玉皇村三堂鎮(zhèn)站東村三堂鎮(zhèn)站西村三堂鎮(zhèn)鎮(zhèn)東村桑營(yíng)鎮(zhèn)三店村桑營(yíng)鎮(zhèn)雙洛村桑營(yíng)鎮(zhèn)天齊村桑營(yíng)鎮(zhèn)豐李村雙廟鎮(zhèn)陳林村雙廟鎮(zhèn)豆廟村雙廟鎮(zhèn)郭圩村雙廟鎮(zhèn)李橋村雙廟鎮(zhèn)李圩村雙廟鎮(zhèn)雙廟村雙廟鎮(zhèn)司瞳村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（吟合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）雙廟鎮(zhèn)楊莊村雙廟鎮(zhèn)張盧村稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)孔寨村稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)孫樓村稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)陶寨村稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)鄒橋村原墻鎮(zhèn)劉老寨村原墻鎮(zhèn)劉廟村蔡廟鎮(zhèn)蔡廟村蔡廟鎮(zhèn)宮李村墳臺(tái)鎮(zhèn)板橋村墳臺(tái)鎮(zhèn)大丁村墳臺(tái)鎮(zhèn)墳臺(tái)村墳臺(tái)鎮(zhèn)關(guān)營(yíng)村墳臺(tái)鎮(zhèn)韓寺村墳臺(tái)鎮(zhèn)林莊村墳臺(tái)鎮(zhèn)雙鐘村墳臺(tái)鎮(zhèn)孫莊村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（吟合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）墳臺(tái)鎮(zhèn)張寨村墳臺(tái)鎮(zhèn)鎮(zhèn)北村墳臺(tái)鎮(zhèn)鎮(zhèn)西村表1-3 年村2莊0及1其1建設(shè)規(guī)模、投資計(jì)劃明細(xì)表單位：萬(wàn)元衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（^）合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）合計(jì)宮集鎮(zhèn)宮大村宮集鎮(zhèn)園春村關(guān)集鎮(zhèn)陳橋村關(guān)集鎮(zhèn)王寨村關(guān)集鎮(zhèn)閆廟村郭廟鄉(xiāng)梅廟村郭廟鄉(xiāng)隨西村郭廟鄉(xiāng)西街村洪山鎮(zhèn)大李村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（^）合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）洪山鎮(zhèn)洪山村洪山鎮(zhèn)毛集村舊縣鎮(zhèn)李梁村舊縣鎮(zhèn)萬(wàn)福村舊縣鎮(zhèn)新村集舊縣鎮(zhèn)張懷村李興鎮(zhèn)李興村皮條孫鎮(zhèn)韋張村皮條孫鎮(zhèn)孫寨村阮橋鎮(zhèn)洪港村阮橋鎮(zhèn)阮橋村阮橋鎮(zhèn)雙王村三塔鎮(zhèn)胡墳村三塔鎮(zhèn)李陳村桑營(yíng)鎮(zhèn)淝南村桑營(yíng)鎮(zhèn)閆營(yíng)村稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)稅鎮(zhèn)村五星鎮(zhèn)五星村五星鎮(zhèn)付橋村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（^）合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）五星鎮(zhèn)常寨村五星鎮(zhèn)稻香橋村五星鎮(zhèn)蘆莊村五星鎮(zhèn)于大村五星鎮(zhèn)劉關(guān)村五星鎮(zhèn)楊西樓村肖口鎮(zhèn)肖口鎮(zhèn)原墻鎮(zhèn)大岳寨村原墻鎮(zhèn)東街村原墻鎮(zhèn)名利集村原墻鎮(zhèn)雙建村原墻鎮(zhèn)西街村開(kāi)發(fā)區(qū)唐路口村開(kāi)發(fā)區(qū)高小村開(kāi)發(fā)區(qū)袁洼村開(kāi)發(fā)區(qū)友誼村朱沃村范井村王窯村

衛(wèi)生室明細(xì)行政村人口數(shù)（人）規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資（萬(wàn)元）土建投資面積合計(jì)（^）合計(jì)（萬(wàn)元）省安排（萬(wàn)元）地方配套（萬(wàn)元）五里村杜元村順河村趙路口村史橋村草場(chǎng)村二、編制依據(jù)（1）《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》；（2）《國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》；（3）國(guó)家建設(shè)部、國(guó)家衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定；（）省建筑工程預(yù)算定額估價(jià)表和縣大宗材料市場(chǎng)價(jià)格；（5）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》；（6）《建筑設(shè)計(jì)常用數(shù)據(jù)》匯編；（）《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》 ；（）《省村衛(wèi)生室管理辦法和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》；（）《統(tǒng)計(jì)年鑒》0（10）社會(huì)調(diào)研有關(guān)資料和項(xiàng)目單位提供的有關(guān)資料。第二章項(xiàng)目背景、必要性與可行性一、項(xiàng)目建設(shè)背景1、政策背景《國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》中指出：全面推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作。實(shí)施《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)力量在鄉(xiāng)、村兩級(jí)興辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的規(guī)范化的衛(wèi)生院，每個(gè)建制村有1所規(guī)范化的衛(wèi)生室。并由縣級(jí)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。采取多種形式支持每個(gè)村設(shè)立1個(gè)衛(wèi)生室。到201年0，基本完成縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥品監(jiān)管，推廣適宜技術(shù)，采用基本藥物，控制農(nóng)村醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，為農(nóng)民提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。明確村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，確保有人承擔(dān)疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告、預(yù)防接種等公共衛(wèi)生任務(wù)。200年8中央1號(hào)文件《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)業(yè)發(fā)展農(nóng)民增收的若干意見(jiàn)》中明確指出：要增強(qiáng)農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)能力。200年8在全國(guó)普遍建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高國(guó)家補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)增加農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)，規(guī)范基金管理，完善補(bǔ)償機(jī)制，擴(kuò)大農(nóng)民受益面。完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和藥品監(jiān)管，規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加大農(nóng)村傳染病和地方病防治力度。優(yōu)先在農(nóng)村落實(shí)擴(kuò)大免費(fèi)預(yù)防接種范圍的政策。《省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)（皖政〔20〕077號(hào)）》中明確指出：到201年0，努力實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：1完.善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的規(guī)范化的衛(wèi)生院，每個(gè)建制村有1所規(guī)范化的衛(wèi)生室。通過(guò)5年的努力，使我省農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)民健康的主要指標(biāo)達(dá)到全國(guó)中等以上水平。2、我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是社會(huì)公益事業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)，人民健康保障水平必須與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)該堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)，同時(shí)發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用的方針，堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)，堅(jiān)持預(yù)防為主，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，依靠科技教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體目標(biāo)是，到201年0建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制、適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、適應(yīng)人民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。