電動(dòng)吸引器吸痰操作流程1

電動(dòng)吸引器吸痰操作流程人、操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手、戴口罩2、 評(píng)估：患者病情、意識(shí)、生命體征、痰液和量和黏稠情況、呼吸狀況：有無(wú)呼吸困難和發(fā)紺、spo2是否下降、有無(wú)痰鳴音口腔粘膜情況、合作程度、心理狀態(tài)3、 告知：吸痰的目的和步驟、操作中可能出現(xiàn)的不適和風(fēng)險(xiǎn)4、 用物準(zhǔn)備：電源、電動(dòng)吸引器、無(wú)菌吸痰盅、無(wú)菌連接管、無(wú)菌連接接頭、無(wú)菌手套、無(wú)菌吸痰管數(shù)根、手電筒、聽診器，必要I時(shí)備壓舌板、開口器、舌鉗、無(wú)菌外用溶液1、 接通電源將導(dǎo)管連接到吸引器上，打開開關(guān)2、 檢查性能、電壓、各管連接情況3、 調(diào)節(jié)壓力：成人300~400mmHg，兒童<300mmHg「1、解釋并協(xié)助患者取合適體位 氣管切開、氣管插管吸痰應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，吸痰盅24h更換。 氣管切開、氣管插管吸引順序：先吸氣管內(nèi)分泌物，再吸口腔，最后吸鼻腔。 插入深度：經(jīng)鼻吸引約20 氣管切開、氣管插管吸痰應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，吸痰盅24h更換。 氣管切開、氣管插管吸引順序：先吸氣管內(nèi)分泌物，再吸口腔，最后吸鼻腔。 插入深度：經(jīng)鼻吸引約20?25cm；經(jīng)口約14?16cm，經(jīng)鼻/口氣管插管、氣管切開者以插至導(dǎo)管內(nèi)口為宜。 記錄吸痰次數(shù)，吸出物的性質(zhì)、量，呼吸改善的情況。 進(jìn)管時(shí)不可有負(fù)壓。L6、依標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好個(gè)人防護(hù)。2、 試吸：倒無(wú)菌外用溶液，戴手套，試吸引力，沖洗吸痰管3、 手持吸痰管連接處，另一手夾持吸痰管插入口腔咽部，先吸口咽*部的分泌物，再吸深部分泌物4、 動(dòng)作輕柔，由深部向上提拉吸痰管，左右旋轉(zhuǎn)，吸凈痰液。每次吸痰不超過(guò)15s（、吸畢：脫手套、反套吸痰管、關(guān)閉開關(guān) j1、隨時(shí)擦凈面部分泌物>2、觀察患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的性質(zhì)、黏膜有無(wú)損傷3、吸痰器的貯液瓶不可超過(guò)容量的2/3\/1、整理床單位件2、協(xié)助患者取舒適體位3、 整理用物、分類放置4、 洗手、記錄護(hù)士姓名 所在科室 監(jiān)考人員 . 考核日期項(xiàng)目項(xiàng)目得分扣分細(xì)則實(shí)扣分備注操作、八刖操作者儀態(tài)5未裝不規(guī)范 -3未洗手 -2評(píng)估9未評(píng)估患者情況 每項(xiàng)各-1未告知 各-1用物準(zhǔn)備8少一件 各-1放置亂 -2未檢查儀器 -2操作過(guò)程安全、舒適6未注意安全 -3未協(xié)助患者取合適體位 -3安裝檢查、調(diào)壓12接錯(cuò)導(dǎo)管 -3未試吸檢查 -3吸引力過(guò)大或過(guò)小、未調(diào)壓 各-3試吸10未戴手套 -5手法不正確 -5吸痰24插管手法不正確 -6吸痰順序錯(cuò)誤 -6每次吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng) -2處理問(wèn)題不當(dāng) 各-2整理10未整床單位 -2未協(xié)助患者取舒適體位 -2污物亂放、遺留用物在病房 各-1未分類放置、未洗手 各-1一項(xiàng)未記錄 各-1評(píng)價(jià)態(tài)度溝通4態(tài)度不認(rèn)真 -2溝通技巧欠佳 -2整體性計(jì)劃性操作時(shí)間20min6整體性欠佳 -2計(jì)劃性欠佳 -2超時(shí) -2相關(guān)知識(shí)5相關(guān)知識(shí)不熟悉 -5總分100累計(jì)扣分實(shí)得分注：壓力過(guò)大、損傷黏膜、吸痰順序錯(cuò)誤均為不及格。電動(dòng)吸引器吸痰操作理論問(wèn)答一、 用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，病人痰液黏稠難以吸出應(yīng)怎么辦？答：痰液黏稠時(shí)，可配合叩拍胸背或交替使用霧化吸入。鼓勵(lì)病人多喝水，禁食病人可加大靜脈補(bǔ)液量。二、 氣道內(nèi)吸引方法不當(dāng)可引起哪些后果？答：1、氣道粘膜損傷：因負(fù)壓過(guò)高或吸痰管開口正對(duì)氣管壁，且停留時(shí)間較長(zhǎng)，負(fù)壓可將小塊粘膜吸入管內(nèi)，而致?lián)p傷、出血。2、加重缺氧：負(fù)壓吸引不僅吸除分泌物，也吸走了一定量的肺泡內(nèi)氣體，使肺內(nèi)含氣量減少，加上導(dǎo)管內(nèi)插入吸痰管后氣流阻力增大，通氣不充分，使原有的低氧血癥進(jìn)一步加重，此種情況尤其在吸引時(shí)間