XX眼科醫(yī)院新冠肺炎疫情防控工作方案

XX眼科醫(yī)院新冠肺炎疫情防控工作方案為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作，按照“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”的目標(biāo)要求，全面夯實(shí)“五有三嚴(yán)”有防護(hù)指南、有防控管理制度和責(zé)任人、有防護(hù)物資設(shè)備、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排，嚴(yán)格發(fā)熱門診設(shè)置管理、嚴(yán)肅流行病學(xué)調(diào)查、嚴(yán)防醫(yī)院院內(nèi)感染)，建立健全疫情防控機(jī)制，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)(1)建立完善新冠病毒肺炎聯(lián)防聯(lián)控運(yùn)行機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及報(bào)告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴(kuò)散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告”，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。(2)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。(3)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作，確保在新冠肺炎病毒感染疫情時(shí)，能及時(shí)、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴(kuò)散。二、工作原則高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集中收治。三、組織管理組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生健康局及區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)重大問題的決策，統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動(dòng)。并成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)應(yīng)急防控辦公室（院辦）及四個(gè)團(tuán)隊(duì)。各團(tuán)隊(duì)之間協(xié)同合作，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作。1、新型冠狀病毒感染疫情防控院感領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：XX（1）院感防控團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng):XX（2）后勤物資保障團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)：XX四、主要工作及責(zé)任（一）完善院感工作制度完善院感預(yù)防措施執(zhí)行管理制度、院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制制度、院感培訓(xùn)教育制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染暴發(fā)報(bào)告及處置制度、醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防處置及上報(bào)制度，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病相關(guān)感染預(yù)防與控制制度等各項(xiàng)院感管理工作制度，細(xì)化工作措施和工作流程,加強(qiáng)全過程管理。責(zé)任科室：院感辦（二）嚴(yán)格預(yù)檢分診和入口管理.預(yù)檢分診指定專人值守，落實(shí)“一看一測(cè)一查一問”要求，對(duì)就診人員測(cè)溫并填寫預(yù)檢分診操作表、掃醫(yī)院場(chǎng)所碼，詢問患者及陪人的相關(guān)流行病學(xué)史（詢問是否有咳嗽、咽痛或胸悶、腹瀉等癥狀）、職業(yè)史。.加強(qiáng)院內(nèi)其它入口管理（原則上實(shí)施封閉管理），落實(shí)對(duì)所有進(jìn)出人員的測(cè)溫要求。禁止快遞、外賣等人員進(jìn)入診療區(qū)域和臨床檢驗(yàn)、影像科等醫(yī)技科室。查驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨物配送人員核酸檢測(cè)證明，落實(shí)設(shè)施設(shè)備消毒。責(zé)任科室：院感辦（三）加強(qiáng)住院病區(qū)管理.住院病區(qū)實(shí)行封閉管理，嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)專人值守或門禁管理，禁止探視。非必要不陪護(hù)，確需陪護(hù)的可固定1名人員陪護(hù)，并發(fā)放陪護(hù)證（有個(gè)人照片、身份證號(hào)）..在患者辦理住院手續(xù)后，需在病區(qū)護(hù)士站出示48小時(shí)內(nèi)核酸陰性證明、行程碼、簽署承諾書，測(cè)量體溫正常后辦理陪護(hù)證方可陪護(hù)，一人一證，不得轉(zhuǎn)借。.新入院患者按照可能存在接觸史管理，提供48小時(shí)核酸陰性證明入院后24小時(shí)內(nèi)再次進(jìn)行核酸檢測(cè)。