目前，我國(guó)在低收入水平下實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，包括農(nóng)民在內(nèi)的國(guó)民健康指標(biāo)大幅度改進(jìn)。但隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、醫(yī)藥供給短缺格局發(fā)生了根本變化的情況下，我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生領(lǐng)域的問(wèn)題卻越來(lái)越突出。就農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面來(lái)說(shuō)，我國(guó)不同區(qū)域的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件差距很大。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生的基礎(chǔ)設(shè)施條件比較完備，功能比較齊全；中部地區(qū)農(nóng)村一般具備必要的基礎(chǔ)設(shè)施，但缺乏醫(yī)療設(shè)備和高素質(zhì)衛(wèi)生技術(shù)人員；西部地區(qū)大多缺乏基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室危房很多，醫(yī)療設(shè)備條件差，不能為農(nóng)民提供較好的基本醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生部和國(guó)家發(fā)改委正在組織實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)村衛(wèi)生室、部分縣醫(yī)院和婦幼保健院建設(shè)，各地要落實(shí)建設(shè)經(jīng)費(fèi)，組織實(shí)施好建設(shè)項(xiàng)目，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。4、我國(guó)村鎮(zhèn)衛(wèi)生室發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策（1）發(fā)展現(xiàn)狀①建設(shè)不規(guī)范。部分村衛(wèi)生室房面積不足、布局不合理，達(dá)不到《村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)范》要求。近年來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體幾乎沒(méi)有對(duì)村衛(wèi)生室投入，大多數(shù)村沒(méi)有按規(guī)定提供村衛(wèi)生室用房，極少數(shù)村雖然提供了，但從中收取房租，而鄉(xiāng)村醫(yī)生因租金和不方便，干脆不租，以家代室，一室多用，更談不上足夠面積和合理布局，成了實(shí)際上的個(gè)體診所。還有個(gè)別村因地處偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)條件差，原有的鄉(xiāng)村醫(yī)生因沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入而改行或異地行醫(yī)，導(dǎo)致有村無(wú)室。②設(shè)備簡(jiǎn)陋，大部分村衛(wèi)生室只有“老三件”，個(gè)別村室連最基本的器具消毒鍋都沒(méi)有。③人才老化，難以為繼。現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生％以上是上世紀(jì)六七十年代初、高中畢業(yè)的回鄉(xiāng)青年，平均年齡在五六十歲，在城里已是安享晚年的退休老人而在村衛(wèi)生室卻是主力軍。近年來(lái)，中專(zhuān)衛(wèi)校醫(yī)士專(zhuān)業(yè)幾乎停招，大專(zhuān)畢業(yè)、有執(zhí)業(yè)（助理）資質(zhì)的醫(yī)生不愿到村衛(wèi)生室工作，導(dǎo)致人才老化。④經(jīng)濟(jì)待遇沒(méi)有保障。鄉(xiāng)、村集體幾乎沒(méi)有發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生任何報(bào)酬，他們?nèi)啃嗅t(yī)創(chuàng)收來(lái)養(yǎng)活自己，因而缺乏從事防疫、婦幼等公共衛(wèi)生工作的激情。（2）對(duì)策措施①加大投入，改善農(nóng)民就近就醫(yī)條件加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，關(guān)鍵在于增加投入，各級(jí)各部門(mén)應(yīng)把加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)作為保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，維護(hù)農(nóng)村穩(wěn)定，構(gòu)建和諧村莊的大事來(lái)抓，把村衛(wèi)生室建設(shè)列入新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容，根據(jù)《村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)范》逐年安排專(zhuān)項(xiàng)資金分步實(shí)施，徹底改變村衛(wèi)生室房屋、設(shè)備現(xiàn)狀，逐步改善農(nóng)民就近就醫(yī)條件。②保障待遇，切實(shí)履行公共衛(wèi)生職能部分鄉(xiāng)村醫(yī)生無(wú)固定收入而不得不重醫(yī)療輕預(yù)防保健，把工作重點(diǎn)定位在常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療上，以謀求經(jīng)濟(jì)利益的最大化，成為事實(shí)上的個(gè)體醫(yī)生。導(dǎo)致預(yù)防保健、健康教育、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生職能難于落實(shí)。為改變這一現(xiàn)狀，各級(jí)政府要切實(shí)擔(dān)負(fù)責(zé)任，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務(wù)保酬，為農(nóng)民的公共衛(wèi)生產(chǎn)品買(mǎi)單，促使鄉(xiāng)村醫(yī)生切實(shí)履行公共衛(wèi)生職能。③政策傾斜，鼓勵(lì)有執(zhí)業(yè)（助理）資質(zhì)醫(yī)生擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生為從根本上解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老化，后繼無(wú)人的問(wèn)題，各級(jí)政府及衛(wèi)生行政部門(mén)要制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生到村衛(wèi)生室擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生，并加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高其綜合素質(zhì)，以確保農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。二、項(xiàng)目建設(shè)的必要性1本項(xiàng)目的建設(shè)，是推動(dòng)縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決縣農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題的需要。隨著外出務(wù)工人員的增多，縣近年傳染病的發(fā)病率相對(duì)較高，并呈逐年上升的趨勢(shì)，這就給縣衛(wèi)生局的疾病預(yù)防和治療工作帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，而縣目前農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件差，醫(yī)療保健服務(wù)能力相對(duì)較低，部分農(nóng)民有病看不起，“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象較為嚴(yán)重，本項(xiàng)目通過(guò)年在縣的舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)、城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺(tái)鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開(kāi)發(fā)區(qū)閃莊民族村等12個(gè)3村及縣三堂鎮(zhèn)站東村、桑營(yíng)鎮(zhèn)淝南村、雙廟鎮(zhèn)陳林村、稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村等個(gè)村建設(shè)村衛(wèi)生室，有利于提高縣農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施水平，是推動(dòng)縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決縣農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題的需要。2本項(xiàng)目的建設(shè)，是緩解縣城市化和人口老齡化對(duì)該縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和發(fā)展的沖擊的需要。我國(guó)正在進(jìn)行著人類(lèi)歷史上速度和規(guī)模空前的城市化進(jìn)程，大批的農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力向城市和工業(yè)領(lǐng)域遷移。而同時(shí)，我國(guó)也進(jìn)入了快速老齡化時(shí)期，規(guī)模龐大的農(nóng)村中老年群體使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)。大規(guī)模城市化和人口快速老齡化的疊加效應(yīng)，將會(huì)對(duì)我國(guó)各領(lǐng)域的勞動(dòng)力供給產(chǎn)生沖擊，這勢(shì)必影響我國(guó)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)和糧食安全，甚至影響工業(yè)化和城市化進(jìn)程。