心外科?？茝?fù)習(xí)題+答案

心外科?？茝?fù)習(xí)題+答案1、患者,男性,58歲。飯后突發(fā)心前區(qū)撕裂樣痛,向后背部放射,患者最可能是()A、心絞痛B、急性心包炎C、急性主動(dòng)脈夾層D、急性胸膜炎..答案：C2、風(fēng)心病患者,心尖都聽及舒張期隆隆樣雜音,首先考慮是()A、二尖瓣狹窄B、三尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄..答案：A3、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位首選術(shù)式為()A、心室內(nèi)血流改道術(shù)B、主動(dòng)脈移植術(shù)C、心房?jī)?nèi)調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)D、大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)..答案：D4、肺動(dòng)脈口狹窄最常發(fā)生的部位是()A、瓣膜部B、右室漏斗部C、瓣膜部有肺動(dòng)脈干D、肺動(dòng)脈干E、左室漏斗部和瓣膜答案：A5、PDA的病例解剖部位在()A、主動(dòng)脈弓部與肺動(dòng)脈分叉處B、主動(dòng)脈峽部與左肺動(dòng)脈根部之間C、降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間D、升主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間E、升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈分叉處答案：B6、那種超聲心動(dòng)圖可以確診二尖瓣關(guān)閉不全A、M型超聲心動(dòng)圖B、二維超聲心動(dòng)圖C、脈沖多普勒超聲D、彩色多普勒血流顯像..答案：D7、當(dāng)外周血管阻力改變時(shí),影響最顯著的是()A、舒張壓B、收縮壓C、脈率D、心率..答案：B8、地高辛中毒時(shí)引起的心臟毒性中最多見的是()A、室顫B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室早D、室上速..答案：C9、通過氣管插管內(nèi)吸痰時(shí),病人血氧飽和度突然下降至88%,心率達(dá)130次/分以上,并有輕度的發(fā)紺癥狀現(xiàn)象,護(hù)士應(yīng)該()A、繼續(xù)吸痰,然后加大吸入氧濃度B、立即加大吸入氧濃度,繼續(xù)吸痰C、通知醫(yī)生,繼續(xù)吸痰,然后加大吸入氧濃度D、應(yīng)停止吸痰,立即加大吸氧濃度,進(jìn)一步觀察患者情況..答案：D10、下列哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋凳钦_的()A、pH=7.35-7.50B、PCO2=35-45mmHgC、PO2=60-80mmHgD、SaO2=90%-95%.答案：B11、二尖瓣狹窄患者行二尖瓣置換術(shù)(機(jī)械瓣膜),其出院指導(dǎo)不正確的是()A、注意個(gè)人及家庭衛(wèi)生,減少細(xì)菌和病毒入侵B、食用高蛋白、豐富纖維素、低脂肪均衡飲食C、術(shù)后休息3~6個(gè)月,避免重體力勞動(dòng)D、注意保暖,預(yù)防呼吸道感染E、服用華法林3~6個(gè)月,不可隨意加藥減藥答案：E12、人工呼吸時(shí)兒童及嬰兒的吹氣頻率是12—20次/分相當(dāng)于()秒吹氣1次A、2—3秒B、2—4秒C、3—5秒D、5—6秒..答案：C13、下列哪種疾病屬于左向右分流()A、PDAB、法洛三聯(lián)癥C、法洛四聯(lián)癥D、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位..答案：A14、高鉀血癥可用何種藥物對(duì)抗()A、25%硫酸鎂B、10%葡萄糖酸鈣C、10%氯化鈉D、50%GS..答案：B15、心臟移植術(shù)后超急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生在術(shù)后()A、1周內(nèi)B、48小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)D、96小時(shí)內(nèi)..答案：C16、心臟移植術(shù)后心率應(yīng)維持在什么范圍?()A、60-80次/分B、70-90次/分C、80-100次/分D、90-110次/分..