等級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感要求

等級(jí)醫(yī)院評(píng)審

院感工作要求

1精選課件等級(jí)醫(yī)院評(píng)審醫(yī)院感染管理的特點(diǎn)面面俱到：醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤軟硬兼具：布局流程，設(shè)施設(shè)備，制度和落實(shí)虛實(shí)相結(jié)：記錄準(zhǔn)確完善，操作規(guī)范

強(qiáng)調(diào)：體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)2精選課件質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)發(fā)現(xiàn)問題+查找原因+解決問題+有成效

+提出新目標(biāo)=持續(xù)改進(jìn)

3精選課件二級(jí)綜合性醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審條款涉及6章，共計(jì)321條，583款.其中核心條款3條/33★章節(jié)條款

核心條款★第一章627293第二章837483第三章

102526

6第四章23141322

13第五章531531第六章1160105

74精選課件標(biāo)準(zhǔn)條款的通過要求第一章至第六章評(píng)審結(jié)果項(xiàng)目類別第一章至第六章基本標(biāo)準(zhǔn)核心條款★C級(jí)B級(jí)A級(jí)C級(jí)B級(jí)A級(jí)甲等≥90%≥60%≥20%1O0%≥70%≥20%乙等≥80%≥50%≥10%1O0%≥60%≥l0%5精選課件二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則

——感染管理涉及章節(jié)第1章醫(yī)院功能任務(wù)（一）第2章醫(yī)院服務(wù)（三）第3章患者安全（四）★執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制基本要求第4章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)一、醫(yī)療質(zhì)量管理組織二、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)五、住院診療管理與持續(xù)改進(jìn)六、手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)6精選課件二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則

——感染管理涉及章節(jié)第4章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)八、重癥醫(yī)學(xué)科管理與持續(xù)改進(jìn)★有醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管所致血行性感染、留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染有預(yù)防與監(jiān)控方案、質(zhì)量控制指標(biāo)，并能切實(shí)執(zhí)行。九、感染性疾病管理與持續(xù)改進(jìn)十四、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)十五、臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改進(jìn)十六、病理管理與持續(xù)改進(jìn)十八、輸血管理與持續(xù)改進(jìn)7精選課件二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則

——感染管理涉及章節(jié)第4章：醫(yī)療質(zhì)量安全管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)十九、醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)★有重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)。對(duì)下呼吸道、手術(shù)部位、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流、皮膚軟組織等主要部位感染有具體預(yù)防控制措施并實(shí)施。二十、血液凈化管理與持續(xù)改進(jìn)二十二、其他特殊診療管理與持續(xù)改進(jìn)第5章：護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)（五）第6章：醫(yī)院管理（四、八、九）★醫(yī)療廢物和污水處理符合規(guī)定。8精選課件二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則

——感染管理涉及章節(jié)第7章：日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)四、重癥醫(yī)學(xué)（ICU）質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）的預(yù)防率（‰）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）發(fā)病率（‰）中心靜脈置管相關(guān)血流感染發(fā)生率（‰）留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率（‰）六、醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）發(fā)病率（‰）留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率（‰）血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率（‰）不同感染風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)手術(shù)部位感染發(fā)病率（%）9精選課件等級(jí)醫(yī)院評(píng)審醫(yī)院感染管理的特點(diǎn)

評(píng)審方法：多部門參與追蹤法調(diào)查訪談評(píng)審依據(jù)：循證注重落實(shí)10精選課件醫(yī)院感染管理涉及工作部門行政（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、職能部門）臨床（主要重點(diǎn)）醫(yī)技（檢驗(yàn)、病理等—醫(yī)療廢物、消毒隔離等）綜合（后勤—污水、污物等）11精選課件院感檢查涉及多個(gè)部門12精選課件醫(yī)院感染管理評(píng)審工作主要參與者