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，必然在一定程度上解決農(nóng)村中老年居民的醫(yī)療衛(wèi)生保障問(wèn)題，改善他們的健康狀況，并延長(zhǎng)他們的生命長(zhǎng)度。因此，本項(xiàng)目的建設(shè)，是在一定程度上穩(wěn)定縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的勞動(dòng)力供給規(guī)模，保證該縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和發(fā)展的需要。3本項(xiàng)目的建設(shè)，是推動(dòng)縣社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的需要。社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的目的是消除城鄉(xiāng)不和諧因素，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的目標(biāo)和著眼點(diǎn)之一，扮演著極其重要的角色，是農(nóng)村其他基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)無(wú)法取代的，如果缺失，將可能釀成難以估量的后果。本項(xiàng)目的建設(shè)，有利于推動(dòng)推動(dòng)縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，推動(dòng)縣社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。第三章指導(dǎo)思想及目標(biāo)一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和黨的十七大精神為指針，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神，把社會(huì)效益放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，充分利用、整合現(xiàn)有資源，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作建設(shè)，改善農(nóng)村居民就醫(yī)環(huán)境；加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)，提高居民健康意識(shí)。二、建設(shè)目標(biāo)1、通過(guò)加大投入和深化改革，改變?cè)瓑︽?zhèn)劉樓村、城關(guān)鎮(zhèn)陶橋村等無(wú)村衛(wèi)生室或現(xiàn)有衛(wèi)生室不規(guī)范的面貌，為201年0基本建立起適合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)，滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求。2、按照國(guó)務(wù)院的有關(guān)規(guī)定和要求，努力在近期建成較為完善的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，面向長(zhǎng)遠(yuǎn)，提高縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目整體能力。3科學(xué)合理配置衛(wèi)生資源。促使縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局合理，床位、人員和設(shè)備等要素配置相對(duì)科學(xué)，充分發(fā)揮其應(yīng)有的效益。第四章項(xiàng)目建設(shè)條件與項(xiàng)目選址一、項(xiàng)目區(qū)概況縣位于西北部，北鄰亳州，南接潁泉區(qū)，東靠利辛、渦陽(yáng)縣，西連界首市，西北與河南省鄲城縣相連。面積1822平方公里，耕地17586畝01，人口167.萬(wàn)8人，非農(nóng)業(yè)人口145449人，轄24個(gè)鎮(zhèn)，7個(gè)鄉(xiāng)，1個(gè)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，484個(gè)村委會(huì)，20個(gè)社區(qū)，3757個(gè)自然村。地處東經(jīng)115°25,?115°55,,北緯33°04,?33°35,之間。南北長(zhǎng)約53公里，東西寬約60公里。市區(qū)位于市域的最南部潁河與漯阜鐵路之間，南距市35公里，北距亳州市5公里，東距渦陽(yáng)縣城公里，西距界首市27公里。區(qū)內(nèi)地勢(shì)平坦，自然坡降很小，市區(qū)地面標(biāo)高在330-3之間（黃海高程），東北略高，西南略低。二、地形地貌縣位于淮北平原西南部，境內(nèi)全是平原坡地，河間地貌較低洼，全縣西北略高，東南略低，海拔最高處為36.米5，海拔最低為30.5米，自然坡降1：7000到1：10000。三、歷史沿革縣歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。早在《禹貢》記載為豫州之域，周有鹿土、丘、新、巨陽(yáng)之名，春秋屬宋，戰(zhàn)國(guó)屬魏，后歸楚，秦統(tǒng)一后，置新陽(yáng)縣，屬潁州郡。漢朝置細(xì)陽(yáng)、樂(lè)昌、原鹿、新、宋，并屬汝南郡。三國(guó)時(shí)屬魏，晉朝改屬汝陰郡，南北朝時(shí)屬西汝陰郡，梁朝置陳留縣。隋朝改潁陽(yáng)縣。唐朝貞觀元年（公元627年）廢潁陽(yáng)，并入汝陽(yáng)（今X宋朝置萬(wàn)壽縣，屬潁州，宋宣和元年（ 年），更名泰和縣，移縣址于沙河北岸（今舊縣鎮(zhèn)）。元朝初，泰和入潁州，元大德八年（130年4）復(fù)置縣，改“泰”為“太”，縣址遷于今地。明朝屬鳳陽(yáng)府。清朝雍正二年，改屬亳州，十二年復(fù)改屬潁州府，民國(guó)元年（ 年），廢潁州府，屬省，民國(guó)三年屬淮泗道，后改屬省第三督察區(qū)。 年，縣境北部屬鹿亳太縣，東北部屬阜北縣。 年，全境解放， 年成立縣，屬皖北行署地區(qū)。年屬省地區(qū)，年月與界首合為首太縣，四月復(fù)分為縣，直至今日。明正德年間。縣城以磚石改修城墻，城墻高二丈二尺，厚七尺（抗戰(zhàn)時(shí)期拆除），周?chē)凶o(hù)城河。城樓五座，氣勢(shì)雄偉（解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期拆除）?，F(xiàn)存有清真寺兩座、文廟一座、鏡湖遺址、楊虎城將軍紀(jì)念地等古跡。四、交通運(yùn)輸條件該縣地理位置重要，交通發(fā)達(dá)，鐵路、公路、水運(yùn)條件好。現(xiàn)已形成公、鐵、水綜合運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)，京（北京）九（九龍）鐵路從縣域東部穿過(guò)，過(guò)境長(zhǎng)33公里，設(shè)有三堂、三郎、三塔3個(gè)火車(chē)站。漯（河）阜（陽(yáng)）鐵路經(jīng)縣域西南部穿過(guò)，過(guò)境長(zhǎng)34公里，設(shè)有城關(guān)鎮(zhèn)、舊縣、稅鎮(zhèn)、界牌4個(gè)車(chē)站。境內(nèi)有界阜蚌高速公路、10國(guó)5道和30省道，過(guò)境公路有12公0里。內(nèi)河航運(yùn)有潁河，茨河，潁河枯水期通行10噸0，洪水通行50噸0，沿河設(shè)有35個(gè)碼頭。五、自然條件1、地形、水系：境內(nèi)全是平原坡地，河間地貌較低洼，全縣西北略高。海拔最高處為36.米5，東南略低，海拔最低為30.米5，自然坡降1：7千到1：1萬(wàn)。境內(nèi)主要河流有潁河、谷河、黑茨河、界洪新河（人工河）、西肥河、均屬淮河水系，其中茨河流域面積最大，占全縣總面積的54。%2、氣候?qū)倥瘻貛О霛駶?rùn)季風(fēng)氣候。太陽(yáng)輻射總量年均124千.卡/平方厘米，日照時(shí)數(shù)年均2377小.時(shí)4，年均氣溫14.℃，6大于0℃的活動(dòng)積溫年均5363℃.，大9于1℃0的活動(dòng)各積溫年均480℃1。.年無(wú)霜期平均21天5，降雨年均823毫.米7，但時(shí)間分布不均。日照充足，氣候溫和，雨量適中，四季分明，無(wú)霜期長(zhǎng)。年極端最高氣溫40.℃6，極風(fēng)向?yàn)闁|南風(fēng)，次之東北風(fēng)，夏季主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)闁|南風(fēng)，。3、土壤分砂姜黑土和潮土兩大類(lèi)，以砂姜黑土為主，占耕地面積的76.，4其7次%為黃潮土。4、生物資源種類(lèi)繁多，以栽培植物和飼養(yǎng)動(dòng)物為主，出產(chǎn)香椿、櫻桃、金針菜，有“三寶”之稱(chēng)，種植業(yè)主要包括麥類(lèi)、豆類(lèi)、雜糧、油料、薄荷、藥材等糧食作物和經(jīng)濟(jì)作物；林業(yè)主要有桐、椿、楊、桑、槐、榆等樹(shù)木，畜牧業(yè)以養(yǎng)殖大牲畜、豬、兔、家禽等為主，水產(chǎn)業(yè)以魚(yú)類(lèi)為主。礦產(chǎn)資源：縣境北部發(fā)現(xiàn)有石油和天然氣蘊(yùn)藏。六、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和旅游資源由于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)較好，交通便利，促進(jìn)了商貿(mào)繁榮。全縣商業(yè)門(mén)類(lèi)齊全，主要經(jīng)銷(xiāo)各種糧油、食品、紡織品、百貨、日雜、建材、五交化以及各種農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料等?，F(xiàn)有農(nóng)機(jī)、汽車(chē)修配、化肥、釀酒、塑料、飼料、制帽、針織、絲綢、造紙、印刷、面粉、食品等工業(yè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)發(fā)展迅速，主要產(chǎn)品建材、玻璃、撕膜繩、尼龍繩、絲綢紡織品、篩網(wǎng)、草帽等?？h歷史悠久，留下了較多的名勝古跡，如“萬(wàn)壽登高”、“龍泉玉樹(shù)”、“沙堤柳蔭”、“鏡湖麥浪”、“茨河秋泛”、“蓮浦風(fēng)香”、“鋤樓映月”、“雙塔晴煙”等八景，和楊虎城結(jié)婚紀(jì)念地（位于老城區(qū)內(nèi)）等可供旅游開(kāi)發(fā)利用。七、工程地質(zhì)地質(zhì)構(gòu)成為第四紀(jì)近代沖積巖層，土質(zhì)以粉砂土為主，部分粘土，地基承載力為8-2噸0/平方米，大部分地區(qū)為12-噸1/5平方米。八、水文地質(zhì)該地區(qū)為松散巖系孔隙水分布區(qū)，含水層顆粒較細(xì)，厚度較大，坡度平緩，水量豐富，水質(zhì)優(yōu)良，埋藏淺，便于開(kāi)發(fā)利用。水資源每年可利用量6.2億立方米，其中淺層地下水可利用量3.億6立方米，主要以大氣降雨補(bǔ)充，地表水可利用量3.億6立方米，主要有原墻閘調(diào)節(jié)庫(kù)容，地下水水質(zhì)較好，礦化較小，一般每升0.4-克0，.