需立即收治的急病病人，可收治在過渡病房（單人單間），排除疫情風(fēng)險(xiǎn)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行核酸檢測(cè)并核酸結(jié)果陰性后再安排合住病房。.病區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者時(shí)，立即啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,按規(guī)范要求實(shí)施隔離、救治和轉(zhuǎn)診。責(zé)任科室：一病區(qū)、二病區(qū)（四）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)全員落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)按照《醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)指引》執(zhí)行。依據(jù)崗位職責(zé)進(jìn)行全員培訓(xùn)，提高防護(hù)意識(shí)，熟練掌握新冠肺炎防治基本知識(shí)、方法與技能。嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離規(guī)章規(guī)范，規(guī)范做好消毒、隔離和防護(hù)工作，確保醫(yī)務(wù)人員防護(hù)至I位。督促所有醫(yī)務(wù)人員正確選擇和佩戴口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服，實(shí)施手衛(wèi)生，根據(jù)崗位采取必需的職業(yè)防護(hù)，確保醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全。責(zé)任科室：所有科室（五）做好清潔與消毒工作認(rèn)真落實(shí)《XX省醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎院感防控技術(shù)指南（2021年版）》文件規(guī)范要求，嚴(yán)格做好環(huán)境物體表面、醫(yī)用織物、室內(nèi)空氣、診療器械等的清潔消毒，做好消毒質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)。強(qiáng)化公共場(chǎng)所消毒管理，提高預(yù)檢分診、發(fā)熱門診（哨點(diǎn)）、門診、洗手間、走廊、開水房、門把手等公共區(qū)域地面、物品表面的清潔消毒頻次，增加快速手消毒劑放置點(diǎn)，阻斷傳播途徑。落實(shí)清潔消毒責(zé)任，明確消毒管理責(zé)任人和消毒用品配制責(zé)任人，規(guī)范進(jìn)行消毒用品配制，做好清潔記錄。責(zé)任科室：院辦公室、消毒供應(yīng)室（六）加強(qiáng)就診秩序管理加強(qiáng)就診人員管理，掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥、候診、候查區(qū)域落實(shí)“一米線”間隔要求，控制診療區(qū)域人員數(shù)量，各診室及輔助檢查科室執(zhí)行“一患一室”。責(zé)任科室：院辦（七）落實(shí)核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”要求現(xiàn)按照《XX省重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場(chǎng)所核酸檢測(cè)方案（第十一版）》要求，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)非發(fā)熱門診工作人員每周2次核酸檢測(cè)、住院患者及陪護(hù)人員入院前48小時(shí)內(nèi)（或急診患者入院24小時(shí)內(nèi)）進(jìn)行1次核酸檢測(cè)，保證“不漏一人”。對(duì)新住院患者和陪護(hù)人員在入院48小時(shí)內(nèi)完成一次核酸檢測(cè)并報(bào)告結(jié)果，急診入院患者24小時(shí)內(nèi)完成核酸檢測(cè)1次,留存檢測(cè)檔案。所有住院患者及陪護(hù)每周進(jìn)行2次核酸檢測(cè)；出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道等可疑癥狀時(shí)，立即進(jìn)行核酸檢測(cè)。責(zé)任科室：采樣科檢驗(yàn)科、病房、院感（A）規(guī)范醫(yī)療廢物處置嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物處置和污水排放，醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類、收集、存放與處置應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)》《醫(yī)療廢物分類目錄(2021版)》等相關(guān)制度法規(guī)要求。對(duì)醫(yī)療廢物處置工作人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好收集、運(yùn)送和暫時(shí)貯存過程的防護(hù)管理。(九)開展全員培訓(xùn)根據(jù)新型冠狀病毒傳播特點(diǎn)，依據(jù)崗位職責(zé)及時(shí)組織全員培訓(xùn)，全面掌握新版秋冬季疫情防控方案和醫(yī)療救治方案、新冠肺炎院感防控技術(shù)指南等規(guī)范要求，掌握應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)，嚴(yán)格把握疑似病例、確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，做到病例早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)部、院感辦五、發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者應(yīng)急預(yù)案(1)病例發(fā)現(xiàn)報(bào)告1、報(bào)告陽性結(jié)果。