醫(yī)院分管感染管理工作的領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院感染管理部門專職人員醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任等臨床重點(diǎn)部門負(fù)責(zé)人臨床藥師從事微生物檢測(cè)的檢驗(yàn)科工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)院環(huán)境清潔消毒和醫(yī)療廢物管理人員負(fù)責(zé)醫(yī)院改擴(kuò)建、醫(yī)療用品采購(gòu)、保管人員臨床科室的醫(yī)務(wù)人員13精選課件院感檢查內(nèi)容涉及方面組織管理及其職責(zé)、履職情況；制定規(guī)章制度及督查落實(shí)；醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的總結(jié)分析、反饋與上報(bào)；培訓(xùn)；監(jiān)測(cè)：目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、暴發(fā)的報(bào)告與處置；手衛(wèi)生：設(shè)施、標(biāo)識(shí)、正確性與依從性；MDR的監(jiān)控；參與抗菌藥物的管理；消毒與隔離工作；醫(yī)療廢物和污水處理；。。。。。。14精選課件醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)（2015）醫(yī)院感染發(fā)?。ɡ危┞梳t(yī)院感染現(xiàn)患（例次）率醫(yī)院感染病例漏報(bào)率多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率多重耐藥菌感染檢出率醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率住院患者抗菌藥物使用率抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率Ⅰ類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率15精選課件感染管理科工作模式如何讓臨床發(fā)揮主力作用如何開發(fā)職能部門發(fā)揮主管作用如何聯(lián)合多個(gè)職能部門一同開展感染管理工作如何做好技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院感染管理絕不僅是感染管理科工作，而是全院各部門、全體員工都必須認(rèn)真做好的工作?。?6精選課件資料準(zhǔn)備17精選課件查醫(yī)院文件、人事資料建立醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)：醫(yī)院感染管理委員會(huì)-醫(yī)院感染管理科-臨床科室醫(yī)院感染管理小組醫(yī)院感染管理組織：醫(yī)院感染管理專職人員數(shù)量按照1:250開放床位配備：（上崗1年內(nèi)完成崗前培訓(xùn)，查崗位培訓(xùn)證）

18精選課件

醫(yī)院感染管理科

醫(yī)院感染管理三級(jí)組織相關(guān)會(huì)議記錄全委會(huì)會(huì)議一年不少于2次；討論實(shí)際工作存在的問題，形成決議；有會(huì)議記錄；發(fā)布會(huì)議紀(jì)要；部分委員或?qū)ｎ}會(huì)議次數(shù)不限；涉及問題的隨時(shí)解決；相關(guān)委員參與；有會(huì)議記錄；加起來一年應(yīng)不少于4次

醫(yī)院感染管理相關(guān)培訓(xùn)資料19精選課件醫(yī)院感染管理科重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度、抗菌藥物的管理制度等醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的原始資料及統(tǒng)計(jì)資料（發(fā)病率、漏報(bào)率、分析資料）全院感染菌株分布與耐藥譜的統(tǒng)計(jì)資料醫(yī)院感染病人標(biāo)本檢測(cè)陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)重點(diǎn)科室環(huán)境監(jiān)測(cè)等報(bào)告單20精選課件查閱感染管理科的相關(guān)資料

重點(diǎn)是如何發(fā)揮委員會(huì)作用如何分析監(jiān)測(cè)資料反饋監(jiān)測(cè)結(jié)果是否有效如何確定監(jiān)測(cè)目標(biāo)如何監(jiān)督管理如何持續(xù)改進(jìn)21精選課件查閱相關(guān)科室部門資料

職能科室：多部門協(xié)同管理、督查醫(yī)務(wù)科護(hù)理部預(yù)防保健科質(zhì)管辦22精選課件查閱相關(guān)科室部門資料

藥劑部門消字號(hào)消毒液的證件及登記本證件：生產(chǎn)企業(yè)廠家衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品的衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營(yíng)許可證安全評(píng)價(jià)報(bào)告督查記錄23精選課件查閱相關(guān)科室部門資料