答案：D17、在ICU發(fā)生院內(nèi)感染中占首位的是()A、下呼吸道感染B、泌尿道感染C、血行性感染D、傷口感染..答案：A18、不適宜行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)的病人是()A、穩(wěn)定型心絞痛療效欠佳B、不穩(wěn)定型心絞痛病人造影示單支病變C、冠脈旁路移植術(shù)后移植血管狹窄D、冠脈成形術(shù)后再狹窄E、冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣者答案：E19、法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥為()A、肺炎B、腦膜炎C、肺水腫D、腦血栓形成E、心力衰竭答案：D20、主動(dòng)脈夾層的主要易患因素為()A、高血壓,主動(dòng)脈粥樣硬化B、主動(dòng)脈中層病變C、主動(dòng)脈擴(kuò)張內(nèi)膜撕裂D、壁間血腫蔓延..答案：A21、肥厚型心肌病描述正確的是()A、以雙側(cè)心室擴(kuò)大、收縮功能受損為主要特征B、以心室的舒張充盈受損為主要特征C、以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征D、以右心室心肌彌漫性受累為特征..答案：C22、護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證液體入量,防止脫水,其目的是()A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止腎衰竭答案：C23、分隔左心房室之間的瓣膜是()A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動(dòng)脈瓣D、肺動(dòng)脈瓣..答案：A24、易導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄患者暈厥的情況為()A、劇烈運(yùn)動(dòng)B、服用硫氮革酮C、靜坐休息D、竇性心律,心率70次/分..答案：A25、患者男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10年余,近3年來勞累后心悸、氣促。入院后紫紺明顯,呼吸困難,應(yīng)取()A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位..答案：D26、專家建議實(shí)施胸外心臟按壓者應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)換1次,每次轉(zhuǎn)換時(shí)間不得超過多長(zhǎng)()A、2min5sB、2min10sC、3min5sD、3min10s..答案：A27、瓣膜置換術(shù)后病人血清鉀濃度應(yīng)維持在()A、4-5mmol/LB、3.5-4.5mmol/LC、5-6mmol/LD、3-4mmol/L..答案：A28、預(yù)防心絞痛發(fā)作常用下列哪些藥物()A、消心痛、心得安B、潘生丁、阿司匹林C、硝苯吡啶D、硝普鈉..答案：A29、高血鉀病人禁用()A、等滲鹽水B、10%葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、5%碳酸氫鈉..答案：C30、不屬于血管擴(kuò)張劑的是()A、硝普鈉B、利多卡因C、硝酸甘油D、酚妥拉明..答案：B31、動(dòng)脈測(cè)壓首選()A、橈動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、足背動(dòng)脈D、股動(dòng)脈..答案：A32、注射魚精蛋白至少要大于()分鐘A、5B、2C、1D、3..答案：D33、患者,林某,36歲,查血?dú)釶H:7.45、PCO2(血漿二氧化碳分壓):35mmHg、BE(堿剩余):5可診斷為:()A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒..答案：D34、治療主動(dòng)脈縮窄的最根本的方法是()A、支架植入術(shù)B、人工血管轉(zhuǎn)流C、縮窄處切除,自體血管端端吻合D、內(nèi)科藥物治療E、球囊擴(kuò)張答案：C35、胸、腹主動(dòng)脈夾層的患者多有()病史A、心肌梗死B、腦卒中C、腸穿孔D、高血壓..