鹽6度每升小于10毫克當(dāng)量，堿度每升小于4毫克當(dāng)量，適于農(nóng)灌、飲用。城區(qū)地下水較豐富，水質(zhì)良好。最高水位3.米5，最低水位5.米，靜止水位1.米4。全市地下水淺水層開(kāi)采量為15-立2方0米/平方公里?年。地表水：潁河自北向南繞城蜿蜒而過(guò)，河床最寬處55米0，最窄處35米0，河底標(biāo)高22-2米3，.最5高洪水位（鄭渡口）34.米7，7最低水位25.米0，9正常水深15米，最大流量324立0方米/秒，水利部門(mén)規(guī)劃在上游建耿樓閘，此閘距舊縣鎮(zhèn)4公里，調(diào)節(jié)庫(kù)容為48萬(wàn)立方米。城區(qū)東北15公里處有茨河，流量為40立0方米/秒，其上游張冊(cè)店閘調(diào)節(jié)庫(kù)容為53萬(wàn)0立方米，下游原墻閘調(diào)節(jié)庫(kù)容為13萬(wàn)立方米。九、地震根據(jù)現(xiàn)行國(guó)家抗震設(shè)計(jì)規(guī)范， 縣處在地震烈度為度區(qū)，設(shè)計(jì)基本地震加速度 。建議對(duì)建筑屋進(jìn)行度設(shè)防。十、建設(shè)資源1、建材來(lái)源建筑材料是各項(xiàng)建筑工程的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，任何一項(xiàng)工程中，用于建筑材料的費(fèi)用都在總投資中占有較大的比重。此外，建材的質(zhì)量、品種及規(guī)格都直接影響著各項(xiàng)工程的質(zhì)量，并在一定程度上影響著結(jié)構(gòu)形式和施工方法。建設(shè)過(guò)程中許多技術(shù)問(wèn)題的突破，往往依賴(lài)于材料問(wèn)題的解決，而新材料的出現(xiàn)，又促使結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)及施工技術(shù)的革新。因此，生產(chǎn)、流通及其科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，對(duì)于國(guó)家的經(jīng)濟(jì)建設(shè)具有重要意義。本項(xiàng)目主要消耗的建材有機(jī)磚、水泥、石子、黃砂、石灰、鋼材、給排水管材、木材、電力電訊管線、燃?xì)夤懿募捌渌o助材料。建材的選購(gòu)在兼顧質(zhì)量與價(jià)格的前提下，就地取材，擇優(yōu)選購(gòu)。各類(lèi)建材要有出廠（場(chǎng)）合格證或檢驗(yàn)報(bào)告，同時(shí)要得到技術(shù)監(jiān)督部門(mén)的認(rèn)可方得使用。2、水、電供應(yīng)本項(xiàng)目為新建項(xiàng)目，實(shí)施該項(xiàng)目需自深水井及給排水設(shè)施。電力供應(yīng)由縣城北 變供電所供給。水、電完全可以滿足項(xiàng)目建設(shè)的需要。3、人力資源縣人多地少，農(nóng)業(yè)人口占總?cè)藬?shù)的 ，具有豐富的勞動(dòng)力資源。十一、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件全縣經(jīng)濟(jì)仍保持較快增長(zhǎng)，201年0實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值91.億元，增長(zhǎng)13.。6產(chǎn)%業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為31.：34.：833。.農(nóng)8業(yè)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)。實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值55.億1元，增長(zhǎng)5.。9工%業(yè)經(jīng)濟(jì)健康運(yùn)行。實(shí)現(xiàn)規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值87.億0元，增長(zhǎng)27.；4實(shí)%現(xiàn)規(guī)模以上工業(yè)增加值26.億1元，增長(zhǎng)37.。8新%增規(guī)模企業(yè)37家，達(dá)到10家5，其中產(chǎn)值超億元工業(yè)企業(yè)14家。園區(qū)經(jīng)濟(jì)對(duì)全縣工業(yè)發(fā)展的拉動(dòng)作用明顯提升，園區(qū)實(shí)現(xiàn)規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值占全縣規(guī)模以上總產(chǎn)值的79.。0服%務(wù)業(yè)加快發(fā)展。實(shí)現(xiàn)第三產(chǎn)業(yè)增加值30.億9元7，增長(zhǎng)10.。4商%貿(mào)、餐飲等傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好，樓宇經(jīng)濟(jì)、電子商務(wù)、金融保險(xiǎn)業(yè)等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展有了新起色。十二、場(chǎng)址選擇1、本項(xiàng)目場(chǎng)址選擇遵循如下原則（1）地理位置適中，交通方便，方便群眾；（2）節(jié)約用地，不占或少占農(nóng)田；（3）便于利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施；（4）環(huán)境安靜，不宜與市場(chǎng)、學(xué)校、幼兒園、公共娛樂(lè)場(chǎng)所、交通干線毗鄰，且不宜遠(yuǎn)離居民區(qū)；（5）地形力求規(guī)整，場(chǎng)地干燥，并有必要的防洪排澇設(shè)施；（6）遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)，并遠(yuǎn)離污染源和高壓線路。2、選址項(xiàng)目建設(shè)地址計(jì)劃位于縣舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)、城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺(tái)鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開(kāi)發(fā)區(qū)閃莊民族村等 個(gè)村及縣三堂鎮(zhèn)站東村、桑營(yíng)鎮(zhèn)淝南村、雙廟鎮(zhèn)陳林村、稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村等5個(gè)村。所有場(chǎng)區(qū)地勢(shì)平坦、開(kāi)闊，四周無(wú)公害和無(wú)污染。環(huán)境條件基本達(dá)到綠化、美化、硬化、無(wú)害的要求。第五章技術(shù)方案一、設(shè)計(jì)原則本著“以人為本、以病人為中心”的指導(dǎo)思想，衛(wèi)生室的設(shè)計(jì)遵循“結(jié)合現(xiàn)代、實(shí)用為先、適當(dāng)超前”的原則，認(rèn)真貫徹國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范，在科學(xué)安排村衛(wèi)生室各功能用房的基礎(chǔ)上，力求突破傳統(tǒng)衛(wèi)生室布局模式，積極采用有利于環(huán)保節(jié)能和提高效率的新材料、新技術(shù)、新設(shè)備，平面布局上充分體現(xiàn)科學(xué)先進(jìn)、功能齊全、安全美觀、經(jīng)濟(jì)適用的設(shè)計(jì)原則，而基本幾何形體組合構(gòu)成更使整個(gè)建筑造型顯得簡(jiǎn)潔、明快。二、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)和規(guī)范縣村衛(wèi)生室的建設(shè)，提高衛(wèi)生室的科學(xué)管理水平，充分發(fā)揮投資效益，衛(wèi)生室設(shè)計(jì)應(yīng)按照村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，具體如下：1、必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，應(yīng)適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。應(yīng)堅(jiān)持“以人為本、方便病人”的原則，在滿足各項(xiàng)功能基本需要的同時(shí)，應(yīng)注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件，做到功能適用、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理。2、應(yīng)認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作，按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展、適度超前的原則。三、總體平面布局及結(jié)構(gòu)選型1、總平面布局本項(xiàng)目總平面布局，根據(jù)建設(shè)、使用、管理、衛(wèi)生等方面的要求，對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。具體要求如下：①功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染；②布局緊湊，交通便捷，管理方便；③診斷室等用房應(yīng)有安靜的環(huán)境；④觀察室及治療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)是當(dāng)?shù)氐淖罴殉颍虎萦欣谙募精@得良好的自然通風(fēng)，多風(fēng)沙地區(qū)應(yīng)有防風(fēng)害侵襲措施；⑥適當(dāng)考慮改、擴(kuò)建和分期建設(shè)的要求；⑦對(duì)廢棄物的處置，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。2、建筑面積指標(biāo)村衛(wèi)生室的觀察室，設(shè)置觀察床位2張，此外結(jié)合《村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)人口要求，確定年縣舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)、城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺(tái)鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開(kāi)發(fā)區(qū)閃莊民族村等12個(gè)3村村衛(wèi)生室的總建筑面積為134平4方0米，單個(gè)衛(wèi)生室按12平0方米或10平0方米計(jì)算。