設(shè)備部門一次性醫(yī)療用品證件及登記本證件：醫(yī)療器械注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營(yíng)許可證，無(wú)菌產(chǎn)品每批均需產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告登記本：產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)單位、三證編號(hào)、有效期督查記錄24精選課件查閱相關(guān)科室部門資料

總務(wù)后勤部門醫(yī)院污水處理醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)記錄、日常運(yùn)行記錄、督查記錄、監(jiān)測(cè)記錄25精選課件查閱相關(guān)科室部門資料

臨床感染管理小組專人負(fù)責(zé)，建立相關(guān)臺(tái)賬及時(shí)記錄定期檢查、反饋26精選課件

現(xiàn)場(chǎng)檢查27精選課件1、委員會(huì)的職能落到實(shí)處每位委員應(yīng)承擔(dān)一部分感染管理工作

護(hù)理部--消毒隔離工作的執(zhí)行醫(yī)務(wù)科—抗生素合理使用科教科--感染管理相關(guān)三基培訓(xùn)總務(wù)科--醫(yī)療廢物、醫(yī)院污水管理預(yù)防保健科—傳染病預(yù)檢、分診管理檢驗(yàn)科—微生物標(biāo)本正確采集與送檢28精選課件2、感染管理科人員盡職盡力專職人員配備：1人/250張床位；由不同專業(yè)背景人員組成；提供專業(yè)資格證書、崗位培訓(xùn)證書（感染管理工作滿一年）；科主任應(yīng)有副高專業(yè)資格證書；參加省感控家園網(wǎng)站學(xué)習(xí)，取得管理員證書；專職人員熟練掌握相關(guān)知識(shí)29精選課件3、臨床感染管理小組發(fā)揮作用小組組成：臨床科室可以科或病區(qū)為單位設(shè)感染管理小組；小組由科/病區(qū)主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)生及護(hù)士組成；小組職能：結(jié)合科室特點(diǎn)制定制度；對(duì)科室感染管理工作有計(jì)劃、有培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)、有執(zhí)行、有督查；30精選課件需要全院人員知曉手衛(wèi)生規(guī)范（六步洗手法）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防利器傷處理及報(bào)告HIV職業(yè)暴露處置流程多重耐藥菌消毒與隔離醫(yī)院感染報(bào)告流程等。。。。。。31精選課件嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范抗菌藥物合理應(yīng)用醫(yī)院感染管理基本知識(shí)培訓(xùn)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部位感染監(jiān)控多重耐藥菌（MDR）的感染控制消毒與隔離措施的落實(shí)32精選課件嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范33精選課件34精選課件重點(diǎn)要求實(shí)施制度、SOP實(shí)施計(jì)劃、培訓(xùn)設(shè)施配備實(shí)施效果35精選課件手衛(wèi)生手衛(wèi)生設(shè)施：隨機(jī)抽查重點(diǎn)部門和普通病房手衛(wèi)生依從性：（院、科二級(jí)自查與檢查情況）

手衛(wèi)生正確率：(衛(wèi)生洗手、手消毒、外科洗手)

隨機(jī)抽查、現(xiàn)場(chǎng)考核醫(yī)院?jiǎn)T工36精選課件直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前-接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。需要執(zhí)行手衛(wèi)生的指征37精選課件38精選課件這些場(chǎng)景別忘了做手衛(wèi)生！三級(jí)查房應(yīng)急演練考核醫(yī)療、護(hù)理操作還有哪些場(chǎng)景？。。。。。。。39精選課件現(xiàn)場(chǎng)：手術(shù)室等重點(diǎn)部門外科洗手操作正確率100%；洗手正確率≥90%；資料：手衛(wèi)生培訓(xùn)；職能部門的督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋、改進(jìn)有相關(guān)記錄；40精選課件抗菌藥物合理應(yīng)用制度、實(shí)施措施多部門協(xié)作微生物送檢圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用控制效果41精選課件42精選課件規(guī)范圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用檢查方式：抽查×份手術(shù)病歷藥物品種選擇術(shù)前用藥時(shí)機(jī)術(shù)后用藥天數(shù)記錄43精選課件醫(yī)院感染管理基本知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容培訓(xùn)形式計(jì)劃實(shí)施、評(píng)價(jià)培訓(xùn)效果-----工作人員知曉44精選課件