答案：D36、患者陳某,以“ARDS”為診斷入院,持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸,遵囑予間斷俯臥位通氣,若長(zhǎng)期俯臥位通氣的患者,最易壓瘡的部位()A、大轉(zhuǎn)子處B、額部C、髖部D、髂后上棘E、肩部答案：B37、提示右心衰體循環(huán)淤血最重要的體征()A、肝臟腫大B、腹水C、頸靜脈充盈D、肝頸靜脈回流征陽性..答案：D38、當(dāng)病人出現(xiàn)血壓降低,CVP正常,原因可能是()A、心收縮力良好,血容量過B、心功能不全或血容量不足C、心功能不全或血容量相對(duì)過多D、容量血管過渡收縮,肺循環(huán)阻力..答案：B39、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速治療首選()A、利多卡因B、普羅帕提C、苯妥英鈉D、維拉帕米..答案：D40、冠心病的一級(jí)預(yù)防,指的是()A、對(duì)危險(xiǎn)因素的干預(yù)B、對(duì)冠心病患者做出早期檢出和診斷C、對(duì)患者及家屬的健康宣教D、對(duì)后期的冠心病患者進(jìn)行合理、適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療措施..答案：A41、下列哪項(xiàng)不屬于心動(dòng)過緩的治療()A、阿托品B、經(jīng)皮起搏C、除顫D、多巴胺..答案：C42、深昏迷最重要的體征是()A、瞳孔反射消失B、壓眶反射遲鈍C、病理反射陰性D、角膜反射減弱..答案：A43、中心靜脈置管的常見穿刺部位不包括哪項(xiàng)()A、頸內(nèi)靜脈B、鎖骨下靜脈C、貴要靜脈D、門靜脈..答案：D44、常用于患者高熱時(shí)肌肉注釋降溫的藥物是()A、阿托品B、利多卡因C、西地蘭D、安痛定..答案：D45、下列藥物中屬于降壓藥物的是()A、硝苯地平B、利多卡因C、阿司匹林D、普羅帕酮..答案：A46、重癥肌無力的發(fā)生是由于患者體內(nèi)某些原因產(chǎn)生了抗體,并()A、阻礙了感覺神經(jīng)傳導(dǎo)B、攻擊神經(jīng)肌肉間的乙酰膽堿接收器C、攻擊神經(jīng)肌肉纖維D、阻礙了交感神經(jīng)的傳導(dǎo)..答案：B47、高質(zhì)量的胸外心臟按壓不包括以下哪點(diǎn)?()A、部位:掌根部位于患者胸骨中線與兩乳頭連線交點(diǎn)或胸骨下半部B、姿勢(shì):雙手交疊,肘關(guān)節(jié)伸直,雙上肢與患者水平面垂直。C、深度7-8cm將患者置于硬質(zhì)平面上D、頻率:100-120次/分..答案：C48、對(duì)服用抗凝藥病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí),下列不正確的()A、機(jī)械瓣換瓣術(shù)后終身服用B、注意觀察無出血傾向C、定期測(cè)量凝血酶原時(shí)間D、自行調(diào)節(jié)藥量..答案：D49、下列哪項(xiàng)不是魚精蛋白注射過快可出現(xiàn)的反應(yīng)()A、心動(dòng)過緩B、呼吸困難C、血壓下降D、心律失常..答案：D50、以下不屬于胸腔閉式引流的拔管指征是()A、48-72h后無氣體溢出B、24h引流液少于50mlC、24h膿液少于30mlD、胸片顯示肺膨脹良好..答案：C51、肝素的作用包括()A、防止血小板凝集和破壞B、抑制凝血酶原激活物的形成C、抑制凝血酶活性，阻礙纖維蛋白形成D、減少出血..答案：ABC52、心臟移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)有哪些體征()A、心臟擴(kuò)大B、心率增快C、心音低弱或有奔馬律D、伴心律失?；蜓獕合陆?.答案：ABCD53、臨床休克的發(fā)展過程可分為()A、微循環(huán)缺血缺氧期B、微循環(huán)淤血缺氧期C、微循環(huán)衰竭期D、休克期..答案：ABC54、以下哪些是低鉀的臨床表現(xiàn)？()A、惡心、嘔吐B、腸鳴音亢進(jìn)C、肢體無力或麻痹D、心率失常..答案：ACD55、主動(dòng)脈狹窄產(chǎn)生心絞痛的原因是()A、左心室壁增厚、心室縮壓升高、射血時(shí)間延長(zhǎng)，增加心肌耗氧量B、左心室肥厚，導(dǎo)致心肌毛細(xì)血管密度相對(duì)減少C、舒張期心腔內(nèi)壓力增高，壓迫心內(nèi)膜下冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌灌注不足D、左心室舒張末壓升高導(dǎo)致舒張期主動(dòng)脈-左心室壓差降低，減少冠狀動(dòng)脈灌注壓..