年縣三堂鎮(zhèn)站東村、桑營(yíng)鎮(zhèn)淝南村、雙廟鎮(zhèn)陳林村、稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村等54個(gè)村村衛(wèi)生室的總建筑面積為580平0方米，單個(gè)衛(wèi)生室按12平0方米或10平0方米計(jì)算。3、建筑標(biāo)準(zhǔn)（1）本項(xiàng)目建筑宜采用磚混結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)宜為單層。（）在自然通風(fēng)條件下，室內(nèi)凈高應(yīng)符合? 為宜。（）業(yè)務(wù)用房的首層室內(nèi)外地面高差，不小于0（4）建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定：①醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃、不起塵、易維修；②地面用材應(yīng)采用防滑、易清理的材料；部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其設(shè)備要求防靜電；③操作臺(tái)等臺(tái)面均采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕的材料；④藥房（庫(kù)）等應(yīng)有防蟲(chóng)、蠅、鳥(niǎo)、鼠及其他動(dòng)物侵入的設(shè)施。（5）診斷室等業(yè)務(wù)用房應(yīng)充分利用天然采光和自然通風(fēng)，不宜陽(yáng)光直射。（6）村衛(wèi)生室給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，污水排放應(yīng)達(dá)到無(wú)害化要求。（7）位于國(guó)家規(guī)定采暖地區(qū)的村衛(wèi)生室應(yīng)有采暖設(shè)施，室內(nèi)采暖的溫度應(yīng)滿足醫(yī)療和病人的需要。（8）供電設(shè)計(jì)①采用雙路電源供電；②電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求；4、村衛(wèi)生室宜設(shè)置通訊設(shè)備及計(jì)算機(jī)等信息系統(tǒng)。5、村衛(wèi)生室醫(yī)用垃圾的處理應(yīng)按國(guó)家及地方的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。四、電氣工程村衛(wèi)生室是救死扶傷的重要場(chǎng)所，各種電器設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)使正在進(jìn)行中的手術(shù)、培養(yǎng)的各種細(xì)胞和實(shí)驗(yàn)用材料因停電而直接導(dǎo)致手術(shù)中斷、培養(yǎng)細(xì)胞死亡，從而給村衛(wèi)生室和患者及其家庭帶來(lái)重大損失，因此，正確估計(jì)村衛(wèi)生室各種設(shè)備和日常生活、照明的用電量，科學(xué)合理地設(shè)計(jì)村衛(wèi)生室的供配電路線與方案，對(duì)于確保村衛(wèi)生室日常工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和防止因線路故障、超載停電帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失有著非常重要的意義。本項(xiàng)目根據(jù)供配電設(shè)計(jì)原則和要求對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行初步的分析。1、設(shè)計(jì)依據(jù)TOC\o"1-5"\h\z()《民用電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》( ?2()《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》( ?)()《民用建筑照明設(shè)計(jì)規(guī)范》( ? )()《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》( ? )2、設(shè)計(jì)范圍及內(nèi)容(1)照明配電與控制系統(tǒng)(2)一般動(dòng)力配電與控制系統(tǒng)(3)消防設(shè)施配電與控制系統(tǒng)(4)防雷與接地系統(tǒng)(5)通訊系統(tǒng)3、負(fù)荷等級(jí)與供電電源的確定按負(fù)荷分類(lèi)建筑物內(nèi)所有消防用電負(fù)荷為一級(jí)負(fù)荷，其余負(fù)荷為三級(jí)負(fù)荷，對(duì)供電系統(tǒng)的要求是對(duì)一級(jí)負(fù)荷要求兩個(gè)獨(dú)立電源供電，其中消防用電負(fù)荷為一級(jí)負(fù)荷中特別重要的負(fù)荷，要求雙電源、雙回路供電，末級(jí)配電箱自動(dòng)切換。配電系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)便于電源從主電網(wǎng)自動(dòng)切換到應(yīng)急電源系統(tǒng)。特殊醫(yī)療裝備的電源，應(yīng)由單獨(dú)供電。4、照明設(shè)計(jì)醫(yī)療建筑的照明設(shè)計(jì)執(zhí)行國(guó)家相關(guān)規(guī)范，滿足綠色照明要求。其中，門(mén)廳、走廊為? 0走廊采用節(jié)能高光效熒光燈；辦公、其他科室，采用高效格柵熒光燈照明；走廊等處設(shè)應(yīng)急照明設(shè)應(yīng)急疏散指示。5、防雷及接地醫(yī)療建筑防雷設(shè)計(jì)應(yīng)遵循國(guó)家相關(guān)的設(shè)計(jì)規(guī)程、規(guī)范。醫(yī)療建筑應(yīng)采用防雷接地及電力系統(tǒng)共用接地系統(tǒng)。敏感電子設(shè)備不宜緊靠建筑物的外墻、外柱。接地保護(hù)采用 制；總配電間主開(kāi)關(guān)設(shè)母聯(lián)開(kāi)關(guān)，均采用四級(jí)開(kāi)關(guān)；照明插座回路均設(shè)置漏電保護(hù)開(kāi)關(guān)；本工程按三級(jí)防雷保護(hù)，在屋頂采用5鍍鋅扁鋼作接閃器，利用結(jié)構(gòu)構(gòu)造柱內(nèi)不少于二根主筋作引下線，利用結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)作直接地極。本工程保護(hù)接地、弱接地及防雷接地，采用聯(lián)合接地，要求接地電阻不大于Q。6、防火保護(hù)醫(yī)療場(chǎng)所電氣裝置的防火保護(hù)應(yīng)執(zhí)行國(guó)家相關(guān)規(guī)范。醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)急系統(tǒng)的電源、控制纜線宜采用無(wú)鹵低煙阻燃型或礦物絕緣型。如設(shè)置防火漏電保護(hù)器，宜采用可調(diào)節(jié)型。7、弱電系統(tǒng)現(xiàn)代社會(huì)人們對(duì)信息的需求量越來(lái)越大，信息的傳遞越來(lái)越方便快捷。業(yè)務(wù)用房參照《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范》、《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)圖像、聲音和數(shù)據(jù)“三合一”的寬帶信息傳輸網(wǎng)，它能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)接入、消防報(bào)警、電子監(jiān)控、緊急廣播自動(dòng)抄送等功能。五、設(shè)備方案、、設(shè)備選型原則對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)而言，醫(yī)療設(shè)備有著不可替代的重要作用。“工欲善其事，必先利其器”，儀器設(shè)備在現(xiàn)代化衛(wèi)生室的建設(shè)中作為診治疾病的重要工具，不但是提高醫(yī)療質(zhì)量的先決條件，而且在一定程度上決定著醫(yī)療技術(shù)水平和發(fā)展。具體配置原則如下：（、）村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)其不同規(guī)模功能及業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目，合理配置醫(yī)療設(shè)備和器械；（2）醫(yī)療設(shè)備器械裝備水平，應(yīng)與其醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)；（3）首先裝備常規(guī)需要的基本設(shè)備器械，逐步達(dá)到裝備標(biāo)準(zhǔn)。2、設(shè)備方案根據(jù)以上原則，按照，村衛(wèi)生室選配設(shè)備器械明細(xì)如下：序號(hào)業(yè)務(wù)用房配置設(shè)備備注診斷室有診斷床、候診椅、體溫計(jì)、聽(tīng)診器、壓舌板、出診箱、身高體重計(jì)、有蓋污物桶等器械等。治療室有治療臺(tái)、急救藥品柜、消毒盛器、有蓋方盤(pán)、一般性外科處置器械、氧氣袋、治療盤(pán)、紫外線消毒燈、地站燈、有蓋污物桶等。觀察室觀察床張，配有床頭柜、輸液架等藥房中、西藥品柜（廚）至少各個(gè)。其它配有電話等。第六章環(huán)境影響評(píng)價(jià)一、設(shè)計(jì)依據(jù)《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB3838-2002《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB3095-1996《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB8978-1996《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB3095-1996《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》 GBJ48-83二、項(xiàng)目的污染源、污染物1、地表水環(huán)境影響分析項(xiàng)目建成后，縣村衛(wèi)生室所產(chǎn)生的污廢水主要來(lái)源于診斷室及治療室等產(chǎn)生的污廢水，通過(guò)處理后排放。屬危險(xiǎn)性化學(xué)廢液，單獨(dú)收集，交送有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。2、固體廢棄物影響分析該項(xiàng)目投入營(yíng)運(yùn)后，主要固體廢物來(lái)源包括受污染的血液藥品及傳染患者的血、尿、糞便等；臨床廢物、一次性醫(yī)療器具和敷料、過(guò)期及廢棄藥物；一般生活垃圾等。診斷室按每人 人每次，屬危險(xiǎn)廢棄物，按要求廢棄物處置要求進(jìn)行消毒處理，放入專(zhuān)門(mén)的盛放容器中，統(tǒng)一處理。