系統(tǒng)解剖學(xué)胃演示文稿

系統(tǒng)解剖學(xué)胃演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有15頁\編輯于星期日優(yōu)選系統(tǒng)解剖學(xué)胃現(xiàn)在是2頁\一共有15頁\編輯于星期日對胃的基本認(rèn)識

胃是消化管中最膨大的部分，上連食管，下續(xù)十二指腸，成人胃的容量約為1500ml。胃除有受納食物和分泌胃液的作用外，還有內(nèi)分泌功能?，F(xiàn)在是3頁\一共有15頁\編輯于星期日

一、胃的形態(tài)和分部

胃底賁門幽門部幽門幽門管幽門竇胃體中間溝賁門部（兩口、兩彎、兩壁）1.上下二口2.大小二彎3.前后二壁上口：賁門下口：幽門

胃小彎：上緣

角切跡胃大彎：下緣

賁門切跡前壁：貼腹前壁后壁：貼胰、腎幽門括約肌現(xiàn)在是4頁\一共有15頁\編輯于星期日賁門部：胃賁門周圍胃底部：賁門切跡以上的部分胃體：角切跡--胃底之間。幽門部：角切跡--幽門。幽門前靜脈是手術(shù)確定幽門位置的標(biāo)準(zhǔn)。幽門竇：胃潰瘍、胃癌好發(fā)部位。幽門管：管腔變窄。

胃的分部：胃潰瘍、胃癌好發(fā)部位：幽門竇和胃小彎胃的肌層現(xiàn)在是5頁\一共有15頁\編輯于星期日胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。毗鄰：（1）胃前壁右側(cè)：肝左葉，劍突下的胃前壁部分直接同腹前壁相連，是胃的觸診部位

。（2）胃后壁：胰腺、左腎、腎上腺、橫結(jié)腸。（3）胃左側(cè)：膈，并為左肋弓掩蓋。（4）胃底：膈、脾相鄰劍突肋弓（二）胃的位置現(xiàn)在是6頁\一共有15頁\編輯于星期日胃的輪廓脾胃肝臟膽囊胰腺食管膈肌胃股靜脈肝門靜脈腸系膜上靜脈胃網(wǎng)膜左靜脈胃右靜脈胰十二指腸靜脈右結(jié)腸靜脈現(xiàn)在是7頁\一共有15頁\編輯于星期日膈肌膽囊橫結(jié)腸肝臟胃腹腔大網(wǎng)膜現(xiàn)在是8頁\一共有15頁\編輯于星期日

（三）、胃壁的結(jié)構(gòu)胃壁分4層：（1）粘膜層：空虛時有很多皺襞，胃小彎處粘膜形成4~5條縱行皺襞，襞間溝稱為胃道。賁門和幽門處皺襞成放射狀排列。幽門處粘膜形成環(huán)狀稱幽門瓣。（2）粘膜下層：疏松結(jié)締組織組成，內(nèi)有豐富的血管。（3）肌層：較厚。分外縱、中環(huán)、內(nèi)斜分別構(gòu)成賁門括約肌和幽門括約肌。（4）外膜層：漿膜現(xiàn)在是9頁\一共有15頁\編輯于星期日①單層柱狀上皮:表面粘液細(xì)胞②固有層:胃腺③粘膜肌層:外縱內(nèi)環(huán)1.粘膜層:胃區(qū)：黏膜表面有許多小溝，將黏膜分隔成許多直徑為2-6mm。胃小凹：黏膜表面的凹陷，底部與3-5條腺體相連。現(xiàn)在是10頁\一共有15頁\編輯于星期日胃小凹固有層胃底腺粘膜肌層粘膜下層肌層漿膜胃底部結(jié)構(gòu)模式圖上皮胃小凹胃區(qū)表面粘液細(xì)胞胃小凹①單層柱狀上皮：主要是表面粘液細(xì)胞，分泌含高碳酸氫根的不容粘液。上皮之間有緊密連接。形成胃粘膜屏障。正常上皮沒有如腸道的杯狀細(xì)胞，出現(xiàn)即為腸上皮化生，可為胃癌的癌前病變。胃粘膜上皮細(xì)胞現(xiàn)在是11頁\一共有15頁\編輯于星期日②固有層：胃腺（緊密排列的管狀腺）A.胃底腺B.賁門腺C.幽門腺現(xiàn)在是12頁\一共有15頁\編輯于星期日A.胃底腺組成：泌酸腺，主要分布于胃底、胃體1.主細(xì)胞:分泌胃蛋白酶原

分布：腺體的下半部2.壁細(xì)胞：分泌胃酸分布：腺的上半部3.頸粘液細(xì)胞：可溶性酸性粘液4.內(nèi)分泌細(xì)胞：ECL細(xì)胞：組胺，促進(jìn)壁細(xì)胞分泌D細(xì)胞：生長抑素，直接或間接（ECL）抑制壁細(xì)胞5.干細(xì)胞：增殖分化現(xiàn)在是13頁\一共有15頁\編輯于星期日B.賁門腺：分布于賁門，粘液性腺C.幽門腺：分布于幽門，粘液性腺。幽門腺中有很多G細(xì)胞。產(chǎn)生胃泌素。可刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸，促進(jìn)胃腸粘膜細(xì)胞增殖。三種腺體分泌物混合即為胃液，成人日分泌量，③粘膜肌層：外縱內(nèi)環(huán)2.粘膜下層：較致密的纖維結(jié)締組織，含血管、淋巴、神經(jīng)和成群的脂肪細(xì)胞