答案：ABCD56、患者,林某,56歲,查血?dú)釶H:7.30、PCO2(血漿二氧化碳分壓):52mmHg、BE(堿剩余):-6,可診斷為:()A、酸中毒B、呼吸性堿中毒C、單純代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、失代償性呼吸性酸中毒合并代酸答案：AE57、高危胸痛患者包括()A、急性冠脈綜合征B、主動(dòng)脈夾層C、肺栓塞D、張力性氣胸..答案：ABCD58、ICU常見的多重耐藥菌有哪些()A、金黃色葡萄糖球菌B、耐萬古霉素腸球菌C、銅綠假單胞菌D、結(jié)核分枝桿菌..答案：ABCD59、PDA術(shù)后的并發(fā)癥()A、大出血B、喉返神經(jīng)損傷C、假性動(dòng)脈瘤D、術(shù)后高血壓..答案：ABCD60、胸痛伴有面色蒼白、大汗、血壓下降或休克，多見于()A、主動(dòng)脈竇瘤破裂B、心肌梗死C、夾層動(dòng)脈瘤D、反流性食管炎E、自發(fā)性氣胸答案：ABC61、患者發(fā)生急性左心衰，其臨床表現(xiàn)有()A、呼吸困難B、急性肺水腫C、咳嗽D、咯血E、粉紅色泡沫痰答案：ABCDE62、臨床根據(jù)蛋白質(zhì)或能量缺乏將營(yíng)養(yǎng)不良分為()A、消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良B、低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良C、混合型營(yíng)養(yǎng)不良D、慢性營(yíng)養(yǎng)不良..答案：ABC63、經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)TAVR的入徑選擇有()A、經(jīng)股動(dòng)脈（TF）入徑B、經(jīng)心尖（TA）入徑C、經(jīng)主動(dòng)脈（TAo）入徑D、經(jīng)頸動(dòng)脈（TC）入徑E、經(jīng)鎖骨下動(dòng)脈/腋動(dòng)脈（TS/TAx）入徑答案：ABCDE64、心臟移植術(shù)后常見并發(fā)癥()A、感染B、移植術(shù)后冠狀血管病變C、排斥反應(yīng)D、高血壓..答案：ABCD65、關(guān)于急性感染性心內(nèi)膜炎，正確的是()A、大多出現(xiàn)于原有病變的瓣膜B、瓣膜上贅生物脫落形成栓塞C、瓣膜可發(fā)生潰瘍及穿孔D、最常侵犯主動(dòng)脈瓣..答案：BCD66、下列哪些屬于緊急氣管插管的用物()A、固定膠布B、喉鏡C、彈力繃帶D、聽診器..答案：ABD67、強(qiáng)心苷中毒的不良反應(yīng)有是()A、心律失常B、頭痛、眩暈C、惡心、嘔吐D、黃視、綠視..答案：ABCD68、哪些情況禁用鹽酸胺碘酮()A、緩慢型房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯B、明顯心動(dòng)過緩C、合并低血壓者D、甲亢者..答案：ABCD69、利多卡因超量可引起()A、驚厥B、心臟驟停C、心動(dòng)過速D、心動(dòng)過緩..答案：BD70、鎖骨下穿刺一般選右側(cè)，因?yàn)?)A、右側(cè)有上下腔靜脈B、左側(cè)肺尖高C、左側(cè)胸導(dǎo)管多D、右側(cè)胸導(dǎo)管多..答案：ABC71、急性StanfordB型主動(dòng)脈夾層的患者，什么情況下需考慮急診手術(shù)()A、持續(xù)胸背痛B、血壓難以控制C、腸道缺血、一側(cè)肢體發(fā)涼D、左側(cè)大量胸腔積液.答案：ABCD72、下列哪些屬于生命依賴型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉()A、ASDB、VSDC、肺動(dòng)脈閉鎖D、三尖瓣閉鎖E、主動(dòng)脈弓離斷答案：CDE73、二尖瓣狹窄外科治療的方法有()A、藥物治療B、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)C、閉式擴(kuò)張術(shù)D、瓣膜成形術(shù)E、瓣膜置換術(shù)答案：BCDE74、臨床上哪些病人不能行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持()A、腸梗阻B、消化道活動(dòng)性出血C、嚴(yán)重腹瀉或吸收不良D、休克..答案：ABCD75、鈣拮抗藥對(duì)血管作用描述不正確的是()A、擴(kuò)張腦血管，收縮冠脈血管B、收縮腦血管，收縮冠脈血管C、擴(kuò)張腦血管，擴(kuò)張冠脈血管D、收縮腦血管，擴(kuò)張冠脈血管E、對(duì)腦血管和冠脈血管沒有明顯影響答