3、噪聲環(huán)境影響分析本項(xiàng)目的主要噪聲源為消毒機(jī)械中的加壓泵等產(chǎn)生的空氣動(dòng)力性噪聲及引風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的噪聲。因村衛(wèi)生室要求環(huán)境絕對(duì)安靜，故泵房和觀察室等布置應(yīng)遠(yuǎn)離病房，泵房門(mén)窗要采取隔聲措施，以大大降低噪聲等級(jí)，滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。三、防治措施及預(yù)期治理效果1、防治措施及效果（1）村衛(wèi)生室產(chǎn)生的固體廢棄物，要分類(lèi)收集，屬危險(xiǎn)廢物，建立嚴(yán)格的管理制度，確保危險(xiǎn)廢物毫無(wú)遺漏的定期定時(shí)送縣醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。（2）加強(qiáng)環(huán)境管理，保證污水處理設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制度，確保村衛(wèi)生室污水達(dá)標(biāo)排放。2、生態(tài)保護(hù)措施及預(yù)期的效果制定有效合理的施工計(jì)劃以縮短工期。各工地施工結(jié)束后，立即進(jìn)行回填、整修，加緊綠化進(jìn)度，以恢復(fù)施工造成的土壤和植被的破壞，并嚴(yán)格建立綠化隔離帶。措施實(shí)施后，項(xiàng)目對(duì)生態(tài)環(huán)境基本無(wú)明顯不利影響。（1）綠化設(shè)計(jì)。本項(xiàng)目為美化環(huán)境、凈化空氣，營(yíng)造一個(gè)優(yōu)美、輕松的醫(yī)療環(huán)境，在原有建筑物周?chē)M(jìn)行綠化設(shè)計(jì)。（2）環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)設(shè)施及定員。本項(xiàng)目設(shè)環(huán)境保護(hù)辦公室，兼職管理人員1人，負(fù)責(zé)該村衛(wèi)生室的環(huán)境保護(hù)管理的實(shí)施和監(jiān)督工作。四、環(huán)境評(píng)價(jià)結(jié)論綜上所述，該項(xiàng)目從設(shè)備安裝到建成投入使用，采取嚴(yán)格要求的環(huán)保措施，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的有關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)施“三同時(shí)”的情況。第七章項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)、管理及實(shí)施進(jìn)度一、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)項(xiàng)目批準(zhǔn)后，成立項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)。從局內(nèi)抽調(diào)精干人員掛牌辦公。具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施、協(xié)調(diào)、檢查、評(píng)比、總結(jié)等項(xiàng)工作，并建立健全管理規(guī)章制度，進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，層層負(fù)責(zé)，嚴(yán)格管理，各負(fù)其責(zé)，確保工程質(zhì)量。二、項(xiàng)目管理1、本項(xiàng)目要積極推行項(xiàng)目法人制、招標(biāo)投標(biāo)制、建設(shè)監(jiān)理制和合同管理制。項(xiàng)目由縣衛(wèi)生局籌備，本著結(jié)構(gòu)合理、精干高效的原則，中標(biāo)的施工單位選擇綜合素質(zhì)高的人員組成項(xiàng)目經(jīng)理部，以項(xiàng)目經(jīng)理為核心，實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)制，主要完成項(xiàng)目實(shí)施準(zhǔn)備、配套資金籌集、技術(shù)獲得、勘察設(shè)計(jì)、設(shè)備訂貨、施工準(zhǔn)備、施工直到調(diào)試和交付使用等各個(gè)工作階段。這些階段的各項(xiàng)投資活動(dòng)和各個(gè)環(huán)節(jié)，有些是同時(shí)開(kāi)展和相互交叉進(jìn)行。將項(xiàng)目實(shí)施時(shí)期各個(gè)工作階段的各個(gè)工作環(huán)節(jié)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，以便對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度做出合理而又切實(shí)可行的安排，達(dá)到保證工期、順利投入使用。2、項(xiàng)目實(shí)施前的管理本項(xiàng)目擬實(shí)行項(xiàng)目法人責(zé)任制進(jìn)行管理。只有嚴(yán)格管理才能達(dá)到投資節(jié)約、工期縮短，經(jīng)濟(jì)效益顯著的目的。（1）項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的編制及上報(bào)審批并對(duì)已經(jīng)進(jìn)行的各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作進(jìn)行計(jì)劃?rùn)z查與監(jiān)督。（2）對(duì)建設(shè)方案作評(píng)議。（3）籌措資金。3、項(xiàng)目實(shí)施中的管理（1）嚴(yán)重老化設(shè)備的拆卸（2）檢查、監(jiān)督工程質(zhì)量與進(jìn)度（3）撰寫(xiě)項(xiàng)目進(jìn)展情況報(bào)告（4）組織協(xié)調(diào)工程中其他事項(xiàng)4、項(xiàng)目完成后的管理（1）上報(bào)項(xiàng)目完成情況的報(bào)告（2）運(yùn)行后科室設(shè)置及人員安排（3）有關(guān)制度建立及管理（4）有關(guān)配套設(shè)施安裝、調(diào)試等。三、項(xiàng)目監(jiān)理本項(xiàng)目建設(shè)要由有資質(zhì)的監(jiān)理公司承擔(dān)監(jiān)理，在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，實(shí)行全程監(jiān)理。具體監(jiān)理內(nèi)容包括：1、設(shè)計(jì)階段的監(jiān)理內(nèi)容（1）協(xié)助項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組提出設(shè)計(jì)要求、編制招標(biāo)文件，參與評(píng)選設(shè)計(jì)方案；（2）參與選擇勘察、設(shè)計(jì)單位，協(xié)助項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂勘察設(shè)計(jì)合同，并監(jiān)督合同的實(shí)施；（3）核查設(shè)計(jì)方案和設(shè)計(jì)結(jié)果是否符合有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的規(guī)定；（4）按照安全優(yōu)化的原則，參與核查設(shè)計(jì)方案和設(shè)計(jì)結(jié)果是否符合設(shè)計(jì)要求所提出的安全可靠性、適用性和經(jīng)濟(jì)性；（5）向項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組提出支付合同價(jià)款的意見(jiàn)。2、設(shè)備購(gòu)置準(zhǔn)備及安裝階段的監(jiān)理內(nèi)容（1）協(xié)助項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組織設(shè)備購(gòu)置及安裝招標(biāo)，編制招標(biāo)文件，協(xié)助項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組織投標(biāo)、開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)；（2）協(xié)助項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂與工程有關(guān)的合同、確認(rèn)承包方選擇的分包方；（3）協(xié)助項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組辦理開(kāi)工許可手續(xù)；（4）監(jiān)督承發(fā)包雙方嚴(yán)格執(zhí)行工程承包合同和有關(guān)工程技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；（5）抽查、核驗(yàn)工程使用的構(gòu)配件和機(jī)械設(shè)備的數(shù)量及質(zhì)量；（6）負(fù)責(zé)確認(rèn)設(shè)計(jì)變更、技術(shù)核定和安裝調(diào)試現(xiàn)場(chǎng)簽證；（7）協(xié)同項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組織工安裝調(diào)試及有關(guān)單位進(jìn)行分項(xiàng)、分步工程和隱蔽工程的檢查及工程調(diào)試完畢預(yù)驗(yàn)收，并提出驗(yàn)收可行性研究報(bào)告；（8）參與工程驗(yàn)收和工程結(jié)算審查；（9）在保修期內(nèi)協(xié)助項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組檢查工程狀況，參與鑒定質(zhì)量責(zé)任，督促承包方回訪，監(jiān)督承包方保修直至達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，復(fù)核保修結(jié)算。四、項(xiàng)目的監(jiān)督和評(píng)價(jià)1、實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督①項(xiàng)目的監(jiān)督機(jī)構(gòu)由區(qū)發(fā)展改革委員會(huì)、財(cái)政局、衛(wèi)生局人員組成，主要監(jiān)督資金到位和運(yùn)用、周轉(zhuǎn)情況，確保專(zhuān)款專(zhuān)用和工程的順利實(shí)施。②項(xiàng)目的監(jiān)督可采取審計(jì)監(jiān)督方式。③定時(shí)向主管部門(mén)及上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)送監(jiān)督報(bào)告和年度及項(xiàng)目結(jié)束總結(jié)等，監(jiān)督報(bào)告的編寫(xiě)要求具體、詳實(shí)。