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練指南》——醫(yī)院感染管理請(qǐng)各位醫(yī)生護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)45精選課件重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部位感染監(jiān)控46精選課件47精選課件48精選課件重點(diǎn)要求對(duì)醫(yī)院科室的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有針對(duì)性開展監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、方案、實(shí)施細(xì)則預(yù)防控制制度、流程、SOP控制重點(diǎn)、依據(jù)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、分析、反饋、利用效果評(píng)價(jià)49精選課件重點(diǎn)關(guān)注手術(shù)部位感染呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染皮膚軟組織感染50精選課件現(xiàn)場(chǎng)察看重點(diǎn)項(xiàng)目的病人（呼吸機(jī)、手術(shù)、導(dǎo)尿、血透、血管內(nèi)置管病人等）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和防控措施的落實(shí)情況?，F(xiàn)場(chǎng)詢問相關(guān)科室（重癥醫(yī)學(xué)科等有相關(guān)科室）的醫(yī)護(hù)人員（監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士、管床醫(yī)護(hù)人員）本科室醫(yī)院感染重點(diǎn)項(xiàng)目的控制措施和監(jiān)測(cè)方法。51精選課件醫(yī)生應(yīng)掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念和處置流程了解本科室里常見的醫(yī)院感染類型——發(fā)熱、腹瀉？相關(guān)防控措施的落實(shí)？正確采集、送檢標(biāo)本？52精選課件多重耐藥菌（MDR）感染控制診斷、監(jiān)測(cè)、控制措施實(shí)施制度培訓(xùn)、效果多部門協(xié)作監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析、反饋、使用控制措施落實(shí)53精選課件醫(yī)務(wù)人員掌握多重耐藥菌的定義規(guī)范處理流程：醫(yī)生有“接觸隔離”的醫(yī)囑，醫(yī)生和護(hù)士執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒隔離措施每季度院內(nèi)網(wǎng)公布全院的細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)信息，以及重點(diǎn)部門的前五位的醫(yī)院感染病原體信息。54精選課件耐藥菌管理：隨機(jī)抽查工作人員知曉情況1，隔離標(biāo)識(shí)2，醫(yī)院相關(guān)制度落實(shí)3，工作流程合理4，接觸隔離措施5，清潔消毒措施6，監(jiān)測(cè)的耐藥菌情況7，抗菌藥物合理應(yīng)用8，手衛(wèi)生55精選課件消毒與隔離措施的落實(shí)56精選課件評(píng)審內(nèi)容：①醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。②落實(shí)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有隔離各類感染性疾病、多重耐藥菌病人的措施。隔離標(biāo)記明確，措施落實(shí)。隔離防護(hù)用品配備合適，醫(yī)務(wù)人員能正確使用。57精選課件③認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，宣傳培訓(xùn)相關(guān)知識(shí)，張貼標(biāo)識(shí)，醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生知曉率達(dá)100％。④洗手設(shè)施和速干手消毒劑配備滿足醫(yī)療護(hù)理操作實(shí)際需要并符合手衛(wèi)生要求。⑤感染管理科有對(duì)各科室手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、手衛(wèi)生依從性檢查及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況和改進(jìn)記錄。