接到核酸檢測(cè)陽性結(jié)果后，立即同時(shí)向疫情防控指揮部、相關(guān)職能部門和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。同步了解病例基本情況、是否仍在院內(nèi)。2、若陽性病例仍在醫(yī)院內(nèi)。重復(fù)采樣、復(fù)核：若陽性病例不在醫(yī)院內(nèi)，報(bào)疾控部門安排屬地追樣、采集和檢測(cè)符合，醫(yī)院追蹤檢測(cè)結(jié)果。(2)應(yīng)急處置發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽性結(jié)果后，醫(yī)院要立即召集領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)專家，啟動(dòng)疫情防控應(yīng)急預(yù)案。按照“一隔二控四摸排五同時(shí)”的原則，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，同步組織，快速完成以下工作：1、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)感染者。立即將新冠病毒陽性感染者就地隔離或轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病房，指導(dǎo)患者正確進(jìn)行個(gè)人防護(hù)，非搶救生命等特殊醫(yī)療救治需要禁止離開隔離區(qū)域。請(qǐng)示區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部后，由負(fù)壓救護(hù)車將新冠病毒陽性感染者轉(zhuǎn)運(yùn)至新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院接受進(jìn)一步診療。2、封控區(qū)域、管控人員。一是區(qū)衛(wèi)生健康行政部門第一時(shí)間組織院感、流調(diào)等專家趕赴現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)感染者活動(dòng)軌跡等情況分析評(píng)估，指導(dǎo)醫(yī)院精準(zhǔn)劃定門診和住院病區(qū)具體封控范圍。二是根據(jù)門診和住院病區(qū)具體封控范圍，就地做好所有未離開封控范圍人員的隔離管控。對(duì)已經(jīng)離開醫(yī)院的重點(diǎn)人員，要第一時(shí)間報(bào)告區(qū)疾控中心。劃定封控范圍前，除緊急診斷、治療外，全院全員就地靜止，暫停人員流動(dòng)和物資流通。（3）四類摸排。門診部查實(shí)出診情況；保衛(wèi)部門追溯感染者活動(dòng)軌跡；信息科收集敏感時(shí)段就診人員相關(guān)信息；科室調(diào)查人員院內(nèi)行動(dòng)路徑。通過查看、記錄敏感時(shí)段監(jiān)控錄像，調(diào)取掃碼、繳費(fèi)等相關(guān)信息，掌握感染者在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)路線、停留位置、停留時(shí)間、防護(hù)等情況；感染者近距離接觸人員名單和個(gè)人防護(hù)情況；其他人員在敏感區(qū)域出現(xiàn)、停留好行動(dòng)路線情況。立即通知相關(guān)人員及其家屬，就地隔離，等待進(jìn)一步通知或疾控中心流調(diào)、隔離安排。（4）同時(shí)開展五項(xiàng)工作1、環(huán)境感控和終末消毒。相關(guān)區(qū)域停止使用空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。依次進(jìn)行環(huán)境、物品表面核酸采樣，潛在污染環(huán)境、物品徹底終末消殺和空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)消毒清洗，再次采樣、檢測(cè)。2、全員核酸檢測(cè)。核酸檢測(cè)要確保全員，建議雙采單檢,優(yōu)先檢測(cè)封控區(qū)域內(nèi)人員。3、封控區(qū)域接續(xù)診療和人員轉(zhuǎn)運(yùn)。密接、次密接：病情不允許出院的轉(zhuǎn)院患者，閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至“一點(diǎn)兩區(qū)”救治醫(yī)院；需要住院治療的門診就診患者，閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至“一點(diǎn)兩區(qū)”救治醫(yī)院；病情不允許轉(zhuǎn)運(yùn)的住院患者，在醫(yī)院隔離病房單人單間（必須具備獨(dú)立洗手間）繼續(xù)治療；病情符合出院標(biāo)準(zhǔn)的住院患者，出院轉(zhuǎn)集中隔離點(diǎn)；工作人員、不需要住院治療的門診就診患者和各類陪人，轉(zhuǎn)集中隔離點(diǎn)。一般接觸人員：相關(guān)部門做好通知傳達(dá)及管理，按照要求落實(shí)居家隔離和核酸檢測(cè)。其他工作人員：醫(yī)院、家庭兩點(diǎn)一線正常上下班，不乘坐公共交通工具，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)。根據(jù)疫情形勢(shì)，需要時(shí)確定駐地隔離酒店，醫(yī)院、隔離酒店兩點(diǎn)一線閉環(huán)管理。4、綜合評(píng)判醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告。5、做好信息發(fā)布。六、保障措施(1)強(qiáng)化工作責(zé)任。各科室根據(jù)醫(yī)院總體防控方案部署