工程監(jiān)督實(shí)行工程監(jiān)理和質(zhì)量監(jiān)督，報(bào)請(qǐng)政府派出機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)督站，并委托有相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)監(jiān)理公司進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督，結(jié)合專(zhuān)家組共同把好工程建設(shè)質(zhì)量關(guān)。2、監(jiān)督方式省、市、縣項(xiàng)目辦要按照項(xiàng)目所確定的目標(biāo)和實(shí)施計(jì)劃對(duì)該項(xiàng)目的工作進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。監(jiān)督分為兩種：經(jīng)常性監(jiān)督：即對(duì)項(xiàng)目活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查，如計(jì)劃的可行性、計(jì)劃的實(shí)施情況、資金的到位情況、建設(shè)質(zhì)量等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，以保證項(xiàng)目的順利實(shí)施和投資效益的發(fā)揮。階段性監(jiān)督：即定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督，如項(xiàng)目相關(guān)政策的制定與實(shí)施，配套資金的落實(shí)。設(shè)備的安裝和使用等。對(duì)項(xiàng)目中的不足之處進(jìn)行修改和完善，重大修改應(yīng)提交市發(fā)改委、市衛(wèi)生局批準(zhǔn)。階段性監(jiān)督結(jié)果，應(yīng)向市發(fā)改委和市衛(wèi)生局上報(bào)階段性監(jiān)督檢查報(bào)告。五、項(xiàng)目建設(shè)工期和實(shí)施進(jìn)度1、201年0項(xiàng)目建設(shè)工期和實(shí)施進(jìn)度（1）201年02月至201年03月 進(jìn)行項(xiàng)目資金申請(qǐng)報(bào)告的編制及論證、評(píng)估；（2）201年04月工程初步設(shè)計(jì)及工程招投標(biāo)；（3）201年05月至201年06月土建施工，工程建設(shè)期2個(gè)月；（4）201年07月工程全部竣工驗(yàn)收，并投入使用。2、201年0項(xiàng)目建設(shè)工期和實(shí)施進(jìn)度（1）201年02月至201年03月 進(jìn)行項(xiàng)目資金申請(qǐng)報(bào)告的編制及論證、評(píng)估；（2）201年04月工程初步設(shè)計(jì)及工程招投標(biāo)；（3）201年05月至201年06月土建施工，工程建設(shè)期2個(gè)月；（4）201年07月工程全部竣工驗(yàn)收，并投入使用。第八章勞動(dòng)安全與職業(yè)衛(wèi)生一、勞動(dòng)安全1、設(shè)計(jì)依據(jù)《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》 GBJ48-832、安全措施（1）在總平面及單項(xiàng)工程的布置上均根據(jù)流程，做到科學(xué)分區(qū)、合理布局，使各區(qū)互不干擾，符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，可以保證日常運(yùn)行的安全；（2）交通流暢，在道路布局上考慮防火要求，在總圖布置中考慮建筑物的安全距離、防火規(guī)范以及采光、通風(fēng)等；（3）各種電器設(shè)備均設(shè)置有保護(hù)裝置，并有接地和避雷裝置；（4）項(xiàng)目建設(shè)期應(yīng)及時(shí)修建下水管排除污水，修建建筑圍墻阻隔建筑噪音，針對(duì)生活垃圾可設(shè)置垃圾臨時(shí)集中點(diǎn)，以便及時(shí)收集運(yùn)出；（5）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照傳染病有關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行工作，對(duì)患傳染性較強(qiáng)的病人，醫(yī)務(wù)人員要配備隔離設(shè)施，以避免感染。二、職業(yè)衛(wèi)生藥用垃圾應(yīng)由專(zhuān)人定期、及時(shí)清理，以保持環(huán)境衛(wèi)生；藥用廢水應(yīng)經(jīng)過(guò)處理后，再排入下水道。日常生活和工作中，要及時(shí)對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒，防止病菌滋長(zhǎng)和傳染。另外還要做好建筑物的隔音處理，以保證住院部等處的環(huán)境安靜。對(duì)于潔凈度要求較高的實(shí)驗(yàn)室、機(jī)房等處，要采取各種措施，嚴(yán)把衛(wèi)生關(guān)，做好殺菌消毒工作?？h村衛(wèi)生室內(nèi)要每天要進(jìn)行消毒，并及時(shí)清理村衛(wèi)生室的生活垃圾和藥用垃圾；同時(shí)保持村衛(wèi)生室的綠化、美化，給前來(lái)就診的患者和醫(yī)護(hù)工作人員創(chuàng)造一個(gè)良好的工作、生活環(huán)境。第九章節(jié)能研究一、編制依據(jù)1、國(guó)家發(fā)改委、建設(shè)部等《關(guān)于基本建設(shè)和技術(shù)改造工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告增列“節(jié)能篇（章）”的暫行規(guī)定》的通知2、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家經(jīng)貿(mào)委、國(guó)家科委關(guān)于印發(fā)《中國(guó)節(jié)能技術(shù)政策大綱》的通知。二、節(jié)能措施項(xiàng)目建成后的主要能耗是電能消耗。為節(jié)約能源、降低能耗、減少生產(chǎn)成本，在設(shè)備選型等過(guò)程中都要在思想上重視節(jié)能。1、選用效率高、利用系數(shù)高、配光合理、保持率高的燈具。2、采用自帶電容補(bǔ)償?shù)臒晒鉄?，使其功率因?shù)高達(dá)0.。93、采用效率高、低能耗、技術(shù)先進(jìn)的燃?xì)庵醒肟照{(diào)系統(tǒng)和設(shè)備。4、設(shè)立專(zhuān)門(mén)的能源和材料管理機(jī)構(gòu)，檢測(cè)和監(jiān)督各單元的能耗及節(jié)能情況，并制訂獎(jiǎng)懲制度。5、在建筑設(shè)計(jì)上采用通風(fēng)、朝向好的平面布置，采用保溫、隔熱性能佳的建筑墻體，屋面材料。合理地布置綠地和樹(shù)木，科學(xué)布局和選擇樹(shù)種，最大限度地發(fā)揮建筑和綠化的節(jié)能作用，達(dá)到冬暖夏涼，通風(fēng)良好，日照充足，遮擋寒風(fēng)的效果。該項(xiàng)目附近地表水豐富，對(duì)綠化、景觀、沖洗等用水可以在條件許可的情況下直接取自地表水以節(jié)約用水。6、在電氣設(shè)備選型上，選用節(jié)能型產(chǎn)品：采用系列低損耗節(jié)能型變壓器。交流電機(jī)采用、系列節(jié)能型電機(jī)。（3照）明光源選用節(jié)能型熒光燈，高壓鈉燈。信號(hào)燈選用 系列節(jié)能型信號(hào)燈。7、在電氣設(shè)計(jì)上，采用節(jié)能方案：（1變）電所、電力室靠近負(fù)荷中心。（2變）壓器容量按經(jīng)濟(jì)運(yùn)行方式選擇。（3采）用集中與分散相結(jié)合的無(wú)功補(bǔ)償方式，提高功率因數(shù)，降低無(wú)功損耗。（4繞）線電機(jī)采用液體電阻起動(dòng)器，減少起動(dòng)電流，提高功率因數(shù)。（5采）用節(jié)能型調(diào)速方案，減少功率損失。三、建筑節(jié)能1、概述中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房的建筑與結(jié)構(gòu)，既做到簡(jiǎn)單實(shí)用又注意保溫隔熱，并有充足的照明和良好的通風(fēng)，從而給病人提供一個(gè)好的就醫(yī)環(huán)境。2、節(jié)能措施（1）對(duì)有保溫要求的特殊病房做好結(jié)構(gòu)維護(hù)保溫（如采用保溫墻體）。（2）對(duì)于病房采光，做好自然采光（如側(cè)窗設(shè)置及天窗設(shè)置等）。第十章節(jié)水研究一、節(jié)水的原則要求全面節(jié)水是緩解水資源短缺的重要途徑，是關(guān)系到我國(guó)實(shí)現(xiàn)資源永續(xù)利用、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)。200年2國(guó)家計(jì)委和水利部頒布《建設(shè)項(xiàng)目水資源論證管理辦法》，實(shí)行更加嚴(yán)格的不資源政策，強(qiáng)化節(jié)水基礎(chǔ)工作，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的節(jié)水工作提出了更加具體的要求，包括：1、從200年25月1日起，凡是直接從江河、湖泊或地下取水的新建、改建、擴(kuò)建的項(xiàng)目，如需申請(qǐng)取水許可證，必須委托有相應(yīng)資質(zhì)的單位，對(duì)其進(jìn)行水資源論證，作為水行政主管部門(mén)審批的依據(jù)。2、可行性研究報(bào)告必須依據(jù)國(guó)家和地方政府制定的主要行業(yè)用水定額標(biāo)準(zhǔn)，合理確定建設(shè)項(xiàng)目的用水量。3、可行性研究報(bào)告應(yīng)按照我國(guó)“十五”計(jì)劃綱要提出的工業(yè)用水重復(fù)利用率要求，采取有效的技術(shù)措施，提高水的重復(fù)利用率，降低水的消耗量?！笆濉庇?jì)劃綱要提出200年5工業(yè)用水重復(fù)利用率要達(dá)到60。%二、節(jié)水措施1、采取有效措施提高水資源利用率首先選用節(jié)水型生產(chǎn)工藝技術(shù)和設(shè)備，降低水的耗用量。強(qiáng)制淘汰落后的衛(wèi)生器具、設(shè)備和管道材料。采用高效節(jié)水型新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備、新材料，同時(shí)對(duì)供水系統(tǒng)采取防滲、防漏措施，降低水資源無(wú)效消耗。2、提高用水回收率和重復(fù)利用率采用一水多用、冷凝水循環(huán)利用、逆流回用等措施，可使本項(xiàng)目的用水回收率和重復(fù)利用率得到極大提高，達(dá)到國(guó)家提出的年用水重復(fù)利用率要達(dá)到60的%要求。3、提高再生水回收率將本項(xiàng)目所產(chǎn)生的污水經(jīng)適當(dāng)?shù)奶幚恚鳛槔鋮s水或其他用水。采用節(jié)水措施后，可使本項(xiàng)目的水耗指標(biāo)達(dá)到國(guó)內(nèi)同行業(yè)的先進(jìn)水平，水的重復(fù)利用率達(dá)到當(dāng)?shù)卣?guī)定的指標(biāo)，極大地提高項(xiàng)目的水資源利用率。