58精選課件消毒滅菌與隔離隨機(jī)抽考病房護(hù)士：消毒滅菌原則、消毒滅菌方法的選擇與注意事項(xiàng)、隔離原則、洗手等、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)隨機(jī)抽考病房醫(yī)生：洗手、無(wú)菌操作等、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)查看醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌技術(shù)操作，注意實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的無(wú)菌觀念；查看醫(yī)療物品消毒滅菌方法、環(huán)境物表清潔消毒情況59精選課件重點(diǎn)部門、重點(diǎn)關(guān)注、重點(diǎn)檢查ICU新生兒病房手術(shù)室消化內(nèi)鏡室消毒供應(yīng)室口腔科血液凈化中心檢驗(yàn)科。。。。。60精選課件共同點(diǎn)建筑與布局合理建立各項(xiàng)規(guī)章制度并認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，不同物品采用合理消毒或滅菌方法。一用一消毒或滅菌嚴(yán)格無(wú)菌操作，強(qiáng)調(diào)手的衛(wèi)生環(huán)境、物體表面消毒、保潔管理醫(yī)院感染相關(guān)監(jiān)測(cè)個(gè)人防護(hù)用品正確使用相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)61精選課件1、ICUICU目標(biāo)性監(jiān)測(cè)中“三管感染”預(yù)防控制措施落實(shí)；預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播；抗菌藥物的合理應(yīng)用；手衛(wèi)生執(zhí)行情況；醫(yī)院感染暴發(fā)演練；62精選課件ICU統(tǒng)計(jì)VAP發(fā)生率UTI發(fā)生率CRBSI發(fā)生率63精選課件2、手術(shù)室手術(shù)室的腔鏡清洗消毒滅菌；麻醉用品消毒、使用情況；應(yīng)急用的快速壓力滅菌器的使用頻次及各項(xiàng)記錄；潔凈設(shè)備運(yùn)行維護(hù)情況；職業(yè)安全防護(hù)；外科手消毒；64精選課件3、消毒供應(yīng)中心集中管理全院復(fù)用的器械物品（如口腔科器械、計(jì)劃生育手術(shù)器械等）；手術(shù)器械質(zhì)量可追溯；設(shè)備運(yùn)行維護(hù)情況；十個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量；物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)65精選課件4、新生兒病房目標(biāo)性監(jiān)測(cè)中預(yù)防控制措施落實(shí)；暖箱、奶瓶、配奶用具、嬰兒沐浴用品等清潔消毒；手衛(wèi)生執(zhí)行情況；消毒隔離制度落實(shí)；66精選課件5、血液凈化中心透析用水及透析液監(jiān)測(cè)與質(zhì)量控制機(jī)器設(shè)備及物品表面的消毒乙肝、丙肝的預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生置管室管理職業(yè)安全防護(hù)67精選課件6、消化內(nèi)鏡中心消化內(nèi)鏡清洗、消毒流程、質(zhì)量控制消毒劑正確使用附件滅菌與使用職業(yè)安全防護(hù)68精選課件7、產(chǎn)房環(huán)境、人員管理無(wú)菌技術(shù)操作外科手消毒隔離產(chǎn)房管理職業(yè)安全防護(hù)69精選課件8、口腔科進(jìn)入口腔所有器械消毒、滅菌管理環(huán)境管理無(wú)菌技術(shù)操作醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生職業(yè)安全防護(hù)70精選課件9、感染性疾病科

感染性疾病科及門診、分診點(diǎn)，其建筑規(guī)范、醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施基本符合規(guī)范工作人員知識(shí)培訓(xùn)符合要求消毒與防護(hù)用品配備完整，分級(jí)防護(hù)措施適宜傳染病處置、職業(yè)暴露應(yīng)急演練71精選課件10、檢驗(yàn)科結(jié)合實(shí)際建立健全并執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度，有危險(xiǎn)品、危險(xiǎn)設(shè)施等意外事故應(yīng)急預(yù)案及處理程序嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，正確戴帽子、口罩、手套

可能接觸血液、體液時(shí)戴手套，手套一人一用一廢棄

職業(yè)暴露的處置培訓(xùn)及演練72精選課件10、檢驗(yàn)科廢物及廢棄標(biāo)本管理符合要求醫(yī)療廢物分類放置，配置并規(guī)范使用符合要求的專用利器盒含有