手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接-樊思穎

手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接

樊思穎第一頁，共14頁。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接的目的1手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接原則2手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接3手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接注意事項(xiàng)4手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接第二頁，共14頁。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接的目的

為手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)和交接提供指導(dǎo)性意見，明確手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)的適應(yīng)癥、禁忌癥、轉(zhuǎn)運(yùn)必備用品、方法及交接注意事項(xiàng)，以減少不良事件發(fā)生，保障患者安全。第三頁，共14頁。名詞術(shù)語手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)

指患者術(shù)前從病房、急診室、監(jiān)護(hù)室等區(qū)域到手術(shù)室及術(shù)后從手術(shù)室到麻醉復(fù)蘇室、病房、監(jiān)護(hù)室的整個(gè)過程。

組成要素包括：患者、轉(zhuǎn)運(yùn)人員、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備。第四頁，共14頁。名詞術(shù)語手術(shù)患者的交接

指手術(shù)患者發(fā)生轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)務(wù)人員對手術(shù)患者情況的交接過程程第五頁，共14頁。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接原則轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)為有資質(zhì)的醫(yī)院工作人員轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中應(yīng)確?；颊呱矸菡_轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)患者的病情適合且能耐受轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)需要攜帶的醫(yī)療設(shè)備及物品，并確認(rèn)功能完好第六頁，共14頁。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接原則

轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)確保患者安全、固定穩(wěn)妥，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)在患者頭側(cè)，如有坡道應(yīng)保持頭部處于高位。注意患者的身體不可伸出輪椅或推車外，避免推車速度過快、轉(zhuǎn)彎過急，以防意外傷害。并注意隱私保護(hù)和保暖。交接過程中應(yīng)明確交接內(nèi)容及職責(zé)，并按《手術(shù)患者交接單》記錄。第七頁，共14頁。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接

手術(shù)患者入手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接

轉(zhuǎn)運(yùn)前，手術(shù)室巡回護(hù)士確認(rèn)手術(shù)患者信息，并通知病房。病房護(hù)士確認(rèn)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備已完成。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)與病房護(hù)士共同確認(rèn)患者信息，交接需帶入手術(shù)室的物品?；颊哌M(jìn)入術(shù)前準(zhǔn)備室或者手術(shù)間，護(hù)士應(yīng)確認(rèn)手術(shù)患者信息及攜帶物品，并記錄。第八頁，共14頁。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接

手術(shù)患者出手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接

離開手術(shù)室前，護(hù)士應(yīng)確認(rèn)管道通暢、妥善固定及攜帶物品，準(zhǔn)確填寫《手術(shù)患者交接單》。根據(jù)患者去向準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)用物。通知接收科室及患者家屬。第九頁，共14頁。轉(zhuǎn)運(yùn)交接注意事項(xiàng)

至少同時(shí)使用兩種及兩種以上的方法確認(rèn)患者身份，確保患者正確。確保手術(shù)患者安全根據(jù)手術(shù)患者病情，確定轉(zhuǎn)運(yùn)人員、適宜時(shí)間、目的地、醫(yī)療設(shè)備、藥物及物品等。防止意外傷害的發(fā)生，如墜床、非計(jì)劃性拔管、肢體擠壓等。轉(zhuǎn)運(yùn)前確保輸注液體的剩余量可維持至目的地。第十頁，共14頁。轉(zhuǎn)運(yùn)交接注意事項(xiàng)

交接雙方應(yīng)共同確認(rèn)患者信息、病情和攜帶用物無誤后簽字。轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備應(yīng)保持清潔，定期維護(hù)保養(yǎng)。轉(zhuǎn)運(yùn)被單應(yīng)一人一換。特殊感染手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T367-2012做好各項(xiàng)防護(hù)做好突發(fā)應(yīng)急預(yù)案的相應(yīng)措施。如突遇設(shè)備意外故障、電梯故障，備好相應(yīng)的急救用物和緊急呼叫措施。第十一頁，共14頁?？偨Y(jié)

手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在術(shù)后將患者移至轉(zhuǎn)運(yùn)床后及時(shí)立起床擋，陪伴在患者身旁，仔細(xì)檢查，精確評估引起患者躁動(dòng)的原因，如原因明確應(yīng)盡快予以消除，原因沒明確之前要特別注意防護(hù)，不宜強(qiáng)制制動(dòng)，以免引起逆反心理掙扎更加劇烈而造成墜床等危險(xiǎn)，應(yīng)適當(dāng)安撫患者，放松強(qiáng)制制動(dòng)或束帶，患者會趨于安靜。第十二頁，共14頁。總結(jié)

現(xiàn)在手術(shù)室每天接待大量的手術(shù)患者，雖然我們已經(jīng)認(rèn)識到各種風(fēng)險(xiǎn)的存在，但是我們卻最容易忽略對手術(shù)前后患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程的“邊緣時(shí)間”的安全。為加強(qiáng)安全管理，防止或減少護(hù)理糾紛，我們必須充分認(rèn)識到手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)中各個(gè)