第十一章工程招投標(biāo)一、概述依據(jù)國(guó)家《招投標(biāo)法》有關(guān)規(guī)定，本工程擬采用單項(xiàng)工作內(nèi)容發(fā)包方式，針對(duì)不同的單項(xiàng)工程應(yīng)采用不同的招標(biāo)方式。二、發(fā)包方式招標(biāo)的工作范圍即指招標(biāo)文件中約定承包完成的工作內(nèi)容，工作內(nèi)容可由一個(gè)承包方式完成，包括可行性研究、勘察設(shè)計(jì)、施工、試運(yùn)行等全部工程內(nèi)容，也可以口不同的承包方完成其中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)工程內(nèi)容。前者稱(chēng)為工程項(xiàng)目的建設(shè)全過(guò)程總承包或“交鑰匙工程承包”，簡(jiǎn)稱(chēng)總承包；后者稱(chēng)為單項(xiàng)工作內(nèi)容承包。總承包一般通過(guò)招標(biāo)選擇總承包方，再由他去組織各階段的實(shí)施工作。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)常由于總承包方限于專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、實(shí)施能力等條件限制，合同履行過(guò)程中不可避免地要采用分包方式實(shí)施。因此承包價(jià)格要比單項(xiàng)工作內(nèi)容招標(biāo)所花費(fèi)的投資要高。這種發(fā)包方式通常適用于業(yè)主對(duì)項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中的管理能力較差的中小型工程項(xiàng)目，業(yè)主基本不參與建設(shè)過(guò)程中的管理，只是對(duì)項(xiàng)目的建設(shè)過(guò)程進(jìn)行宏觀監(jiān)督和控制。單項(xiàng)工作內(nèi)容承包一般適用于工程規(guī)模大或工作內(nèi)容復(fù)雜的建設(shè)項(xiàng)目，業(yè)主將需要實(shí)施的全部工作內(nèi)容按照不同階段的工作、單位工程或不同專(zhuān)業(yè)工程的工作內(nèi)容進(jìn)行分別招標(biāo)，分別發(fā)包給不同性質(zhì)的承包商。由于工作內(nèi)容的單一化，可以吸引更多的有資格的投標(biāo)人參加投標(biāo)，有助于業(yè)主取得競(jìng)爭(zhēng)性價(jià)格的合同而節(jié)約投資，另外，業(yè)主直接參與各個(gè)階段的實(shí)施管理，可以保障項(xiàng)目建設(shè)順利實(shí)施。當(dāng)然，這也是要求業(yè)主有較強(qiáng)的項(xiàng)目管理能力。何種發(fā)包方式最適合項(xiàng)目的目標(biāo)，取決于項(xiàng)目的性質(zhì)和復(fù)雜程度、投資來(lái)源、業(yè)務(wù)的技術(shù)和管理能力。由于本項(xiàng)目包括內(nèi)容繁多，專(zhuān)業(yè)性要求較強(qiáng)，較為復(fù)雜，因此采用單項(xiàng)工作內(nèi)容發(fā)包方式較為適合。三、招標(biāo)組織形式招標(biāo)的組織形式有自行招標(biāo)和委托招標(biāo)兩種形式。具備編制相應(yīng)招標(biāo)文件和標(biāo)底，組織開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)能力的業(yè)主可以自行招標(biāo)；凡不具備條件的業(yè)主應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)證書(shū)的建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)代理機(jī)構(gòu)招標(biāo)。鑒于項(xiàng)目具有一定的復(fù)雜性，建議委托具有相應(yīng)資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)進(jìn)行招標(biāo)。四、招標(biāo)方式招標(biāo)方式可分為公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)兩種類(lèi)型。1、公開(kāi)招標(biāo)公開(kāi)招標(biāo)又稱(chēng)無(wú)限競(jìng)爭(zhēng)招標(biāo)。是指招標(biāo)單位通過(guò)報(bào)刊、廣播、電視等新聞媒體發(fā)布招標(biāo)廣告凡具備相應(yīng)資質(zhì)，符合投標(biāo)條件的單位不受地域和行業(yè)限制均可申請(qǐng)投標(biāo)。這種招標(biāo)方式的優(yōu)點(diǎn)是，業(yè)主可以在較廣的范圍內(nèi)選擇承包實(shí)施單位，投標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)激烈，因此有利于將工程項(xiàng)目的建設(shè)任務(wù)交予可靠的承包商實(shí)施，并取得有競(jìng)爭(zhēng)性的報(bào)價(jià)。但其缺點(diǎn)是，由于申請(qǐng)投標(biāo)人的數(shù)量多，一般要設(shè)置資格預(yù)審程序，而且評(píng)標(biāo)的工作量也較大，因此招標(biāo)時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高。所以通常大型工程項(xiàng)目的施工采用公開(kāi)招標(biāo)方式選擇實(shí)施單位，尤其是使用國(guó)家資金建設(shè)的工程項(xiàng)目，都必須按照規(guī)定通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)的方式選擇承包商。2、邀請(qǐng)招標(biāo)邀請(qǐng)招標(biāo)又稱(chēng)有限競(jìng)爭(zhēng)性招標(biāo)，是指業(yè)主向預(yù)選擇的若干家具備相應(yīng)資質(zhì)、符合投標(biāo)條件的單位發(fā)出邀請(qǐng)函，將招標(biāo)工程的情況、工作范圍和實(shí)施條件等做出簡(jiǎn)要說(shuō)明，請(qǐng)他們參加投標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)，被邀請(qǐng)單位同意參加投標(biāo)后，從招標(biāo)單位獲取招標(biāo)文件，并按規(guī)定要求進(jìn)行投標(biāo)報(bào)價(jià)。邀請(qǐng)投標(biāo)對(duì)象是項(xiàng)目法人對(duì)資質(zhì)信譽(yù)、技術(shù)水平、過(guò)去承擔(dān)過(guò)類(lèi)似工程的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、管理能力等方面比較了解，信任他有能力完成所委托任務(wù)的單位。為了鼓勵(lì)投標(biāo)的競(jìng)爭(zhēng)性，邀請(qǐng)對(duì)象的數(shù)目以不少于3家為宜。與公開(kāi)招標(biāo)比較，邀請(qǐng)招標(biāo)的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)化了招標(biāo)程序，不需要發(fā)布招標(biāo)廣告和設(shè)備資格預(yù)審程序，因此，可節(jié)約招標(biāo)費(fèi)用和縮短招標(biāo)時(shí)間，而且由于對(duì)投標(biāo)人以往的業(yè)績(jī)和履約能力比較了解，減少了合同履行過(guò)程中承包方違約的風(fēng)險(xiǎn)。盡管不設(shè)置資質(zhì)預(yù)審程序，為了體現(xiàn)投標(biāo)人在投標(biāo)書(shū)內(nèi)報(bào)送表明其資質(zhì)能力的有關(guān)證明材料，作為評(píng)標(biāo)時(shí)的評(píng)審內(nèi)容之一。邀請(qǐng)招標(biāo)的缺點(diǎn)是，投標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)的激烈程序相對(duì)較差，有可能提高中標(biāo)的合同價(jià)。另外在邀請(qǐng)對(duì)象中也有可能排除了某些技術(shù)或報(bào)價(jià)上有競(jìng)爭(zhēng)力的實(shí)施單位。3、本項(xiàng)目采取招標(biāo)方式（1）勘察設(shè)計(jì)、監(jiān)理：由于該項(xiàng)目工程建設(shè)規(guī)模較小，擬采用邀請(qǐng)招標(biāo)方式。（2）建筑工程、重要材料：由于該項(xiàng)目工程建設(shè)規(guī)模較小，擬采用分區(qū)域項(xiàng)目打捆形式公開(kāi)招標(biāo)。第十二章投資估算與資金籌措一、建設(shè)投資估算規(guī)模和資金的估算方法，是依據(jù)《省村衛(wèi)生室管理辦法和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》中的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行編制。其中包括建筑結(jié)構(gòu)、水衛(wèi)、電氣等：1、估算依據(jù)（1）擬建項(xiàng)目各單項(xiàng)工程的建設(shè)內(nèi)容及工程量、工程建設(shè)方案及有關(guān)文件；（）建筑工程費(fèi)參照 年《省建筑工程單位估價(jià)表》及當(dāng)?shù)仡?lèi)似工程估算指標(biāo)估列；（）安裝工程：《全國(guó)統(tǒng)一安裝工程概算定額省單位估價(jià)表》及類(lèi)似工程指標(biāo)；（4）設(shè)備費(fèi)：詢價(jià)或類(lèi)似工程設(shè)備投資；（5）不同年份的價(jià)格資料均調(diào)整到200年9價(jià)格水平；（）其他費(fèi)用及建筑安裝費(fèi)用定額按《省建筑安裝費(fèi)用定額》及建設(shè)部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；（7）項(xiàng)目單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)。2、估算范圍（1）土建工程；（2）水、電及其它設(shè)備購(gòu)置及安裝；（3）其它內(nèi)容。3、建設(shè)投資項(xiàng)目總投資1648萬(wàn).元5，計(jì)劃申請(qǐng)省財(cái)政1648萬(wàn).元5。（1）工程費(fèi)用投資項(xiàng)目建設(shè)投資1608萬(wàn).元5。設(shè)備購(gòu)置參照制造廠家報(bào)價(jià)和類(lèi)似工程設(shè)備價(jià)格，并考慮必要的運(yùn)雜費(fèi)進(jìn)行估算。建筑工程參照當(dāng)?shù)仡?lèi)似工程擴(kuò)大指標(biāo)，并根據(jù)本工程特點(diǎn)估算，估算中所采用的價(jià)格資料，